эрозия шейки матки причины появления и лечение

Здравствуйте! мне 23 года.Не рожала. Месяц назад у меня обнаружили эрозию шейки матки, очень испугалась. на днях обработали солповагином. и назначили свечи метилурацил, поливитамины селен-актив и противозачаточные. Никакие анализы не сдавала. Правильно ли назначили лечение?
Мы с мужем не предохраняемся,может ли это быть причиной появления эрозии? надо ли моему мужу провериться на какую-либо инфекцию? и стоит ли нам теперь предохраняться презервативом?
заранее спасибо!

Добрый день.
В апреле текущего года начала половую жизнь. Без использования барьерных средств защиты. Встречи редки. Половой акт довольно длительный. После второго или третьего контакта (ориент. через 2 недели) изменился характер выделений из влагалища (обильность, желтовато-зеленоватый цвет, неприятный "рыбный" запах), что послужило причиной для обращения к врачу. Обнаружили уреаплазму, микоплазму и гарднереллу. Бак. посев в норме. ПВЧ - все "отрицательно". Прочих инфекций выявить не довелось, хотя анализы были сданы. Проведен осмотр врача, кольпоскопия (дважды разными врачами с разным результатом осмотра) и взят мазок на гистологию. Было проведено вагинальное УЗИ, результат которого охарактеризован врачом, как хороший. Диагноз: вагинальный бактериоз, эрозия шейки матки, дисплазия ШМ лёгкой формы, воспалительный процесс в цервикальном канале.
Предложен курс лечения антибиотиками, ванночками, тампонами и иммуномодуляторами с последующим решением вопроса относительно лечения дисплазии и эрозии. При этом было сказано, что партнер также должен обратиться к врачу, пройти проф. лечение. Но сейчас это невозможно осуществить.
- Обязательно ли лечить перечисленные инфекции антибиотиками или организм может естественным путём справиться с урегулированием флоры влагалища? Партнёр первый и единственный. Очень боюсь возможных последствий лечения антибиотиками, хоть врач и сказал, что назначит не 6 (по 2 на каждую инфекцию), а только 2, но сделает упор на ванночки, тампоны. Когда, при каких инфекциях проводится анализ на присутствие иммунитета к инфекции и уместно ли это сделать в моем случае?
- Могли ли какие-нибудь из перечисленных инфекций быть не привнесенными партнером, а моими, учитывая, что половую жизнь не вела? И являются ли они действительно заболеваниями (при наличии перечисленных диагнозов) или это можно отнести к естественному изменению флоры моего влагалища в виду появления партнера?
- Какова эффективность такого лечения, если не планирую использование барьерных ср-в защиты после проведенного лечения? Или их использование таки будет обязательным, учитывая, что после снятия воспалительного процесса мне предстоит решение вопроса с дисплазией, эрозией?
- Врач рекомендует сдать анализы на гормоны (ориент. 6 гормонов). Какова вероятность того, что причиной образования эрозии, дисплазии являются именно гормональные нарушения (раз не был обнаружен ПВЧ) и какова приблизительная схема последующего лечения?

Буду очень признательна Вам за ответ.

Добрый день! Мне 21год. Немного истори. В феврале 2008 г. произошел первый сексуальный опыт и первое посещение гинеколога, после чего были обнаружены инфекции по мазкам (хламидии, ВПГ-2,Candida), эрозия шейки матки и кольпит, уже в марте я оказалась на операционном столе с диагнозом хронический двусторонний аднексит, хламидиоз и апоплексия правого яичника, вследствии лопнувшей кисты желтого тела. Плюс нарушения эндокринной ситемы (диффузно-узловой зоб 3 степени), иммунодефицит с детства, горомональный дисбаланс, склонность к кистообразованиям - наследственное. Длительное лечение антибиотиками (которые так и не ликвидировали инфекции) и в конце 2008 г. ухудшение зрозии ШМ и появление полей дисплазии. В марте 2009 г. аборт на 7 неделе вакуумным методом при наличиии недолеченной молочници (мазки на инфекции были читсыми) и еще к тому же первая группа крови резус-фактор "-". И как результат сильнейшее нерное потрясение, физическое и моральное истощение. В августе была проведена гистероскопия, выставлен диагноз хронический эндоцервикоз. Результаты цитологии: на фоне эритроцитов скопления клеток циллинрического эпителия. Гистология показала воспалительный процесс. После этой процедуры вновь были обнаружены инфекции (хламидия, ВПГ2, гарденереллы), которых уже не было. Результаты биопсии: железистый эндоцервикоз с частичной эпидермизацией желез, огненевыми воспалительным инфильтратом, многослойный эпителий гиперплазирован. На данный момент мазки на инфекцию чисты, В ПЦР соскоб на ВПЧ (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) не обнаружены, хламидии в крови нет, но врач бъет тревогу, так как эрозия значительно ухудшилась и разрослась, а также увеличилась и дисплазия (компьютерная кольпоскопия). Должны были делать криодеструкцию, но оказался не полностью вылеченным воспалительный процесс, поэтому прописаны свечи, содержащие антибиток и готовлюсь на крио. Подскажите, пожалуйста, что мне делать: пробовать какое-то лечение еще или следует проводить хирургическое вмешательство? Посоветуйте, какой способ будет более эффективным и безопасным (я не рожавшая) (крио, солкогин, лазер)? Если лечить, то как и чем? Что такое эндоцервикоз, причины возникновения? От чего такой набор с самого начала и его стремительное развитие, при наличии одного постоянного партнера, здорового? Огромная просьба ответить на мой вопрос в кратчайший срок (у меня есть 10 дн. до крио). Заранее благодарна. С уважением Александра.

Добрый день! Почти сразу после начала половой жизни (20 лет) я пошла к гинекологу. Врач обнаружила большую эрозию шейки матки(диаметр 3см) и паппиломы (но не на шейке,а снаружи, возле входа во влагалище). Я сдала всевозможные анализы,ВПЧ не обнаружен, но было повышенное содержание кишченой палочки. Врач прописала полижинакс и после него кольпоклинер с лактозой. Далее врач сказала,что нужно лечить эрозию и удалять паппиломы. Я проделала свечи и кольпоклинер. Потом пришлось обратиться в другую клинику (моя первая врач уволилась), где мне сказали, что папилом у меня нет,раз вируса нет. А эрозию\эктопию до беременности трогать вообще не надо. Снова сдала все анализы, на этот раз было повышенное содержание стафилококка. Врач прописала Цифран. Меня такой диагноз очень насторожил, пошла еще к другому врачу. Она подтвердила эктопию и сказала,что так как рожать я собираюсь не сегодня и не завтра и даже не через полгода, то эрозию можно лечить. По поводу паппилом отправила к урологу еще моего партнера (у него вируса тоже нет,и папилом врач не обнаружил,хотя мне кажется,что они есть. Внизу головки. Может ли такое быть,что врач просто их не нашел? Никаких анализов кроме ВПЧ партнеру моему делать не сказал,т.к. жалоб у него никаких нет.) Потом моя врач сказала,что возможно это не паппиломы,а просто складчатость такая.Теперь снова утверждает,что паппиломы. В итоге она мне велела еще поделать кольпоклинер с лактозой,потом взяла снова мазок, бипсию, провела лечение эрозии (радиоволнами). Вот теперь жду пока заживет и результатов биопсии,дальше будем удалять паппиломы.
Вопросы у меня такие: 1)как так может быть,что паппиломы есть, а вируса ВПЧ нет? 2)правильно ли,что мне провели лечение эрозии, т.к. здесь я прочитала,что до беременности ее действительно не трогают обычно (мне 21год) 3)нужно ли мне сдать анализы из урертры (или еще откуда-нибудь кроме шейки) для выявления причин образования эрозии? Мне говорили,что она может быть врожденной. Так как точно определить причины ее появления и нужно ли это делать сейчас,когда уже проведено лечение? 4)как долго нельзя вести половую жизнь после радиоволновой терапии?прошло уже 3 недели,моя врач ничего конкретного не говорит (((
Заранее огромное спасибо!!

Подскажите, это что, новое веяние в среде гинекологов-высасывать с людей деньги на обследование одних и тех же инфекций-уреаплазма, хламидии, микоплазма?..Второй раз выявляют уреаплазму-и с пеной у рта доказывают необходимость ее лечения, хотя я так подозраеваю, что эрозию шейки матки (к-рая появилась через 0.5 года после родоа) вызвала далеко не уреаплазма (к-рая обнаружилась через 2 года после выявления эрозии и второй раз еще через 2 года после смены полового партнера, то есть в настоящий момент). А, еще брали клинический анализ выделений-там только дрожжевой грибок ( то есть флора порядком нарушена, как я понимаю?) и онкомаркеры. То есть этого достаточно для того, чтобы назначить антибиотики с целью лечения уреаплазмы? Надо ли ее лечить вообще или искать др. причины появления кольпита+эрозии ш/м?Что делать с эрозией? Она меня беспокоит-как до менструаций, во время, так и после-воспалительные реакции-тянет низ живота, поясницу, часто болит. Прижигать или нет? Подскажите. пожалуйста

Добрый день! Очень прошу консультации. Прочитала ваши рекомендации касательно необходимости лечения уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Но так и не выяснила для себя: когда же необходимо лечить её и стоит ли это делать конкретно в моем случае. Прошу помочь разобраться.
Несколько месяцев назад начала половую жизнь, партнер один, барьерные ср-ва защиты не используются, практикуем ППА, редкие встречи (2-3 раза в мес.), довольно продолжительный п/а, несколько раз. На второй месяц обратилась к гинекологу в виду появившихся желто-зеленых выделений с неприятным запахом. Это была единственная причина для беспокойства с моей стороны. Никаких болей, частых и болезненных мочеиспусканий. При осмотре, в т.ч. кольпоскопии, выявлено воспаление, сильная эрозия, дисплазия. Проведено трансвагинальное УЗИ. Сданы анализы (результаты привожу).
В обязательном ли порядке надо обращаться к урологу моему партнеру и проходить проф. лечение? Ведь его ничего не беспокоит и он уверен, что здоров. Врач настаивает на этом и утверждает, что в противном случае я снова вынуждена буду попасть на приём к гинекологу. Может ли это оказаться просто реакцией моего организма на изменение микрофлоры в виду появления партнера и пройти само собой со временем? Подскажите также, пожалуйста, ваше видение назначенного лечения.

Анализы:
Микроскопия выделений:
Лейкоциты: вагина - 80-90 в поле зрения
Лейкоциты: цервикальный канал - 70-80 в поле зрения
Лейкоциты: уретра - 60-70 в поле зрения
Нейтрофилы: преобладают
Микрофлора: большое количество
Микрофлора
Палочковые формы бактерий: кокко-бацилы
Кокковая: микрококки
Бактерии, морф. соот. Gar. vag. (ключевые клетки): 1-2 в поле зрения
Эндоцитоплазмат. включения характерные для уреаплазм: исключить
Цитоморфологическое исследование
Шейка матки: тип III-А - Слабовыраженная дисплазия
Цервикальный канал: Тип II - Воспаление
ДНК-диагностика инфекций:
Трихомонада: не обнаружено
Гонококки: не обнаружено

Молекулярно-генетические исследования:
Mycoplasma hominis (урогенитальный соскоб): положительный
Ureaplasma urealiticum (урогенитальный соскоб): положительный
ПВЧ высокоонкогенные (урогенитальный соскоб): тип 45 - положительный (повторный анализ в титре в другой лаборатории показал результат: отрицательный)
Бактериологическое исследование (урогенитальные выделения):
Патогенная и условно патогенная микрофлора - не обнаружена

25.05.2011
Заключение врача: Бак. вагиноз (уреаплазма, микоплазма, гарднерела), дисплазия эпителия ш/матки
Назначено по схеме: Циклоферон (5 амп.), Тиберал (1 уп.), Тебрис табл. 400 мг. (1 уп.), Офлоксин табл. 400 мг. (1 уп.), Дифлюкан 150 мг. (3 табл.), Эхинацея-Композитум (5 апм.), Карсил, Бифиформ (1 уп.), Неопенотран свечи (10 дней), тампоны: мазь Тетрациклин + мазь Клотримазол сверху (10 дней), Траумель-С (15 дней)
После корректировки вторым врачом: исключили Офлоксин, мазь Клотримазол и Траумель; добавили: Диклоберл свечи (в прямую кишку), Гексикон свечи утром (10 дней), Имунофан (10 амп.)

По рекомендации первого врача следовало бы сдать на 20-й день лечения инфекции в титре, чтобы, возможно, добавить еще антибиотики.
Мнение второго врача по этому поводу такое, что делать этого на этом этапе не стоит, т.к результаты могут дать ложноположительный результат.