гормон ттг понижен

Вопросы и ответы по: гормон ттг понижен

2016-07-13 17:20:31
Спрашивает Александра:
Здравствуйте,необходима консультация. В 2012 году поставлен диагноз АИТ эутириоз. Все время гормоны были в норме:
2012 год- узи- расположение Щз типично,контуры ровные,правая доля 50/18/24,левая доля 50/19/21,перешеек 6,5 мм,обьем 19,9, структура диффузно-неоднородная с участками повышенной и пониженной эхогенности, в левой доле изоэхогенный узел 9 мм с анаэхогенным ободком,заключение АИТ,гормоны в норме
2015 год (только родила) узи- типичное расположение,п ерешеек 6,2 мм, прав.доля 49/23/21,левая 58/20/24,контуры ровные,обьем 24,6,структура неоднородная с участками повыше. И пониженной.эхогенности, близко к перешейку пониж.эхогенности узел 8,7/5,9/7,7 мм,диагноз АИТ,гормоны в норме
2016 год:29 лет,узи- контуры ровные, правая доля 50/21/20,левая 56/21/16,структура диф.-неоднородная,умеренно усилен сосу.рисунок,эхогенность умеренная повышена,обьем железы 19,перешеек 7,5 мм,узлов нет,в правой доле близко к перешейку фолликул повышенной.эхоген.4 мм.Гормоны Ттг 1,2 (норма 0,23-3,4), Т4 св 14 (норма 10-23 ммоль/л), Т3 1,3 (норма 1,0-2,8), аттпо 67 (норма 0-36) диагноз АИТ,назначен эутирокс 50 мкг через день.Разумно ли назначено лечение?
28 сентября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, нет. Сейчас я не вижу вообще смысла лечиться, а тем болем так. 1 раз в 1 год проходите УЗД щит железы и сдайте анализы на кальцитонин и тиреглобулин. и мочу на содержание йода.(случайная порция) – условия сдачи (выше).
2015-12-18 13:46:32
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, мне поставили диагноз АИТ , уже год принемаю эутирокс 50мг,йод сказали нельзя пить, сейчас в положении гармоны были в норме но врач увеличила дозу до 100мг сказала так надо при беременности, через месяц сдала анализы ттг понижен, Т4 повышен, врач можно сказать спрыгнула с меня сказала идти к др эндокринологу и отменила эутирокс совсем, я в курсе что гормон бросать нельзя сразу, стала сама пить 50 мг, сейчас наблюдаюсь у др врача и вообще ничего не пойму назначила мне пить йод и сказала ладно пей 50 мг эутирокса, я не могу понять можно мне пить йод или нет, подскажите пожалуйста?x
11 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Вы совершенно правильно сделали, что продолжили пить Эутирокс 50 мкг-Дозу отменять не стоит, но и увеличивать - также, иначе Вы бы себя ввергли в тиреотоксикоз, что навредило бы ребенку. Вместо йодомарина, в настоящее время, беременным назначается Фолио - содержит фолиевую кислоту и калий йод. Недостаток фолиевой кислоты во время беременности существенно повышает риск возникновения врожденных пороков у ребенка, которые обусловлены дефектами нервной трубки. А также может привести к гипотрофии и недоношенности. Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, так как входит в состав ее гормонов (тироксина, трийодтиронина). При недостатке йода развивается эндемический зоб, кретинизм. Принимать по1таблетке -1 раз утром, после еды, всю беременность и период кормления
2015-04-05 12:52:44
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Планируется беременность, мой возраст 28 лет. Вес 54 кг. Рост 164см. По результатам узи щитовидной железы:
Левая доля объем 4,53мл. Правая доля 3,88 мл. Перешеек 3мм. Общий объем 8,41 мл. Капсула щит. железы прослеживается, эхогенность пониженная. Эхоструктура диффузно-неоднородная. В левай доле узел гипоэхогенный с четкими контурами однородной структуры 3мм.
Были сданы гормоны:
ТТГ-2,75мкМЕ/мл, Т4свободн.-16,3 пмоль/л, Т3 свободн.-3,48 пг/мл. Эти показатели являются нормой????
Антитела к тиреоидной пероксидазе 94,3 при норме до 35.
Что это означает и возможно ли в данный момент беременеть???
Как правильно действовать в данной ситуации? К врачу уже записана, но прием только через 2 недели. Заранее спасибо!
11 июня 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Анна. Конечно можно (и нужно!) планировать беременность. Заключение ультразвукового обследования и показатели крови совершенно спокойны. Вы практически здоровы. Повышенный титр антител не является патологией, требующей специализированной помощи эндокринолога. Антитела к тканям щитовидной железы определяются у 20% населения. Единственное, чем может быть опасно повышение титра антител - возможное развитие гипотиреоза спустя неопределенный срок. Контроль функциональной активности железы и график сдачи анализов Вам подскажет Ваш акушер (гинеколог, эндокринолог). На сегодня не вижу поводов для беспокойства.
2015-04-03 14:51:49
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 38 лет, пол женский.Было сделано УЗИ щитовидной железы: правая доля 19,0 куб.см, левая-8,4 куб см. перешеек-3,5 увеличена, контуры четкие, ровные, эхогенность - средняя, структура неоднородная, в правой доле образование неправильной формы,пониженной эхо-ти, структура неоднородная, за счет кистовидной дегенерации 27,1*34,1- контуры неровные, четкие.
Анализы гормонов; ТТГ-1,53 (норма 0,27-4,2);ТГ-752,5 (норма 3,5-77,0)
Биопсия- цитологические признаки кистовидно-дегенерирующий микрофолликулярный узел щитовидной железы.ВОПРОС: Опасное ли образование, Как срочно надо делать операцию? Заранее благодарю!!!
11 июня 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна. Образование: неправильной формы, микрофолликулярного строения, размер более 3 см, деформация и смещение трахеи. Вопрос о необходимости оперативного лечения очевиден. Вопрос про опасность данного узла...окончательный ответ даст только гистология, но вероятность атипии велика (более 40%). Вопрос о срочности - сегодня. Адекватная оперативная помощь Вам необходима чем раньше тем лучше.
2014-10-13 18:50:30
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Мне 29 лет. Уже несколько лет сильно выпадают волосы на голове, волосы стали очень редкие. Вообще волосы стали выпадать с подросткового возраста где-то, до этого были здоровые и очень густые. Сейчас волосы сухие, тонкие, слегка вьются. Сильное выпадение где-то лет 5-6 назад связываю с сильным стрессом (расставание с любимым человеком, защита диплома, потеря работы). Сейчас в принципе таких сильных стрессовых ситуаций нет, но волос становится по объему всё меньше и меньше. В начале октября прошла УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. По органам брюшной полости – ультразвуковые признаки деформированного желчного пузыря (врач сказал, что это врожденное искривление). Запись в заключении: «Желчный пузырь типовой локализации, неправильной формы, с изгибом в теле, шейке, размером 81 х 21 мм, не увеличен. Контур ровный, четкий. Стенка 2 мм, не уплотнена. Содержание анэхогенное. Конкрементов не обнаружено». Результаты УЗИ щитовидной железы: «Щитовидная железа расположена типово. Не увеличена. Размеры железы: правая доля – 14 х 16 х 51 мм, левая доля – 14 х 15 х 45 мм, перешеек – 3,5 мм. Объем железы (по Brown): правая доля – 5,5 см3, левая доля – 4,5 см3, общий – 10 см3. Контур ровный. Границы четкие. Эхогенность средняя. Структура неоднородная за счет многочисленных мелких гиперэхогенных и единичных анэхогенных включений в обеих долях. В правой доле не менее трех участков пониженной эхогенности нечетких контуров диаметром до 6 мм. При ЦДК кровоток не усилен. Очаговых изменений не обнаружено. Заключение: ультразвуковые признаки хронического тиреоидита». Есть распечатка (фото) УЗИ желчного пузыря и щитовидной железы. После УЗИ щитовидной железы сразу сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Вот результаты:
Тироксин общий (Т4 общий) – 8,58 мкг/дл
Трийодтиронин общий (Т3 общий) – 1,12 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ) – 1,95 мкМО/мл
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) – 3,27 пг/мл
Тироксин свободный (Т4 свободный) – 1,27 нг/дл
Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО) – 71,31 МО/мл (данный результат выделен как отклонение, референтный интервал – до 34,0)
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) – 109,6 МО/мл
Рецепторы ТТГ, антитела IgG (АТрТТГ) - < 0,3 МО/л
Что касается самочувствия, то в работе органов пищеварения и щитовидной железы ничего не беспокоит. Есть аллергия на амброзию (август, сентябрь), с детства, достаточно сильная, но последние 2 года проходит легче чем когда-либо, практически не ощутимо. Никаких препаратов от аллергии не принимаю, улучшение самочувствия в период связываю с тем, что эти 2 последних года стала есть йогурты собственного приготовления на завтрак каждый день и в теплое время года – пробежки на свежем воздухе по утрам. Дополнительная информация: рост 170 см, вес около 50 кг, резких изменений в весе никогда не было, не рожала. Также в начале октября прошла обследование у гинеколога (изменился характер и запах выделений), по результатам анализов поставили диагноз – цервицит неспецифический, назначили курс лечения, но курс пока не прошла, т.к. заболела фолликулярной ангиной, планирую пролечиться в ближайшее время после лечения ангины. За последние 2 года резких изменений в цикле не было, ничего не беспокоило, иногда бывает слабость и легкое головокружение в первые дни месячных, ем гематоген.
Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём проблема с щитовидной железой и связано ли с этим выпадение волос, а также что ещё нужно проверить, чтобы узнать причину выпадения волос? Заранее спасибо.
14 ноября 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Марина, добрый день! Думаю, что несколько лет назад на фоне стресса и появился впервые ваш тиреоидит, но сразу же выявлен не был. думаю, именно он давал вам усиленное выпадение все эти годы. Помимо этого, периодические недосыпания,длительный приём антибиотиков (более 10-14 дней), цитостатиков, отмена противозачаточных средств, частые респираторно-вирусные заболевания,снижение иммунитета, также провоцируют усиленное выпадение волос. Очень хорошо,что Вы уже обследовались и выявили отклонения в работе внутренних органов и систем, теперь нужно обратиться на очную консультацию к трихологу и пройти курс лечения направленный на нормализацию выпадения волос , а также на стимуляцию роста. Рекомендую не затягивать,т.к. чем больше волос Вы потеряете, тем меньше возможно будет восстановить.
2013-11-07 10:42:20
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, помогите разобраться в ситуации. Мне 30 лет. После перенесённой ОРВИ остались неприятные ощущения в области шеи (припухлость под челюстью и по бокам шеи), плохой сон и к вечеру снижается температура к 35,5 - 35,8, общая слабость. Так продолжается уже больше месяца. Был у эндокринолога - она направила на УЗИ и гормоны щитовидки. Вот результаты:

УЗИ
Визуализируются обе доли
Расположение типичное
Форма типичная
Правая доля: размеры (1,7х1,9х5,14см), объём (8см3)
Левая доля: размеры (1,63х1,7х4,75см), объём (6,3см3)
Эхогенность умеренно пониженная
Эхоструктура зернистая, неоднородная, узловидная
Наличие узлов за счёт очагов пониженной эхогенности, локализация без завершённого контура, наибольший до 1,2 см
Перешеек 0,46 см
Общий объём 14,3см3

Гормоны:
ТТГ - 1,37 (0,4-4,0)
Св.Т4 - 1,26 (0,89-1,76)
АТ к ТПО - <10,0 (0-35)

Общий анализ крови/мочи, биохимия - всё в норме, кроме:
АЛТ - 0,86 (0,1-0,68)

Сопутствуют: жировой гепатоз + умеренно выраженный перипортальный фиброз, выраженный пневматоз кишечника, кандидоз ротовой полости.

Эндокринолог поставила диагноз АИТ. Назначила:
Йодомарин-200 по 1т. 2р/д
Лимфомиозот по 10 кап. 3р/д
Селен-актив по 2т. 2р/д

Сказала замерять температуру каждый вечер и показаться через 2 недели.

Подскажите, насколько правильный диагноз и насколько адекватно назначенное лечение.
Спасибо.




11 ноября 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья!
Для диагноза аутоиммунный тиреоидит необходимы не только изменения на УЗИ. У вас этот диагноз под вопросом и требует лишь контроля УЗИ и ТТГ через 6 месяцев. Из препаратов, в вашем случае, я бы назначила лишь йодомарин. Но, каждый врач имеет своё мнение и обсуждать назначения того или иного доктора не корректно.
2013-04-16 13:43:32
Спрашивает Екатерина:
Добрый день ! Екатерина, 26 лет .Изначально у меня не было нормального четкого цикла. Тестостерон был повышен (волосатость). Матка - гипоплазия. С 13 до 18ти лет весила 55-57 кг.
Значит первый раз ц меня была задержка полгода в 19 (похудела за 1 где-то на 6-8 кг), до 49-47. Пила Дюфастон и эстрогены в геле втирала, помогло.
Потом весила примерно до 52. Более менее нормально всё было.

Зимой 2010 начала болеть яичники.
Потом летом 2010 очень похудела, до 43... Пила осенью 3и мес. Диане. Месячные шли. Перестала пить - перестали. Потом опять была задержка где-то 3и мес. (зима-весна 2011). Пила 1 упаковку Примолют - нор. Пошли. И потом с мая 2011 не было. Пила Мастодинон, витамин Е. Вызвала только приёмом Джес в июле 2012. Пила 3и мес. Перестала пить, нет. С ноября 2012 опять задержка. УЗИ щитовидки хорошее.

Летом 2010 у нас сдавала горомны:
_ пролактин 11,89 нг/мл
- ЛГ 2,5 мМе/мл
-ФСГ 4,5 --
- прогестерно 1,51 нг/мл
- эстрадиол - 37,36
-тестостерон общ. - 2,31 нмоль/л (превыш.)
Здесь сдавала анализы в апреле 2012:
ФСГ - 3,4 мМЕ/л
ЛГ 2,2 --
ПРогестерон 11,3 нмоль/л
Естрадиол 35,8 пг/мл
тестостерон - 3,4 нмоль/л
ДЭА-с 7,9 мкг/мл
В 2012 году до апреля весила 45-47. А потом по-тихоньку поправилась. и после лета вешу 50-52. При таком весе у меня месячные раньше были....
На всякий случай уточняю про вес в разное время. Просто, мне кажется. сейчас он серьёзной роли не играет, я уже не такая худая. Но то, что тогда очень похудела, спровоцировало сбой...
Врач, к которой я обращалась сказала, что у меня нарушение центр. генеза (нерв. системы). Вообщем. что это сложно. Есть нарушения со сном, тревожность (в том году особенно). Настроения часто нет, бывает, не хочется улыбаться (особенно когда усталость). Часто бывает состояние неработоспособности, сонливости. (наверное, как при пониженном давлении)... Мои симптомы врач в том году говорила свойственны при таком нарушении.

Из-за повышенных андрогенов последние года очень жирная кожа (развился себорейный дерматит), волосы растут на подбородке, скулах (естеств., на сосках, зона бикини). В июне очень выскакивали большие прыщи на скулах. И после окончания приёма Джеса (в октябре, ноябре 2012).
ЗАКАЗ №: 04D1-945B-644184552 ЗАКАЗЧИК: ООО "Здоровье"
Место взятия биоматериала: 10578 - ЛП на Невском, 136
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ
Образец №: EX-01-150313-01539 1057800000002845
Средняя порция утренней мочи 15.03.2013 11:57:10 15.03.2013 15:44:26
15.03.2013 19:38:50
Название/показатель Значение Референсные значения *
Общий анализ мочи Реакция 6.5 5.0 - 7.5
Билирубин не обнаружено или в небольших количествах не обнаружено
Удельный вес 1.025 1.005 - 1.025 Белок не обнаружено не более 30 мг/дл
Глюкоза не обнаружено не обнаружено
Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0
Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл нитриты не обнаружены не обнаружены
Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы
Лейкоциты не обнаружены не обнаружены или следы Микроскопия осадка мочи
Цвет от светло-желтого до янтарно-желтого соломенно-желтый
Запах нерезкий нерезкий специфический специфический
Прозрачность прозрачная прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) 1-2-3 0 - 5
Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр.
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует
Лейкоциты (в п.зр.) 3-2-3 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр.
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-1 0-4 в п.зр.
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют Соли нет нет
Бактерии нет нет Дрожжеподобные грибы нет нет
Слизь 1+ до 1+
Отчет создан: 15.03.2013 19:41:16
ЗАКАЗ №: 623E-3629-198803437
ЗАКАЗЧИК: ООО "Хеликс Норд-Вест"
Место взятия биоматериала: 10963 - ДЦ на Карповке
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ ЕКАТЕРИНА
Пол: Женский
Образец №: EX-01-250213-06423 1096300000009844
Венозная кровь
25.02.2013 19:43:57
25.02.2013 20:55:43
25.02.2013 23:24:31
Название/показатель Значение Референсные значения *
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация 2.17 мкМЕ/мл 0.35 - 4.00
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация 0.81 нг/дл 0.80 - 1.76
Антитела к тиреоглобулину
Концентрация <20.00 МЕ/мл 0.00 - 40.00
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.
Отчет создан: 25.02.2013 23:25:26
Март 2012
ДГА-S 7.4 М эхо 0,3 Доминантный фолликул 2 см
Как отрегулировать месячные????
22 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вы не серьезно относитесь к самой себе, нужно любить себя любимую. Вас необходимо обследовать и все нужно начинать с начала. Обязательно проверить гормоны щитовидной железы - возможно есть гипофункция, МРТ или КТ головы с контрастированием. Кроме этого необходимо проверить надпочечники.
Если назначаются контрацептивы, то это должен быть длительный прием, а не 1 - 2 месяца. Возможно присутствует врожденная патология, которую необходимо определить и коррегировать, но это необходимо делать постоянно. Это может не вылечиваться, а поддерживаться, для того, чтобы женщина могла забеременеть, родить здоровых детей. Поэтому если Вы принимаете контрацептивы, то их необходимо принимать очень длительное время. Особенно те которые используются с лечебной целью. Не должно звучать: "я закончила прием Джаза", Вы его должны принимать длительно. Но, желательно перед очередным началом приема контрацептивов или других препаратов - всесторонне обследоваться и выяснить причину себореи, избыточного оволосенения, жирной кожи... Ведь возможно что это врожденная патология, с которой придется бороться длительно и нужен контроль, коррекция в течении Вашей жизни. Вам необходимо обратиться на прием к гинекологу - эндокринологу. Обследоваться нужно в эндокринном диспансере. Потому, что ан. мочи и гормонов щитовидной железы в Вашей ситуации крайне недостаточно, чтобы поставить диагноз или подозревать истинную причину себореи, гирсутизма, акне
2013-02-19 14:11:42
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня около месяца в левой части шеи чувствуется ком, при нажатии чувствительно, но сильной боли нет. Голос не меняется, усталость чувствую и постоянно хочется спать!Иногда озноб и кажется что температура. Для гинекологии сдавала гормоны, ТТГ-2,07 (0,35-4,00) и анти-ТПО < 10 (0,00-35,00), но когда сдавала, кома не было в горле(выявляю причину постоянных задержек менструации). Страдаю давно от хронического тонзилита, ссылалась на это при вышеуказанных симптомах. Ходила к фониатру, она сказала что гортань чистая и следует скорее всего удалять миндалины при постоянных заболеваниях горла!Сделала УЗИ щитовидной железы сегодня-

Размеры: перешеек 0,2, Обьем железы 10,9,
Правая доля :ширина 1,4, толщина 1,7, длина 5,0, обьем 5,7.
Левая доля: ширина 1,7, толщина 1,3, длина 4,9, обьем 5,2. Структура однородная, в левой доле участок без четких контуров с неоднородной структурой.
Эхогенность:смешанная ( средняя с участками пониженной в левой доли),
васкуляризазия: уменьшенная,
рег.лимфоузлы: не увеличены.
Заключение: Эхопризнаки подострого тиреоидита слева.
Теперь в растерянности, скажите, какие анализы нужно сдать еще для подтверждения диагноза Тиреоидита? И может ли хронический тонзиллит спровоцировать его? Что делать в первую очередь, удалять миндалины или лечить тиреоидит, если его подтвердят? Извините за сумбур. Спасибо!
07 марта 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Татьяна!
В целом у Вас нет эндокринных нарушений (нет тиреоидита - по имеющимся данным), функция щитовидной железы в норме. При наличии подострого тиреоидита ТТГ снижается ближе к нулю (менее 0,1 мМЕ/Л). Рекомендую переделать УЗИ в другом месте для исключения узлового зоба. Описанные симптомы могут быть связаны с неправильной работой нервной системы или другими причинами.
С уважением, Алексей В. Каминский
2012-12-06 14:15:51
Спрашивает Лариса:
Мне 38 лет. За 5 лет было 3 половых акта.18 января2010 родила второго сына.За эти 5 лет набрала 25 кг, есть больше не стала, наоборот меньше.Стало мучать давление, головные боли, жизненных сил не каких, опатия ко всему. Утром встаёшь думаешь сейчас всё переделаю проходит час и сил не каких хочется спать. Гениколог говорит,что пить ничего не надо.УЗИ щитовидки в норме.Исследование гормонов ТТГ 1,941норма,Т4_своб 13,7норма,Т3 0,415 понижен.До этого половая жизнь была регулярной и всё было в норме. Спасибо за ответ,может посоветуете, что пропить.
29 января 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Лариса!У Вас все в порядке с щитовидной железой.попить имеет смысл только йодомарин 100 по 1 таблетке после еды в течение 3 месяцев.

Популярные статьи на тему: гормон ттг понижен

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия
Читать дальше
Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.