признаки острого пиелонефрита

Вопросы и ответы по: признаки острого пиелонефрита

2015-05-30 09:39:44
Спрашивает таня:
Здравствуйте. У меня часто после секса бывает жжение и больно ходить в туалет,раньше проходило само по себе,но теперь лечю острый пиелонефрит,на УЗИ признаков цистита не выявлено,раньше находили кишечную палочку по гинекологии. Прочитала советы сразу после п.а помочиться,подмыться с содой,хлоргексидином.при п.а.использовать антисептическую смазку,выпить фурамаг. Скажите ети действия могут мешать забеременеть? И может ли это воспаление быть связано с тем что муж ласкает там рукой,может натираеться уретра?
23 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Перечисленные действия могут помешать зачатию и беременности, при этом, они еще и не очень эффективны в борьбе с Вашей проблемой. Причиной появления болей и жжения при мочеиспускании может быть попадание инфекции с рук мужа во время предварительных ласк, наличие заболеваний, передающихся половым путем, а также Ваши симптомы могут быть связаны с аномальным (слишком глубоким) расположением наружного отверстия уретры или гипермобильностью мочеиспускательного канала. Ситуацию необходимо обсудить с урологом на очной консультации. Берегите здоровье!
2015-03-05 13:31:24
Спрашивает Александра:
Здравствуйте!
Я сейчас второй раз беременна, на 26 неделе.
Ставят диагноз острый двусторонний пиелонефрит с преобладанием справа.
Узи: Признаки двустороннего пиелонефрита с преобладанием справа, пиелоэктазии справа.
Ан.м.:(28.11.2014) Белок - 0,037;лейкоциты - 5-8;соли+
(20.01.2015) Белок - 0,16;лейкоциты - 2-3; соли+
(04.03.2015) Белок - 0,21;лейкоциты - 2-3; соли+
Бак.анализ:23.02.2015 Выделения Klebs.Pneumonia.

Мой гинекоколог сказал что есть вероятность развития осложнений с почками и возможность преждевременных родов.
Обязательно ли ложиться в больницу и нужно ли колоть антибиотики?
07 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Александра, добрый вечер! Я не вижу данных за пиелонефрит, возможно, ВЫ не указали все анализы. Необходимо дважды посев мочи, анализ крови и наличие лейкоцитов в общем анализе мочи более 10 в поле зрения.
2013-02-04 13:51:45
Спрашивает Алена:
Скажите пожалуйста, может ли длительный субфебрилитет (полгода) быть признаком латентной формы хронического пиелонефрита? Подробнее. Острый пиелонефрит 10 лет назад. Периодически пью уролесан. ОАК в декабре 2012 года в пределах нормы: лейкоциты 5,6. Анализ мочи: лейкоциты 0-1, белок отсутствует, но за 2 дня до сдачи анализа пила фурадонин и канефрон. узи от 01.02.13 года:паренхима пониженной эхо-плотности,чашечно-лохан. сист. крупноячеист., нефролитиаз 2мм в обеих почках.мочевой пузырь: стенка утолщена.
Температура поднимается к вечеру до 37-37,4, "горит" задняя часть ног, через 1-2 падает до нормы, потом начинается познабливание, к 23.00 и утром температура в норме. Заранее благодарю за ответ
13 февраля 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Елена, пиелонефрит может быть причиной таких изменений и жалоб, но следует тщательно обследовать все.
2010-01-11 07:45:39
Спрашивает Мария,39 лет :
: При движении ( вставании со стула, поворотом из бока на бок, после работ по уборке квартиры или выполнении других небольших физических нагрузок ощутима острая боль в области почек (в основном справа), или боль тянется по всей пояснице. Заключение УЗИ : все показатели почек в норме, за исключением того, что обнаружено соли, дословно ,как написано: эхо +структ. до 2,2 - 2,5 мм. Диагноз по УЗИ: признаки хронического пиелонефрита.
Общий анализ мочи : ( очень плохо удалось разобраться в написанном): свне 1020 реслбкисла;
белок-ели следы, Z-8-15 изредка гр. до 20 ; эр. изм. 0-1; оксал. и крист. моч. поодинок.в п/зр.
Анализ мочи по Нечипоренко: Z -750 в/мл; эр.---1,0;
Анализ крови на сахар---4,2
Общий анализ крови--все показатели в норме.
Анализ крови на ревмопробы: О-стрептализин 500д ( норма до 200 д.)
В состоянии покоя (сидя или лежа) боль не ощущается. В связи с этим всем выше написанным у меня вопрос: могут ли почки в данной ситуации быть причиной острых болей в пояснице при движении ?
На руках пока есть только результаты обследований. Лечение не назначалось.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации.
Большое спасибо за ответ!
22 января 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария
Болевой синдром, который описываете Вы, может встречаться и при патологических изменениях в позвоночнике. Необходимо сделать рентгее пояснично-кресцового отдела позвоночника (возможно МРТ). Второй вариант – МКБ (мочекаменная болезь).
Что касается результатов Ваших анализов, то при хороших показателях Нечипоренко, есть лейкоциты в моце. Обратитесь к урологу для исключения урологический патологии (цистит….) Учитывая, наличие оксалатов, необходимо провести курс терапии, направленный на профилактику образования камней. Пишу рекомендованные сборы:
1.Листья брусники - 2 части. Трава буквицы - 2 части. Цветы василька - 3 части. Трава вероники - 3 части.
1 чайную ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать 30 мин. Принимать теплым с медом вместо чая. Новый настой приготовить и выпить на ночь.
2.Корневище лапчатки прямостоячей (калган) - 6 частей.
Трава медуницы - 2 части.
Цветы маргаритки садовой - 2 части.
1 чайную ложку сбора на стакан кипятка, варить на бане 15 мин, настаивать 2 часа. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день до еды.
3.Трава грыжника - 1 часть. Листья толокнянки - 1 часть. Трава горца птичьего - 1 часть. Кукурузные рыльца - 1 часть. Принимать по четверть стакана 3-4 раза в день через час после еды.
4.Корень марены красильной - 3 части. Корень стальника- 2 части. Семена льна - 5 частей.
на ночь по 1 стакану теплым с медом.
Из препаратов следует принимать Цистон 2 таблетки 2 раза в день не менее 2-3 месяцев.
Не следует оставлять без внимания наличие белка в моче. Сделайте общий анализ крови , повторите стептолизин и Нечипоренко.
2009-12-08 13:09:29
Спрашивает Яна:
Мне 20 лет. В декабре 2007 года я попала в больницу с диагнозом острый цистит и восходящий левосторонний пиелонефрит. На УЗИ были обнаружены признаки хронического пиелонефрита. В марте этого года я сдала общий анализ мочи. Были обнаружены следы белка, реакция кислая, лейкоциты 15, значительное количество эпителия и оксалаты. В августе сделала УЗИ. Заключение УЗИ: эхо признаки - мочесолевого диатеза, расширение чашечек до 9 мм справа. Кроме того, врач которая делала УЗИ сказала, что в левой почке есть небольшой камень. Объясните пожалуйста, что с почками и что нужно делать. Спасибо.
08 декабря 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Яна. Судя по всему, у Вас хронический пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Наличие хронического воспаления в мочевыводящих путях способствует формированию кристаллов из солей мочи. Поэтому и образуются камни. Существенную роль играют свойства мочи, которые зависят от обмена веществ и питания. Вам необходимо обратиться к нефрологу для более полноценного обследования и уточнения диагноза. Он же и назначит необходимое лечение. Всего доброго.
2009-10-14 13:23:02
Спрашивает Dolia:
Здравствуйте! Мне 18 лет. В ноябре 2008 года я попала в больницу с диагнозом острый цистит и острый восходящий пиелонефрит слева. В стационаре проводилось обследование и лечение пиелонефрита с положительные эффектом. Тогда на УЗИ были обнаружены признаки хронического пиелонефрита и солевого диатеза. В марте этого года я сдала общий анализ мочи. Были обнаружены следы белка, реакция кислая, лейкоциты 10-12 (норм. 6-8), значительное количество эпителия и соли оксал. А в июле я сдала опять анализ и УЗИ, так результаты были: реакция щелочная, удельный вес 1,007 (норм. 1,001-1,040), лейкоциты 7-8, эпителий незначительно, соли фосф. Заключение УЗИ: эхо признаки - мочесолевого диатеза, расширение чашечек до 11 мм с обеих сторон. Кроме того, врач которая делала УЗИ сказала, что в левой почке есть небольшой камень. Объясните пожалуйста, что мне делать? и что на самом деле с почками?
14 октября 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте. Катастрофических изменений в моче у Вас нет. У Вас мочекаменная болезнь. Изолированно лечить ее осложнения, такие, как цистит или пиелонефрит, бессмысленно. Проблема кроется в нарушении обмена веществ. А проявляется это выпадением кристаллического осадка из мочи. Из этого осадка и формируются в дальнейшем песок и камни. Причина заболевания до конца не известна. Общепринято, что дело обстоит в наследственной склонности и неправильном образе жизни, который эту склонность доводит до болезни. Могу советовать Вам наблюдение врача. Только в этом случае можно правильно подобрать лечение, которое должно динамично меняться в зависимости от показателей анализов, главным образом, от кислотности и типа солей. Будьте здоровы!
2009-07-16 23:21:37
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Мне 18 лет. В ноябре 2008 года я попала в больницу с диагнозом острый цистит и острый восходящий пиелоневрит слева. В стационаре проводилось обследование и лечение с положительные эффектом. Тогда на УЗИ были обнаружены признаки хронического пиелонефрита и солевого диатеза. В марте этого года я сдала общий анализ мочи. Были обнаружены следы белка, реакция кислая, лейкоциты 10-12 (норм. 6-8), значительное количество эпителия и соли оксал. А в июле я сдала опять анализ и УЗИ, так результаты были: реакция щелочная, удельный вес 1,007 (норм. 1,001-1,040), лейкоциты 7-8, эпителий незначительно, соли фосф. Заключение УЗИ: эхо признаки - мочесолевого диатеза, расширение чашечек до 11 мм с обеих сторон. Кроме того, врач которая делала УЗИ сказала, что в левой почке есть небольшой камень. Объясните пожалуйста, что мне делать? и что на самом деле с почками?
21 августа 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У вас есть нарушение солевого обмена, с наибольшей степенью вероятности это уратно-оксалатная кристаллурия, которая со временем может реализоваться в мочекаменную болезнь. С целью профилактики этого заболевания нужно достаточно много пить жидкости (разной), данных за инфекцию мочевой системы в настоящее время нет, а сказанное врачом на словах не является доказательством болезни. Повторите УЗИ через 6 мес ( если не будет клинических проявлений).
2008-06-30 17:20:29
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 29лет. В 25 лет у меня во время простуды появились боли в области сердца, незначительные, один вечер и все прошло. Затем весной и летом на смену погоды (особенно на пасмурную погоду, когда падает давление)опять появились боли в сердце, давящие. Обратилась к кардиологу. Сдала все анализы, все в норме ( в частности ревмопробы, почечные пробы, общий белок, печеночные+АЛТ,АСТ,тимоловая проба, коагулограмма,холестерин, В-липопротеиды). Затем сделала УЗИ щитовидки - все хорошо, УЗИ почек - (учитывая, что за год до этого перенесла острый пиелонефрит) -тоже все в норме, только правая почка смещена вниз в вертикальном положении до уровня поясничной дистопии. А также УЗИ сердца. Напишу заключение по обсследованию Полости сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, сократимость нормальная, толщина миокарда нормальная, аномальная хорда левого желудочка, экстрасистолическая аритмия. А также сделали Холтеровское кардиомониторирование. Анализ по этому исследованию следующий :Гистограмма одномодовая.Разброс между max.RR и min.RR у основания D=1960 мсек-80 мсек=1880 мсек. Распределение ритмов : ваготоническое. Гистограмма асимметричная (As> 0.05). Суммарный эффект регуляции: умеренная тахикардия (600 мс<М <850 мс). Функция автоматизма ( Dx=19.8% M) : стабильный ритм (Dx<20% M). Вегетативный гомеостаз : преобладание ПСНС.Путь реализации центрального стимулирования : гуморальный ( ППР < 18).Состояние адаптационно-приспособительных механизмов : сниженное (ИН< 60). Показатель вегетативной реактивности : нормальная. Комментарии : Частая монотопная желудочковая экстрасистолия с эпизодами бигимении. Частая суправентрикулярная экстрасистолия с эпизодами спаренной и групповой экстрасистолии. Кратковременные эпизоды мерцательной аритмии. Появление признаков систолической перегрузки миокарда, преимущественно на фоне тахикардии. Женских болезней у меня никаких нет, ЛОР сказал, что у меня атрофированы миндалины, (в детстве часто болело горло), но это никак не связали с моей проблемой, других заболеваний тоже нет. В роду родственники никто не страдал заболеваниями сердечно-сосудистой системы. На приеме у кардиолога,давление было 120/70 сидя и лежа, пульс 110 уд.в мин. он послушал и сказал, что не слышит желудочковой экстрасистолии и поставил диагноз : миокардит. Назначил лечение вета-адреноблокатор 3 раза в сутки, кордарон 200мг 1 таб 2 раза в сутки, препарат, повышающий метаболизм миокарда 2 раза в сутки - 1 месяц., НПВП 3 раза в сутки - 10 дней., успокоительное 3 раза в сутки. Через десять дней на повторном приеме давление 110/70, пульс 80 ударов в мин.Электрогардиограмма была хорошей, доктор сказал, что не ожидал на такой хороший результат. И все это время (до тепершнего момента я продолжаю принимать антиаритмик (амиодарон) 1 таб или 0,5 таб в сутки и b -адреноблокатор 0,01 1 таб в сутки. В прошлом году ( 28 лет) я опять сделала УЗИ сердца. Вот заключение по нему: полости сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, сократимость нормальная,толщина миокарда нормальная,аномальная хорда ЛЖ. Заключение по электрокардиограмме : ритм синусовый, единичные СЭ.Этой зимой я настолько хорошо себя чувствовала, что месяца полтора я не принимала никакие таблетки. Вредных привычек нет, вес 50 кг при росте 162см, к тому же уже 10 лет я занимаюсь шейпингом, кроме того этой зимой каждые выходные каталась на коньках по 4 -5 часов по субботам и в последний раз моего катания, то ли я сильно перегрузила свой организм, и к тому же это было перед оттепелью ..дело к весне, возникло усиленное сердцебиение, нарушение ритма, временами не могу сделать полный глубокий вдох и после усиленных тренировок шейпингом появилость тоже самое. Стала опять принимать таблетки: амиодарон 200 мг -1 таб в сутки и b -адреноблокатор 0,01 1 таб в сутки. Отложила занятия шейпингом, начала бегать небольшие кроссы, состояние нормальное, в спокойном состоянии пульс 76 уд.в мин., после тренировки несколько больше до 80уд., на смену погоды изредка могут быть нарушения в ритме сердца. Месяц назад мне вырезали аппендицит, после операции сделали электрокардиограмму, терапевт сделал по ней заключение : нарушение процессов реполяризации желудочков. Незадолго до этого я принимала препарат калия. У меня теперь вопрос, насколько все серьезно, все то что со мной происходит? я еще молода и честно говоря иногда становится немного страшно, смогу ли я как прежде быть здоровой и такой же физически активной, я очень люблю заниматься спортом. А главное я хочу иметь ребенка, как мое здоровье отразиться на ребенке( ведь во время беременности нельзя применять никакие лекарства), нанесет ли беременность удар по моему здоровью? Спасибо огромное. Извините, пожалуйста, за большое письмо, хотелось как можно подробнее все описать.
08 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! не исключено, что это миокардит.Страшно - не должно быть. У Вас все неплохо. Единственное, необходимо постоянно обследоваться(неисключено 1 раз в пол года).Спортом надо заниматься, но не переусердствовать(возможно появление тех симптомов, о которых Вы говорили). Ребенка - необходимо пробовать это делать. Гормональные изменения очень часто приводят к тому, что состояние такое проходит и все нормализуется.
2013-02-05 15:56:53
Спрашивает Alla:
Добрый день. в 14 лет мне поставили диагноз - острый пиэлонефрит. Были резкие боли, температура, озноб. Забралив больницу, пролечили. следующий подобный приступ у меня случился примерно через 3 года, но в больницу я уже не ложилась, пролечилась дома. После этого старалась не переохлаждаться и придерживалась всех рекомендаций. Но, через некоторое время у меня снова начались боли в почках, в основном в левой. Я уже не ждала приступов, и сразу бежала к врачу, соответственно, мне назначали лечение. В то же время (в 14 лет) мне делали и рентген почек, говорили, что у меня опущение правой почки на 0,5 см. Врач уролог сказл мне. что мне нужно поправиться на 20 кг и все мои проблемы с почками пройдут. Мой вес и рост тогда составлял 45 кг/рост 165 см. Я делала все, чтобы поправиться, но у меня не получалось. Удалось только в 29 лет, и то без особых для того усилий, наверное просто по возрасту. Поправилась действительно на 20 кг за год, даже чуть больше. Максимальный мой вес был 69 кг. В этот период я сделала узи почек, и конечно сообщила доктору о моей хроническом пиэлонефрите и опушении почек. На что доктор мне сказал, что не видит на узи признаков пиэлонефрита, а тем более опущения почки. Что у меня все в норме. Сейчас мне 33 года, рост 167 см, вес колеблется в пределах 60-63 кг. Почки почти не беспокоят. В случае простуды я сразу сообщаю доктору о том, что у меня был пиелонефрит, и мне прописывают канефрон. Замечаю, что тянуть левая пока начинает только тогда, когда я на море перекупаюсь. Бывает цистит, но в основном он сопровождается молочницей, так что я склонна думать, что она его и вызывает. При ее лечении пью одновременно канефрон и все проходит. Меня беспокоит вопрос такого плана: я никогда не рожала и не беременела. Начиталась всяких ужастиков про пиелонефрит. Но, по словам последнего исследования, мой доктор сказал, что я о пиелонефрите могу забыть, т.к. он у меня прошел с возрастом и с повышением моего веса. Действительно ли это так? И есть ли вероятность его возвращения, если я хочу немного похудеть? Не до 45 кг конечно, но вес в 55-57 кг будет нормальным? почка не опустится назад на эти 0,5 см? И как мне планировать беременность?
07 февраля 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Ваш доктор абсолютно прав,- сейчас пиелонефрита нет. Гарантии, что у Вас никогда больше не будет пиелонефрита, не существует. Похудеть можете попробовать, но "плавно", без "рывков". Похудение- риск для опущения почки, а не пиелонефрита. Будет ли во время беременности пиелонефрит предугадать невозможно.

Популярные статьи на тему: признаки острого пиелонефрита

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня
Читать дальше
Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Антибиотики и антимикробная терапия
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия

Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...

Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение
Читать дальше
Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение

Инфекционный эндокардит по-прежнему остается одним из самых загадочных заболеваний сердца.