мази при опоясывающем герпесе
Вопросы и ответы по: мази при опоясывающем герпесе
2015-01-05 15:31:01
Спрашивает Инна:
Добрый день!
Нужен Ваш совет, пожалуйста.
Мне 32 года. Ветрянкой в детстве болела. Я относительно здорова. 15-16 декабря у меня повысилась температура до 37-37,5. Через дня 4 появилась сыпь (в виде пузырьков, чесалась)в районе копчика. Ещё через дня 3 начала болеть левая нога и как будто седалищный нерв (он меня иногда беспокоит).В субботу поехала в больницу, но там был только дежурный врач. При осмотре она сказала, что у меня опоясывающий герпес и назначила ацикловир - 2 таблетки по 400 мг + мазь герпевир и таблетки антраль. Я купила ацикловир, почитала инструкцию и сама решила пропить таблетки 7 дней по 5 раз в день по 800 мг (как в инструкции). Таблетки пропила. Тепмпература пропала, сыпь подсохла и почти вся отшилушилась. Боли почти нет (проявляется очень слабая боль в левой ноге при волнении или на холоде). Но сегодня я обнаружила температуру 37!!! Я не простудилась. Что это за температура? Это опять "вернулся" герпес или я его не вылечила? Но я же пролечилась большими дозами ацикловира.
Нужен Ваш совет, пожалуйста.
Мне 32 года. Ветрянкой в детстве болела. Я относительно здорова. 15-16 декабря у меня повысилась температура до 37-37,5. Через дня 4 появилась сыпь (в виде пузырьков, чесалась)в районе копчика. Ещё через дня 3 начала болеть левая нога и как будто седалищный нерв (он меня иногда беспокоит).В субботу поехала в больницу, но там был только дежурный врач. При осмотре она сказала, что у меня опоясывающий герпес и назначила ацикловир - 2 таблетки по 400 мг + мазь герпевир и таблетки антраль. Я купила ацикловир, почитала инструкцию и сама решила пропить таблетки 7 дней по 5 раз в день по 800 мг (как в инструкции). Таблетки пропила. Тепмпература пропала, сыпь подсохла и почти вся отшилушилась. Боли почти нет (проявляется очень слабая боль в левой ноге при волнении или на холоде). Но сегодня я обнаружила температуру 37!!! Я не простудилась. Что это за температура? Это опять "вернулся" герпес или я его не вылечила? Но я же пролечилась большими дозами ацикловира.
07 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Инна.
С праздниками Вас!
Вы откуда?
У Вас нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, сдать необходимые анализы?
Опоясывающий лишай появляется только на фоне иммунодефицита.
Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.
Постгерпетические невралгии - одна из проблем перенесенного заболевания, особенно при отсутствии адекватного комплексного лечения.
В плановом порядке можете прийти (бесплатно!) на мою лекцию врачам по VZV.
И поверьте, что по инструкциям ни в одной стране нормальные больные не лечатся, иначе были бы только аптеки, а не амбулатории и стационары. Хотя, зайдя в аптеку и послушав людей, сомневаешься, что врачи в Украине еще работают.
С ув., ЮСухов.
2013-12-05 17:56:55
Спрашивает Юрий:
Подскажите пожалуйста, как облегчить состояние больного в период ремиссии опоясывающего герпеса. Образовавшиеся раны, покрытые корками, очень болезнены и причиняют большие неудобства при любом движении. Возможно ли применение каких-либо мазей для смягчения корок
08 декабря 2013 года
Отвечает Тодорова Лариса Петровна:
Юрий, а Вы были у дерматолога? Вам назначили лечение? В курсе лечения при опоясывающем лишае обязательно назначается мазевые основы. Мази герпевир, ацикловир, оксолиновая, циклофероновая на выбор. В случае присоединения вторичной инфекции, когда корочки становятся гнойными(желтыми, медовыми), назначается мазь с антибиотиком-левомеколь, бактробан, фузидерм, синтомициновая.... на выбор. Чистые корочки, если нет новых высыпаний, можно смягчать банальным вазелином. Насильно ничего не сдирать! Выздоравливайте!
2013-07-08 20:18:57
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте сегодня была у дерматолога поставили при осмотре диагноз опоясывающий герпес(лишай), высыпание в районе спины. Назначил лечение таблетками "валавир", "лавомакс", мазь" ацик", мазать зеленкой, и пить алерон(заменила кетотифеном). Из перечня этих препаратов есть ли антибиотики и нужно ли дополнительно для поддержания микрофлоры кишечника пить "лактовит" и витамины "Витрум" ? Спасибо
26 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заменять алерон не следует. Антибиотиков нет, лактовит и витрум не надо. Но, нет обязательного компонента лечения витаминов группы В лечебных дозах (типа мильгамма, нейрорубин и т.д.) также можете обсудить со своим доктором лекарства для защиты печени от валавира, который для печени хуже, чем антибиотики. Но, это так, скорее для профилактики, не вздумайте отменять назначенное лечение. Плохо вылеченный лишай может продолжиться постгерпетической невралгией с болями в спине на долгие месяцы!
2011-08-02 11:53:32
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У нас такая ситуация: отца увезли на скорой с сильными болями в груди, похожими на сердечные. При этом на груди, спине и внутренной стороне предльечья были высыпания. Положили в "инфекционку" с диагнозом опоясывающий герпес. Назначили уколы, мазь ацикловир и обезбаливающие уколы. Вопрос: можно ли точно поставить диагноз вот так сразу без лабораторных исследовеий ( в нашем маленьком городке их не делают) и назначать такое лечение?
26 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Опоясывающий герпес имеет довольно специфические проявления, по наличию которых опытный врач без труда поставит диагноз. Если Вы боитесь, что врачи пропустят какое-то сердечное заболевания, не беспокойтесь – инфаркт миокарда и подобные тяжелые заболевания сердца у мужчин среднего и пожилого возраста врачи исключают в первую очередь. Берегите здоровье!
2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Юлия.
Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне.
Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится.
Обращайтесь к хорошему инфекционисту.
С ув., Ю Сухов.
2013-09-29 12:18:19
Спрашивает Людмила:
Добрый день. Была ЗБ на сроке 6-7 нед, после этого сдала анализы на инфекции, результаты следующие: герпес lg G 4( при норме 0-0,15) положительный; герпес lg M 4(норма 0-0,359) положительный; CMV lg G 3,8(норма 0-0,239) положительный; CMV lg M 2,607(норма 0-0,425) положительный; краснуха lg G 117( норма 0-30) положительный; краснуха lg M не обнаружено. Помогите пожалуйста расшифровать данные показатели. Сейчас заболела опоясывающим лишаем, до болезни был незащищенный половой акт, лечусь пока только мазями для местного применения ацикловир, виру мерц. Если беременность не подтвердится, когда можно беременеть после перенесенной болезни? Спасибо
28 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Людмила! Результаты анализов показали, что на момент обследования у Вас был рецидив герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, что и могло стать причиной замершей беременности. Беременеть после выздоровления от опоясывающего герпеса и завершения противовирусной терапии можно будет не ранее, чем через 3 месяца. Берегите здоровье!
Популярные статьи на тему: мази при опоясывающем герпесе
Читать дальше
Постгерпетическая невралгия: клиника, лечение, профилактика
Актуальность рассматриваемой проблемы обусловлена повышением заболеваемости опоясывающим герпесом (Herpes zoster). Это может быть связано с постарением населения и увеличением числа лиц с пониженным иммунитетом.
Читать дальше
Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине
Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.