аневризма левого желудочка сердца

Добрый день! Моему отцу 58 лет. Диагноз циркулярно-верхушечный инфаркт миокарда с сформированной аневризмы левого желудочка сердца с тромбом. Фракция выброса 27%. Толерантность к нагрузке нормальная. ИБС безболевая. Ни отеков, одышки не было. Можно ли оперировать аневризму с такой фракцией выброса? Большое спасибо за ответ

Доброго Всем здоровья.Хотел обратиться по вопросу операции по удалению аневризмы левого желудочка сердца.Каким образом делается операция,сколько это будет стоить на платной основе,хотябы ориентировочно.И возможно ли связаться и поговорить по этому вопросу с зав .хирургическим отделением.С уважением до ВАС ШтыбЮ.Ф.Жду ответа.

У мужа 14 февраля случился трансмуральный инфаркт по передней стенке. Почти 20 дней пролежал в реанимации, дважды была остановка сердца. 11 марта его выписали с диагнозом - острая аневризма левого желудочка. Врачи сказали, что надо делать кардиографию, но одни говорят надо подождать месяц, а другие что чем быстрее, тем лучше. Муж чувствует себя хорошо, ничего не болит, гуляем на улице по 2 часа, поднимается легко на 4-ый этаж. Скажите, как лучше поступить - делать коронарографию побыстрее или подождать для более полной реабилитации?

Здравствуйте. Два месяца назад перенес острый Q-позитивный переднебоковой инфаркт миокарда. Проведено стентирование. Аневризма левого желудочка. Кардиохирурги рекомендовали провести операцию по удалению аневризмы. В г.Донецке проводят лечение последствий инфаркта введением стволовых клеток в сердце. Скажите может ли эта процедура быть эффективной при лечении аневризмы и какое из методов лечения выбрать. Важно мнение специалистов. Спасибо

Здравствуйте уважаемый доктор!
Моему папе (67 лет) сделали операцию на сердце (4 шунта и резекция аневризмы левого желудочка). Рекомендованый уровень ПТИ 50-60. Принимает синкумар. ПОсле операции принимал по 1/2 таблетки. ПТИ был в пределах нормы (52-55%). Потом уровень ПТИ начал расти и ему стали повышать дозу синкумара. Сейчас принимает по целой таблетке, а ПТИ 75%. Врач опять увеличила дозу. Что происходит? Теперь все время придется увеличивать дозу? Может быть ему заменить препарат? Может быть добавить еще какой-то? Врач на эти вопросы не отвечает. Буду очень благодарна за рекоммендации.

.Моему отцу поставели диагноз облитерирующий атэросклероз сосудов нижних конечностей хроническая окклюзия правой общей подвздошной артерии ИБС диффузный кардииосклероз атеросклероз коронарных артерий аорты стеноз ОВ ЛКА хроническая окклюзия ПКА хроническая аневризма левого желудочка (коронарография Пароксиизмальная форма мерцательной аретмии СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ НЕОБХОДИМО ЛИ ШУНТИРОВАНИЕ СЕРДЦА?

Здравствуйте!Заключение: ВПС:дефект МПП со сбросом слева направо. Выраженная дилатиация правых отделов сердца, с умеренно выраженной легочной гипертензией. Регургитация на ТК 3-4 ст. Левыеотделы сердца не увеличены. Систолическая функция левого желудочка достаточная. Регургитация на ТК 1ст.- закл.ЭХО Многопрофильн.медико-диагностич.центр г.Кривой Рог,врач О.Д.Бесараб. Другие изменения:в средней трети МПП определяется дефект д-до 1,0см, со сбросом слева направо.МПП выбухает в сторону правого предсердия д-2.2х0.9см- аневризма (R- тип)обнар в 2015г.мне 58 лет.Операция?цена?Льготы? Спасибо.

Здравствуйте, очень надеюсь на Вашу консультацию. Женщина, 67 лет. Жалобы на сжимающие боли в сердце при интенсивных физических нагрузках, но бывает и просыпается от болей в сердце, ощущает перебои.Диагноз: гипертоническая болезнь 2 стадии, 3 степени. СН 1,ст. Риск 4. Относительная недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2-3 ст. Наджелудочковая экстрасистолическая аритмия . Дислипидемия. Пароксизмальная фибриллция предсердий. В анамнезе АИТ, диффузная форма, эутиреоз. принимает L-тироксин по 25 мкг в сутки. Проводилились: допплероэхокардиографическое исследование, тредмил-тест, холтер. Эхо-КС Заключение: склеротические изменения стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Трикуспидальная регуртиция 2-3- ст. Восходящий отдел аорты -39 мм. Диаметр аорты- 35 ( 20-37) ; клапан аорты открытие створок 19 (17-26) мм. Стенки повышенной эхоплотности, утолщенные. На аортальном клапане регуртитации нет max 125 см/c? ПГ -6,3 мм.рт.ст. Левое предсердие передне-задний размер 33,5 (21-37 мм). Митральный клапан : амплитуда открытия створок =32,8 (29 мм). На митральном клапане регургитация 1 ст Е.>А. Скорость диастолического перекрытия 110 (50-180 м/с) Митрально- септальная сепарация 3,5 (0-10 мм.). Левый желудочек КДД 44,9 (35-55) КСД 30,1 (23-38мм). ЗСЛЖ 14.4 (6-11мм). Амплитуда движения ЗСЛЖ 9.3 (7-13 )Фракция изгнания 62 ( 55-78%), фракция укорочения 33(28-44%). Полость ЛЖ не расширена. Сократимость нормокинезия. Наличие аневризмы-нет. Межжелудочковая перегородка 15,3 (6-11 мм) . Амплитуда движения 5,2 (4-10 мм). Правое предсердие диаметр 42, правый желудочек диаметр 25 (9-26 мм). Толщина стенки 5,2 мм(3-6 мм). Среднее давление Ла 16,7 мм.рт.ст.Трикуспидальный клапан регуртигатция 2-3 ст. Клапан легочной артерии -регургитации нет. Суточное мониторирование электрической активности сердца. Заключение: за время суточного ЭКГ мониторирования на фоне доминирующего синусового ритма с тенденцией к выраженной брадикардии (средняя дневная ЧСС-62 уд/мин, средняя ночная ЧСС -53 уд/мин) зарегистрирована максимальная ЧСС104 уд/мин(ходьба по дневнику пациента) и минимальная ЧСС 45 уд/мин(сон). Реакция ЧСС на физические нагрузки -недостаточная . В ночное время регистрировались одиночные эпизоды СА блокады 2 ст mobiz 1 с типичной периодикой Wenchebach без формирования клинических значимых пауз.Были зарегистрированы частые одиночные наджелудочковые экстрасистолы (всего 1304 , максимальное кол-во 40 НЖЭ в час с 23:00-до 24;00 -отдых по дневнику пациента). Во время периодов учащения НЖЭ пациента отмечала в дневнике перебои. Также были зарегистрированы : частые наджелудочковые куплеты 9 всего 82. групповые НЖЭ 9 всего 25).Эпизоды ускоренного наджелудочкового ритма (всего около 5, с максимальной ЧСС102 уд/мин и максимальной продолжительностью 2605 м/с, 1 короткий пароксизм фибрилляции предсердий (с максимальной частотой желудочковых сокращений 120 ударов в минуту и максимальной длительностью 3195 мс). короткие эпизоды нестойкой наджелудочковой тахикардии (всего около 25, с максимальной ЧСС 120 уд в минуту и максимальной длительностью 4800 м/с)Также регистрировались одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы (всего 34 , достоверной учащение днем на фоне физ. нагрузок , максимальное количество 13 НЖЭ в час).Во время физических нагрузок регистрировались изменения сегмента ST в виде появления двухфазного з. Т в отв. V4m и горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,2 мм в отв. V5m. Заключение тредмил теста. Тест сомнительный(ввиду появления экстрасистолии). Толерантность к физической нагрузке 7,0 METS. Тест прекращен ввиду достижения субмаксимальной ЧСС и достижения критических цифр АД 200/100 мм. рт.ст.
На ЭКГ зафиксирована желудочковая экстрасистолия .
Дополнительных ишемических изменений на ЭКГ и жалоб, которые можно было расценить как эквиваленты стенокардии не было. В восстановительной период без особенностей.Назначено: энап 10 мг, небилет 1,25 , кардиомагнил 75 мг, омега 3, аторвакор 20 мг. ежедневно, консультация кардиохирурга.Пожалуйста, если можно, напишите дальнейшие действия и если можно немного понятнее расскажите о результатах обследования. К кардиохирургу еще почти месяц мы попасть не сможем, так как здание, в которое нас направили закрыто на ремонт.И мы каждый день "сидим как на иголках", не зная, насколько плохие результаты обследования и что хоть примерно может сказать кардиохирург. И может Вы сможете посоветовать кого-то по Харькову? Если нужна операция, то сколько примерно она может стоить? Может добавить еще какие-то поддерживающие препараты до консультации кардиохирурга?Заранее спасибо.

Мне 28 лет. Постоянно беспокоит учащение пульса до160 уд в минуту. Прибор показывает аритмии. Пароксизмальную тахикардия ставили еще 10 лет назад, ничего не назначали. На сердце стала обращать внимание когда появилась слабость, одышка, головокружение и сильное сердцебиение. Беспокоит лишь в положении стоя-160 уд в минуту, а сидя- 120, лежа вообще 60-70. В январе на холтере выявили начальную стадию ибс. Направили в кардиодиспансер. Там еще ждать и ждать свою очередь. Сегодня сделали экг. Вот данные QRS:70ms; QT:360ms; QTc:403. Ритм синусовый. Нормальное положение эл. Оси сердца. Нарушение процессов реполяризации в миокарде. И что значит на узи сердца нитевидная структура левого желудочка. Пмк1 степени с регургитацией0-1 степени. Регургитация на ТК 1 степени, на КЛА 0-1 степени. ДХЛЖ. Аневризма МПП. Спасибо большое за ответ.