амброксол при сухом кашле

Вопросы и ответы по: амброксол при сухом кашле

2014-08-16 20:05:05
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.
19 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Владимир! Споры мицелия – это грибковая флора. Грибковая флора может поражать дыхательные пути на любом уровне дыхательной системы. В таких случаях назначаются противогрибковые препараты – флуконазол, фицис, нистатин и др., зависит от устойчивости грибковой инфекции к противогрибковым препаратам (минимум 5-7 дней).
2013-09-24 19:53:38
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте. Мне 33 года. Я болею около 1-1,5 мес. началось с ОРВи после приезда с моря (тяжело переносила около 2 дней просто не могла встать с постели очень болела голова), пила Террафлю 3 дня. Затем начался кашель на который по началу не обратила внимания, и учитывая что врач моему ребенку назначила при той же ОРВИ бисептол я тоже его пропила 5 дней, без эффекта, при чем откашливать стало очень трудно. пропила флемоклав солютаб 1000 (875/125) по 2 р в день 7-8 дней, особенно эффекта не дал. дальше назначили суммамед 3 дня по 500мг, после него тоже кашель не прошел и самое главное что он трудно откашливается. От кашля пила мукалтин, затем около 10 дней сальброксол (сальбутамол с амброксолом), АЦЦ, Последнее что мне порекомендовал врач - эреспал пью первый день и антигистаминные (левоцетиризин). Из обследования (около 10 дней назад) ОАК: лейкоциты 8,9 (п-2; сег-68; Лимфоциты-28; м-0; э-2); обзорная рентенограма легких - патологии не обнаружено; дней 10 назад снова простыла и теперь к сухому кашлю добавился синусит. Что делать с кашлем и как долго он может быть. Я не курю, чем может быть вызван такой длительный кашель.
29 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Нужно будет сделать спирографию, пройти консультацию лор-врача и обратиться к терапевту/семейному врачу.
2012-01-10 18:41:12
Спрашивает Елена:
С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

12 января 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если по данным КТ нет очаговых образований, то скорее всего имеет место астма. Кроме того, стоит сделать ФЭГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Кашель может быть и нервным, и аллергическим.
2011-12-11 16:56:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Помогите в лечении.С 26 октября почувствовала слабую боль в середине груди,при этом сухой кашель и слышны хрипы в груди при дыхании.Терапевт поставила диагноз бронхит.Через неделю после лечения у терапевта состояние ухудшилось появилось ощущение тяжести в грудной клетке,появилась слабость,боль в грудной клетке не прошла,кашель усилился но без мокроты,температура от 36,5-37.Рентген показал:инфильтративных,очаговых теней не определяется,легочный рисунок несколько усилен,синусы б/о.Рентгеноскопия показала:легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности.Легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные.Заключение:прикорневой пневмофиброз.Результаты спирометрии:нормальная.Также при бакпосеве из горла выявился золотистый стаффилококк,лор назначил лечение.Терапевт сказала что боли в груди возможно от спины (остеохондроз) поставила диагноз острый бронхит,назначила:амброксол,вентолин (при необходимости),лорано,травесил,ереспал (таблетки),аскорутин.Лечение результата не дало,дала направление в облбольницу к пульмонологуи аллергологу.По результатам анализа крови на аллергию аллергечиских реакций не выявлено.Пульмонолог из областной больницы дал направление на бронхоскопию по результатам которой назначит лечение.Я от бронхоскопии отказалась из-за побочных действий после ее проведения.Другой пульмонолог поставила диагноз хронический бронхит и назначила лечение:эреспал(сироп),лазолван 2,0внутривенно №10,серрата,рапитус,брохомунал,дыхательная гимнастика,массаж гр.клетки.После массажа гр.клетки тяжесть прошла.Из перечисленных таблеток пила эреспал,серрата,бронхомунал,лазолван смогли уколоть 6раз (плохие вены),рапитус в аптеках нет.После лечения слабость прошла,кашель остался сухой,хрипы в груди,небольшая боль при вдохе.Обратилась к пульмонологу в стационаре по месту жительства,он поставил диагнох ХОЗЛ 1стадии,назначил лечение:ламизил 250мг (1таб.х1р,4дня),цетиризин 1таб вечером (10дн),аэрофиллин 1/2 таб.х2р в день (7-10дн).После 3 приемов указанных таблеток появилось теперь еще и ощущение боли нижней части ребер,до их приема было ощущение, что ребра не мои а как бы на размер больше. Правильно ли поставлен диагноз?Какое обследование можно пройти (кроме бронхоскопии)и правльно ли поставлен диагноз?Какое можно предпринять лечение? Заранее спасибо за помощь.
22 декабря 2011 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Острое начало заболевания и нормальные показатели спирографии говорят не в пользу ХОЗЛ. Я бы все таки пошла на бронхоскопию. Никаких особых побочных действий она не вызывает. И по возможности компьютерная томография органов грудной клетки.
30 декабря 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. Из всего, что Вы написали, я для себя не уяснил главного: всё ли время у Вас сухой кашель или всё-таки мокрота отходила? Я говорю вот к чему, если мокрота не отходит, то будут и боли в грудной клетке, и повышение температуры тела, и симптомы интоксикации. Эреспал или фенспирит при отсутствии явных обильных выделений из носа и невозможности выделять мокроту пить смысла нет, может быть только ухудшение состояния. Всё лечение Ваше должно быть направлено на снятие бронхоспазма, разжижение и удаление мокроты. Лечение может включать в себя и механическую чистку бронхов при помощи лечебных бронхоскопий. Вы от них отказались зря. И еще, если не выявлено аллергии, то принимать в Вашем случае бесконтрольно антигистаминные препараты тоже не следует. Здоровья Вам.
2013-11-20 19:17:44
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 35 лет. Курила 10 лет по пол пачки в день. Месяц назад забодала острым бронхитом. Был сильный кашель сухой, болела грудная клетка и отдавала боль в спину. Пролечилась эреспалом и амброксолом и аскарутином. Так врач выписал. После лечения резко бросила курить. Но вот уже месяц а кашель совсем немного каждый день есть. Точнее не кашель, а как-будто откашливаюсь и боль в грудной клетке чуть-чуть но тоже появляется каждый день. Еще изжога появилась и желчный с желудком стали болеть. Мой терапевт сказал, что при резком отказе от курения так бывает и длится аж до трех месяцев. Скажите, пожалуйста, это так? Или у меня что-то серьезное?
21 ноября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Сделайте рентген и спирографию.
2013-01-19 15:15:42
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!В больнице полежала 18 дней с диагнозом внебольничная пневмания нижней доли левого легкого средней степени тяжести ДН 0-1,пролечили цефтриаксоном,азитромицином,амброксолом,амоксиклавом.При выписке снимок показал,что ЭЭД 0,18 м3в- динамика положительная,Сохраняются участки перибронхиальной инфильтр.в нижних отделах слева.Кашель всё равно есть сухой и без мокроты.подскажите,на сколько это опасно
29 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В данном случае наблюдаются остаточные явления после перенесенной пневмонии, о динамике процесса можно судить только по сравнительным данным предшествующего и нынешнего снимка. Подобное состояние требует лечения в амбулаторных или домашних условиях. Рекомендовано дальнейшее применение муколитиков (АЦЦ, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции с эвкалиптом, можжевельником, шалфеем, обильное питье, витамин С, сухое тепло на нижние отделы легких, ЛФК. Будьте здоровы!
2010-02-20 20:28:15
Спрашивает Алина:
В сентябре 2009 года заболела. Была обычная боль в горле, насморк. Затем это все превратилось в кашель. Кашель был громкий , при кашле болит грудь, шея , горло, ухо. Понять какой кашель не могу. Он как приступ .По-моему он сухой я очень сильно кашляю в течении 2-3 минут и ничего не могу откашлять.Этот кашель со временем был реже, но все таки был. И зимой мы отправились к пульмонологу. Сдали анализы и оказалось что у меня был коклюш.( мне 16 лет). Она назначила антибиотики сумамед и ингалятор симбикорт турбухалер 120 доз красный.Когда я пропила сумамед и ингалятор кончился я все еще иногда кашляла. Сейчас в феврале я заболела и снова начался кашель. Кашель абсолютно идентичный . Он громкий, болезненный и я кашляю каждую минуту. Я уже неделю по 2 раза в день грею ноги , мазала грудь звездочкой, пью каждый час что нибудь горячее с медом и лимоном, дышу над горячей водичкой с эвкалиптом . Через неделю надо будет опять на прием к пульманологу, но пока впереди еще целая неделя и я незнаю чем лечиться. Я 3 раза в день пью капли Геделикс и принимаю таблетки Амброксол.Кашель очень белзненый : такое ощущение что мою грудную клетку и горло щас разорвет на куски. Что же делать?
01 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
На период сухого и изнуряющего кашля Вам нужны лекарства с противокашлевым эффектом, содержащие псевдоэфедрин или кодеин, кодтерпин и т.п. В зависимости от заболевания можно сочетать препараты с противокашлевым эффектом (на ночь перед сном) и муколитики (днем). Следует исключить аллергическую и глистную причину кашля.
2008-04-16 16:02:06
Спрашивает оксана :
Здравствуйте! При лечении двусторонней бронхопневмонии назначили в/м ЦЕФАЛОСПОРИНЫ. Кашель сухой, температуры нету , в груди ощущение жжения и боли. Позже в стационаре в/в 10 раз вводили дексаметазон, АМОКСИЦИЛЛИН С КЛАВУЛАНОВОЙ КИСЛОТОЙ, АМБРОКСОЛ. Состояние плохое, рука болит опухает, печет. Легче не стало. Гемоглобин - 90, Анемия, вегетососудистая дистония, дисбактериоз Добавили ФОРМОТЕРОЛ и выписали домой. Какое обследование необходимо пройти. Возможно ли нетрадиционные методы лечения ?? Например - озонотерапия. Какой хороший санаторий на ЮБК Вы можете посоветовать при таком диагнозе. Уже месяц не можем вырваться от болезней и лекарств. (Иванна, 24 года. ) Заранее благодарим.
21 апреля 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Дать корректный ответ на основании описанного Вами невозможно. Посетите очно пульмонолога и кардиолога (ЭКГ+УЗИ сердца для исключения эндо-миокардита). Почему опухает рука ? С какой целью назначен формотерол после пневмонии ? У больной имеется хронический обструктивный бронхит ? Какие анализы и рентген при выписке ? Возможно заболевание протекало на фоне хронической бактериальной инфекции - пролечите дисбактериоз. По поводу анемии дообследуйтесь у гематолога. 1 месяц для пневмонии - это не много. Сейчас хорошо пройти курс противовоспалительной терапии (ингаляции + таблетки или аутогемотерапия с антигомотоксическими препаратами), дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки. Озонотерапия - если принять во внимание один из механизмов действия, цитирую "...иммуномодулирующее действие озона: малые дозы стимулируют иммунитет, большие - подавляют..", то использование этой методики в истощенном организме является дополнительным стрессом (сейчас иммунной системе нужно питание и покой, а не стимулирование!!!). Этот "хлыст" для иммунитета можно использовать лишь коротким курсом и после системного очищения организма (гидроколонотерапия или сифонные клизмы + слепые тубажи + нормализация микробного пейзажа кишечника), чтобы не усугубить проявления интоксикационного синдрома. Для эффективного дренажа нужны свободные каналы оттока! Санатории ЮБК от Ялты до Фароса. Из нетрадиционных методик обратите внимание на гомеопатию, рефлексотерапию и телесноориентированные техники.
21 апреля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В Вашей ситуации виртуально никаких рекомендаций дать не могу. Если боль в руке появилась после в/в инъекций и беспокоит Вас уже длительное время, то развился флебит и Вам необходима консультация сосудистого хирурга. По поводу озонотерапии, то ей приписывают и иммуностимулирующий, и антианемический, и бактерицидный эффекты, но, так как опыта применения данного метода лечения я не имею, соответственно, никаких рекомендаций дать не могу. Из санаториев на ЮБК Вам подойдут санатории средне-горной зоны в окрестностях Ялты. Но, для начала, необходимо разобраться с Вашими острыми патологиями (пневмония, бронхит, флебит) и пролечить дисбактериоз у грамотного терапевта. Для того, чтобы определиться с объемом необходимых исследований необходимо видеть пациента. Совет: найдите грамотного врача, который с учетом всех факторов сможет назначить необходимые исследования, а, соответственно, установить правильный диагноз и назначить лечение. Не болейте.

Популярные статьи на тему: амброксол при сухом кашле

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Кашель як симптом, шляхи корекції
Читать дальше
Кашель як симптом, шляхи корекції

Кашель як симптом зустрічається в медичній практиці педіатра, сімейного лікаря дуже часто і потребує чіткої диференціації його характеристик, правильної інтерпретації та призначення адекватної терапії.

Бронхит хронический
Читать дальше
Бронхит хронический

Хронічний бронхіт – хронічне розповсюджене ураження бронхів з повторними загостреннями, морфологічною перебудовою секреторного апарату слизової оболонки.

Протокол діагностики та лікування грипу у дітей
Читать дальше
Протокол діагностики та лікування грипу у дітей

З метою уніфікації вимог до обсягів та якості надання медичної допомоги дітям з хворобами імунної системи Наказом МОЗ України №354 від 09.07.2004 р. затверджено Протоколи діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей.  У цьому номері ми...

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Пневмонія крупозна (пневмококова, часткова, плевропневмонія)
Читать дальше
Пневмонія крупозна (пневмококова, часткова, плевропневмонія)

Крупозну пневмонію майже завжди викликає пневмокок, рідше – диплобацила та ін. У немовлят крупозна пневмонія майже не спостерігається, трохи частіше буває у дітей віком від 2 до 5 років.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмонія – це гостре неспецифічне запалення легеневої тканини, в основі якого лежить інфекційний токсикоз, дихальна недостатність, водно-електролітні та інші метаболічні порушення з патологічними зсувами у всіх органах і системах дитячого організму.

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...