лечение стафилококка в носу и горле
Вопросы и ответы по: лечение стафилококка в носу и горле
2014-06-07 20:45:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!Лор направил на бак посев,высеялся золотистый стафилококк в носу 17*10^6,в горле 91*10^6.Назначили Биопорокс и хлорфилипт(полоскание).Подскажите,нужно ли при таком количестве стафилококка более серьёзное лечение.Год назад была операция на позвоночнике,подоэревали гематогенный остеомиелит,есть ли вероятность,что болезнь не вылечили полностью?
25 июня 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Наталья.
- возможно, зависит от клинических проявлений и возможных других локализациях стафилококка;
- "подозревали" или вылечили или было что-то другое?
В любом случае надо лечиться (после обследования) комплексно, в т.ч. и с учетом показателей иммунной системы.
С ув., Ю Сухов.
- возможно, зависит от клинических проявлений и возможных других локализациях стафилококка;
- "подозревали" или вылечили или было что-то другое?
В любом случае надо лечиться (после обследования) комплексно, в т.ч. и с учетом показателей иммунной системы.
С ув., Ю Сухов.
2013-09-30 19:30:42
Спрашивает Елена:
Добрый день. Посев в носу обнаружил золотистый стафилококк. Нос заложен месяцами, из носа в горло иногда проливается жидкость неприятная на вкус.
В посеве мочи enterobacter aerogenes.. частый цистит. Инфекций со стороны гинекологии нет.
Организм ослаблен длительной острой формой эпштейн-барр. VCA IgM выше нормы с января по сегодняшний день. VCA IgG-707 (норма 20) Жду рез-тов иммунологии, чтоб определиться с лечением эпштейна.
Вопрос по поводу вышеуказанных бактерий в носу и в моче. Некоторые врачи твердят что "у всех есть-лечить не надо". Я абсолютно не согласна. Имею ОЧЕНЬ часто повышенную температуру, озноб холодный, простуды практически каждую вторую неделю и множество осложнений после эпштейна (боли в костях, мышцах, проблемы с дыханием, судороги, тахикардия и многое другое).
1.Подскажите пожалуйста каким антибиотиком можно "убить" сразу и стафилококк и энтеробактерию??? Насколько понимаю, в моём случае показаны цефалоспорины 2 поколения, но не могу найти какой конкретно препарат будет активен в отношении обеих бактерий сразу. Подскажите пожалуйста. Не могу принимать сразу 2 антибиотика, т.к ожидает меня ещё лечение эпштейна. Такое кол-во лекарств вместе мой организм не осилит. Хочу одним антибиотиком "убить двух зайцев сразу"
2.И ещё вопрос: В какой последовательности принимать антибиотики, противовирусные от герпеса, и к примеру плюс циклоферон? Или всё сразу вместе одним курсом?
Спасибо.
В посеве мочи enterobacter aerogenes.. частый цистит. Инфекций со стороны гинекологии нет.
Организм ослаблен длительной острой формой эпштейн-барр. VCA IgM выше нормы с января по сегодняшний день. VCA IgG-707 (норма 20) Жду рез-тов иммунологии, чтоб определиться с лечением эпштейна.
Вопрос по поводу вышеуказанных бактерий в носу и в моче. Некоторые врачи твердят что "у всех есть-лечить не надо". Я абсолютно не согласна. Имею ОЧЕНЬ часто повышенную температуру, озноб холодный, простуды практически каждую вторую неделю и множество осложнений после эпштейна (боли в костях, мышцах, проблемы с дыханием, судороги, тахикардия и многое другое).
1.Подскажите пожалуйста каким антибиотиком можно "убить" сразу и стафилококк и энтеробактерию??? Насколько понимаю, в моём случае показаны цефалоспорины 2 поколения, но не могу найти какой конкретно препарат будет активен в отношении обеих бактерий сразу. Подскажите пожалуйста. Не могу принимать сразу 2 антибиотика, т.к ожидает меня ещё лечение эпштейна. Такое кол-во лекарств вместе мой организм не осилит. Хочу одним антибиотиком "убить двух зайцев сразу"
2.И ещё вопрос: В какой последовательности принимать антибиотики, противовирусные от герпеса, и к примеру плюс циклоферон? Или всё сразу вместе одним курсом?
Спасибо.
02 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
1.Лечить надо, то что выше 10 в 4 степени и имеет клинические проявления.
2. Подбирать надо антибиотики по антибиотикограмме (посев с определением чувствительности).
3.Исключить ВИЧ инфекцию, вирусные гепатиты В,С.
4.По данным иммунограммы подобрать терапию препаратами с доказанной эффективностью (у адекватного иммунолога).
5. Не всякое наличие антител к ВЭБ требует лечения противовирусными (ацикловир и др.) и обязательно у адекватного грамотного инфекциониста.
Итог: нужно обратиться (найти) одного доктора (терапевта, сем.врача), который будет координировать Вашу диагностику и корректировать лечение, которые назначат те специалисты, которым данный доктор доверяет.
2012-08-30 09:39:27
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
05 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
2012-04-11 07:49:06
Спрашивает Таня:
Добрый день!У меня 35 неделя беременности.В анализе стафилококка из носа обнаружен St haemolyticus 10^3, Enterobacter cloacne c средн. накоплением. Необходимо ли проходить лечение? Так как антибиотики при беременности крайне не желательны. Достаточно ли пропить таблетки Биогая для восстановления микрофлоры.Горло не болит, иногда на миндалине появляется одиночный гнойничок. Какое влияние на ребенка имеют данные стафилококки в указанном количестве.
24 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Татьяна, показаний к антибиотикотерапии не увидел, так же как и к назначению биогая и в обще к каким либо активным действиям, рекомендую Вам обратится к еще одному специалисту на прием.
2011-12-10 20:08:39
Спрашивает Ольга:
Уважаемые врачи, нужно Ваше мнение.
Планирую беременность. Мне 30 лет.
В августе этого года сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции плюс на вирус Эпштейна-Барр.
Результаты в августе по последнему были следуюшие:
IgM к капсидному 0,2 (отрицат)
IgG к ядерному АГ 5,1++ (>1,1 - положит)
IgG к капсидному АГ 3,4++ (>1,1 - положит)
В сентябре обратилась к ЛОРу по поводу неприятных ощущений во рту и носоглотке. Мазок на флору выявил золотистый стафилококк (было и раньше, поддавалось лечению). Провела курс лечения, симптомы ушли.
На протяжении августа-октября состояние по ощущению было болезненное, несмотря на проведенное лечение.
Обратилась к терапевту, взяли опять мазок на флору из зева и носа, показало бактерии. Лимфоузлы на шее болезненны при пальпации. По анализу крови - все в норме, лимфоциты увеличены до 45 (норма до 37).
ЛОР назначила лечение цефтриаксоном (капать в нос и горло) и поливалентным бактериофагом.
Направила к иммунологу.
Иммунолог назначила анализ на Эпштейна-Барр.
Сдала анализ теперь в ноябре, результаты следующие (другая лаборатория):
IgM к капсидному - не обнаружено
IgG VCA 125 (ед.изм. ОЕд/мл)
Иммунолог назначила лечение:
изопринозин 5 таблеток в день 10 дней, перерыв 8 дней, далее 2 курса по 5 дней с перерывом 8 дней
циклоферон 0,15 по 3 таблетки по схеме, далее перерыв 14 дней и схему поторить.
Беременность, сказала, отложить до апреля.
Вопросы такие:
1. В какой стадии находится вирус Эпштейна-Барр в моем организме?
2. Есть ли необходимость в таком серьзном и длительном лечении, или можно пропить изопринозин в течение 10 дней без повторов?
3. Может ли негативно повлиять на беременность и развитие плода вирус Эпштейна-Барр в том состоянии, что есть у меня?
Спасибо большое заранее!.
Планирую беременность. Мне 30 лет.
В августе этого года сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции плюс на вирус Эпштейна-Барр.
Результаты в августе по последнему были следуюшие:
IgM к капсидному 0,2 (отрицат)
IgG к ядерному АГ 5,1++ (>1,1 - положит)
IgG к капсидному АГ 3,4++ (>1,1 - положит)
В сентябре обратилась к ЛОРу по поводу неприятных ощущений во рту и носоглотке. Мазок на флору выявил золотистый стафилококк (было и раньше, поддавалось лечению). Провела курс лечения, симптомы ушли.
На протяжении августа-октября состояние по ощущению было болезненное, несмотря на проведенное лечение.
Обратилась к терапевту, взяли опять мазок на флору из зева и носа, показало бактерии. Лимфоузлы на шее болезненны при пальпации. По анализу крови - все в норме, лимфоциты увеличены до 45 (норма до 37).
ЛОР назначила лечение цефтриаксоном (капать в нос и горло) и поливалентным бактериофагом.
Направила к иммунологу.
Иммунолог назначила анализ на Эпштейна-Барр.
Сдала анализ теперь в ноябре, результаты следующие (другая лаборатория):
IgM к капсидному - не обнаружено
IgG VCA 125 (ед.изм. ОЕд/мл)
Иммунолог назначила лечение:
изопринозин 5 таблеток в день 10 дней, перерыв 8 дней, далее 2 курса по 5 дней с перерывом 8 дней
циклоферон 0,15 по 3 таблетки по схеме, далее перерыв 14 дней и схему поторить.
Беременность, сказала, отложить до апреля.
Вопросы такие:
1. В какой стадии находится вирус Эпштейна-Барр в моем организме?
2. Есть ли необходимость в таком серьзном и длительном лечении, или можно пропить изопринозин в течение 10 дней без повторов?
3. Может ли негативно повлиять на беременность и развитие плода вирус Эпштейна-Барр в том состоянии, что есть у меня?
Спасибо большое заранее!.
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга.
Наличие IgG к ядерному антигену ВЭБ, как и IgG к капсидному АГ, может сохраняться пожизненно и свидетельствовать о Вашей встрече с данным возбудителем.
А вот отсутствие IgM к капсидному свидетельсвует о том, что активного вируса нет. Правда, для подтверждения этого было бы неплохо иметь еще результаты на наличие IgG к ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови (должны быть отрицательными).
Так что на данный момент, лично я, не вижу показаний для противовирусной терапии.
Увеличение количества лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, возможно, Вы недавно перенесли какое-нибудь ОРЗ?
А вот с хроническими явлениями в ЛОР-органах необходимо бы разобраться. Я так понимаю, у Вас есть хронический тонзиллит (кстати, при его обострении регионарные лимфоузлы увеличиваются и болезненны). С носительством золотистого стафилококка не все так просто. Дело в том, что это условно-патогенный микроорганизм, и в норме есть и у здоровых людей тоже. Однако, при определенном местном иммунном ответе может вызывать воспаление. Для санации стафилококка лучше использовать не антибиотиками, а специфические препараты (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.). Однако не всегда это бывает успешно, т.к. вопрос первоначально в иммунитете (в первую очередь, в местном), а не в самом микроорганизме.
Будьте здоровы!
2010-02-03 21:25:02
Спрашивает Виталий:
Моя семья сдала бак посев на стафилококк золотистый из носа. У всех членов семьи результат положительный, назначили лечение: полоскать горло эктерицидом, ходить в поликлинику на тубус кварц, брызгать нос и горло биопороксом, капать в нос окоместин, ко всему жена у меня беременная.
Подскажите данное лечение эффективно?
Подскажите данное лечение эффективно?
11 марта 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. В мазке должно быть написано, к чему чувствителен стафилококк.Для полоскания горла используется хлорфиллипт.
2009-12-17 19:28:48
Спрашивает Леся:
Добрый вечер, прошу помочь. Мне 26 лет ,уже 2 года субфебрилитет. Все началось с бронхита и температуры примерно 37,4. Врач поставил диагноз -хронический бронхит ,назначил курс антибиотиков (сейчас уже не помню каких). Был сильный сухой кашель и боль в груди, хрипов не было - это прошло, а температура и покашливание сухое осталось, на рентгене легких - усилен сосудистый рисунок чего-то там (извините за неточность). К температуре присоединилась слабость, вялость, постоянно болит горло, гнойничковые высыпания на коже лица и спины (чего раньше никогда не было), кожа на лице стала серого цвета и больного вида с трудом встаю с постели, не могу нормально жить и работать - с работы сразу в постель и спать. Были очень частые и тяжелые по течению простуды. Я сдавала ,мне кажется, все возможные анализы! Дуоденальное зондирование ( с детства ДЖВП) - обнаружены вегетативные формы лямблий - пролечилась. Это было 8 месяцев назад. 4-раза повторное дуоденальное зондирование - лямблий не обнаружено ,кол-во лейкоцитов желчи в С порции последнего зондирования максимальное 6. Когда были лямблии было 19. Я так полагаю причины температуры от лямблиоза можно исключить.
Те улучшения которые видны нельзя назвать кардинальными, но тем не менее лучше.
Через 6 месяцев после начала субферилитета и неоднократно пролеченного антибиотиками хронического бронхита - мазок из горла - обнаружено золотистый стафилококк 10 в 3. ЛОР назначил сумамед+линекс (сейчас мне совсем непонятно зачем сумамед). После этого зверского антиобитика - дисбактериоз в 3-й степени ,как сказал доктор, молочница, боли в правой подреберье. Повторный анализ - тот же золотистый стафилококк 10 в 3 и E. coli 10 в 5. Назначено ципрофлоксацин. Следующий анализ стафилококк 10 в 5, E. coli 10 в 5 и кандида 10 в 5. Назначено: не помню название антибиотика, имудон 10 дней по 8 таблеток в день рассасывать, симбитер по 1-му пакетику в день 2 месяца. Следующий анализ - цефтриаксон 7 дней , не помню дозировку ,но за один раз кололи 2 укола внутримышечно, флуконазол таблетки, Биогая таблетки рассасывать, ИРС-19, биоспорин по 2 дозы в день 2 недели. Повторный анализ - стафилококк 10 в 6, E. coli 10 в 5 и грибы ,не кандида ,какие-то другие не помню названия 10 в 3.
Я отчаялась:горло, как болело так болит, все время заложен нос, очень тяжело дышать носом. Каждый раз был другой ЛОР, сначала с результатами после лечения шла к тому, что назначал лечение ,потом к другому. Разные ЛОРы говорили: удалять гланды ,не лечить стафилококк, лучше новую родить чем меня такую вылечить ,направляли к инфекционисту ,который потом назад вернул к ЛОРУ. Вопрос, что делать? Такой же мазок я сдавала в 23 была обнаружена кандида, которую я успешно пролечила и забыла. Раньше не было особых проблем с горлом и носом. Есть небольшое искривление перегородки ,которое никогда мне не мешало. Кстати золотистый стафилококк есть только в горле, в других анализах (бак. посев влагалище, анализ на дисбактериоз) нет. У мужа моего вообще анализ чист и горло болит очень редко. Во время лечения стафилококка сделана иммунограмма - были какие-то нарушения, иммунолог назначил лечение ,повторный анализ все ок.Простудой не болела уже 9 месяцев, что для меня очень серьезный показатель.
Температура с начала заболевания была круглосуточно несколько месяцев, потом начала падать ночью, вообще я каждую ночь потела, просыпалась мокрой. Сейчас не потею ,температура подминается примено в 10 или 11 утра и падает в 8:30 примерно. Максимальный показатель 37,4 в данный момент ,год назад максимальный показатель был 37,6. В ночное время и утром температура 36,9. Туберкулез исключили, биохимия печени в норме, печень не увеличена, почки почти в норме, одна почка опущена и чуть песок, камней в желчном и песка нет, роста микрофлоры тоже нет ,есть загиб, который был всегда. Иногда пью желчегонное и почти всегда диета № 5 с детства. Иногда разрешаю себе что-нибудь сьесть запрещенного. Воспаления яичников нет, гиникология в норме. На кардиограмме есть небольшие изменения, но ничего особенного, РЭГ выявило повышенное кровенаполение в голове из-за шейного остеохондроза. Были сданы анализы:
токсоплазмоз - иммуглобулины G 67,8, иммуглобулины М -отрицательно. Инфекционист сказал не париться.
герпес, цитомегаловирус, краснуха, ВПЧ, уреаплазма, хламидии, гарднареллы это все тоже сдвалось, все ок. Есть иммуглобулины G к герпесу 1 и 2. иммуглобулины М- герпес 1/2 немного выше референтных значений, раньше генитальный герпес рецидивировал чаще.
Вот постаралась описать картину своего состояния. Помогите, пожалуйста, действительно больше не могу ходить по врачам, тратить деньги и жить в таком состоянии. Хочется ребенка. А как? Заранее благодарна.
Те улучшения которые видны нельзя назвать кардинальными, но тем не менее лучше.
Через 6 месяцев после начала субферилитета и неоднократно пролеченного антибиотиками хронического бронхита - мазок из горла - обнаружено золотистый стафилококк 10 в 3. ЛОР назначил сумамед+линекс (сейчас мне совсем непонятно зачем сумамед). После этого зверского антиобитика - дисбактериоз в 3-й степени ,как сказал доктор, молочница, боли в правой подреберье. Повторный анализ - тот же золотистый стафилококк 10 в 3 и E. coli 10 в 5. Назначено ципрофлоксацин. Следующий анализ стафилококк 10 в 5, E. coli 10 в 5 и кандида 10 в 5. Назначено: не помню название антибиотика, имудон 10 дней по 8 таблеток в день рассасывать, симбитер по 1-му пакетику в день 2 месяца. Следующий анализ - цефтриаксон 7 дней , не помню дозировку ,но за один раз кололи 2 укола внутримышечно, флуконазол таблетки, Биогая таблетки рассасывать, ИРС-19, биоспорин по 2 дозы в день 2 недели. Повторный анализ - стафилококк 10 в 6, E. coli 10 в 5 и грибы ,не кандида ,какие-то другие не помню названия 10 в 3.
Я отчаялась:горло, как болело так болит, все время заложен нос, очень тяжело дышать носом. Каждый раз был другой ЛОР, сначала с результатами после лечения шла к тому, что назначал лечение ,потом к другому. Разные ЛОРы говорили: удалять гланды ,не лечить стафилококк, лучше новую родить чем меня такую вылечить ,направляли к инфекционисту ,который потом назад вернул к ЛОРУ. Вопрос, что делать? Такой же мазок я сдавала в 23 была обнаружена кандида, которую я успешно пролечила и забыла. Раньше не было особых проблем с горлом и носом. Есть небольшое искривление перегородки ,которое никогда мне не мешало. Кстати золотистый стафилококк есть только в горле, в других анализах (бак. посев влагалище, анализ на дисбактериоз) нет. У мужа моего вообще анализ чист и горло болит очень редко. Во время лечения стафилококка сделана иммунограмма - были какие-то нарушения, иммунолог назначил лечение ,повторный анализ все ок.Простудой не болела уже 9 месяцев, что для меня очень серьезный показатель.
Температура с начала заболевания была круглосуточно несколько месяцев, потом начала падать ночью, вообще я каждую ночь потела, просыпалась мокрой. Сейчас не потею ,температура подминается примено в 10 или 11 утра и падает в 8:30 примерно. Максимальный показатель 37,4 в данный момент ,год назад максимальный показатель был 37,6. В ночное время и утром температура 36,9. Туберкулез исключили, биохимия печени в норме, печень не увеличена, почки почти в норме, одна почка опущена и чуть песок, камней в желчном и песка нет, роста микрофлоры тоже нет ,есть загиб, который был всегда. Иногда пью желчегонное и почти всегда диета № 5 с детства. Иногда разрешаю себе что-нибудь сьесть запрещенного. Воспаления яичников нет, гиникология в норме. На кардиограмме есть небольшие изменения, но ничего особенного, РЭГ выявило повышенное кровенаполение в голове из-за шейного остеохондроза. Были сданы анализы:
токсоплазмоз - иммуглобулины G 67,8, иммуглобулины М -отрицательно. Инфекционист сказал не париться.
герпес, цитомегаловирус, краснуха, ВПЧ, уреаплазма, хламидии, гарднареллы это все тоже сдвалось, все ок. Есть иммуглобулины G к герпесу 1 и 2. иммуглобулины М- герпес 1/2 немного выше референтных значений, раньше генитальный герпес рецидивировал чаще.
Вот постаралась описать картину своего состояния. Помогите, пожалуйста, действительно больше не могу ходить по врачам, тратить деньги и жить в таком состоянии. Хочется ребенка. А как? Заранее благодарна.
28 декабря 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Леся! У Вас – системный дисбактериоз: носоглотки, бронхов (в стадии временной ремиссии), желчного пузыря, кишечника, кожи (пиодермия) и урогенитальный с преобладанием нефродисбактериоза с явлениями синдрома хронической бактериальной интоксикации (по типу синдрома хронической усталости). Вызывают системный дисбактериоз бактерии кишечной группы (на первом месте – E. coli), золотистый стафилококк, кандиды. Применение антибиотиков в любом виде не только бесполезно, но абсолютно противопоказано. В чем, собственно, Вы уже убедились. Почитайте у меня на сайте подробнее об этом в «Клинических дневниках…» по ключевым словам «нефродисбактериоз» и «синдром хронической бактериальной интоксикации», там же – план обследования и лечение.
2009-01-26 15:13:51
Спрашивает ***:
Добрый день, у меня при посеве из горла и носа обнаружен золотистый стафилококк чувствителен к амикацину, цералексину, нетилмицину и эритромицину. ЛОР сказала, что в качестве лечения стафилококка будем делать местные процедуры, тоесть промывать и прочищать миндалины раствором антибиотика для того, чтобы сконцентрировать дозу антибиотика в нужном
месте. Прочитав много информации о золотистом стафилококке, пришла к тому,
что он обитает не только на слизистых горла и носа. Нужно ли мне
дообследование, напр. на дисбактериоз кишечника..Так как в послед. время
наблюдается слабый стул, 1-2 раза в день. Эффективными ли будут антибиотики
и их исключительно местное применение? Я также обратила внимание, что многие
указывают количество стафилококка, когда обращаются к вам с вопросом..у меня
в анализе он просто обнаружен, без всякого уточнения..также, у меня
след.вопрос: за 20 дней до того как делать посев из горла и носа я
прекратила принимать эритромицин(который назначала мне гинеколог в связи с
тем, что у моего молодого человека были обнаружены диплококки в мазке, хотя
бакпосев нам не делали, что как я уже поняла чревато тем, что антибиотик мог
быть подобран неправильно). Так вот: если мой стафилококк в горле/носе
чувствителен к эритромицину - почему он обнаружился в зеве после того, как я
закончила его принимать (через 20 дней)? Эритромицин принимала аж по 0,4г 4
раза в день 5 дней вместе с гентамицином и гоновакциной.
Помогите пожалуйста разобраться! Я не врач, но мое общее состояние меня
подавляет, так как ко всему прочему появляются как будто язвочки во рту -
даже не так - на щечках и, слизистой как будто облазят отдельные маленькие
участки кожи, а потом сразу проходят, а на языке появляются тоже язвочки,
тоже как будто облазит кожа языка, но они не проходят дольше.выглядит как
будто географический язык...
я уже просто замучалась ходить по врачам...я хочу понять нужно ли лечение стафилококка или это все звенья
одной цепочки... я уже не знаю, к кому мне обратится.
26 января 2009 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Если я правильно Вас понял, то лечение Вы с партнёром начали после обнаружения диплококков у него в мазке. Мазок был сделан из чего и на что??? Обнаружение диплококка в мазке не обязательно указывает на гонорею (если вы принимали гоновакцину). Может, была клиника застойно- воспалительных изменений в простате у молодого человека. При наличии сомнений, при контрольной сдаче мазка обязательно необходимо прицельно посмотреть на гонорею.
Между приёмом антибиотика и контрольным исследованием на дисбиоз должно пройти не менее 2-х недель. Вы прошли серьёзную антибиотикотерапию. Как осложнение может возникнуть дисбиоз рото-глотки. Но Вы также можете быть хроническим носителем золотистого стафилококка. И это не есть заболевание, а симптом хронических нарушений в организме. К консультации ЛОРа ОБЯЗАТЕЛЬНО добавьте консультацию гастроэнтеролога и стоматолога (желательно, занимающего проблемой слизистой оболочки полости рта).
Общее лечение стафилококка (антибиотикотерапия) обязательно должно сочетаться с локальной антибиотико-, пробиотикотерапией, антисептической обработкой...
Бактериологические лаборатории по-разному интерпретируют результаты анализов.
Будьте здоровы!
2009-01-25 22:52:09
Спрашивает Василий:
Здравствуйте. Мне 21 год.
У меня в носоглотке стафилококк уже года 4. Золотистый. Я не помню где и как он у меня появился. Всё началось с того, что я начал отхаркивать слизь. Я постоянно чувствую как она появляется, скапливается и начинает опускатся с носоглотки. Когда глотаю слюну, я ощущаю что там что-то есть на стенке носоглотки. Оно мне мешает. Как будто корочка с помидора прилипла. или кусочек хлеба.
Отхаркиваемая слизь бывает очень разная. Твердая, тянучая, темно коричневая, безцветная. Иногда в больших колличествах.
Делали бакпосев с глотки и с носа в двух разных клиниках. Результаты были идентичны.
Проводили лечение тремя методами: 1.уколы в плечё. 2. таблетки для поднятия имунитета 3. не помню что, но тоже направленное на лечение стафилококка.
Я мучаюсь. Мне надоело отхаркивать каждую минуту. Каждые 30 секунд. Шморгаю носом, потом горлом выхаркиваю и плюю. Мне дискомфортно находится в обществе. Постонное ощущение слизи меня выводит. Жену это тоже нервирует. Три лечения не помогли. Я оупстил руки. Но сейчас хочу его вылечить окончательно потому, что мы с женой планируем ребенка. И я сказал пока не вылечу аллергию и стафилококк, ребенка не будет. Я не хочу что бы у него с рождения были мои болячки. С аллергией слава Богу почти решил. Остался стафилококк.
К сожалению не могу найти результаты бакпосевов. Давно их делал. Буду делать заново. Но читая мои комментарии можно понять, что концентрация стафилококка большая.
Читал на форуме про Бактериофаг. стоит ли мне его попробовать после консультации с врачем естественно?Или посоветуйте что нибудь еще.
Спасибо.
У меня в носоглотке стафилококк уже года 4. Золотистый. Я не помню где и как он у меня появился. Всё началось с того, что я начал отхаркивать слизь. Я постоянно чувствую как она появляется, скапливается и начинает опускатся с носоглотки. Когда глотаю слюну, я ощущаю что там что-то есть на стенке носоглотки. Оно мне мешает. Как будто корочка с помидора прилипла. или кусочек хлеба.
Отхаркиваемая слизь бывает очень разная. Твердая, тянучая, темно коричневая, безцветная. Иногда в больших колличествах.
Делали бакпосев с глотки и с носа в двух разных клиниках. Результаты были идентичны.
Проводили лечение тремя методами: 1.уколы в плечё. 2. таблетки для поднятия имунитета 3. не помню что, но тоже направленное на лечение стафилококка.
Я мучаюсь. Мне надоело отхаркивать каждую минуту. Каждые 30 секунд. Шморгаю носом, потом горлом выхаркиваю и плюю. Мне дискомфортно находится в обществе. Постонное ощущение слизи меня выводит. Жену это тоже нервирует. Три лечения не помогли. Я оупстил руки. Но сейчас хочу его вылечить окончательно потому, что мы с женой планируем ребенка. И я сказал пока не вылечу аллергию и стафилококк, ребенка не будет. Я не хочу что бы у него с рождения были мои болячки. С аллергией слава Богу почти решил. Остался стафилококк.
К сожалению не могу найти результаты бакпосевов. Давно их делал. Буду делать заново. Но читая мои комментарии можно понять, что концентрация стафилококка большая.
Читал на форуме про Бактериофаг. стоит ли мне его попробовать после консультации с врачем естественно?Или посоветуйте что нибудь еще.
Спасибо.
12 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам действительно стоит попробовать лечение антистафилококковым бактериофагом. Перед началом лечения следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. Не забудьте, что для успешной борьбы со стафилококком, все члены семьи должны обследоваться на носительство и лечиться при надобности. Понять специфику стафилококковой инфекции и принципиальные подходы к ее лечению Вам поможет статья Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим у нас на сайте. Всего доброго!
19 марта 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Василий.
Вряд ли Ваши проблемы с носоглоткой сегодня связаны только со стафилококком. За несколько лет подобного заболевания где-то в придаточных пазухах носа формируется хронический очаг воспаления (откуда собственно и течет эта слизь), вызванного несколькими бактериями, а стафилококк – только пусковой фактор. Применение бактериофагов полезно, но само по себе проблему не решит. Необходимо специфическая иммунизация бактериальными вакцинами против стафилококка и остальных бактерий, которые необходимо выявить при бакпосеввах. Кроме того, необходимо консультация ЛОР для санации этих воспаленных пазух носа. Применение антибиотиков в любом виде полностью противопоказано.
Д-р И.Марков
Вряд ли Ваши проблемы с носоглоткой сегодня связаны только со стафилококком. За несколько лет подобного заболевания где-то в придаточных пазухах носа формируется хронический очаг воспаления (откуда собственно и течет эта слизь), вызванного несколькими бактериями, а стафилококк – только пусковой фактор. Применение бактериофагов полезно, но само по себе проблему не решит. Необходимо специфическая иммунизация бактериальными вакцинами против стафилококка и остальных бактерий, которые необходимо выявить при бакпосеввах. Кроме того, необходимо консультация ЛОР для санации этих воспаленных пазух носа. Применение антибиотиков в любом виде полностью противопоказано.
Д-р И.Марков
Популярные статьи на тему: лечение стафилококка в носу и горле
Читать дальше
Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии. В основе патогенеза синуситов лежит нарушение функционирования естественных соустий вследствие...
Читать дальше
В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?
Кашель, особенно долгий и мучительный, – одна из самых частых причин обращения к врачу, в особенности в зимнее время.