умеренная дисплазия шейки матки как лечить

Здравствуйте!помогите пожалуйста в моей проблеме!мне 26 лет.Я не рожавшая и обортов не делала,беспорядочную половую жизнь тоже не вела.Свою нелегкую историю начну с того,что наблюдалась у своего участкового гинеколога 3 года.Изначально обратилась по причине что испытывала боли при половом контакте,постепенно эти боли усиливались,дошло до того,что половую жизнь вести вообще не могу,т.к ужасные боли,а так же при менструальном цикле и не только ( месячные проходят болезненные и обильные с перебоями 2,3 дня и темно-коричневого цвета сгустки как перед,так и после менструального цикла). Все это время мне мой лечащий врач ставила диагноз- хронический эндометрит. Лечения я толком никакого не получала.в 2012 г. Только направила на дневной стационар в женской консультации (2 раза), капельницы,антибиотики,тампоны,свечи,лазер ничего так и не помогло. Отправили в городскую больницу,врач осмотрев меня и изучив мои предыдущие УЗИ,сказал,что у меня данных за обострения хрон.эндометрита,аднексита нет. И что учитывая ДТЗ ( я еще наблюдаюсь у эндокринолога, было ДТЗ 2 ст., сейчас 1, но гормоны на данный момент сильно снизились) синдром мультифолликулярных яичников,что я нуждаюсь в обследовании гинеколога-эндокринолога совместно с эндокринологом и в госпитализации отказал. После чего я попросила у своего леч.врача направление к гинекологу-эндокринологу, она назначили мне анализы на половые гормоны,если говорит анализы будут плохие,то направим.Пока месяц ждала результатов,врач (гинеколог-эндокринолог) ушла в отпуск,дали направление эндокринологу,я не дожидаясь пошла к своему эндокр. В частную поликлин. Посмотрев мои результаты она сказала,что это не по индокриной системе,а именно по гинекологии мне сейчас необходимо лечиться,порекомендовала сделать УЗИ малого таза.По результатам УЗИ были обнаружены полипы. Гинеколог назначила анализы. По результатам мне врач сообщила,что у меня умеренная дисплазия шейки матки, назначает сразу операцию методом вышкабливания и опять направили в городскую больницу. На тот момент мне попалась другой врач и сообщила,что оперировать некому и я пришла не подготовленая к операции и то,что она мне назначили выскабливаете,это вообще каменный век,что сейчас делается гистроскапия. И об'яснила,что перед операцией во-первых она мне не назначила анализы на ВПЧ16,18 и на хламидии,микоплазму и уреаплазму ( самые необходимые); во -вторых по результатам выше перечисленных анализов,должна была назначена противоспалительная терапия! Спасибо ей огромное,хоть она мне все раз'яснила.После чего я пошла в частн.поликлинику к гинекологу и сдала мазок на ВПЧ 16,18 и на миклофролу ( на миклофлору анализ нормальный). Я опять к своему гинекологу которая в женской консультации,чтобы поставила меня на очередь на операцию,показала отказ из городской больницы и рекомендации по моему лечению. И я ей сказала,то что мне рекомендовали сдать анализ на выше перечисленые воспаления, она ( гинеколог) дала направление на анализы и сразу назначили мне противосполительную терапию, она такова: изопринозин,свечи виферон и спрей эпиген. Около двух недель тирапии и опять записала на операцию. Не будем говорит дажидаться анализов,а сразу лечиться и после операции продолбим противоспалительную терапию! Скажите пожалуйста, это вообще как нормально,что Я говорю врачу,то что мне необходимо сдать? Что назначается терапия без ВПЧ и инфекций?и терапия всего около двух недель и вообще я сомневаюсь что она мне правильную назначила( я уже ее 2-й день принимаю)?сомневаюсь в профессиональности врача! На данный момент хороший специалист в отпуске...может стоит повременить с операцией?После воспалительной терапии должны же повторно сдаваться анализы,т.к на фоне этого могут произойти изменения? Я вообще в растеряности что делать! Подскажите пожалуйста как должно проходить правильное лечение? Что мне сейчас делать? За раннее благодарна!

Как лечить народными методоми умеренную дисплазию шейки матки

Добрый день! Мне 28 лет, не рожала, абортов не было, веду здоровый образ жизни. Обратилась к урологу из-за болей в почках и проблем с мочеиспусканием - пролечили антибиотиками. Параллельно обратилась к гинекологу, т.к. уролог по своему профилю ничего не нашел, сказал "вся инфекция - оттуда". По гинекологии пролечили воспаление "вероятно простудного характера", цитология на тот момент была без особенностей. После лечения - мазки хорошие, а по цитологии - умеренная дисплазия шейки матки. После дообследования обнаружили ВПЧ высокоонкогенный (без указания типа). Больше никаких инфекций. Гинеколог сразу предложила дорогостоящее лечение продолжительностью 4 месяца, но поскольку "это все тяжелая химия", дала еще контакты профессора в институте вирусологии, к-й лечит ВПЧ препаратами "более местного применения".
Доктор, неужели только по цитологическому мазку и факту наличия ВПЧ без каких-либо дополнительных обследований (даже осмотра не было) нужно бросаться в четырехмесячный курс лечения "химией"?
Как быть с половым партнером? По словам моего врача - лечить обязательно, причем анализы ему сдавать не надо, т.к. "у мужчин ВПЧ все равно не выявляется".
Подскажите наиболее здравую схему дальнейших действий. Заранее большое спасибо!

Здравствуйте доктор!Мне 52 года. У меня диагноз-дисплазия шейки матки цервиального канала умеренная и миома матки(обнаружили в 2006).Миома стала расти и тогда сделали чистку и обнаружили ДШМ.Хотя каждые полгода сдавала мазок на РШМ,анализ был хорошим.Месячные ходят регулярно.Живу не в России,консилиум предложил удаление матки и шейки.Сказали,у нас ДЩМ умеренную не лечат. Очень боюсь операции.Как мне быть,посоветуйте. Спасибо.

Здравствуйте уважаемые доктора!
01.07.2009г. в возрасте 47 лет я перенесла операцию по поводу дисплазии шейки матки 3 степени.(Очаг был в шейке размером 05.*1 см)- экстрерпация шейки матки с придатками. Климакса не было и яичники были здоровы,но гинеколог-онколог перед операцией посоветовала мне настоятельно удалить и яичники,т.к. учитывая их опыт и мою патологию, я могу попасть к ним опять на стол операционный с такой патологией или еще хуже.Других вариантов они мне не оставили и я согласилась.О чем сейчас каюсь!!!
После операции чувствовала себя более менее удовлетворительно.
Но через 8 месяце появилась боль внизу живота, чувство тяжести.Боль иррадиирует в крестец,прямую кишку. Перестала чувствовать позывы к дефекации.Ощущаю какое-то непрятное ощущение , а при пальцевом исследовании чувствую.что ампула прямой кишки полна каловыми массами и чувствую выбухание культи влагалища в прямую кишку. Слабость, усталость.Эти боли уже год меня мучают. Стала нервной и раздражительной. Думаю уже о суициде(вот бы выпить сонных таблеток и уснуть,забыть про эту боль). 7 месяцев принимаю анжелик,т.к. были приливы и повышались глюкоза, холистерин и проблемы с мочевым пузырем. Немного стало получше.
На КТ малого таза- Состояние после экстерпации матки с придатками. Культя влагалища с четкими неровными контурами, окружающая клетчатка с фиброзными изменениями и "мелкими " кальцинатами. Мочевой пузырь значительно наполнен, обычной формы с четкими ровными контурами, содержимое однородное.
УЗИ органов малого таза: В малом тазу спаечный процесс, видимых образований не выявлено.Мочевой пузырь с четкими ровными контурами, стенки уплотнены, без видимых дополнительных образований.
Объем первоначальной мочи:-350мл.
Объем остаточной мочи-55мл.
Ирриография-При ретроградном введении жидкой бариевой взвеси выполнились все отделы толостой кишки до купола слепой. Локализация петель сигмы и нисходящей ободочной кишки нарушена.Нисходящая ободочная кишка смещена медиально, обрязует коленообразный изгиб, сигма на фоне ее удлинения образует множественные петлистые изгибы и перегибы,смещение петель резко ограничено и болезненно. В нисходящей ободочной кишке, в сигме гаустрация сглажена, неравномерная, складки слизистой умеренно утолщены.на остальном протяжении толостой кишки сохранена симметричная гаустрация. Органических сужений и дефектов наполнения не выявлено.
заключение:R признаки нарушения анатомической локализации дистальных отделов толстой кишки как косвенный признак спаечной болезни, признаки хр.колита.
ЭГДС-Пишевод свободно проходим.Слизистая розовая.Кардинальный жом смыкается.В желудке-умеренное количество мутного содержимого,примесь слизи. Слизистая желудка,розовая,отечная.Пилорический жом концентрический. Луковица 12 перстной кишки недеформирована,слизистая розовая,имеет вид «маннолй крупы!.Залуковичная часть розовая.
Заключение- поверхностный гастрит.Умеренное восполение.Косвенные признаки панкреатита.
Колоноскопия-перианальная область чистая. Колоноскопия произведена до селезеночного угла толстой кишки. Слизистая на всем протяжении розовая,сосудитый рисунок не изменен. Перистальтика равномерная.Заключение- признаков восполения не выявлено.
Несколько дней назад по поводу спаечной болезни ходила на консультацию к хирургу и гинекологу. Гинеколог назначил_электрофорез на низ живота с лидазой( после операции прошло 1.5. года) поможет ли сейчас лидаза? Слышала о лонгидазе.Что это? Помогает ли?
Хирург- посмотрел мои результаты обследования и направил к онкологу: пусть они разбираются что это за " мелкие"кальцинаты на брюшине! Если спаечный процесс,
то будем ждать когда будет ОКН. Тогда по экстренным показаниям прооперируем.
ВО КАК! Значит надо ждать ОКН или перитонит или некроз кишки! А если скорая помощь вовремя не приедет или привезет к пьяному хирургу под праздники! Что тогда!Умирать!
2 дня назад пошла к другому хирургу,т.к. нет сил терпеть боль. Хирург-женщина посмотрела все обследования и мой живот и поставила диагноз- спаечная болезнь брюшной полости.Долихосигма. Колоноптоз.Кокцигодения.
Назначила-Мовалис,свечи.Мильгама№10 Магнитотерапия на крест.отдел.№10. Электрофорез с новокаином №10.
Посоветовала пойти на консультацию к проктологу-может говорит опущение тонкого кишечника?
Устала я и от докторов,от лекарств и от боли. Жить не хочется! А ведь вроди бы еще не старая да и работать мне много надо,кредит у меня в банке.А работать не могу.

Скажите пожалуйста, можно спайки удалить лапараскопом. Слышала такое делается. У нас в Астрахани-нет,да и наши хирурги против этого метода удаления спаек. Говорят как раздуешь тебе живот углек.газом, когда он у тебя весь в спайках, Даже нормальное анатомическое положение кишечника нарушено! Да и умереть ты можешь при этой операции.Вообщем утешили.
И еще. Скажите пожалуйста какой метод исследования и какой врач может поставить диагноз опущение тонкого кишечника?
Если в моей ситуации есть возможность рассечь спайки лапороскопом, то где это хорошо делают(что бы не заработать себе еще больше проблем и не помереть) После экстерпации матки с придатками, по поводу дисплазии шейки матки 3 ст. В гистологическом ответе после операции-эндометрий в фазе пролиферации.ОЖГЭ,фибромиома. В шейке железы эндоцервикса.В области наружнего зева плоский эпителий с паракератозом,гиперкератозом.В яичниках-тека ткань,белые тела. Учитывая результаты этой гистологической картины был ли у меня эндометриоз? если да,то могут быть боли в животе обусловлены этим или все же спайки? Если эндометриоз есть,то как его лечить
Помогите,пожалуйста. Спасибо .

Вопрос пожалуйста адресуйте на имя консультанта ТАЛАУР Юлии Николаевны. Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, подробно как поступить в моем случае. Какое возможно(и нужно ли) лечение в моем случае. Мне 25 лет. Не рожала. В сентябре 2010 проходила осмотр у гинеколога. Было сделано цитологическое исследование и кольпоскопия. Результат - слабая дисплазия шейки матки. Затем была проведена прицельная биопсия. Диагноз - заживающий эндоцервикоз с очагами метаплазии, УМЕРЕННОЙ ДИСПАЗИИ шейки матки, Цервицит. А перед этим, был взят мазок на выделения. В цервикальном канале коковая флора и лейкоциты- 10-15. В вагине коковая флора и лейкоциты 3-5.
Врач назначил радиоволновую терапию без поиска причины возникшей патологии. Тогда я обратилась к другому врачу. Сделали анализы:
- на папиллома вирус (ВПЧ) ПЦР(соскоб, генотипир.)
типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - не обнаружено
Повторно были сделаны анализы в другой лаборатирии на ВПЧ 16,18 - не обнаружено и даже в третьей лаборатории ВПЧ соскоб № 16 18 33 35 39 45 -не обнаружено
- вирус герпеса 1/2 типа ПЦР (урогенит, соскоб ) - не обнаружен.
В другой лаборатории герпес1,2 типа (иммуноферментный анализ) Ig M -негативный, IgG - 40.9(сказали, что это 1 тип, который обычно появляется на губах).
Был сделан бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма. Результат: Lactobacterium в количестве 10"5 КОЕ/мл (лаборатория "Синэво").
Иссследования на цитомегаловирус ПЦР (кровь) - не обнаружен, цитомегаловирус ПЦР(урогенит.соскоб) - не обнаружен.
Исследования на гарднерелла Gardnerella ПЦР(соскоб) - не обнаружена
Исследования на хламидию Chlamydia ПЦР(соскоб) - не обнаружен
Исследования на Микоплазму ПЦР (соскоб) - не обнаружена
Исследования на антиген плоскоклеточной карциномы ЕЛИЗА - 0.73 мкг/л
Исследования ПЦР Уреаплазма Ureaplasma species(parvum+urealyticum) (соскоб) - ОБНАРУЖЕНА.
Был сделан посев на микоплазму и уреаплазму. Результат найдена UREAPLASMA urealyticum в количестве 10"3 КОЕ/мл., с антибиотикограммой.
Исследован гормональный фон - в норме (прогестерон -1,27 (норма 0,2-1,5), естрадиол – 64,21 (норма 12,5-166)).
Читала , что уреаплазма может влиять на патологию шейки матки только при одновременном наличии ВПЧ (его у меня не обнаружили).
Где же причина моей патологии? Помогите, пожалуйста разобраться
Врач назначил такое лечение: 1. Диксициклин 0.1* 1р - 10 дней
2.Трихопол 0.5*3р - 7 дней
3.Флуконазол 0.1* 1 р 7дней
тампоны с Декассоном или Мирамистинол ; затем свечи Фитор + во /в Лактовит или Бифиформ 1к*1р - 5дней + на ночь свечи Вагинал.
Подскажите, насколько схема лечения эффективна и не слишком ли большая нагрузка антибиотиков и противогрибковых препаратов на печень и почки? И нужно ли так лечить? Ведь лечение антибиотиками ведет к урогенитальному дисбактериозу. Заранее, большое Вам спасиба.

Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом и лечением. Мне 22 года. Первого ребенка родила через кесарево 2 года назад. Поставлен диагноз эрозия (некоторые врачи ставили еще эктопию, а некоторые дисплазию шейки матки). Анализы все сдала, все в норме, кроме небольшого вагинита (уже вылечила). Кольпоскопию делала 3 раза. Результаты биопсии - кусочек ш/м с врастанием покровного эпителия в просвете желез с явлениями умеренной дисплазии, нерезкий хронический цервицит. Подскажите пожалуйста, как лучше лечить дисплазию шейки матки ( мне врач предлогает прижечь током, другой говорил только конизация). Заранее признательна за ответ.

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста. Мне 27 лет. Смужем живем 4 года. У меня поликистоз яичников. 4 года назад после приема ОК (3-4 мес.) я была беременна. Беременность закончилась выкидышем. С тех пор не могу забеременеть. Проходила стимуляцию кломифеном, потом делали лапаротомию (клиновидная резекция яичников). После операции мне опять стимулировали овуляцию клостилбегитом. В 2006 два курса лечения инфекций и вирусов ( был в крови повышен токсоплазмоз и герпес). Постоянно наблюдали на УЗИ, а овуляции все нет. Один лишь раз прошла и то без стимуляций. Сейчас пошла к гинекологу - эндокринологу, сдала снова все анализы на гормоны и инфекции. Результаты такие: Видеокольпоскопия –Эктопия цилиндрического эпителия в І зоне, незакончення зона трансформации во ІІ зоне на 4-8 часов; Поля дисплазии и папиллярной зоны дисплазии на 11 часов и в 1 час в І – ІІ зонах. Небольшая эрозия. Цитологическое исследование: - Эпителий – Клетки плоского эпителия в умеренном кол-ве, расположены раздельно групами. Представлены клетками преимущественно поверхностного и промежуточного слоя эпителия. Клетки парабазального слоя единичные в препарате. Клетки желестого эпителия в большом кол-ве расположены раздельно группами и пластами, часть клеток в виде голых ядер. Ядра части клеток увеличены, стр-ра хроматина изменена. Лейкоциты 0-3 п/зр., в тяжах слизи 12/25 п/зр. Эритроциты покрывают все п/зр. Инфекций микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонады – не обнаружены. Доктор сказала что у меня дисплазия шейки матки, мне нужно проверится на ВПЧ и пройти курс лечения от него. Но дело в тот что он у меня ни как не проявлялся никогда. Подскажите может стоит сразу сделать криодиструкцию чем лечить этот вирус. Ведь печень моя просто уже не выдерживает таких курсов лечения.

Добрый день.
Мне 47 лент, В 2011г. вырезали матку,яичники в норме. В янв.2014 у меня обнаружили дисплазию тяжелую, сделали радиоволновое прижигание, через месяц анализ показал дисплазию умеренную, сдала еще через месяц в апреле, вроде пишется дисплазия слабая. В третий раз анализ сдавала в другой лаборатории и расшифровка не совсем такая, как была в предыдущих случаях. Врач сказала, что на иду на улучшение и кроме Гинофлора ничего не назначила. В инете начиталась, что есть воспаление и необходимо лечить.
Помогите, есть улучшение, нужно лечение? спасибо заранее
04.04.2014
ТОЧКА 1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Клетки железистого эпителия не обнаружены.
Лейкоциты 20-30 в п/эр
Эритроциты 8-10 в п/зр
ТОЧКА 2 СЛИЗИСТАЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ / Cervix
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Ядра отдельных клеток умеренном увеличены, гиперхромны, контуры ядер неровные, структура хроматина изменена, ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра. Клетки железистого эпителия в умеренном количестве, расположены группами, пластами.
Лейкоциты 8-10 в п/зр
Эритроциты 15-18 в п/зр
Цитоморфологическое заключение:
Тип III. Дисплазия плоского эпителия
Тип III А Дисплазия слабо выраженная