холод при панкреатите

Вопросы и ответы по: холод при панкреатите

2014-08-15 19:48:42
Спрашивает ксения:
Здравствуйте,доктор!В июле дважды лежала в больнице,диагноз:хр.паринхиматозный панкреатит стад. обострения с нарушением экскреторной функции ПЖ,хр.холицистит,стеатогепатоз.УЗИ:размеры не утолщена,головка 2,9*2,4 см,тело 1,5см,хвост 2,2см,контуры ровные,четкие,эхогенность средняя,эхоструктура паренхимы несколько неоднородная,очаговые изменения,образования-нет,панкреатич.проток не расширен до 1,1см,включений нет.Заключения доктора узиста-не выраженная диффузная неоднородность паренхимы ПЖ реактивного характера.Определяется не выраженная диффузная неоднородность структуры паренхимы печени не специфического характера.Полиповидное образование сокращенного желчн.пузыря с незначительным уплотнением структуры стенок.Амилаза крови постоянно повышена,последний раз была 120 при норме 32,даже после кантрикала(по 20000 5 дней)была 40.Постоянные боли в левом подреберье и под лопаткой,легкое поташнивание,боли при голоде.Месяц сижу на строгой 5 диете,правда не могу полностью бросить курить,2 сигареты в день выкуриваю.Потеря веса 5 кг.Появился сильный страх смерти-боюсь,что от высокой амилазы расплавится поджелудочная,стала принимать гидазепам.Назначение врача:проксиум в/в №5,реосорбилакт ч/день№3,стерофундин ч/день №2,даларгин №10,актовегин в/В №10,креазим 20000 3 р/Д,єнтероспазмил 3 р/д,эзолонг 40 утром до еды,фамотидин 40 н/ночь,итамед 3 р/день.Каждый вечер прилаживаю холод.Вот в таком режиме уже месяц а улучшений нет,амилазу 2 нед.не проверяла,боюсь.С-реактивный белок 4+.
17 августа 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Ксения! Диета строгая, отказ полный от всех вредных привычек, не нервничать - сроком неопределенно долгим. Иначе не выйти из этого состояния неполной ремиссии. Вероятно Ваш врач планирует рекомендовать контрастную КТ (спросите его об этом!).
2011-11-11 09:18:47
Спрашивает сергей:
добрый вечер. хочу спросить у вас.
после еды приемушественно любой пиши примерно минут через 10-30 начинаются боли в облати эпигастрии. именно----
-вздутие живота
-отрыжка воздухом
-боли в эпигастрии как справа так и слева. могут по раздельности. боли по бокам снизу и пояснице.( а может и не быть все вместе)
-не большая сухость во рту.
-не большая горечь.
-боли могут отдавать в спину.
-стул кашицеобразный. бывает белый или светлый. сами массы не сформировавшиеся и блестят типа как со слизью.
-бросает в жар и холод.
-боль по ребрами справа.
-слабость. далее если не употреблять пишу то через часа 2-3 проходит. боли терпимые-
при пальпации боли чуть выше пупа, в эпигастрии и может быть что по всему животу. живот мягкий.. отеков нет. вет кожи норм. гл дно-норма.

температура тела -норма. аппетит хороший. рвоты и тошноты нет. отврашений к пише- нет.
обследования--------

немного повышен алат 56при норме 40 и асат60 при норме 40.все остальное в норме
-ректороманоскопия -проктосигмондит.
-колоноскопия-хр поверхностный колит.
-фгс-дифузный(4 раза с 2008 года. Посл 10.2010) эрозивный гастрит(по малой кривизне эррозии 3мм). Умеренно гипертрофированна слизистая желудка. эррозии по малой кривизне до 3мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит. хелпил тест-++++
-кровь на гепатиты-отрицательно.
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости -новообразований не выявлено.
печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-182.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются.
селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны.
под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен.
надпочечники-пат образований нет.

антигены са-19-9=1.5
рэа=1.5
са-125=14.6
пса-общий =2.0
амилаза 34(норма до 220)
алат и асат-50(при норме 40)
все остальное в норме.
гепатиты маркеры-в.с-отр
узи органов брющной полости
правая доля-верх-низ--200
пер-задн--132
леваяля 96
ворот в----n
ткань однородна

гепатомегалия.дифузное усиление эхогенности без очагов.
желч пузырь с перегибом и перетяжкой.
под железа-дифузно усил эхогенность. нач увеличение головки(головка 37).


из сопутствуюших заболеваний-распространенный шейно-грудной остеохондроз( и при этом боли в грудном отделе спины постоянны).
гипотиреоз-принимаю эутирокс 150
вопросы к Вам с чем вызваны боли. У меня увеличение печени(гипотоз).боли справа . тереапевт назначала-аллахол и омез. Я так понимаю этого не достаточно.
Что вы можите посоветовать

вопросы



подскажите пожалуйста. с чем может связанны мои проявления. может это как то связанно с применнием гармонов. или панкреатит.??????????

врач каторый делал узи говорил что то про жировой гепатоз и перегибы в желечном пузыре.камней нет.

принимаю к гармонам еще омез

больше не нназначали ничего.
22 ноября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Наличие гипотиреоза и прием гормонов естественно влияет на появление вышеперечисленных проблем. Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом, контролировать уровень гормонов, возможно, скорректировать дозу. Что касается лечения эрозий, я бы назначила более сильные препараты, чем омез, но заочно не имею права этого делать. Также Вам необходимо подобрать гепатопротекторы. Приходите на очную консультацию.

Популярные статьи на тему: холод при панкреатите

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Книжная полка
Читать дальше
Книжная полка

Монография посвящена актуальной проблеме современной медицины – интенсивной терапии и хирургическому лечению острых панкреатитов и их осложнений.

Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок у практиці сімейного лікаря
Читать дальше
Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок у практиці сімейного лікаря

Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок найчастіше виникають при дії пошкоджувального фактора на весь організм або при ураженні інших органів чи систем.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости (окончание)
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости (окончание)

Окончание. Начало в № 74. Лечение опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки представляет собой одну из сложнейших и до конца не решенных проблем в хирургии и онкологии. Несмотря на длительную историю этого вопроса, до сих пор остаются...

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.

В последние годы успешно применяются низкие температуры в практическом здравоохранении, особенно в онкологии. Преимущественное использование метода криогенной деструкции тканей объясняется прежде всего тем, что из-за непреодоленных трудностей ранней...

Болевой синдром в практике врача
Читать дальше
Болевой синдром в практике врача

Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.