Здравствуйте.моей дочери сделали манту, ей 7 лет.манту 7мм.направили на рентген. Кровь и моча хорошие. Рентген показал корни тяжисты, плотные тени, сердце без патологии. Ребенок не болел ни бронхитом, ни пневмонией. Что означает такое заключение.
Здравствуйте! Моему ребенку (4 года) сказали пройти фтизиатра, т.к. мы отказались от Манту. Подскажите пожалуйста, может ли фтизиатр здорового ребенка отправить на флюорографию или достаточно только послушать его? Как часто делают детям флюорографию?
Здравствуйте, Ольга! Отказ от пробы Манту сам по себе (без других показаний) показанием к флюорографии/рентгенографии не является. О том, в каком обследовании нуждается Ваш ребенок, врач определит во время консультации. Берегите здоровье!
2015-01-12 10:57:26
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, делали имуннограму, ребенок 7 лет (частые ОРВИ, после которых бывают обструктивные бронхити + пневмонии), доктор говорит, что все показатели в норме. Меня интересует какой показатель показывает есть ли антител к туберкульозу и можно ли заменить пробу Манту имунограммой, чтобы узнать нужна ли ревакцинация БЦЖ. У нас скорее всего аллергический ринит (насморк уже около 2 лет, который появился вскоре после сделанной пробы Манту (папула 10 мм, гиперемия на всю ручку), а проверить то как-то надо), ЛОР назначал лечение антигистаминными - не помогает. И БЦЖ не хотелось бы пропускать, если нет имунитета к туберкулезу и может это аллергическая реакция на туберкулин. Хотя можно ли делать БЦЖ если постоянный насморк?
Здравствуйте, Наталья!
Иммунограмма не дает информации о наличие антител к туберкулезу. Основным методом выявления туберкулёза была и остаётся туберкулинодиагностика (проба Манту). Рецидивирующий насморк и частые простудные заболевания являются признаком наличия хронического очага золотистого стафилококка в носоглотке. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечение антибиотиками данного заболевания противопоказано. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
2014-11-20 05:56:05
Спрашивает Галия:
добрый день.
Ребенку 8 лет 10 мес. Учимся в 3 классе. Проба манту показала 5мм (п). Направили к фтизиатру, она соответственно на рентген. Результаты рентгена: Легочный рисунок усилен, со сгущением в прикорневых зонах и в нижних отделах. Стенки крупных бронхов уплотнены. Справа подчеркнута междолевая плевра. Корни легких не расширены, структурность снижена. Синусы свободные. Купол диафрагмы ровный, четкий с обеих сторон. Границы сердеч.ткани не увеличены. Заключение: рентгенкартина бронхита.
Анализы крови и мочи в норме (со слов педиатра и фтизиатра). Симптомов никаких нет: ни температуры, ни кашля. Фтизиатр назначила лечение по алгоритму. Пропили антибиотики в теч.2 недель. Повторный рентген дает такие же результаты (слово в слово), и заключение: Хронический бронхит.
Фтизиатр говорит, что у ребенка не может быть хронического бронхита.
Вопрос: о чем может говорить рентген и должен ли фтизиатр в данном случае назначить специфическое лечение? Спасибо.
Здравствуйте, Галия! Ваш лечащий врач прав, следуйте рекомендациям лечащего врача. Заочно, не видя снимка, я не могу трактовать его результаты. Удачи Вам!
2013-11-07 09:15:21
Спрашивает Ольга:
Добрый день.У меня проживал брат около 2 месяцев,сделал флю,направили в тубдиспансер,сейчас положили в больницу на обследование,толком ничего не говорят,подозревают закрытую форму ,но окончательный диагноз поставят после всех обследований.Но он спокойно из больницы выходит в аптеку,за системами,назначили что-то для очищения крови и для печени .Вопрос:1)у меня двое детей 14 лет и 6 лет,я за них переживаю,если подтвердится диагноз у брата,могут ли заразится дети?младшей делали манту папула 11 мм. 2)постель,вернее матрас,подушки,могут содержать бактерии,их выбросить или как-то дезинфицировать?
Спасибо
12 ноября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ольга! Дождитесь результатов обследования брата. Если подтвердится ТБ, то все, кто с ним контактировал должны будут принимать профилактическое лечение. Одеяла, подушки, матрацы, а также нестирающуюся одежду больного туберкулезом обеззараживают в дезкамерах. Крайне важно уделять серьезное внимание повседневной уборке помещения, где находится больной. Уборка помещения производится при открытых форточках, фрамугах, окнах (в зависимости от времени года). Пол моют горячей водой со щелоком или 2 % раствором соды (паркетные полы протирают керосином). В связи с тем, что наибольшее скопление микобактерий туберкулеза бывает в радиусе 1—2 м вокруг больного, особенно тщательно следует обтирать дезрастворами или 2 % содовым раствором стенку, около которой стоит кровать больного, кровать, прикроватный столик и т. д. Если на предметах обстановки, стенах имеются пятна высохшей мокроты или выделений больного, следует перед уборкой предварительно протереть их тряпкой, смоченной в 5 % растворе хлорамина или лизола. Не следует забывать, что тряпки при этом инфицируются, поэтому после употребления их необходимо замачивать в 5 % растворе хлорамина или кипятить 15 минут в 2 % содовом растворе. Книги, игрушки, мебель и другие предметы обихода обеззараживают одним из упомянутых методов.
Размер одной папулы Манту ни о чем не говорит. Пробу оценивают по сравнению с предыдущими.
2013-06-07 08:11:57
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, ситауция такова.. Брату моего мужа поставили диагноз- туберкулёз кости( муж сказал, что форма закрытая), в больнице сказали, что, возможно, брат болеет уже давно,т.к. болезнь запущена. Локтевой сустав полностью разрушен, гноится, так же в области копчика имеется свищ.Осложняется все тем, что у брата синдром Дауна..В больнице с ним постоянно находятся мать и отец, их предупреждали, что они могут заразиться.Так как человек специфический, они очень хотят домой и , вроде как, дней через 5 их собираются отпускать, хотя и предупреждают, что лучше бы остаться ему пока там. Муж в больницу не ходит, но навещать родителей потом, безусловно, будет( они живут отдельно, в др городе, он будет оставаться там ночевать). У нас маленький ребенок(5 лет), мы с сыном к ним ездить не будем, но год назад сын общался с братом мужа раза 2, я общалась раз 5-7.Родители соблюдают не все меры предосторожности( ходят в больнице в той же одежде, что и всегда, не переодевают ее, только накидывают халат,не пьют таблетки для профилактики, не хотят становиться на учет, думаю, дома не будут соблюдаться должные правила гигиены)Рентген легких у брата туберкулез в них не выявил, но показал рубец.В саду моему сыну регулярно делают Манту - все хорошо. скажите пожалуйста,каков риск заразиться у меня и моего ребенка, у моего мужа, что делать для профилактики и вообще как себя вести в этой ситуации, можно ли мужу посещать брата и родителей( ведь я не могу, да и не хочу запрещать? можно ли моему ребенку общаться с родителями мужа не у них дома?надо ли нам становиться на учет? спасибо огромное заранее!
Добрый день, Елена! Начнем с того, что у данного больного активно выделяются во внешнюю среду микобактерии туберкулеза – через свищи и гнойное отделяемое из раны. Поэтому возможность заболеть при длительном и близком контакте с таким больным действительно высока, тем более, если при этом не соблюдать строгих профилактических мероприятий. Следовательно, я бы настоятельно советовала сократить до минимума контакт с больным человеком (а лучше, если на некоторое время и вовсе исключить). Подумайте об альтернативе – виртуальном общении в сети Интернет. Тоже касается и близких больного, которые продолжают тесное общение и не заботятся при этом о личной профилактике. Важно всем родственникам посетить фтизиатра и пройти должное обследование (которое, кстати сказать, надо повторить через год, а детям еще и через 6 месяцев). Кроме того, неспецифической (но действенной) профилактикой туберкулеза является ведение здорового образа жизни, правильное и сбалансированное питание, закаливание, отсутствие стрессов и санация очагов хронической инфекции. Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Всего доброго!
2013-06-01 09:20:23
Спрашивает Надежда:
Добры день. У меня несколько вопросов
1. Я давно лет 13-15 назад проходила лечение от туберкулеза - в школе была положительная реакция манту. Лечилась месяца 3. Мне делали только рентген и все это в конца, а так все это время пила таблетки какие-то с вит. В есть ли у меня теперь иммунитет? Передается ли он ребенку?
2. Муж стал потеть ночами... Временами ( как простынет) появляется кашель сильный вполне. Думали воспаление легких делали флюрографию - изменение рисунка в легких. ТАк может развиваться или каким- то образом связано с туберкулезной палочкой? Какое обследование надо сделать чтобы понять это туберкулез или нет?
3. У нас есть ребенок полтора года. Делали месяц назад манту все хорошо. ( 6 мм) Как я могу уберечь своего малыша от этого недуга? Лес и природа помогают? Витамины может какие есть?
4. В нашем районе крайне много людей с активной формой туберкулеза как моя семья может уберечься от этой болезни?
Добрый день, Надежда! Постараюсь ответить на Ваши вопросы по порядку:
1. Иммунитет не развивается и не появляется после приема противотуберкулезных средств. Он может быть только врожденным или приобретенным. Если ВЫ в прошлом заболели туберкулезом, значит, иммунная реакция была не достаточна и не смогла обезвредить микроорганизм. Препараты, которые ВЫ принимали, не влияли на иммунитет, а непосредственно боролись с бактериями. Поэтому заболеть туберкулезом вновь Вы можете. Ребенку по наследству передается и особенности иммунных реакций и генетическая предрасположенность к болезням.
2. Излишняя потливость, кашель, субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов и т.д. – это все неспецифические признаки туберкулеза. Чтобы наверняка поставить диагноз одних таких жало недостаточно. Необходимо обратиться к фтизиатру и пройти тщательное обследование (проба Манту, рентгенография, микробиологическое исследование и др.).
3. Неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в поддержании иммунитета на высоком уровне: правильное и сбалансированное питание, активный образ жизни, свежий воздух, закаливание и отсутствие стрессов.
4. Все вышеизложенные рекомендации относительно профилактики туберкулеза у детей в равной степени относятся и ко взрослым. Кроме того, не забывайте проходить ежегодный контрольный осмотр у фтизиатра. Всего доброго!
2013-01-28 12:37:03
Спрашивает лариса:
У свёкра, проживающего отдельно, обнаружили туберкулёз. . Хотя мы с семьёй проживае отдельно, тоже проверялись. Старшему ребёнку 9 лет делали манту и рентген, проводили профилактическую терапию. Младшей на тот момент не было и полугода, сказали, что ещё действует БЦЖ.В течении полугода он проходил лечение. Анализ показывал, что он перестал выделять палочки. Он начал общаться с родственниками и перешёл на дневной стационар, однако последний анализ показал, что палочки опять выделяются. Моей младшей дочери делали реакцию манту з недели назад ( всё было хорошо). В течении этих последних недель пару раз в теении 2-3- часов она наодилась в одном помещении с ним. Возможно ли заражение?
Здравствуйте! Если у Вашего свекра на сегодняшний день установлена открытая – бактериовыделяющая форма, то вероятность заражения лиц, находившихся с ним в контакте существует. В особенности это касается тех, чей иммунитет ослаблен предшествовавшими острыми респираторными заболеваниями, характерными для осенне-зимнего периода. Для того, чтобы исключить у Вашей дочери наличие туберкулеза, предпринять соответствующие профилактические мера, ей потребуется обследование у фтизиатра. Ввиду возможно ложноположительной реакции Манту, при частом проведении данной пробы, следует воспользоваться диаскинтестом. Будьте здоровы!
2012-07-11 08:41:05
Спрашивает Вера:
Добрый день!у нас беда, зятю поставили диагноз туберкулёма(3 см)Скажите пожалуйста на сколько вероятность заболеть его жене и ребенку(3 года) и нашей семье(живем не вместе с ними).У нас двое деток(6лети2 года.Не за долго до выявления у него туберкулёмы, детям делали реакцию Манту, все отлично, наши флюрографии тоже в норме.Что делать не знаю, как убедится, что с нами все в порядке и на сколько шанс заразится и заболеть велик.
В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...
В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.
Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме. Анализ крови на специфические антитела к антигенам микобактерий туберкулеза стал неотъемлемым компонентом комплексной диагностики.
Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.
Печень можно сравнить с очистительным сооружением. Что она очищает? От чего защищает наш организм? Что происходит с печенью, если долгое время принимать пусть даже очень нужные лекарства? Что такое токсическое поражение печени? Читайте об этом в статье
Несмотря на то что в последние годы во всем мире регистрируются сотни тысяч новых случаев туберкулеза, вызванного резистентными штаммами, до сих пор эта беда обходила Австралию стороной. Но теперь и здесь появились больные этой формой туберкулеза.
Целью Всемирного дня борьбы с туберкулезом является повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ее ликвидации. В настоящее время треть мирового населения инфицирована туберкулезом. В соответствии со статистическими данными Киевского городского центра здоровья, начиная с 1995 года, уровень заболеваемости активным туберкулезом в Украине неуклонно возрастал. В частности, в 2005 году количество заболевших увеличилось с 41,7 человека на 100 000 населения до 84,5 человек. Но уже начиная с 2006 года, темпы распространения туберкулеза замедлились. Снизилась и смертность от этой болезни.