2015-01-28 10:00:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.
Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.
2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).
Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания - хирургическое лечение.
Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.
УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.
УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.
Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?
Спасибо!
С уважением, Юлия
02 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Юлия, консервативного лечения фиброаденом нет, возможен вариант наблюдения или удаления, в Вашей ситуации лучше удалить, так как она хорошо кровоснабжается и может увеличиваться в размерах. Гормональный скрининг при узловых формах мастопаии малоинформативен
2014-09-10 13:20:10
Спрашивает алла:
микроскопические описания :клетки кубического эпителия,заключение: морфологические признаки гиперплазии эпителия молочной железы . Что это означает ? диагнозы врачи ставят разные незнаю кого уже слушать ,ставят фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компанента,узловая форма; ставят фиброаденома ЛМЖ;ставят диффузная фиброзно-кистозная мастопатия,с преоблпданием фиброзного компанента
10 ноября 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Алла! Биопсию брали из кисты??? Вам обязательно нужно пройти курс терапии, до начала которой желательно бы еще посмотреть исходный гормональный фон. Удачи Вам!
2013-10-24 10:19:58
Спрашивает Мария:
здравствуйте. Мне 31 год, 2 детей 9 лет и 3 года. Несколько дней назад сделала УЗИ молочных желез- без жалоб, просто для профилактики. Культурного в груди ничего не определяется. По УЗИ-правая мол железа в норме, в левой в верхнем наружном квадранте 2 образования с ровными четкими контурами, одно 4 на 8 мм, другое 3 на 5 мм, гипоэхогенные, с неоднородной структурой. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. В заключении- признаки кист левой молочной железы. Диф диагноз с фиброаденомой.
У меня в 18 лет (13 лет назад)была фиброзно- кистозная мастопатия, прощупывалось достаточно большое уплотнение примерно в этом же месте, где сейчас по УЗИ нашли эти образования, делали пункцию, подтвердили кисту. После первых родов и кормления это все рассосалось, пальпаторно уже не определялось. Но УЗИ я с того времени больше не делала.
Ребенка закончила кормить 2,5 года назад. Но до сих пор при надавливании выходят капельки молозива из обеих грудей. После первого ребенка тоже очень долго молоко при надавливании выходило.
После УЗИ я пошла к маммологу в онкоцентр, он пальпаторно ничего не нащупал, сказал, что сделает пункцию. Мы пошли с ним к ним в кабинет УЗИ, там он посмотрев на экран, сказал, что даже не будет пунктировать, что они очень маленькие и по всем признакам доброкачественные. Аппаратура у нас в городе в онкоцентре очень хорошая. Он сказал прийти через 6 месяцев на контрольное УЗИ, и если эти образования увеличатся, то сделает пункцию.
Я теперь переживаю- может надо было настоять на пункции? И все-таки по УЗИ это больше похоже на кисты или фиброаденомы?
17 ноября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Я думаю надо доверять маммологу онкоцентра.
2013-05-06 17:35:18
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Два года назад родила сына, проблемы с грудью начались сразу, гиперлактация, а за ней и постоянный лактостаз, в 1 г7м бросила кормить грудью -до этого говорили что не надо бросать чтобы рассасать уплотнение. Не давно сделала узи молочных желез, так как болит грудь, узи показало что признаки фиброзной мастопатии, до этого показывало узи кистозные уплотнение, но лечение не назначали и не подтверждали мастит, хотя часто поднималась температура и сцеживание не помогало. с узи пошла к гинекологу, она сказала что никаких уплотнений нет, хотя я чувствую с грецкий орех уплотнение, и по ее словам узи это не признак это ерунда и оно не подтвеждает что есть заболелвание, сказала помазать нурофен гель, а если не поможет то обезболивающую мазь другую попробывать, а лечить тут не чего. хотя заплатила к этому врачу высшей категории не малые деньги, и она сказала чтобы еще пришла сдала анализы по женски, и больше отдыхать и грудь не будет болеть. А сегодня пошли выделения из груди белые и с прозрачной жидкостью. к другим врачам пробывала попасть и бесплатно и за деньги, бесполезно, очереди надо занимать с 6.30 утра, а с 2 летним ребенком не реально отстоять. И это большом городе Воронеж такой дурдом, что не попадешь ни к генекологу ни к маммологу. Помогите пожалуста подскажите, что делать.
30 мая 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Виктория. Начните прием препарата мастодинон по 2 таб.х2 раза в день, 1-ый месяц, затем по 1 таб.2 раза в день, еще 3 месяца. Второй препарат тазалок 40 кап. 3 раза в день за 40 мин.до еды, 3 месяца, по поводу уплотнения попробуйте попасть хотя бы к хирургу, чтобы он исключил мастит. По УЗИ, я так понимаю, очаговых изменений не нашли, только диффузные???
2012-07-10 14:51:51
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. прошла Маммографию в описание было указано следующее : На маммограммах с обеих сторон в двух проекциях кожа и подкожная клетчатка не изменены,соски симметричны,без признаков втяжения.Паренхима диффузнонеоднородно уплотнена за счет крупнопетлистой деформации стромы и множественных очаговоподобных теней без четких контуров. Узловой патологии на этом фоне не определяется. R-ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНОЙ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. 0,6 ММ.
22 октября 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, да признаки мастопатии, обратитесь к маммолгу, он напишит фитолечение.
2010-11-13 18:17:41
Спрашивает светлана:
здравствуйте! 03 03 10 прошла узи м.ж заключение УЗ признаки диффузной ффиброзно кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента .кисты млечных протоков левой молочной железы 5,4мм, 4,5мм пролечилась фитотерапии 14 09 10 прошла узи заключение признаки фиброзной мастопатии кисты не обнаружены месяц грудь не беспокоила за 5 дней до месячных возобновились боли . в правой груди нащупала небольшое уплотнение при надавливании побаливает лечение фитотерапией продолжаю.можно ли снова делать УЗИ и можно ли с таким диагнозом беременнетьP.S.узи щитовидной железы признаки эутиреоидного диффузного зоба. увеличение железы на 41 процент. анализы всех гормонов в норме.
18 ноября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Да, повторите УЗИ и беременность не противопоказана.
2009-06-17 22:21:32
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 33 года, В 2007 году по результатам маммографии был поставлен диагноз фиброматоз,назначили масто-гран и гель прожестин. Через год УЗИ снова показало признаки фиброзной мастопатии,опять пропила масто-гран, но боль в груди за две недели до месячных держалась. В январе 2009 УЗИ показало: признаки диффузной мастопатии обеих МЖ, с умереной гиперплазией железистой ткани и делятацией молочных протоков (больше выраженой в правой МЖ), единичными очагами аденоза железистой ткани в обеих МЖ. В правой МЖ киста 5,0х3,5 мм. Три м-ца, по назначению врача-мамолога пропила мастодинон. Два м-ца назад обратилась к гомеопату и было назначено Пульсатила-200, Калий-Йод, Целицефуга, Фитоляка, Силицея. По рез. УЗИ в июне изменений нет. ПРоблем по гинекологии нет. Щитовидная железа в норме. С 2004г. по 2006г. кормила грудью.Подскажите, если возможно заочно, лечение. Или как можно получить консультацию очно?
18 июня 2009 года
Отвечает Попадинец Мария Васильевна:
Здравствуйте. Гомеопатия поможет намного больше ,чем все предыдущее лечение. Только надо время. 3 месяца -недостаточно чтобы судить о действии гомеопатических препаратов. Записаться на прием Вы можете по тел у администратора 331-18-82 в будние дни с 9.00 до 18.00.
2016-05-21 13:56:44
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,пишу с надеждой на то, что Вы не откажете мне в консультации. Моя проблема заключается в следующем: принимая ванну я обнаружила небольшое уплотнение в груди и не откладывая все в долгий ящик пошла и сделала УЗИ. При нажатии на сосок у меня выделяется маленькая капелька прозрачной липкой жидкости. Грудь наливается и болит за неделю до месячных. Месячные очень-очень скудные,идут 1-2дня, болезненные.
Вот результаты УЗИ : Молочные железы представлены в основном железисто- фиброзной тканью с крайне тонкой прослойкой жировой ткани. Кистозный компонент не выражен. В правой молочной железе в нижнем наружном квадранте на 7 часах на 2-3 см от соска образование 18.5х8.0 мм неоднородное пониженной эхогенности с ровными четкими контурами, без выраженной капсулы. Региональные лимфоузлы не увеличены, эхографически не изменены.Заключение -узи признаки диффузно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента. Рекомендовано : Фиброаденома правой молочной железы консультация в поликлинике Тульского Областного онко-диспансера.
После УЗИ отправили на маммограмму- там вообще ничего не показало, написали без патологических изменений
Скажите, пожалуйста, почему меня направляют в онко?Не ужели нельзя пойти к обычному маммологу , который возмет у меня теже анализы? Достаточно ли будет взять выделения из соска на анализ онко?Какие гормоны мне необходимо проверит и в какой день менструального цикла?Нужно ли сдавать кровь на онкомаркер?Пожалуйста, помогите -подскажите как быть и что делать! За ранее, спасибо.
06 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! В онкодиспансер Вас направляют, чтобы исключить онкологическую природу обнаруженного новообразования. Врач оценит вероятность злокачественного новообразования и даст необходимые рекомендации. Не зная, сколько Вам лет и не имея информации о Вашем анамнезе, мы подобные рекомендации Вам дать не можем. Обратитесь к врачу, которому Вас направил специалист по УЗИ. Берегите здоровье!
2015-08-25 05:26:24
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться в моем диагнозе. Мне 52 года, последняя менструация была 13.07.2015 года, до этого 2 месяца менструации не было. 13.08.2015 года прошла исследование-маммография. Коментарии: на рентгенограммах молочных желёз кожа и подкожно-жировая клетчатка не изменены. Соски и ареолярные области без признаков втяжений и деформации. Структура уплотнена. Стромальный рисунок мелкозернистый. Плотный железистый фон. Слева в нижневнутреннем квадранте определяется очаговое образование размерами 14х15мм., неровным контуром (киста? фиброаденома?). Железистая ткань неоднородного характера, с участками уплотнений, фиброза. Сосудистый рисунок одинаков с обеих сторон. Ретромаммарное пространство свободно. Лимфатические узлы не увеличены. Заключение:очаговое образование левой молочной железы (киста? фиброаденома?). Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, с преобладанием фиброзного компонента. Можно ли избежать операции при таком диагнозе?
03 ноября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Это не диагноз, а заключение по результатам маммографии. Следующий шаг - пункция обнаруженного образования и исследование полученного пунктата. Результат биопсии и исследования биоптата позволят маммологу поставить окончательный диагноз и определиться с характером необходимого лечения. Судя по результатам маммографии, пунктат покажет фиброаденому или кисту молочной железы или Берегите здоровье!
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК
На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.