кисты обеих почек лечение
Вопросы и ответы по: кисты обеих почек лечение
У меня обнаружены множественные кисты обеих почек. Анализы пока нормальные. Возможно ли лечение поликистоза при помощи гирудотерапии?
где Можно получить консультацию, рекомендации и последующее лечение со следующим диагнозом: УЗИ признаки, характерные для МКБ, кист обеих почек, нефроптоза (висцероптоза) при наличии клинико-ренгенологических данных, хр. цистопилоенефрита без нарушения уродинамики. Гломеронефрит. Хроническая почечная недостаточность. Хронический правостононний кистонефрит. Васкулит
Врачи, к которым я обращалась, операцию по удалению кист и камней считают невозможной из-за васкулита.
Мне бы хотелось получить консультацию и лечение, чтобы хотябы приостановить развитие болезни, чтобы она не усугублялась.
Заранее спасибо за ответ!
С уважением
Диагноз;
ХБП 1-ой стадии.МКБ,конкремент правой почки в нижних чашках,пиелонефрит,рецидивирующее течение,обострение.Хронический рецидивирующий холецистит,фаза обострения. Гепатоз ДДПП,вертеброгенная люмбалгия.Ожирение 3-ей степени (41,4кг/м2),алиментарно-конституционального генеза.
Жалобы при поступлении;
на боли в поясничной обасти,иррадиирующие по передней поверхности живота,учащенное мочеиспускание,боли в правом подреберье,усиливаущиеся после еды,вздутие живота,боли в ПОП,усиливаущие при движении.
Данные клинико-лабораторных исследований;
Биохимическое иследование,от 27,01,15; Билирубин общий 11,0 мкмоль/л,тимоловая проба 2,3 ед, Sh;АлАТ 15 Ед/л (N3-42);Креатинин 76 мкмоль/л;Мочевая кислота 154,5 мкмоль/л.
Биохимические исследование от 02,02,15; Мочевая кислота 367 мкмоль/л
Анализ мочи по Нечипоренко от 28,01,15;эритроциты на всю камеру в мл,
Кал на я/г от 27,01,15;не обнар
Флюорография;расширен левый желудочек.
Рентгенография ПКОП;рентген признаки остеохондроза,спондилоза L2-L5,остеоартроз крестцового сочления 1 ст.
УЗИ брюшной послости;диффузные изменения печени по типу гепатоза на фоне гепатоспленомегалии.Хронический холецистит ,панкреатит.Микронефролитиаз обеих почек.
УЗИ малого таза;эхопризнаки кисты эндоцирвицита
УЗИ мочевого пузыря;утолщение стенок мочевого пузыря.
УЗИ
Обе почки расположены топографически правильно.
Паранефральная клетчатка не изменена.
Контуры их ровные,чёткие.Капсула не изменена
Правая почка 125х52 мм;левая почка 128х56мм.
Форма их бобовидная.
толщина паренхимы в среднем сегменте -16 и 17 мм соответственно,соотношение к ЧЛС-нормально.
Структура паренхимы обеих почек однородная,нормальной эхогенности.
Обьёмных образований не выявлено.
Рисунок ЧЛС;
В нижних чашках правой почки конкременты 10 мм и 4 мм,с двух сторон в ЧЛС.Микролиты 2-3-3,5мм.Нижние чашки с права розширены до 13 мм .
лоханки почек не расширенны.
Заключение;эхопризнаки МКБ.
ЛЕЧЕНИЕ
но-шпа,витаксон,дексалгин,мелоксикам,мидокалм,цифрон,цистон,гепабене.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРОЛЕЖАЛА 2 НЕДЕЛИ В БОЛЬНИЦЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГЛА ВНОВЬ АНАЛИЗЫ ОЧЕНЬ ПЛОХИЕ.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ,КАК ЛЕЧИТСЯ?
Левая молочная железа не определяется - оперативно удалена, подкожно-жировая клетчатка левой подмышечной области тяжиста с наличием осумкованного участка близко жидкостной плотности с неровными контурами условными размерами 27x29x73 мм ( инфильтрат?) на фоне постоперационных изменений), лимфатических узлов не выявлено.
Оба гемиторакса достаточно развиты,симметричны. В паренхиме S1-2, фрагментарно парамедиастинально S3 левого легкого участок неравномерного уплотнения со снижением пневматизации по типу*матового стекла* с фиброзной тяжистостью к плевре. Отмечаются участки серповидного снижения пневматизации по типу*матового стекла* в задних отделах. В заднебазальных отделах левого легкого фиброзная тяжистость линейного характера, умеренные плевроапикальные слева и плевонаддиафрагмальные напластования.
Трахея, главные, долевые,сегментарные бронхи проходимы, стенки бронхов несколько уплотнены. В обеих плевральных полостях, в полости перикарда свободной жидкости не выявлено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Восходящий отдел аорты диаметром до 33 мм, общий легочный ствол диаметром до 26 мм, правая и левая главные легочные артерии диаметром до 19 мм и 18 мм, соответственно. Дефектов контрастирования крупных сосудов средостения не выявлено.
Увеличенных лимфатических узлов в средостении, бронхопульмональных зонах, правой подмышеной области не выявлено;единичные нижние паратрахеальные, бифуркационные лимфатические узлы до 10 мм.
Печень в объеме не увеличена, размерами: переднезадний 145 мм,краниокаудальный 146 мм. Контуры печени четкие, ровные. В паренхиме печени очагов патологической плотности , дополнительных образований не отмечается. Желчный пузырь достаточно растянут содержимым , грушевидной формы; в полости желчного пузыря дополнительных образований, рентгенконтрастных конкрементов не определяется. Внутри- и внепеченочные желчные ходы не расширены. Общий желчный проток диаметром до 5-6 мм. Партальная вена не расширена, диаметром 15 мм.
Поджелудочная железа обычной формы, размеров в паренхиме поджелудочной железы дополнительных образований не определяется. Вирсунгов проток не расширен на всем протяжении, прослеживается фрагментарно. Форма, размеры селезенки не изменены, в паренхиме ее дополнительных образований, очаговых изменений не выявлено. Оба надпочечника без достоверных патологических изменений.
Петли тонкой и толстой кишки на протяжении без достоверных признаков патологических изменений.
Почки расположены обычно, форма и размеры не изменены. Паренхима почек не истончена, кортикомедуллярная дифференцировка сохранена. В паренхиме среднего отдела правой почки, суббкапсулярно дополнительное жидкостное образование с четким контуром диаметром 10 мм, не изменяющееся при
в/в контрастировании. В паренхиме левой почки дополнительных образований, очагов патологической плотности не выявлено. Чашечно-лоханочная система обеих почек,мочеточники не расширены, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Периренальная жировая клетчатка с обеих сторон не изменена. Экскреторная функция обеих почек не нарушена.Мочевой пузырь достаточно заполнен содержимым, рентгенконтрастных конкрементов, дополнительных образований в просвете его не выявлено.Матка размерами 54х36 мм,яичники достоверно не дифференцируются. В полости малого таза очаги обызвествления с обеих сторон диаметром до 5 мм.
Определяются лимфатические узлы: единичные перигастральные диаметром до 4 мм, немногочисленные парааортальные, аортокавальные до 4-5 мм, множественные брыжеечные до 6 мм, единичные паховые диаметром с обеих сторон до 10х5 мм с наличием жировых депо.
На фоне дегенеративно-дистрофических изменений(на уровне L4-L5 с наличием склероза сочленованных субхондральных отделов тел позвонков с фиброзным изменением межпозвонкового диска,вероятно вследствие перенесенного спондилодисцита), достоверно видимых очагов деструкций на уровне исследования не выявлено. В субхондральных отделах лонных костей участки склероза с четким контуром размерами справа до 6 мм, слева 14х5 мм(эностозы).
Заключение: состояние после комплексного лечения левой молочной железы. КТ-признаки осумкованного инфильтрата(?) на фоне постоперационных изменений левой подмышечной области; постлучевого пневмонитаS1-2, S3 левого легкого. Простая киста правой почки.
Хочу добавить, что около шести месяцев после операции (21 февраля) ежедневно откачивали лимфу(по 2-3 двадцатикубовых шприца). Теперь до сегодняшнего дня ее откачивают через день-два по 2-2,5 шприца. Лимфа соломенного цвета.
Врач сказал мне, что инфильтрат - это моя лимфа. которую откачивают.
Прошу Вас высказать свое мнение по поводу результатов КТ и подскажите, что мне делать с моей лимфой, почему мне так долго приходится ее откачивать? Можно ли сказать определенно, есть ли онкология? Спасибо .
Печень нормально расположена и имеет гладкие края, размеры обычные. Во II, VII сегментах определяются единичные кисты размерами до 6мм. Система портальной вены и печеночных вен не изменена. Внутри- и внепеченочные желчные протоки обычные.
Желчный пузырь грушевидной формы, стенки не утолщены, рентгенконтрастных конкрементов не определяется.
Селезенка обычных размеров, расположена нормально. Имеет гладкие контуры и гомогенную внутреннюю структуру.
Поджелудочная железа нормального размера, обычно расположена. Отмечается жировая инволюция паренхимы железы. Проток поджелудочной железы не расширен.
Желудок, петли тонкой и толстой кишки антеградно заполнены рентгеннегативным контрастным веществом «Диагнол». Положение петель кишечника обычное. Сигмовидная кишка удлинена с образованием дополнительной полупетли. Тощая кишка частично спавшаяся. Утолщения стенок, дефектов наполнения, а также сужения просвета не выявлено. Слизистая оболочка равномерно усиливается при контрастировании.
Надпочечники без особенностей, не увеличены.
Обе почки нормально расположены, обычного размера. Ширина почечной паренхимы обычная. В паренхиме верхнего полюса левой почки имеется киста размерами 35x30x27мм, распространяется жстраренально - до 2/3. Эктазии ЧЛС нет Выделительная функция почек сохранена. Мочеточники проходимы на всем протяжении. Мочевой пузырь туго контрастирован, без особенностей. Справа имеется удвоение ЧЛС.
Сосуды имеют нормальные очертания, нет признаков лимфоаденопатии.
Видимые отделы легких без очагово-инфильтративных изменений.
Костно-деструю ивные изменения не определяются.
Отмечается диффузный остеопороз. Высота межпозвонковых пространств неравномерно снижена, замыкательные пластинки склерозированы, деформированы, имеются грубые краевые остеофиты, на уровне Th9-L1 передняя продольная связка обызвествлена. На уровне L1-S1 выражен межостистый артроз. Суставные поверхности дугоотростчатых суставов склерозированы, деформированы, суставные щели резко сужены. Диск L4-L5 пролабирует циркулярно до 4,5мм. Диск L5-S1 с вакуум- эффектом. Крестцово-подвздошные сочленения не изменены. Копчик обычной формы, размеров, положения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Единичные кисты печени. Киста левой почки. Неполное удвоение правой почки. Диффузный остеопороз. Выраженный остеохондроз, деф. спондилез, спондилоартроз нижнегрудного и пояснично-креспщового отделов позвоночника. Фиксирующий лигаментоз в сегментах Тh9-L1. Протрузия диска L4-L5.
Понимаем ваше отчаяние, но к сожалению нервничая ничего Вы ( в т. и мама) не решите. Мы уверены, что врачи объяснили о причинах всех этих жалобах. Мы ее видим именно в долихосигме (ко всему прочему и не мало проблем со стороны позвоночника), патологическое удлинение сигмовидной кишки, на фоне чего и имеет место хронически колит.
Лечить очень не просто, иногда мы врачи вынуждены рекомендовать консультацию хирурга, а далее ориентироваться на его рекомендации. Предположительно она болела хроническими запорами долгое время, которые на фоне других желудочно-кишечных проблем могли быть взаимосвязанными также с данной патологией.
Обратиться на консультацию к хирургу.
Мне 43 года.
У меня поликистоз обоих почек (наследственный), год назад был острый приступ, на почве простуды, так и узнала что почки оба стали, как гроздья винограда обвешаны кистами, которые выросли до 12 см, после приёма антибиотиков температура спала.После лечения никакие не принимала. К врачу идти боюсь. Что делать, мучает давление скачкаобразное, время от времени в ушах стоит шум. Спасибо вам.
Подскажите пожалуйста,возможно ли вылечить отца от синегнойной палочки аутовакциной?как можна узнать где сейчас ноходется палочка,для того чтобы сделать вакцыну(бак посев мочи сделать неможым так как нету почек)?
Помогите пожалуйста!!!
Размеры: Правая почка 112х50 мл, левая почка 119х54 мл.
Структура паренхимы:сохранна,перетяжки с общих сторон.
ЧЛС расширены
Конкременты-линейные усиления 2-3 мм,эхопозитивные тени до 0,25см большие слева
Справа в в\з киста 14мм; слева в в\з 16мм,рядом расположены 20мм и 31мм .
Заключения:Эхо- признаки кисм обеих почек,каликоэктазий слева.
Результаты анализа мочи: белок-следы
Эритроциты:неизмен.10-20-30 в п\з и в слизи группами до 40-50 в редких п\з
Лейкоциты 0-1-2 в п\з
Цилиндры гиалинов ед.в препарате.
Подскаите какое необходимо лечение.зарание спасибо.
Популярные статьи на тему: кисты обеих почек лечение
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.
Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.