неполное удвоение почки
Вопросы и ответы по: неполное удвоение почки
2013-05-29 18:13:14
Спрашивает людмила:
Здраствуйте, у дочери,ей 34 года подковообразная почка,после компьютерной томографии врачи говорят о необходимости удаления левой части подковообразной почки.Спиральная компьютерная томография:
Левая и правая почка срастаются в нижнем полюсе по типу подковообразной почки .
-Справа полное удвоение ЧЛС и 2 мочеточника. Верхняя почка и её ЧЛС в пределах нормы.Нижняя почка справа- чашечки гипотоничны, умеренно деформированы.За счет ротации почки вокруг оси небольшая деформация мочеточника.
-Слева-неполное удвоение почки. Но функционирует удовлетворительно только ее нижний сегмент и часть среднего сегмента. Чашечки ее гипотоничны, умеренно деформированы.За счет ротации почки вокруг оси небольшая деформация мочеточника. В верхнем ее сегменте кистозно расширены до 9х5 см чашечки .Контраст в неё не поступает на 30 минуте. Кортикальный слой , относящийся к ней атрофирован и неравномерно истончен.
Отдельная чашечка в верхнем полюсе выполняется контрастом. Она резко поджата кистой и деформирована.Часть паренхимы верхнего полюса , которая относится к данной чашечке сохранна и функционирует удовлетворительно
Каков прогноз после такой операции и возможно ли применение других операционных методов лечения
Левая и правая почка срастаются в нижнем полюсе по типу подковообразной почки .
-Справа полное удвоение ЧЛС и 2 мочеточника. Верхняя почка и её ЧЛС в пределах нормы.Нижняя почка справа- чашечки гипотоничны, умеренно деформированы.За счет ротации почки вокруг оси небольшая деформация мочеточника.
-Слева-неполное удвоение почки. Но функционирует удовлетворительно только ее нижний сегмент и часть среднего сегмента. Чашечки ее гипотоничны, умеренно деформированы.За счет ротации почки вокруг оси небольшая деформация мочеточника. В верхнем ее сегменте кистозно расширены до 9х5 см чашечки .Контраст в неё не поступает на 30 минуте. Кортикальный слой , относящийся к ней атрофирован и неравномерно истончен.
Отдельная чашечка в верхнем полюсе выполняется контрастом. Она резко поджата кистой и деформирована.Часть паренхимы верхнего полюса , которая относится к данной чашечке сохранна и функционирует удовлетворительно
Каков прогноз после такой операции и возможно ли применение других операционных методов лечения
03 июня 2013 года
Отвечает Чемоданов Сергей Геннадьевич:
Уважаемая Людмила! Не видя сам компьютерный снимок мне трудно что-то сказать определённо. Возможно необходимо сделать резекцию верхней половины левой почки. Возможно не надо удалять всю.
2013-01-09 12:07:38
Спрашивает Зара:
Здравствуйте! Мне в ноябре 2012 года сделали операцию на голову после диагноза посттравматическая гидроцефалия и установили Шунт. После операции у меня начались другие проблемы. После обследования УЗИ мне поставили диагноз -Признаки Нефроптоза;Неполного удвоения почек,хр. пиелонефрита. Свободной жидкости в малом тазу. Деформации петель тонкой кишки.(реактивные изменения)В конечном итоге у меня накапливается жидкость во влагалище. Чувствую слабость во всем теле, особенно в нижней части живота, тошнит. Может ли это все связано с предыдущей операцией, и что это может быть?
14 января 2013 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день, обратитесь к гинекологу на очную консультацию.
2010-08-07 11:56:53
Спрашивает Валерия:
Мне 48 лет. В 2006 году после гинекологическоей операции пришлось подшивать мочеточник справа. В 2009 году сделала УЗИ , реносцинтиграфию - неполное удвоение почек. Левая - 137х50. Правая - 150х75, функционирует только верхняя половина, нижняя гидронефротически изменена . Мочеточник из нижней ЧЛС расширен до 20 мм, прослеживается до нижней трети, где имеется сужение. Отеков нет, давление 110/70. Креатинин 72,6, мочевина - 4,0. Предлагают делать операцию. Не хочу, чувствую себя хорошо. Почки не беспокоят. Может надо получить консультацию у специалиста по удвоенным почкам? Если у меня это с детства. А тут обнаружили - и сразу на операцию?
11 августа 2010 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Добрый день, вполне логичный вопрос, есть смысл обратиться в другую клинику за независимой консультацией.
2010-07-24 22:29:47
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте! Столкнулся с такой проблемой: недавно пройдя УЗИ обнаружилось, что у меня смещение правой почки примерно на 5 см. Впринципе, какие-то болевых ощущения не припоминаю, чтобы приключались, с мочеиспусканием тоже всё впорядке. Мне 18 лет, при своем росте в 185 см я вешу 69 кг. Непосредственно до постановки диагноза, продолжительное время занимался восточными единоборствами. В детстве у меня было подозрение на неполное удвоение почки, но в теперешнем возрасте диагноз не подтвердился.
Мой врач противопоказал мне физические нагрузки, посоветовал вести себя менее активно. Хотелось бы услышать независимое мнение на счет серьезности моего диагноза, и узнать способы разрешения сложившейся ситуации. Возможно ли мне каким-либо образом снова вернуться к занятиям спортом, без возможного усугубления ситуации?
Мой врач противопоказал мне физические нагрузки, посоветовал вести себя менее активно. Хотелось бы услышать независимое мнение на счет серьезности моего диагноза, и узнать способы разрешения сложившейся ситуации. Возможно ли мне каким-либо образом снова вернуться к занятиям спортом, без возможного усугубления ситуации?
28 июля 2010 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
УЗИ не есть методом диагностики смещения почек, нужно обратиться к урологам и сделать внутривенную урографию в положении лежа и стоя - жто рентген почек с контрастным веществом.
2010-04-28 20:17:34
Спрашивает Фаил :
Здравствуйте,мне сделали в\в урографию и в заключении написали: неполное удвоение почки справа?, коликоэктазия слева, spina bifida S1, при УЗИ ЧЛС не расширены ни справа ни слева ... Так же при в\в Ренографии снижена выделительная функция правой почки.Скажите ,пожалуйста, что это значит ,и могут ли с этим забрать в армию ? Пдюс ещё у меня ГБ 2, АГ2,р2 ХСН 0,
30 апреля 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Добрый день, Да, в армию вас могут забрать.
2016-02-04 19:10:15
Спрашивает Максим:
Здравствуйте.
У меня хроническая почечная недостаточность. Врожденное заболевание почек: пилоенефрит, неполное удвоение обеих почек, ХБП 4, гидронефроз правой почки. Нахожусь на гемодиализе 9 месяцев, хожу 2 раза в неделю, суточный диурез не приблизительно 0,5 л.
Решил поехать в отпуск в автобусный тур по Европе (7 дней), общий перерыв между сеансами диализа составит 9 дней. За диализ заграницей не договаривался. Когда был на диализе полгода целый месяц ходил 1 раз в неделю, конечно же с каждым разом чувствовал себя хуже, дожидаясь процедуры.
Мне стоит поискать больницу, в которой смогут сделать диализ в Европе? Или я смогу дотянуть до диализа в Украине, еслт буду держать жесткую диету?
И если мне станет совсем плохо заграницей мне сделают гемодиализ или откажут?
Заранее спасибо за ответ!
У меня хроническая почечная недостаточность. Врожденное заболевание почек: пилоенефрит, неполное удвоение обеих почек, ХБП 4, гидронефроз правой почки. Нахожусь на гемодиализе 9 месяцев, хожу 2 раза в неделю, суточный диурез не приблизительно 0,5 л.
Решил поехать в отпуск в автобусный тур по Европе (7 дней), общий перерыв между сеансами диализа составит 9 дней. За диализ заграницей не договаривался. Когда был на диализе полгода целый месяц ходил 1 раз в неделю, конечно же с каждым разом чувствовал себя хуже, дожидаясь процедуры.
Мне стоит поискать больницу, в которой смогут сделать диализ в Европе? Или я смогу дотянуть до диализа в Украине, еслт буду держать жесткую диету?
И если мне станет совсем плохо заграницей мне сделают гемодиализ или откажут?
Заранее спасибо за ответ!
11 февраля 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Здравствуйте. Все зависит от условий вашей медицинской страховки и финансовых возможностей. 9 дней - это много. Желательно заранее прозондировать где по вашему маршруту и на каких условиях можно провести гемодиализ.
2015-12-15 14:06:01
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Мне 28 лет. В 15 лет был пиелонефрит, пролечен в стационаре. 4 года назад был повторный острый пиелонфрит, пролечен нолицином и цистоном с уролесаном. в мае этого года вышел камень 5мм вевеллит (100%оксалат) (правая почечная колика 5 дней). На данный момент беспокоит боль периодическая в пояснице и справа над бедренной костью (похожа на боль при колике, только намного менее выраженно, скорее как дискомфорт). Поятоянно сдаю анализы мочи, в которых всегда пристутсвует слизь много или очень много. Также почти всегда белок 0,1-0,3 (при норме лаборатории меньше 0,1), соли. Ни в одном из анализов не было повышенных лейкоцитов, не было бактерий. анализ мочи на флору - стерильно. Анализ по Нечипоренко - норма, креатинин и мочевина - норма. По данным узи- неполное удвоение левой почки, две кисты (3 мм и 17мм) правой почки, расширение лоханки правой почки 1,8 см. По данным КТ с контрастом (делали в Москве в июле этого года) данных за расширение лоханки правой почки нет. В заключении по КТ также указаны 2 маленькие кисты и немного расширенные вены почек, никаких иных отклонений. По данный урографии внутривенной ставят опущение правой почки на половину позвонка, гидронефроз правой почки не подтверждают. Я не знаю,что мне делать и к кому еще обратиться. Какие еще можно пройти обследования? и какие могут быть еще причины постоянного белка и болей при отсутствии воспалительного процесса по анализам? Сдавала анализ мочи неделю назад – идальный (при ежедневном приеме канефрона и 1 л брусничного морса + 1л воды), после этого анализа через 3 дня появилась боль, сдала анализ мочи – белок 0,2 (при норме до 0,1), слизь много, соли 43 (при номре до 0,3), через 3 дня белок-0,2, слизь – много, соли – отсутствуют. Сдавала анализы Антинуклеарные АТ и АТ к двуспиральной ДНК – отрицательны. Сопутствующие заболевания : ДЖВП, киста левого яичника (плановая операция в ближайшее время), гастрит. По данныи УЗИ брюшной полости и КТ - органы брюшной полости в норме. Я была на приеме у 4х врачей, все они говорят лишь о хроническом пиелонефрите и никак не реагируют на постоянный белок в моче...Буду очень благодарна за ваше мнение, спасибо
17 декабря 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, обратитесь к нефрологу для исключения нефропатии как причины белка в моче. Удвоение почки предрасполагает к пиелонефриту, мочекаменной болезни и болевому синдрому вследствии уростаза( чаще верхнего отдела удвоенной почки). Также боли могут иметь вертеброгенную причину.
2014-06-11 13:31:37
Спрашивает Светалана:
Добрый день. Мне 31 год. У меня было два кесарево, последнее в 2012 году, после него начались постоянные боли внизу живота, а также болят почки и бывают почечные колики. Год назад были первые сильные приступы, тогда после полного обследования поставили диагноз почечная колика непонятного анамнеза. В апреле месяца этого года был поставлен диагноз аденомиоз, было подозрение на прорастание, сделала МРТ не подтвердилось. Постоянно сопровождают боли, особенно перед в период и после месячных, в этот же период и проблемы с мочеиспусканием. Во время и после полового акта испытываю боль, а потом дует как будто очень хочу в туалет по маленькому а сходить не чем. В данный период заканчиваю вторую пачку Визана, после первых пяти таблеток начала кровить и эти выделения только усиливаются и продолжаются все это время, мой доктор сказала перед концом второй пачки сделать УЗИ потом будем решать. Сейчас боли ужасные, особенно после утреннего мочеиспускание, решила проверить мочевой и почек, обнаружили признаки цистита, гемангиому или аденому под вопросом в правой почки и печени, неполное удвоение правой почки и диффузные изменения левой почки по типу пиелонефрита. Кроме того, все узисты говорят что у меня аномально плотно друг к другу расположены матка и мочевой, то есть допускают что может и быть прорастание. Ранее у меня с почками и мочевым все было ок. Может ли аденомиоз привести к таким последствиям? Как это дообследовать? И то что на Визане не мажет, а кровит (как средние месячные) постоянно иногда бывает обильно, это нормально?
16 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Виртуально делать выводы очень сложно, учитывая тот факт, что даже при визуальном осмотре Вам не могут поставить окончательный диагноз. До последнего кесарева сечения подобных симптомов не было? Боли начались после последнего оперативного вмешательства? Аденомиоз не может привести к подобным симптомам, кровить на фоне приема Визанны в норме не должно. Я думаю, что первостепенные проблемы у Вас с почками, а после двух кесаревых сечений образовались спайки, которые и провоцируют боли.
2014-05-19 05:54:46
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте мне 27 лет у меня врожденный ихтиоз и часто бывают почечные колики изначально у меня был песок в почках его вывели , сейчас при приступах сдаю анализы показывает что ни белка ни солей нет а по УЗИ поставили неполное удвоение левой почки именно она меня и беспокоит приступы длятся 3-4 дня в год бывает 5-6 приступов я их научилась самостоятельно купировать , температуры нет вообще , а вот давление держится постоянно 140/70 - 160/80 часто после приступа начинается тахикардия пульс увеличивается до 130 ударов в минуту при этом я никогда не потею кожа у меня вся поражена ихтиозом и сильно шелушится после приступа шелушение бывает еще сильнее врачи разводят руками сваливая все на ихтиоз и лечение для меня подобрать очень сложно так как у меня мощная аллергия на многие лекарственные препараты .
19 мая 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Цель вашего лечения - нормальное артериальное давление и соблюдение питьевого режима не менее 2л/сутки. Если у вас аллергия на многие препараты, то лечение заочно подобрать очень трудно, но я бы рекомендовала попробовать сочетание коринфара-ретарда 20-40-60 мг/сут или амлодипина 5-10 мг/сут с метапрололом 50-100 мг/ 2 р/сут. Нужно было бы исследовать мочевую кислоту в крови транспорт солей в суточной моче ( последний делают в Днипролабе и в лаборатории мочекаменной болезни института урологии), тогда можно было бы дать более конкретные рекомендации.
Популярные статьи на тему: неполное удвоение почки
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...