железисто фиброзная мастопатия молочных желез

здравствуйте Уважаемый доктор!Мне 41 год.Сделала маммографию:при клинико-рентгелогическом обследовании обеих молочных желез картина диффузной мастопатии средней степени выраженности по смешанному типу с участками тяжистого фиброза в верхне-наружных квадратах с обеих сторон .В центральном отделе справа и на границе нижних квадратов тени мягкотканных образований - кисты? железистые дольки? УЗИ молочных желез -при узи обеих молочных желез картина диффузной мастопатии средней степени выраженности по смешанному типу.Толщина фиброзно-гладулярного слоя до 1,35см С обеих сторон отмечаются множественные кисты от 3мм справа в центральном секторе 6мм ,слева верхне -наружном квадрате и над ареолой еще 2 кисты размерами 5мм и 6 мм.Справа на границе нижних квадратов участок локального аденоз до 9мм на 6мм авасакулярный .Заключение ФКМ средней степени выраженности по смешанному типу. Множественные мелкие кисты.Назначено динамическое наблюдение через 6 месяцев.Уважаемый доктор скажите пожалуйста я очень переживаю по поводу локального аденоза .Я правильно поняла что это расрастание железистой ткани и увеличение долек?Скажите опасен ли локальный аденоз ?Спасибо

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Я сделала Узи и результат следущий: соотношение тканей, формирующих молочную железу: достаточно железистой; эхогенность повышена, толщина железистой ткани- правая молочная железа - 20мм, левая мсолочная железа - 18мм; содержимое молочных протоков гомогенное. Очаговые изменения в правой молочн. железе:в латеральных квадратах кисты 4;5;4;3;16*13, 16*8, 17*5, 9*6мм, в лидиальных квадратах кисты 4*3,7*4мм. Очаговые изменения в левой молочной железе в латеральных квадратах кисты 3;3;6*3, 6*3, 8*5, 14*8мм. Сдала анализы на гармоны: на пролактин(280.5) и эстрадиол (78.2) - 6 день цикла; прогестерон(17.2) - 20 день цикла. Сделала онкомаркер - РЭА 0.76, СА15-3- 7.8. Была у одного врача - диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Но при этом она направляет меня в онкодиспансер в городе Пятигорске.Вопрос в следующем: Мне необходимо хирургическое вмешательство или нет? Очень переживаю. Помогите..

Здравствуйте,пишу с надеждой на то, что Вы не откажете мне в консультации. Моя проблема заключается в следующем: принимая ванну я обнаружила небольшое уплотнение в груди и не откладывая все в долгий ящик пошла и сделала УЗИ. При нажатии на сосок у меня выделяется маленькая капелька прозрачной липкой жидкости. Грудь наливается и болит за неделю до месячных. Месячные очень-очень скудные,идут 1-2дня, болезненные.
Вот результаты УЗИ : Молочные железы представлены в основном железисто- фиброзной тканью с крайне тонкой прослойкой жировой ткани. Кистозный компонент не выражен. В правой молочной железе в нижнем наружном квадранте на 7 часах на 2-3 см от соска образование 18.5х8.0 мм неоднородное пониженной эхогенности с ровными четкими контурами, без выраженной капсулы. Региональные лимфоузлы не увеличены, эхографически не изменены.Заключение -узи признаки диффузно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента. Рекомендовано : Фиброаденома правой молочной железы консультация в поликлинике Тульского Областного онко-диспансера.
После УЗИ отправили на маммограмму- там вообще ничего не показало, написали без патологических изменений
Скажите, пожалуйста, почему меня направляют в онко?Не ужели нельзя пойти к обычному маммологу , который возмет у меня теже анализы? Достаточно ли будет взять выделения из соска на анализ онко?Какие гормоны мне необходимо проверит и в какой день менструального цикла?Нужно ли сдавать кровь на онкомаркер?Пожалуйста, помогите -подскажите как быть и что делать! За ранее, спасибо.

Нужна консультация маммолога.
Заключение маммографии(прямой и боковой проекции обеих молочных желёз):картина фиброзно-кистозной мастопатии в обеих молочных железах,выраженнее в правой,BIRADS 2-3.
Непонятно-BIRADS 2-3.
Подробное описание:ткань обеих м.ж. в начальной жировой инволюции с неравномерно выраженным R-плотным железистым компонентом, на фоне фиброзной стромы, контуры которого чёткие, ровные, тип 3-4.На том фоне в обеих м.ж. выреженнее в правой,определяются множественные округлые образования,средней плотности с чёткими ровными контурами. без вкраплений кальция до 0,6 см в диам.и участки уплотнений неправильной формы, с чёткими ровными контурами, без вкрапл. кальция.В ткани обеих м.ж. определяются разрозненные микрокальцинаты.В подмыш. впад. дополнит-ых образов. не выявлено.Сосудистый рисунок не усилен. Деформации субареолярной зоны, кожи и подкожной клечатки не выявлено.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться в моем диагнозе. Мне 52 года, последняя менструация была 13.07.2015 года, до этого 2 месяца менструации не было. 13.08.2015 года прошла исследование-маммография. Коментарии: на рентгенограммах молочных желёз кожа и подкожно-жировая клетчатка не изменены. Соски и ареолярные области без признаков втяжений и деформации. Структура уплотнена. Стромальный рисунок мелкозернистый. Плотный железистый фон. Слева в нижневнутреннем квадранте определяется очаговое образование размерами 14х15мм., неровным контуром (киста? фиброаденома?). Железистая ткань неоднородного характера, с участками уплотнений, фиброза. Сосудистый рисунок одинаков с обеих сторон. Ретромаммарное пространство свободно. Лимфатические узлы не увеличены. Заключение:очаговое образование левой молочной железы (киста? фиброаденома?). Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, с преобладанием фиброзного компонента. Можно ли избежать операции при таком диагнозе?

Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.

Здравствуйте! Мне 41 год. Много лет мучаюсь с фиброзно-кизной мастопатией. Вот уже почти год беспокоит настойчиво боль и ощущение покалывание в правой груди, и даже инородного тела, ночью просыпаюсь если поворачиваюсь на правый бок от боли. Кроме того, правая грудь стала уменьшаться в размере, сосок отекает заметно, и на холод-воду реагирует гораздо меньше чем на левой груди. Ночами бывает повышенная потливость шеи и груди.
Посетила гинеколога, маммолога, онколога. Сделала узи, маммографию.
Результаты таковы:
маммография от 17. 11. 2014 ( 13 День цикла) : на маммогрммах железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожные клетчатка не изменены. Молочные железы черезвычайно высокой плотности ( 4 тип плотности ткани молочной железы составляет более 75%), структура представлена преимущественно железистым компонентом. Справа в аксиллярной области определяется тень неизменного интрамаммарного лмфоузла до 1,1 см в диаметре. Явные объёмные образования, скопления микрокальцинатов, тени изменённых лимфоузлов не выявлены. Рекомендовано узи.
Узи от 14. 11. 14 (10 День цикла): правая молочная железа - в внк у соска несколько анэхогенных образований до 6 мм в диаметре. Строма уплотнена, расширены млечные протоки, в внк определяется объемное образование сниженной эхо плотности, с фестончатыми очертаниями неоднородной эхоструктуры 15х14 мм, вертикально ориентированное, даёт акустические тени. Левая молочная железа-строма уплотнена расширены млечные протоки, в внк определяется объёмное образование неоднородной структуры с кистозными включениями 17х16 мм горизонтальноориентированное . В внк анэхогенное образование до 4 мм. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Врач делавший узи отправила меня в срочном порядке к маммологу и на маммографию.
Узи от 4. 12. 14 (5 День цикла) ( по настоянию маммолога, на другом аппарате, у другого специалиста, в другой день цикла). Молочные железы- расположены типично. Кожа не изменена. Сосок и субареолярная зона без видимой сонографической патологии. Железистый компонент преобладает над жировым. Структура железистого компонента соответствует 2-ой фазе цикла. Паренхима (фиброгоандулярный комплекс) с участками дисгормональной гиперплазии, расположенными преимущественно в субареолярных зонах и в наружных квадрантах, и с участками фиброзированной соединительной ткани. Млечные протоки не расширенны. Синусы не расширены. Междольковые перегородки умеренно выражены. Дольчатость невыраженна. В правой молочной железе на границе верхних квадрантах кисты диаметром 3,6 мм и 3х3,5 мм; субареолярно киста диаметром 3,2 мм и размерами 6,5 х4 мм; на 2ч.1См от края ареолы киста размером 10, 5х6,5мм; на 6ч. По краю ареолы киста диаметром 5,7 мм; на 7 ч. 1См от края ареолы кисты диаметром 5,7 мм и размерами 7х5мм и 5х4мм. В левой молочной железе на 10 ч. По краю железы киста диаметром 3мм; субареолярно несколько рядом расположенных фрагментарно расширенных протоков до 2,6мм на 13ч. По краю ареолы кисты размерами 5,8х3мм и диаметром 3,6 мм, там же несколько фрагментарно расширенных протоков до 2,4мм; на 5ч. 1См от края ареолы киста диаметром 4,2 мм. В региональных зонах лимфооттока в аксиллярной области лимфоузлылимфоузлов до 13 мм, слева до 12, 5 мм, с сохраненной эхоструктурой.
Маммолог: диагноз - диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Рекомендовано: самообследование, адаптол по 0,5 х3 раза в день 1,5-2 месяца, сбор мочегонных трав, нимесил 1 порошок х 2 раза в день после еды. Контроль через 3 месяца.
Онколог: мастодинон 1таб х 2 раза в день три месяца.
Пропила,, изменений никаких.
Гинеколог назначил: траумель через день в инъекциях 5 уколов, и мазь три раза в день, уколы магнезии через день 5 раз, свечи виферон, свечи диклофенак, таблетки циклодинон - по 1 перед сном. Во время лечения уменьшились боли, но через неделю снова вернулись.

Правая грудь всё так же болит, уменьшается, покалывает, отдает в руку, сосок стал отекать сильнее. Куда обращаться ещё не знаю. У нас выбор специалистов невелик.
Возможно порекоммендуете что то.

Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.

Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.

2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).

Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания - хирургическое лечение.

Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.

УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.

УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.

Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?

Спасибо!
С уважением, Юлия

Доброе утро! Хочу обратиться к Бабик Андрей Андреевичу . Прошу Вас помочь мне.Мне 40 лет ,вот мое Узи; 9 -й день МЦ. Молочные железы представлены в равной степени жировым и железистым компонентами.междольковые септы не уплотнены.Млечные протоки не расширен.Справа ,на границе верхних квадрантов,определяется мелкая киста 3мм.Регионарные лимфоузлы не изменены. В этот же день сделана маммография: .Правая молочная железа;Паренхиома с диффузно рассеянными мелкими протоковыми кистами до 3мм. В субареолярной области на границе наружных квадрантов и среднем отделе верхне-наружного квадранта имеются образования5.2 мм с четкими капсулами -кисты. В передне-среднем отделе верхне_наружного квадранта выделяется овальное малоинтенсивное образование 7,2-7,8 мм с плотной капсулой-жировая киста. Левая м.ж.:Паренхиома с диффузно рассеянными мелкими протоковыми кистами до 3мм. В предне-среднем отделе верхне-наружного квадранта имеется овальное малоинтенсивное образование 5-5.4 мм с известковой капсулой-обызвествленная киста.В центральном отделе киста 4-4.9 мм с четкими контурами.В заднем отделевыделяется неправильной формы четко ограниченный участок уплотненной ткани14-18мм с микрокальцинатами в середине-участок локального склерозирующего аденоза. Картина выраженной диффузной фибр.-кист.(дисгормональной)мастопатии с преобладанием фиброзного компонента и участками склерозирующего аденоза,мелкие кисты с обеих сторон. Междольковые промежутки уплотнены,протоковая система с кистозными изменениями. Грудь меня не беспокоит, напрягается только перед месячными , месячные регулярные,цикл 28-30 дней. .Пожалуйста, Вы можете назначить конкретное лечение .Очень буду ждать Вашего ответа и совета(может еще какие-то анализы нужно сдать перед назначением ) Благодарю Вас.