норма холестерина таблица

Добрый день. Мне 44 года. Ранее не лечилась и не диагностировалась.
Жалобы: Приступы и острая боль в животе были лет 10 назад в течении месяца, потом повторилась аналогичная боль через 2 года, больше не повторялись. Но стала появляться часто утренняя тошнота с обильным слюноотделением. Месяц назад, после приёма острой пищи возникла опоясывающая боль в области живота, тошнота, обильное слюноотделение в утренние часы. В течении двух дней постоянная острая боль в левом подреберье, невозможно было двигаться и лежать на левый боку. Появилась постоянная отрыжка иногда с желчью.
Осмотр гастроэнтеролог (до ЭГДС) предварительный диагноз: Хр.гастрит, Н.Р. ? ст. неполной ремиссии. Хр. некулькулёзный холицистит, ст. неполной ремиссии. Хр. алиментарный панкреатит, с лёгкой внешнесектреторной недостаточностью, ст. неполной ремиссии. Дисбактериоз (клинически) Хр. внутренний геморрой, ст. обострения
Диагностика: ЭГДС -хр.выраженный гастрит. Эрозии антрального отдела и н/3 тела желудка. Пилорит. Хр. эрозивный бульбит. Хр.дуоденит. косвенные признаки патологии панкреатобилярной системы. Нр (+)- лёгкая ст. обсеменения.
УЗИ брюшной полости: заключение признаки хр.холицистита, диффузных изменений поджелудочной железы. лямблии LgG 1.14 (сомнительный) онкомаркеры РЭА, СА -19-9, СА-72-4 (норма) общий анализ крови кол-во лейкоцитов 9,49 (3-9) лимфоциты 45 (19-37) остальное в норме, биохимич. анализ крови тоже в норме. Холестерин 7,71 (3,3-5,18)
Консультация у проктолога:
жалобы - Постоянные запоры. В 2011 г. было кровотечение (алая кровь) из заднегно прохода. Сделала ректороманоскопию кишечника обнаружены внутренний гемор. узлы, тут же сделали легирование узлов латексными кольцами . Сейчас в течении 2 недель дискомфорт в животе. два дня подряд был жидкий стул, из них 1 день с кровью. Кровь алая (прожилки и слизь кровяная). Сегодня снова как всегда запор. кал уже больше года самостоятельно не выходит, бывает ощущение что кишечника вовсе нет. В течении месяца стул без причин меняется то на кашицеобразный, то на твёрдый. По несколько дней и больше стула нет. Болезненность в заднем проходе Даже когда пью слабительные кал самостоятельно не выходит.
ректороманоскопия (октябрь 2012). Д/З: Опухоли нет. Проктосигмоидит. Синдром раздражённой толстой кишки. Много слизи. Назначение лечения: на 3 недели салофальк 250 мг табл 4 р в день свечи 250 мг 2 р в день мукофальк 4-6 пак в день – 1 мес.
Дополнительно заболевания: ФКМ. Миома матки. Диффузно-токсический зоб 1 ст. Компенсация. (после лечения) до лечения Хр.Аутоимунный тероидит, хаситоксикоз ср.тяжести.

Вопросы: Какая ещё нужна диагностика, Какое рекомендуете доп.лечение? Что вперёд лечить пакреатит , гастрит, колит?

Добрый день! Мне 60 лет. С детства пролапс МК 1ст. с МР 1-2 ст, экстрасистолия.Последняя эхокардиоскопия- камеры сердца не увеличены, толщина миокарда - норма, ФВ - 64%,признаков легочной гипертензии нет,небольшой пролапс МК с небольшой МР 1- 2ст гемодинамически не значимой, створки клапана мискаметозно изменены, стенки аорты уплотнены,остальные клапаны - норма. Липидный профиль - холестерин 4,33,ЛПВП -1,45, ЛПНП- 2,5,триглецериды -0.74 Холтер Экг -800шт политопных желудочковых экстрасистол в том числе парных - 5,бигемений - 3,пробежек и тахикардий нет,ишемических изменений сегмента ST нет. Вэм -толетарность к физической нагрузке удолетворит.депресии сегмента на 1мм и более нет , политопная желудочковая экстрасистолия. Кардиологом был назначен в начале соталол 40 по 2раза в день. Другим кардиологом соталол был заменен на бетак 0,5- О.25 табл. в день - длительно, кардимагнил,магнерот. Опасное ли такое количество экстрасистол? Можно ли долго принимать бетак? Действительно ли В- блокаторы и аспирин повышают холестерин?

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.

Здравствуйте! В начале 2013 г. резко почувствовала себя плохо. Появилась сонливость и в то же время бессонница, сильное потоотделение, ощущение кома в горле, затем чувство удушения в легких, стала очень агрессивной, появилось ощущения постоянного беспричинного озноба, особенно руки и ноги, выпадение волос, перхоть, ощущение сухости глаз и во рту, непонятные ощущения в голове, задержка менструального цикла ( последний раз менструация была в декабре 2012 г, по сегодняшний день нет менструации, тест на беременность отрицательный), очень подавленное настроение, ничего не радует, сильные боли в желудке в верхней части, на голодный желудок, сильно повысился вес, за 3 месяца 19 кг, ощущение отеков на стопах и кистях рук, снижение либидо на 100%.
Последний год живу в постоянном стрессе, т.к. год назад у мужа обнаружили сахарный диабет, тип 1, но он алкоголезависим, в настоящее время в запое уже полгода. я живу в постоянном страхе и на нервах. У нас две дочери, 8 и 2 лет, стараюсь чтобы они ничего не поняли, поэтому очень испугалась когда почувствовала себя плохо, у них есть только я.
26.02.2013 обратилась в больницу, сразу к нескольким специалистам: эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу.
Вот мои показания гинеколог:
Размеры матки длина-6,1 мм, п/з-4,4 мм, ширина-4,9 мм, ш/матки-3,2 мм, структура миометрия-колотая.Толщина эндометрия 0,98 мм. Яичник правый размер 4,0*2,4*2,1 мм, эхоструктура-фолликул d-2,0. Яичник левый размеры 2,8*2,3*2,0 мм, эхоструктура-фолликул d-0,48. Дополнительная информация по передней стенке анэхогенный участок d-0,44. Заключение признаки эндометриоза тела матки, признаки спаечного процесса.
Эндокринолог УЗИ щитовидной железы, заключение без эхоструктурных изменений. расположена в типичномм месте, перешеек-3мм, правая доля 15,6 мм*17,5мм*42,3мм, V=5,4 см, левая доля 15,6 мм*18,8мм*40,0мм, V=5,9 см, тиреоидный объем V=11,3 см3. Анализы на гормоны щитовидной железы:
АТ к ПО 840,5 ед/мл (норма до 30)
Т3 свободный 2,17 пг/моль (норма 1,2-4,2)
Т4 свободный 18,2 пмоль/л (норма 10,5-25,5)
ТТГ 1,37 мМе/мл (норма 0,3-4,0)
ОАК гемоглобин 128, эритроциты 4,17. цвет. показатель 0,96. тромбоциты 269, лейкоциты 7,43, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, эозинофилы 5, моноциты 6, лимфоциты 36, скорость оседания эритроцитов 12.
Биохимический анализ крови: общий белок 76,34, мочевина 6,1, креатинин 55,28, глюкоза 5,07, билирубин общий 20,0, АлаТ 13,0, АсаТ 12,0, холестерин 5,08.
результаты ФГДС: эрозийный гастрит, и положительный результат на бактерию,которая вызывает язву,
не помню точное название, анализ у моего терапевта.
извините что так много написала, но посчитала что может все будет полезным. Меня очень волнует вопрос, эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал эутирокс 25, 1 табл утром на тощак. но меня очень волнует я так и буду дальше полнеть? мне 29 лет, при росте 168 см, я на сегодняшний день вешу 90 кг, пью лекарство уже 5 день, стала меньше потеть, пропало ощущение озноба, но это все изменения. я не хочу говорить о том что мой эндокринолог плохой, но возможно был поставлен ошибочный диагноз, или неправильно подобрана дозировка. и можно ли перейти на другие лекарства, которые не будут вызывать повышение массы тела? дело в том что после начала приема таблеток набрала еще 2,5 кг. я просто молю вас ответьте мне на мои вопросы.

Здравствуйте! Мне 23 года. Рост 164 см, вес колеблется от 58 до 60 кг. За последние лет 8 резко не поправлялась и не худела. Принимаю ОК "Ярына" по назначению гинеколога уже 6 лет (противопоказаний к приему нет). Алкоголь принимаю очень редко (по очень большим праздникам, максимум пару раз в год), наркотики не употребляю, курю. В глубоком детстве (около 6 лет) было воспаление сердца на фоне какой-то инфекционной болезни (к сожалению, не помню какой). Образ жизни сидячий, но 1-2-3 раза в неделю у меня длительные пешие прогулки (от 3 до 5 часов), иногда дома делаю различные упражнения (растяжки, танцую, диафрагмальное дыхание). Давление всю жизнь было стабильно 90/60, но последних 2 года стало 110/70, субъективно я его не ощущаю.
ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ! Врачи в поликлинике разводят руками.
Уже где-то года полтора, не больше двух лет, меня беспокоит тахикардия. По началу пульс был от 90 до 110. Потом я пропила такие препараты, как: "Теравит антистресс" (по 1 табл. 1 р. в дн., 60 дн.), "Магникум" (по 1 т. 2 р. в дн., 60 дн.), "Тиотриазолин" (по 1 т. 3 р. в дн., 30 дн.). После приема этих препаратов пульс уменьшился: в течении дня от 85 до 100, когда засыпаю или просыпаюсь от 60 до 72.
Проблема в том, что тахикардия осталась, а ее причина не выявлена.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКГ:
ЧСС = 98.
dP = 0,109 сек, PQ = 0,132 сек, dQ = 0,020 сек, QRS = 0,059 сек, dR = 0,039 сек, QT = 0,317 сек, QTc = 0,406 сек, aQRS = 84.
Синусовая тахикардия. Вертикальное положение оси сердца. Повышена нагрузка на правое предсердие.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭхоКГ:
Аорта: не ущільнена, не розширена.
Ліве пересердя: не збільшене.
Порожнина лівого шлуночка: не розширена.
АО = 2,95 (Н до 3,7 см). ЛП = 3,12 (Н до 3,7 см). КДР = 4,57 (Н = 5,5 см). КСР = 2,99 (Н до 3,7 см). КДО = 96 ml. КСО = 35 ml. УО = 61 ml.
Скоротливість міокарду лівого шлуночка: задовільна, 64% (% Н до 55%).
Зони гіпокінезії виявлені в ділянці МЖП.
Міжшлуночкова перегородка: не потовщена. ТМШП = 0,73 (Н до 1,1 см).
Задня стінка лівого шлуночка: не потовщена. ТЗСЛШ = 0,73 (Н до 1,1 см).
Аортальний клапан: стулки не ущільнені, розкриття АК = 1,8 см.
Мітральний клапан: є протифаза; стулки помірно ущільнені.
Правий шлуночок: не розширений.
Ознак легенової гіпертензії немає.
Доплероехокардіографія: патологічні потоки в порожнинах серця не виявлені.
Ознаки недостатності: мітрального, аортального, трикуспідального, легеневого клапану - немає.
Ознаки стенозу: мітрального, аортального, трикуспідального, легеневого клапану - немає.
Коментарій: незначительный обратный ток через КЛА, ТК.
Висновок:
ЭхоКГ признаки умеренного уплотнения створок МК. Систолический прогиб передней створки МК 0,4 см. Гипокинез МЖП. Полости сердца не расширены. Сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная.

На приемах у ревматологов и кардиологов: шумов в сердце нет, некоторые отмечали жесткое дыхание.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ (в скобках референтные значения):
Анализ № 1:
Гемоглобин - 114 (120-140).
Эритроциты - 3,5 (3,9-4,7).
Цветовой показатель - 0,93 (0,85-1,05).
Лейкоциты - 8,4 (4,0-9,0).
СОЭ - 3 мм/ч.
Палочкоядерные нейтрофилы - 2 (1-6).
Сегментоядерные нейтрофилы - 46 (47-72).
Эозинофилы - 4 (0,5-5,0).
Лифоциты - 38 (19-37).
Моноциты - 10 (3-11).

Анализ № 2 (ровно через месяц после первого, через пару дней после простуды):
СОЭ - 11 мм/ч.
Лейкоциты - 9,72 (4,0-9,0).
Эритроциты - 4,08 (3,7-4,7).
Гемоглобин - 119 (120-140).
Гематокрит - 36 (35-54).
Средний объем эритроцита - 88,2 (76-96).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 29,2 (27-33).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 33,1 (32,0-36,0).
Тромбоциты - 222 (180-360).
Ширина распределения эритроцитов - 13 (12,0-15,0).
Ширина распределения тромбоцитов - 14 (10,0-20,0).
Средний объем тромбоцитов - 11,5 (6,0-13,0).
Тромбокрит - 0,25 (0,1-0,5).
Нейтрофильные гранулоциты - 48,6 % (47-72).
Лимфоциты - 39,7 (19-37).
Моноциты - 7,3 (3-10).
Эозинофилы - 4,2 (0,5-5,0).
Базофилы - 0,2 (0,0-1,0).

РЕЗУЛЬТАТЫ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ (в скобках референтные значения):
АЛТ - 6,8 (0-40).
АСТ - 11,5 (0-40).
ГГТ - 14,6 (0-55).
ЛДГ - 162 (135-214).
Гаптоглобин - 0,89 (0,3-2,0).
Щелочная фосфатаза - 30,6 (0-270).
Общий билирубин - 10,1 (0,5-20,5).
Общий белок - 66,8 (60-83).
Холестерин - 4,57 (2,99-6,24).
Триглицериды - 2,64 (0,4-1,6).
Альфа-холестерол - 1,6.
Коэффициент атерогенности - 1,85.
Мочевина - 3,39 (2,99-6,24).
Креатинин - 50,7 (53-115).
Мочевая кислота - 151,1 (142-216).
Амилаза - 55 (28-100).
Липаза - 28,5 (13,0-60,0).
Холинэстераза - 5593 (4260-11250)
Кальций - 2,35 (2,05-2,54).
Глюкоза - 4,97 (4,2-6,4).
С-реактивный белок - отрицательный.
Антистрептолизин О - отрицательный.
Серомукоид - 0,19 ед.
Тимоловая проба - 0,58 ед.

Заподозрили проблемы с щитовидкой.

РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Расположена в типичном месте, симметрична. Контур ровный, четкий. Эхогенность нормальная. Структура однородная, мелкозернистая. Очаговых образований не выявлено. Правая доля 5,5 куб. см. Левая доля 5,0 куб. см. Перешеек 2 мм. Лимфатические узлы не определяются.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ НА ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
ТТГ = 3,48 мкМЕ/мл (норма: 0,27-4,2).
Т4 св. = 1,08 нг/дл (норма: 0,93-1,7).
АМС тиреоидная = 0,44 R (R < 0,9 - отрицательный, 0,9 <= R <= 1,1 - сомнительный, R > 1,1 - положительный. Коэффициент позитивности R - это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность).

Потом заподозрили, что у меня что-то с ЖКТ (как будто какой-то орган увеличен (печень, по-моему), поднимает диафрагму, вот и тахикардия).

РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ:
ПЕЧЕНЬ: не увеличена, контур ровный, структура однородная, эхогенность не изменена, звукопроводимость (-), сосудистый рисунок (-), внутрипеченочные протоки не расширены.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: положение нормальное, форма правильная, размер - умеренно увеличен, стенка: эхогенность не изменена, не содержит конкременты. Общий желчный проток не расширен.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не увеличена, контур ровный, структура однородная, эхогенность не изменена. Панкреатический проток нормальный.
СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена.
СОСУДЫ ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: нормальные.
ПОЧКИ: ПРАВАЯ: положение - опущена, размеры нормальные, контур ровный, центральный комплекс: эхогенность нормальная, не расширен, не деформирован, не содержит конкременты. ЛЕВАЯ: положение нормальное, размеры нормальные, контур ровный, центральный комплекс: эхогенность нормальная, не расширен, не деформирован, не содержит конкременты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-ПРИЗНАКИ умеренно выраженного "застойного" желчного пузыря, нефроптоза справа.

На всякий случай, я прошла обследования у невропатолога. Абсолютно все перепечатывать из обследований не буду (там очень много), только заключения.

РЕЗУЛЬТАТЫ РЭГ:
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов перкапиллярного русла в большей степени слева, умеренное венозное полнокровие с 2-х сторон.

РЕЗУЛЬТАТЫ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОГО ОТДЕЛА БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ (доплеграфия сосудов головы и шеи):
Учитывая наличие характерной ассиметрии пиковых скоростей кровотока и индексом периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЭГ + ЭхоЭГ:
На ЭЭГ определяется умеренные изменения биоэлектрической активности ирритативного характера с признаками раздражения задне-стволовых структур на фоне резкого снижения общего уровня биоэлектрической активности (повышение тонуса активирующей системы).

СУБЪЕКТИВНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ:
собственно тахикардия, сердцебиение почти всегда ощущаю, повышенная температура последние 1,5-2 года (37,1-37,4), быстрее стала появляться отдышка, руки/ноги не холодеют, не потеют, немного упало зрение на левом глазу, иногда до или после еды дискомфорт в правом боку, побаливает спина из-за отсеохондроза.

Доктор! Очень прошу Вас помочь! Где искать причину моей тахикардии???
Заранее огромная благодарность Вам за ответ и помощь! Спасибо!

Мужчина 62 года.Вес 85 кг рост181см Два года назад прекратил активные занятия спортом (игра в футбол) из-за травмы
Кардиограмма показывает ГЛЖ.Повышается давление до 160/90. Когда пью экватор давление держится на 120/80. есть такде заболевания ЖКТ и аденома предстательной железы 1 ст.
Переодические боли в левом боку, в области соска ,под лопаткой ,в шее и руках. При волнении появляется сердцебиение учащается пульс до 100.
Есть диагноз рстеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника,
Холестерин у меня сейчас 5,9.Гемоглобин 140.Повышен в два раза АЛАТ (40).

сделал Холтер
средняя ЧСС 75, мин ЧСС 54 (04:49:1, макс ЧСС (18:38:0
Тахикапдии 6,всего пауз-нет.,сРЕДНЯЯ чсс ДЕНЬ 80,сРЕДНЯЯ чсс НОЧЬ 66,
Цикадный индекс 1,21
Желудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 280-768 мс
Всего 876(0,81%)
Одиночные 874
Парные 1
Наджелудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 512-0 мс
Всего 2
Одиночные экстрасистолы 2
Желудочковые аллоритмии:
Бигеминии- нет
Тригеминии 21
Продолжительность мониторирования 23:31:34
Анализ по трем отведениям Зарегистрировано 107702 комплекса
Артефактов 16 комплексов (0,01%) Число комплексов днем 78109,ночью 29523
Основной ритм синусовый
Макс ЧСС 140 (быстрый подъем на 4 этаж)
Макс RR интервал 1204 мс (05:10:50)
Эпизоды синусовой тахикардии ЧСС более120 -6 штук,общей продолжительностью 00:08:44
Все эпизоды тригоминии возникали на ЧСС 125-140 уд/мин
Желудочковые экстрасистолы 876. Предэктопический интервал 380-568 мс
Одиночные левожелудочковые, в т.ч. ранние ЖЭ 874
Парные разнонаправленные 1
Желудочковые тригеминии 21 По градации Лауна -5 (мой вопрос -это очень плохо ? )
Наджелудочковые экстрасистолы 2.Предэктопический интервал 512-560 мс
Одиночные 2
Анализ сенмента ST:
Эпизодов смещения сегментов ST в интервале з.T не выявлено
Анали QT интервалов:
Длительность QT среднее 387 мс
Длительность корригированного QT к (Баззет) среднее 433мс
Количество интервалов QT к ниже нормы ( менее 380) 0,36%
Количество интервалов QT к выше нормы ( более 450) 23,27%

Вариабельность сердечного ритма:
Всего интервалов NN 105911? день 76688, ночь 29223
SDNN 117 мс деннь 90 мс ночь 72 мс
SDANN 106 мс день 77 мс ночь 57мс
SDNN index 39 мс день 39 ночь 37
RMSSD 14 мс день 12 мс ночь 15 мс
NN50 26209 день 16562 ночь 9647
pNN50 24% день 21 5 ночь 33 %

Еще заметил по дневнику что при нагрузке (специально делал упражнения ) количество экстрасистол не увеличивается.

В настоящее время принимаю соталол 40мг утром и вечером, диазепам, предуктал.


Нагрузочная ЭКГ ( дорожка) прекращена после пояления желудочковой экстрасистолии через 9 минут после начала.Экстрасистолы появились при частоте сепдечных сокращений 119 в минуту. Давление при этом было 140/80. Тест начался при ЧСС 100. Всего за 5 минут после остановки теста их было зафиксировано 10 штук.Частота СС за 5 минут упала с 119 до 99 уд/мин. Болей в области сердца не чувствовалось. Неприятных ощущений также не было.

был на консультации у кардиолога.Показал результаты Холтера и кардиограмму.Врач послушал сердце, замерил давление 140/90 пульс 98. ритмичный Я быстро шел и как обычно волновался. Поставил диагноз-артериальная гипертензия 1 степени.Риск 4.ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз.Желудочковая экстрасистолия.ХСН 1 ФК ( NYHA ) Рекомендовал УЗИ сердца и щитовидной железы, анализ крови на липтды,креатинин,сахар,аст,алт,К,Мg Прописал принимать:
берлиприл (вместо экватора) по 2,5 мг два раза в день
саталол по 40 мг 2 раза вденнь затем под контролем пульса и давления по 80 мг два раза в день
продуктал по 35 мг 2 раза в день (8-10 недель)
аспаркам по 1 табл 3 раза в день
У меня вызывает сомнение диагноз ИБС так как я не могу понять толи это болит сердце толи что другое. Одышки и отеков нет. Можно ли мне активно заниматься физкультурой (играть в футбол,плавать,бегать).
или вообще пытаться не обращать внимания на экстрасистолы.
Пью соталол 3 дня. Пульс от 90 уд в мин уменьшился до 65-70 и как бы субъективно уменьшилось количество экстрасистол.