2016-09-01 20:05:14
Спрашивает светлана:
Здравствуйте. Я беременна 16 недель. Вчера на пояснице справа обнаружила прыщики. Подозреваю опоясывающий герпес. Болела или нет ветрянкой не знаю. Опасно ли это заболевание для ребенка? И как я могу уточнить диагноз и увидеть есть ли антитела? У меня есть антитела к герпесу двух видов кроме генитального и цитомегаловирусу. Очень переживаю спасибо заранее.
12 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана!
При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому не удивительно, что при беременности может наблюдаться опоясывающий лишай. В первую очередь Вам следует обратиться к лечащему гинекологу, у которого Вы стоите на учете. Он направит Вас к дерматологу. Терапия будет исключительно местной, скорее всего мазь с ацикловиром и обработка пораженного участка зеленкой. В любом случае лечение может назначить только узкий специалист после необходимой диагностики.
2016-06-01 13:26:01
Спрашивает Дарья:
Добрый день.
Мне 28 лет. Абортов не было. Беременность первая. В период планирования сдала анализ на торч и скрытые. Был обнаружен уреаплазмоз - пролечен вместе с мужем, повторный анализ - отрицательно. Из Торч - Антитела к герпес 1 и 2, краснухе и цитомегаловирусу. Все инфекции были не активны. Антител к токсоплазмозу нет. Кровь 1+, кровь у мужа 2+.
Беременность замерла на сроке 7-8 нед. Обнаружили в 12 на УЗИ. Никаких признаков ЗБ я не ощущала.
После вакуум аспирации пролечилась в стационаре. Сейчас пытаюсь найти причину. На данный момент пью нормоцикл. Первые месячные пришли в срок, без особенностей.
УЗИ после первых месячных - патологии нет. Только эндометрий 2 мм на 8 д.ц.
На данный момент УЗИ щитовидной железы - патологии не выявлено.
Анализы
ТТГ - 1,78 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0,3-4,0)
Тироксин (Т4 общий) - 84,46 ммоль/л (норма 52,0-155,0)
Гомоцистеин - 6,98 ммоль/л (норма 4,44-13,56)
17 (ОН) Прогестерон - 2,78 нг/мл (норма люцерновая фаза 0,60-2,30) - сдавала на 19 д.ц. при цикле 32 дня
Д-Димер - 169,00 нг ФЭЕ/мл (норма до 500)
АТ к фосфолипидам IgM - 3,20 Е/мл (норма меньше 10)
АТ к фосфолипидам igG - 4,60 Е/мл (норма меньше 10)
АТ антинуклеарные (АНА) IgG - 1,28 Ед (при нормах отрицательный - меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный больше 1,1)
По общему анализу крови
СОЭ - 5
Тромбоциты - 251
Вопросы
1. АТ антинуклеарные. Что из себя представляют и могут ли быть направлены на плод? К какому врачу обращаться для коррекции показателей. И какой прогноз с повышенным уровнем этих ат?
2. Влияет ли незначительное превышение нормы мужских половых гормонов на развитие плода? Или влияет только на возможность зачатие?
3. Какие ещё анализы необходимо сдать исходя из моей ситуации?
4. Как "нарастить" эндометрий?
Спасибо!
09 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Дарья!
Во-первых, один эпизод замирания беременности не является поводом для детальных обследований. По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках и не всегда причину удается установить. За состоянием эндометрия следует понаблюдать в динамике, т.е. пройти контрольный УЗД во вторую фазу цикла или запланировать фолликулометрию на протяжении всего цикла. При тонком эндометрии назначаются эстрогены для наращивания. По поводу антинуклеарных (АНА) Ig G следует обращаться к иммунологу или репродуктологу. Что значит “незначительное превышение нормы мужских половых гормонов”? На сколько конкретно?
2016-05-27 10:39:11
Спрашивает Татьяна:
Подскажыте пожалуйста!! Я на 19 неделе, сдала анализ на ТОРЧ-инфекцию,результати не могу розшифровать, и что -то меня пугает! Результат:
- антитела до СМВ Ig G - рез.-отр. норма - отр.
- антитела до Tohoplasma gondi Ig G -рез.-пол. норма- отр. до 10МО/л
- антитела на герпес простой Ig G - рез.-пол. норма-отр.
31 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Ваш результат в норме, наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом. Это иммунная память организма, которая в лечении не нуждается. Угрозы для развития плода нет, не переживайте.
2016-04-21 18:40:13
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Очень прошу вашей помощи. Обошла уже 6 врачей, сил уже нет. Больше 3 месяцев назад произошел незащищенный вагинальный ПА с неизвестным мне человеком. На следующий день под вечер заболела гриппом. На 5 день почувствовала ощущение покалывания на слизистой, у входа во влагалище и в проекции лобка. Как только смогла, обратилась в кожвендиспансер. В мазке обнаружена молочница. Настояла на направлении на анализы методом ПЦР. Так как принимала антибиотики от простуды, на анализы пошла только через 2 недели после окончания курса антибиотиков. Так же беспокоят постоянные жидкие бесцветные выделения, абсолютно без запаха. Был сдан анализ на: хламидия, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреоплазма species, гарднерелла, трихомонада, гонорея и ВПЧ 16,18. 6, 11. Бакпосев - обнаружена Escherichia coli. Также обнаружена Уреоплазма species. Назначено лечение: Лаферон свечи - 10 дней, оргил - 5 дней + азитромицин 3 дня. Доксибене - 5 дней. Свечи неотризол - 8 шт, позже таблетки канестене. Контрольный анализ уреаплазму не выявил. Но! результата 0. Ноет паховый лимфоузел справа, выделения продолжаются, жжение ощущается. В мазке все в пределах нормы, кроме повышенных лейкоцитов - 30. Назначает клотримазол мазь. По результатам мочи - цвет янтарный, плотность 1,03, лейкоцити 5-10, еритроциты - измененные, плоский эпителий - в небольшом кол-ве. Оксалат кальция - в умеренном кол-ве. Назначили макмирор + макмирор комплекс таблетки вагинальные. Никакого эффекта. Сменила врача. Она сказала, что у меня папиломы на слизистой и назначила свою схему- уколы имунномодулятора Альфарекин 1млн - 10 дней, антибиотик Флоксиум, свечи Кетодин и препарат Протфенолозид в виде примочек на слизистую. Прошло 2 недели. Эффект опять нулевой. Опять возвращаться к этому врачу и платить деньги за прием желания нет. Прочитала про генитальный герпес, который может протекать атипично. Сдала мазок ПЦР на герпес 1,2 типа. не обнаружено. Сдала антитела IgG, IgM к герпесу 1,2 типа. Не обнаружено! Анализ на ВИЧ сдан уже 3 раза. Последний раз почти на 4 месяце после ПА. На сифилис RW тоже отрицательно. Обратилась еще к одному дерматовенерологу. Посмотрела, папиломы отрицает, говорит что визуально ничего нет. Взяла мазок - только повышенные лейкоциты. Предлагает обратиться к психиатру. Я уже и сама начинаю подозревать психические отклонения у себя после того злосчастного ПА. НО! Выделения-то есть. и ощущения жжения и покалывания по всей слизистой присутствуют. Втч и в уретре и в области анального отверстия. Такое ощущение, что микротрещины по всей слизистой. А несколько дней назад ощутила боль в области корня языка. Там белый налет и красные твердые круглые точки. После полоскания содой стало легче. Обратилась к еще одному частному венерологу. Он перечеркнул все мои анализы и предлагает мне пересдать у него лично все анализы! За баснословную сумму. в том числе и антитела на герпес, который был сдан в независимой лаборатории неделю назад. Не вижу смысла! По поводу языка - сказал может быть от длительного приема антибиотиков. Вобщем прошу прощения за длинное повествование. Но я просто уже в отчаянии и не знаю куда бежать. Вся зарплата уходит на анализы и неэффективное лечение. Уже сполна "заплатила" за свою ошибку..
25 мая 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Обратитесь на приём в женскую консультацию к участковому врачу гинекологу. И если Вы хотите, чтобы был хоть какой-то результат в лечении - придерживайтесь одного врача. Большой объём лечения, но отсутствует приём пробиотиков: пробиз фемина или ацидолак или лактиале. Возможно есть гормональные нарушения, не указан возраст.
При такой смене врачей и таком отношении к половой жизни - нужен психолог.
2015-11-11 17:52:55
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Прошла обследование перед планируемым зачатием, криминального именно в репродуктивном плане ничего не выявили - антитела к герпесу и ЦМВ, первые симптомы эндометриоза, гормоны в пределах нормы, кроме ТТГ, прописали тироксин. В заключение этого всего гинеколог отправила на сальпингографию, но я что-то не пойму, зачем мне эта дорогая и болезненная процедура при том, что бесплодие не диагностировано и мы даже не пытались еще зачать. Хочется независимого мнения. Спасибо.
13 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Яна!
Если у Вас нет подозрения на возможное бесплодие, то проверять проходимость маточных труб на сегодняшний день не нужно, это лишнее. Поживите хотя бы полгода открытой половой жизнью, а там будет видно. Успехов и здоровья!
2014-12-27 17:37:53
Спрашивает Татьяна:
Два года назад у меня на 29 неделе беременности была неимунная водянка плода-ребенок родился в 30 недель мертвым-досих пор не могу отойти от горя....Обследовалась полностью,иммунолог сказал,что у вас это повториться,т.к. возраст-мне сейчас 38 лет,и что в крови много антител G герпеса и ЦМВ,инфекционист
обнаружил что как раз ЦМВ я и переболела впервые в эту неудачную беременность,но теперь есть иммунитет-возможно планировать беременность-иммунограмма в норме-хочу посоветоваться с вами-возможна ли беременность-недавно проверяла ЦМВ-ВГП методом ПЦР-отрицательно,неужели наличие этой инфекции в организме не даст опять выносить?Очень жду Вашего совета,мнения,ответа на мою ситуацию.Кариотип без патологий,группа крови3+ у мужа 1+.Заключение после вскрытия-водянка идиопатического происхождения
29 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
Ни ваш возраст, ни наличие Ig G в крови не являются препятствием к планированию
следующей беременности. Острое заражение ЦМВ (о нем можно судить по росту Ig M в
крови) теоретически может привести к водянке плода. Наличие Ig G свидетельсьтвует
о контакте с вирусом в прошлом, поэтому опасаться их наличия не стоит. Тем более,
что методом ПЦР ничего не выявлено. Главное, это систематическое наблюдения у
специалистов при следующей беременности, которую, учитывая возраст, необходимо
планировать в самое ближайшее время. Успехов Вам и здоровья!
2014-09-30 16:13:59
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер! Розшифруйте пожалуйста анализ. Мой врач мне сказала ,что норма. Но у меня четыре дня назад на лобке высыпали водяные прищики, сопровождаемые зудом. Антитела к Герпесу простому Ig G (HSV) результат - 67,38 (Нормы:.Не реактивный: - меньше 0,6 COI,Неопределенный:- 0,6-1,0 COI Реактивный: - больше 1,0)
01 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга!
Ig G свидетельствуют о контакте с герпесом в прошлом и лечению не подлежат. В
вашем случае необходимо было сдавать анализ на Ig M, которые характеризуют острое
заражение, подлежащее лечению. Будьте здоровы!
2014-07-25 06:59:00
Спрашивает Юля:
Здравствуйте! Роз шифруйте пожалуйста результаты ТОРЧ. Беременность 16 недель
Антитела до CMV lg G 47.52 (не активный меньше 0.5 U/ml; не определен 0.5-1.0 U/ml; активный больше 1.0 U/ml.)
Антитела до Герпес простой lg G (HSV) 2.41 (не активный меньше 0.6 COI; не определен 0.6-1.0 COI; активный больше 1.0 COI.)
27 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ваш анализ в норме. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях.
2014-05-06 13:59:26
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!Сейчас 26 недель беременности. Сдавала анализы в смартлабе методом ИФА. Несколькими месяцами раньше были такие же показатели. Они не растут. Также у меня повышены антитела к герпесу G, без хронического процесса. Герпес врачей не очень беспокоит. А вот хламидиоз да. Одни говорят обязателен прием вильпровена и виферона, другие не поддерживают систему лечения. В 20 недель была на УЗИ, воды и плацента в норме. Вот такие анализы у меня сейчас и в течение всей беременности
Антитела IgA к Chl.trachomatis 1.42
< 0.9 - отрицательный
0.91 - 1.09 - Сомнительный
> 1.1 - положительный
КП(коэф.позитив.)
5101
Антитела IgG к Chl.trachomatis 10.8
< 0.9 - отрицательный
0.91 - 1.09 - Сомнительный
> 1.1 - положительный
КП(коэф.позитив)
Не знаю, что делать. Боюсь пить таблетки. Большое спасибо Вам.
10 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Антитела IgA необходимо пересдать через 2 недели. Если титр не увеличится хотя бы в 4 раза, то лечения не требуется. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях.
Читать дальше
Генитальный герпес
Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания
Читать дальше
Комплексная терапия больных офтальмогерпесом
Герпетическая инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (HSV) первого и второго типов, является одним из самых распространенных вирусных заболеваний человека. Считается, что около 90% населения Земли инфицированы одним или несколькими сероварами...
Читать дальше
Кагоцел в лечении генитального герпеса
Генитальный герпес на протяжении многих лет оставался вне зоны внимания врачей практического здравоохранения, что было связано прежде всего с недостаточными возможностями лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции.
Читать дальше
Генитальный герпес
ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.
Герпетические инфекции представляют собой группу...
Читать дальше
У некоторых людей курение в 2 раза повышает риск развития рассеянного склероза
Медики, которые вне зависимости от стран и континентов дружным фронтом выступаю против курения, получили новый важный козырь в войне против пагубной привычки. У тех, кто инфицирован вирусом Эпштейна-Барра (вирус герпеса 4 типа), а таких, по оценкам некоторых исследователей, до 90% населения планеты, курение вдвое повышает риск развития рассеянного склероза. И хотя снизить такой риск можно лишь одним банальным способом – немедленно бросить курить ( а лучше не начинать вообще), ученые считают, что данное открытие поможет в дальнейшем изучении рассеянного склероза, особенно его «пусковых механизмов».