стол при остром панкреатите

Вопросы и ответы по: стол при остром панкреатите

2010-07-22 15:18:40
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
Мой муж 22.05.2010 поступил в хирургическое отделение в ургентном порядке с диагнозом острый панкреатит.26.05.10-УЗИ, острый панкреатит, псевдокиста поджелудочной железы, язвенная болезнь ДПК с деформацией луковицы. Лечение проводилось консервативное. 09.06.10-КТ- признаки отечного панкреатита тела и хвоста поджелудочной, очаговые зменения в теле железы в виде мелкоочаговой деструкции паренхимы.
Заключительный диагноз при выписке: острый панкреатит, отечная форма. Сопутствующее заболевание-язвенная болезнь ДПК с деформацией луковицы. Выписан 13.06.10, как сказано в эпикризе, "в задовільному стані". Рекомендации при выписке-"Д" наблюдение гастроэнтеролога, стол №5, панзинорм-форте по 1т./3р. в день перед едой.
Весь период - от поступления в отделение и до сегодняшнего дня - течение заболевания сопровождается болями разной степени выраженности, не всегда купируемой анальгетиками. С начала заболевания потеря в весе 8 кг, муж чувствует постоянную слабость, в деятельности из-за этого очень ограничен. Проблем со стулом не было, в последнее время появились запоры, иногда отрыжка. После выписки дважды проходил УЗИ после очередного приступа боли, заключение такое же как при выписке: признаки панкреатита, псевдокисты поджелудочной. Гастроэнтеролог говорит, что так и должно быть, все нормально.
Прокомментируйте, пожалуйста, данную ситуацию. Больше всего меня беспокоят непроходящие боли и слабость, что это может означать? Так правда ДОЛЖНО быть или , возможно, следует дообследоваться, или обследоваться в другом месте?
Спасибо за внимание!


08 сентября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая супруга пациента! Вы правы - ему необходимо обследование в специализированном учреждении. Оно может быть выполнено в условиях клиники Института гастроэнтерологии в гор. Днепропетровске (пр. газеты Правда 96). Для приема в клинику или обследование в условиях консультативной поликлиники института необходимо направление, выписка из истории болезни, сведения о производившемся прежде обследовании и лечении. Для госпитализации в клинику нужны дополнительные исследования (исследование кала на дизгруппу и яйца глистов - давность не более 7 дней до госпитализации, флюорография грудной клетки, исследование крови - реакция Вассермана. Кроме того, Ваш муж с таким диагнозом может быть также проконсультирован в Киеве.
2015-10-21 03:06:31
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, холецистит, гастрит атрофический с детства, сейчас мне 30 лет. С октября 2014г. беспокоят постоянные боли в верхней части живота, подреберья, за этот год лежала 3 раза в больнице. В июле 2015г пролечили в хирургии, диагноз обострение хр. холецистита, хр. панкреатита. Но даже после лечения боли не прошли, ремиссия не наступает. Диету соблюдаю (5 стол), вообще в жизни жирным, жаренным не увлекалась, просто не люблю. Погрешность в питании это сладости (шоколад, зефир, конфеты), но стараюсь по максимому ограничивать. УЗИ на сегодняшний день: Поджелудочная: головка 2,6 (обычно 2,3); тело 2,0 (обычно у меня 1,3), хвост 2,1. Контуры волнистые, эхогенность умеренно повышена, структура зернистая. Очаговые изменения: под капсулой в теле по передней поверхности участок неоднородности 1,3*0,9см. Желчный деформирован в теле, уплотнен, эховзвести, камней нет. Биохимия крови-норма, общий анализ крови-норма, копрограмма Мыла++, клетчатка++. Что означают данные этого УЗИ? Пугает очаговое изменение, что это? Какие обследования еще можно пройти? В течении этого года боль ежедневная, тупая, бывает острая, стул кашецеобразный сменяется запорами 2-3 дня, тошнота. И я не могу уловить причину усиления болей. Последние 3мес лечение следующее: Тримедат 200 - 2т/д, при усилении боли дюспаталин, (бывает и кеторол пью).
17 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ксения! К сожалению, обострения на фоне таких хронических заболеваний могут часто носить длительный, вплоть до постоянного, характер. Минимальные погрешности тоже нужно исключать. Очаговые изменения и неоднородности обязательно надо контролировать с помощью наблюдающего за Вами врача, следить за их картиной, а также за общими показателями пациента, Вас в частности. Врачебная тактика очень индивидуальна, во многом зависит и от индивидуальности пациента, потому все будет зависеть от подозрений лечащего врача. В таких случаях врачи назначают и компьютерную томографию, однако, последнее слово за Вашим врачом.

Популярные статьи на тему: стол при остром панкреатите

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы <br>Опыт рациональной фармакотерапии
Читать дальше
К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы
Опыт рациональной фармакотерапии

Боли в области живота — ведущий симптом большинства заболеваний органов пищеварения (язвенной, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, гепатита, острой пищевой токсикоинфекции и пр.). Но чаще всего причиной абдоминальных болей...

Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита
Читать дальше
Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита

Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»
Читать дальше
Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»

Даже тщательно соблюдение гигиены не гарантирует защиту от паразитов: их яйца можно, например, нечаянно вдохнуть вместе с пылью. Поэтому важно знать, какие симптомы свидетельствуют о наличии глистной инвазии, чтобы вовремя принять необходимые действия.

Еще не все - и жизнь моя не пролетела...
Читать дальше
Еще не все - и жизнь моя не пролетела...

28 февраля на 89-м году ушел из жизни Александр Алексеевич Шалимов.

Применение антиконвульсантов в психиатрии, неврологии и наркологии
Читать дальше
Применение антиконвульсантов в психиатрии, неврологии и наркологии

15 апреля 2003 года в рамках международной школы-семинара «Актуальные проблемы профилактики, коррекции и лечения депрессий в психиатрической, наркологической и общесоматической практике», организованной Украинским НИИ социальной и судебной...