урогенитальный кандидоз лечение

Вопросы и ответы по: урогенитальный кандидоз лечение

2015-07-18 12:26:59
Спрашивает Людмила:
Более 15 лет мучаюсь жжением в области интимных зон, как внутри, так снаружи. Закономерности нету. В юном возрасте был и зуд и шелушение с покраснениями на коже снаружи. Но теперь только приступы жжения. Правда после очередного лечения заметила опять шелушение, и во время лечения небольшой зуд. Это прошло, а от жжения не избавляюсь никак. 09.06.2015 диагноз : Хронический вагинальный кандидоз в стадии нестойкой ремиссии. Пропила что назначили, проделала все процедуры, а толку никакого. Взят ПАП-мазок, урогенитальный мазок, ПЦР к вирусу герпеса тип 2, трихомонаде. Также анализ крови на антитела к вирусу герпеса 2. Кал на яйца глистов не здавала. Лишний раз ездить по больницам нету сил и желания( Назначена консультация к психиатру. Записана на 24.07.15г. Результаты анализов: Негативний на інтераепітеліальні ушкодження та злоякісні новоутворення; тип мазку II. Запальний тип мазку. Грибковімікроорганізми морфологічно схожі з Кандіда; лейкоцити 5-8, в слизу до 40 п\з;диплококи,трихомонади, ключові клітини та грибки - не виявлено; мікрофлора помірно-паличкова поиірна к-ть; слиз помірна - это выделения с церквильного канала. С уретры - лейкоцити 0-1 п\з; остальное аналог.выше указанного. Выделения с влагалища - лейкоциты 3-7 в п\з; плоского епітелію значна к-ть; мікрофлора пом-паличкова значна к-ть; ще виявлено міцелій дріжжоподібного гриба незначна к-ть. ДНК герпевірусу,хламідії,цитомегаловірусу,трихомонади вагіналіс не виявлено. Тільки candida albicans. От себя добавлю что есть проблемы со стулом, часто при приступах жжения коробит, ночью просыпаюсь в поту. Также был диагноз (или есть) хронический цистит. По этому или начитается сначала жжение, а потом проблемы с мочеиспусканием со всеми признаками цистита, или все наоборот. Цистит три месяца назад пролечила, пила витамины гр.В,Е,С и мумие для поддержки имунной. Недавно повторно эту кандиду. Повторно потому, что при лечении мочевика пропила флуконазол 150 два захода. Не могу понять что со мной и как мне жить? Жизни просто НЕТУ. Спасибо за внимание.
02 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, если Вам за 50 используйте в лечении эстриол (овестин. и.т.п) даже если вы моложе 50 исследуйте гормональный фон, если все в порядке, то консультация психиатра.
2015-01-07 10:47:00
Спрашивает Юлия:
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Ситуация следующая. В октябре 2014г. у меня началось жжение и зуд в мочеиспусткательном канале, дискомфорт в мочевом пузыре.Пока ждали бакпосев мочи, назначили норфлоксацин. После получения результатов посева нашли E. Coli, оказалось, что к норфлоксацину малочувствителен, переназначили офлоксацин. В общей сложности пропила антибиотики 2 недели. После лечения несколько раз сдавала мочу на бакпосев и клинику - норма. Но оставался дискомфорт в мочеиспуск. канале - жжение и зуд. В двух КВД сдавала на половые инфекции - всё в норме. Только, как сказал доктор (я анализов не видела) есть немного кандиды. Пропила 10 дней флукуназол (1табл*100 мг/день) и свечи Кандебене. Все прошло и было отлично, но на 11 день (за день до месячных, когда начинало уже мазаться) опять все заново-зуд и жжение в мочеиспуск. канале, но не по всей длине, а ближе к выходу. Выпила 200 мг. фуциса (по совету врача) вроде немного полегчало, но через 5 дней опять стали проявляться симптомы - жжение снаружи мочеиспуск. канала. Сдала анализы (фемофлор 4 и бакпосев) по анализам - Lactobacillus spp - 85-100%. В этой же лаборатории сдала Микроскопию влагалища:
Лейкоциты - 1-3 в п/зр.,местами до 50 в п/зр
Эпителий плоский - значительное кол-во
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Микроскопия цервикального канала:
Лейкоциты - 8-10 в п/зр., местами до 40 в п/зр
Эпителий плоский - незначит. кол-во
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Микроскопия уретры:
Лейкоциты 1-3 в п/зр.
Цилиндрич. эпителий уретры в умеренном кол-ве
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Посев на флору и АЧ (отделяемое предверия влагалища) - E.faecalis 10*3 КОЕ/тамп.


Урогенитальный мазок несколько дней ранее в другой лаборатории:
Уретра:
Лейкоциты поодинокі в препараті
Єритроц. - не виявлені
Єпітелій - в помірній кільк.
Слиз в невеликій кільк
Флора - палички Дедерлейна не виявлені, дрібні палички в невеликій кільк. коки в невеликій кільк.
Дрожжепод грибок, Гонококи, Трихомон. не виявлені

Влагалище:
Лейкоц. 5-7 в п/зр
Еритроц - не виявл.
Епітелій - у великій кільк
Флора:
п. Дедерлейна відсутні
дрібні пал. в невеликій кільк.
коки в невелик. кільк
нитки лептотрикса виявлено в великій кільк
Дрожжепод грибок, Гонококи, Трихомон. не виявлені

Цервік. канал
Лейкоц. 10-12 в п/зр
Єрітр 15-20 в п/зр
Єпітелій в невелик. кільк
Слиз в велик. кільк
Флора:
п. Дедерлейна відсутні
дрібні пал. в невелик. кільк.
коки в невелик. кільк.
нитки лептотрикса виявлено в невеликій кільк.

По результатам лептотрикс обнаружили - это совпадает по анализам в двух лабораториях. По поводу лептотрикса и пал. Дедерлейна у меня вопросы, потому как я столько раз сдавала в одной и той же лаборатории (просто для контроля здоровья, как и положено, даже без жалоб) всегда отсутствовали эти самые палочки Дедерлейна и был лептотрикс либо обильно, либо умеренно...Не знаю, где истина. Жалобы на периодическое в течение дня жжение и легкий зуд на выходе из мочеиспускательного канала остаются уже долгое время. Выбивает из колеи и действует на психику, не говорю уже об отсутствии личной жизни... Что это может быть - дисбиоз? Или все же Кандидоз, просто выпитый за 5 дней до бакпосева фуцис смазал картину?..Врач посоветовал пить Экобиол. пью уже неделю, но никаких сдвигов. Кто-то из докторов склонен к местной противомикробной терапии (свечи) + либо свечи Вагилак, либо Лабилак. Кто-то категорически утверждает, что антибиотки даже местно, только усугубят положение и предлагают аутовакцину. Меня интересует Ваше мнение, судя по Вашим ответам, Вы имеете представление, что это может быть, и как поступить.
Спасибо!

16 января 2015 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Юлия, добрый день! Судя по результатам анализов, у Вас совершенно отсутствуют лактобактерии (палочки Додерлейна), то есть -нет той положительной микрофлоры, которая отвечает за местное здоровье слизистой влагалища. Совершенно согласна с докторами, которые назначили Вагилак или Гинофлор+ обязательно прием пробиотиков внутрь.Никаких антибиотиков, даже в виде свеч-они еще больше усугубят ситуацию. Необходимо восстановить микрофлору во влагалище. Попробуйте свечи Гинофлор 6 дней 2 раза в день. И затем после каждой менструации еще по 1 свече 1 раз в день по 5 дней 3 менструальных цикла. Удачи.
2011-10-11 16:59:20
Спрашивает Евгений:
Здравсвуйте с моей партнёршой были заражены молочницей не лечились как то не предовали этому значения потом всё хуже стало в больнице у меня нашли кандидоз и урогенитальный уреаплазмоз вопрос у партнёрши будет тоже самое и тоже самое лечение да? или стоит ей посетить гинеколога?
24 октября 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Евгений. Вне всякого сомнения, у Вашей партнерши, по меньшей, идентичная патология. Обследование ей необходимо и лечение тоже.
2009-10-23 23:36:47
Спрашивает Лола:
Добрый день! Помогите пожалуйста понять анализы бакпосева показали наличие Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл и Escherichia coli 10^4 КОЕ/мл. Это урогенитальный дисбактериоз?Что это значит? Врач назначил мне дифлазон, это для лечение кандидоза?Стоит ли мне их принимать?


03 ноября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лола! Результаты бактериологического исследования действительно указывают на наличие вагинального дисбактериоза или бактериального вагиноза. Об это свидетельствует недостаточный рост молочно-кислых бактерий и 3-я степень роста кишечной палочки (умеренное количество). Если в результатах исследования не указано, что были обнаружены грибы (кандиды), то применения противогрибкового препарата нецелесообразно. Для лечения бактериального вагиноза используются имууномодулирующие, общеукрепляющие, поливитаминные препараты, а также препараты, восстанавливающие нормальную флору влагалища (эти препараты содержат молочно-кислые бактерии). Перед назначением лечения необходимо вывить причину, приведшую к развитию дисбактериоза и устранить ее (если это возможно). Будьте здоровы!
2012-04-14 18:03:21
Спрашивает Рафаэль:
Здравствуйте доктор!
Дело в том, что моя подружка недавно сделала проверку на УГИ и у нее обнаружили гардинеллы и кандидоз! Врач назначил лечение : Далацин (клиндамецин) 300мг по 2 таб. в день, Метронидазол по 2 таб. 2 раза в день, Флюконазол 150 мг 1 в начале и 1 в конце лечения для нас обоих + ей прописал ванночки.
Она проходила курс на неделю раньше меня - и через 3 дня по окончании лечения у нее возникли боли при мочеиспускании - сказали что это просто цистит - назначили прогревания и таблетки от цистита. Сначала я не придал этому особого значения, но когда уже я прошел курс - то через 1-2 дня у меня началось то же самое (боли) а на 3й день закапало!!! Побежал сдавать анализы - вот результат:
Лейкоциты в б/к
Диплококки в б/к внутри и внеклеточно
и во Флоре - Кокки в б/к, дифтероиды ед вп/з
Остальное все в норме. кандиды, трихомонады, гардинеллы полностью отсутствуют.
Скажите доктор - что это может быть? Еще я в последний день лечения вечером я выпил водки 150г. могло ли это возыметь такой результат? Контактов за это время не было. И что это вообще такое - урогенитальный дисбактериоз после "лечения" Далацином или проявилась какая-то спящая инфекция. Тем более что её врач сказал - что наши обоюдные боли - это чистое совпадение! Можно ли доверять такому врачу?

С уважением, Рафаэль.
27 мая 2009 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Рафаэль! Начну с того, что диплококки бываю различные: патогенные, условно патогенные и непатогенные. К патогенным, в частности, относятся гонококки. Но описанная Вами клиническая картина мало похожа на гонорею, хотя тот же прием алкоголя может спровоцировать более интенсивное течение гонореи. Похоже, что у Вас и Вашей девушки действительно урогенитальный дисбактериоз – нарушение нормального состава микробной флоры мочеполового тракта. Гарднереллы и кандиды, которые выявляли у девушки, также были его проявлением. А вот нерациональная антибактериальная терапия привела не к улучшению состояния, а к активации условно-патогенной флоры и усугублению признаков дисбактериоза (боль, выделения и т.д.). Вам и девушке необходимо провести бакпосевы (из уретры, вагины, цервикального канала, мочи) на условно-патогенную флору (не ЗППП), а затем провести лечение (без антибиотиков!), направленное на восстановление флоры и повышение местного иммунитета слизистых оболочек. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: урогенитальный кандидоз лечение

Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – это условно-патогенная флора, лишь при определенных условиях способная вызывать инфекционные процессы или заболевание, передающееся половым путем, требующее обязательного лечения. Давайте разберемся вместе.

Урогенитальный микоплазмоз
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Молочница (кандидозный вульвовагинит)
Читать дальше
Молочница (кандидозный вульвовагинит)

Молочница или кандидозный вульвовагинит, проблема неприятная и, к сожалению, знакомая абсолютному большинству прекрасной половины человечества. Для того чтобы избавится от молочницы надолго необходимо понимать природу ее возникновения. Давайте разберемся.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем
Читать дальше
Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...