биопсия почек при гломерулонефрите

Добрый день! Мне 31 год. До 12 лет страдала хроническим пиелонефритом, затем с 12 лет и до родов 27 лет, почки никак не беспокоили, анализы были в норме, вплоть до 6 месяцев беременности, появился белок в моче до 1гр. В сентябре 2014 поставили диагноз хронический гломерулонефрит, латентное течение с сохранением функции почек. Креатинин в крови 61,5, клубочковая фильтрация 132,2. При этом суточная потеря белка 0,85 и эритроциты "много", лейкоциты 1, цилиндры 0. УЗИ почек, размеры в норме, только "признаки диффузных изменений паренхимы почек", на КТ "патологических образований не обнаружено и умерено расширена лоханка левой почки". Сразу после выписки заболел левый мочеточник, жжение, рези и сутки моча была темной с видимой кровью. Спустя 6 месяцев- вчера опять то же самое с левым мочеточником и тянущие боли в левой почки, а накануне была температура 39,5 (возможно вирусное, так как меня ещё были выделения из носа и гайморит). Может ли это выходить песок из почек и могли ли его не увидеть на УЗИ и КТ? И может ли песок давать такие изменения в анализе мочи- белок и эритроциты? Может у меня просто МКБ даёт такие изменения в анализе мочи...Я так надеюсь, что мне ошибочно поставили диагноз хр.гломерулонефрит, поскольку биопсию почки мне не делали...К тому же с левой стороны в 2011 у меня уже была почечная колика- солевая пробка проходила..Как я могу поддерживать здоровье почек? Почечные чаи, канефрон? Мне назначили периндоприл 2,5мг/с, длительно и дипиридамол по 25мг курсами, но я планирую беременность, поэтому пить их не могу и сомневаюсь в целесообразности применения этих лекарств, поскольку давление у меня в норме и они "одно лечат, другое калечат". И ещё можно ли мне крутить обруч, довольно тяжелый около 1кг и ходить быстро по беговой дорожке 6-7 км/ч. Очень надеюсь на ваш ответ, спросить больше не у кого, поскольку нефролога у нас здесь нету и ехать к нему мне лишь в сентябре.Заранее огромное спасибо за ответ!

Добрый день. Господа нефрологи, помогите в поисках причины почечной недостаточности (уже в стадии хронической, тк лечение не дало результатов, а только усугубило состояние...). Девушке 22 года, на програмном гемодиализе с 31 августа 2013 года. Пересадку делать пока бессмысленно, тк не выявлена причина поражения почек, следовательно донорская почка может быть также поражена этой же причиной). Обследована на предмет миеломы, системной красной волчанки, ревматического фактора (наличие LE-клеток), СПИД, гепатит, функции щитовидной железы, заболеваний крови - все показатели в норме. На сегодняшний день: СОЕ 55мм/час, гемоглобин 89г/л, тромбоциты (PLT)441*10^9клеток/л, эритроциты (RBC)3,13*10^12клеток/л, лимфоциты (%LYM)41,4%, моноциты 11,1%, прокальцитонин 0,52 нг/мл, паратгормон 49,95 пкг/мл, с-реактивный белок 6,71 мг/л (при норме до 5), феритин 137 нг/мл. Общий белок крови 70,7г/л, мочевина крови 10,2ммоль/л, креатинин 704мкмоль/л.
Узи показывает что органической патологии нет, кровоснабжение почек сохранено. Компьютерная томография определяет "диффузные изменения печени и обеих почек".Биопсия почек: признаки хронического фибропластического гломерулонефрита с тубуло-интерстициально-сосудистым компонентом, вероятнее всего являющегося исходом подострого гломерулонефрита. В биопсийном материале в сентябре 2013 года (попало всего лишь 4 почечных клубочка) 100% объем склеротически измененных клубочков фокального и тотального характера. При этом узи спустя 3 месяца показывает нормальные размеры почек (без признаков усыхания), толщину паренхимы в пределах нормы, с обеих сторон определяется "гипервизуализация пирамидок": умеренные диффузные изменения паренхимы почек.
Подскажите, какие еще анализы можно сдать, чтобы выявить причину, чтобы появилась возможность назначить правильное лечение?

Добрый день. С 2007 г. мой сын,16лет, попал с отёками в городскую больницу, где был поставлен диагноз острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом с эритроцитонурией с гипертензией,гормонорезистентный вариант.С прием преднизалона добавились осложнения в виде полиурии до 5,5литров в сутки и гемоконцентрация-гематокрит 55%. Для дольнейшего лечени и обследования мы были направлены в 7ДГБ Киева к проф. Багдосаровой Ингрете Вартановне.Прошли лечение преднизалоном, селлсептом, пульстерапии ... В процесе лечения (2лет), выявлен гепатит С(генотип 3 а/b). Была сделана биопсия почки 2008, сделано заключение о болезни минимальных изменений в сатадии частичной ремиссии. На сегодня почечные анализы норма кроме оксалаты в суточной 88,2 при норме 20-60. Гепатит показывает стойкое ПЦР +, АЛТ 130(норма до42),АСТ 65,8(норма до 37), высокий общий билирубин 29,3(до 17мкмоль/лир) за счет непрямого 26,1(до11,9 мкмоль/лир), наблюдаемся у специалистов. Какие прогнозы с гломерулонефритом? Так как по возросту в детскую больницу попасть нельзя,можно ли приезжать на контродьное обследования к вам ? В случаи срыва принимаете на лечение с других регионов?

Здравствуйте. Почки не беспокоили никогда, но ангина была часто. Летом 2011г. я попала в больницу по скорой с внезапной сильнейшей одышкой,болями в левом боку и отсутствием мочи. При обследовании выявили превышение креатинина 680 и мочевина 40. Подключили диализ, капали антибиотики, глюкозу, аскорбинку, пентоксифилин и еще какой-то сосудистый препарат, плюс пила курантил, хофитол и через 3 недели почки заработали. Сделали биопсию и поставили диагноз - хр. гломерулонефрит и ХНП 1ст. Выписали с креатинином 210, мочевина 10 и сказали ложиться каждые полгода. С тех пор регулярно ложусь, в первый раз сделали плазмаферез с преднизолоном и капали пентоксифилин, а в последующих случаях капали только пентоксифилин. Мое состояние постепенно ухудшается, почки сморщиваются, а врачи больше ничего предложить не могут. Фактически лечения никакого нет, мне даже никаких таблеток не прописала. Моча слава Богу идет, только фильтрация слабая. Креатинин держится около 200. Подскажите правильно ли поступает мой врач и есть ли еще какие-нибудь способы продлить жизнь почек, ведь мне только 36 лет и на диализ не хочется, т.к. у меня слабенькое сердце и долго я на диализе не протяну. А у меня маленкий ребенок и хотим еще одного родить. Спасибо всем кто ответит. Я очень жду.