срок действия анализа крови

Здравствуйте,доктор!
Мне 29 лет,детей нет.Ставится диагноз:невынашивание бер-ти. 8 мая 2014 г. у меня было выскабливание,так как беременность замерла на 4-5 неделе. Беременность протекала практически без проблем,кошмарный озноб,иногда тянуло поясницу,низ живота,особенно левый бок.Я это списывала на прикрепление эмбриона к стенке матки,потом на перестройку матки во время беременности,так как посетила гинеколога,сделала УЗИ -сказано было отклонений не вижу. На акушерском сроке было уже 8-9 недель,когда пошли коричневые выделения из влагалища,здесь без вариантов-в ЖК,а там госпитализация и плачевный конец беременности.К сожалению,эта не первая моя беременность -25 марта 2013г. -была первая беременность,закончившаяся фарм.абортом. На 4 неделе была угроза выкидыша,но в тот период я с мужем болели и долго лечились антибиотиками. Решили не сохранять эту беременность. Все прошло без осложнений. Но месяц спустя,после выскабливания продолжает потягивать низ спины,низ живота,включая бока и даже иногда вокруг пупка.+выделения белые,по утрам и вечерам,с зудом и легким жжением,похоже на молочницу и иногда бледно-бледно коричневые. Узи после выскабливания было 2 раза(в разных местах)-все чисто и матка сократилась. Но месячных все нет,сексом пока не занимаюсь уже как 3,5 месяца. Впрочем месячные и без того были не регулярные. Анализы многие сданы и ТТГ и на свертываемость и биохимия крови и общий анализ крови и даже на окомаркеры и на гемостаз -слегка фибриноген повышен. Мазок тоже взят из влагалища,но не знаю пока какой результат. Но раз молочница,значит там не все гладко. Сейчас гинеколог ничего не предпринимает-рано еще. С сентября только будет консультация генетика,и еще куча повторных анализов. Но как так?Когда боли в спине,животе и выделения после выскабливания остаются незамеченными?Сегодня как бы началась менструация- вышел сгусток грязно белый и коричневая кровь,но пока на этом и затихло. Легкий зуд присутствует. Что обо всем этом можно сказать,каковы мои действия? Я уже не уверена,что смогу вообще родить. Спасибо за внимание

Добрый день. У моей жены сейчас 14-я неделя беременности сдав анализ крови, получила сделующие результаты:
Анти-ЦМВ ИгГ (количественное определение антител класса ИгГ к цитомегаловирусу): 151,3 АЕ/мл (Менее 6.0 - не обнаружены; от 6.0 - обнаружены)
Анти-ЦМВ ИгМ (качественное определение антител класса ИгМ к цитомегаловирусу): обнаружено
АВ-ЦМВ (определение авидности антител класса ИгГ к цитомегаловирусу):97.7% (Менее 50% - низкая авидность;50 - 59.9% - серая зона (сомнительный результат);от 60% - высокая авидность).
Подскажите о чем свидетельствуют данные показатели, на нашем сроке беременности, какие действия необходимо предпринять?

Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре. сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG < 5.00 (МЕ/мл)неиммунный, АПТВ с люпус-чувствительным кефалином 37.50 (сек), АПТВ (контроль) 36.30 (сек), Процент ингибирования 0 отрицательный. Trichomonas vaginalis, Дрожжеподобные грибы, Микрофлора- не обнаружены. Гормоны (сыворотка крови): Тироксин свободный 14.33 (пмоль/л), Трийодтиронин 1.12 (нмоль/л), Тиреотропный гормон 2.380 (мкМЕ/мл), Пролактин на 3-5 день цикла 488.00 (мкМЕ/мл), Эстрадиол 165.80 (пмоль/л), Фолликулостимулирующий гормон 5.61 (мМЕ/мл), Лютеинизирующий гормон 5.58 (мМЕ/мл), РМП (УМСС) отриц., Прогестерон 52.29 (нмоль/л), ДНК ВПЧ не обнаружена (были кондилломы два года назад, прижигал и вылечил таблетками гинеколог, больше не появлялись), анализ Фемофлор:
Нормофлора - Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4.70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?

Добрый деньМне 32 года, вес 50 кг. Первая беременность.На сроке 10/5 недель прошла первый скрининг и узи. Узи отклонений не обнаружило, плод 3,6 см.,величина воротникового пространства плода 0,8 мм. По результатам крови 1:426 (при расчитанной норме с учетом моего возраста 1:706, где пороговым считается соотношение 1:250). Понимаю, что результат не отличный, ввиду чего очень расстроилась.Детальный анализ крови на ХГЧ и РАРР-А мой врач получила напрямую и сохранила у себя. Я живу в Бельгии, а здесь, как оказалось, не делают скрининг второго триместра, только морфологическую экографию с 20-ой недели. Сегодня (13/2 неделя)мой врач еще раз посмотрела малыша - уже 7,8 см., отметила, что воротниковое пространство узкое,носик тоже формируется. В общем,исходя из узи, она довольна развитием малыша. Также привела мне примеры из своей практики, как пациентка при 1:50 родила здорового ребенка, а другая при соотношении 1:1200 родила малыша с синдромом. На мои просьбы повторно сдать кровь, сказала, что смысла нет и самые верные результаты лишь первого триместра... И если я хочу быть уверенной на 99%, то ничего кроме амниоцентеза на 16 неделе она мне предложить пока не может. А без ее направления я не могу сдать анализ повторно, такие здесь правила.Я уже стала подумывать вернуться на родину и таки негласно пройти скрининг 2-го триместа для себя. Или все таки решиться на амниоцентез? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение касательно моего результата скрининга и предполагаемых дальнейших действий. Заранее благодарна!

Здравствуйте! Мне 25 лет, детей нет, но очень хочу. В этом месяце сделали экстренное выскабливание из-за ДМК. Беременностей не было, анализ крови на ХГЧ-отриц., кровило так сильно, что другого выхода не было, как сказали врачи. До этого менструации были почти всегда нормальными-начались в 11 лет, шли 5 дней, приходили в срок, цикл 28 дней. Оральные контрацептивы никогда не принимала, предохранялись с моим молодым человеком только презервативами. В последнее время я сильно нервничала и не высыпалась, возможно, это как-то повлияло. Заключение после гистологии-
подозрение на хронический эндометрит. Скажите, пожалуйста, какими должны быть мои дальнейшие действия с таким неподтверждённым диагнозом? Очень бы не хотелось прибегать к гормонотерапии. Нет ли каких-то альтернативных вариантов лечения в моём случае?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Мой врач в период планирования беременности, сказала, что ТОРЧ можно не сдавать. Остальные показатели (урогенитальные инфекции, общие анализы крови и мочи) были в норме. Но я все-таки решила перестраховаться и сдала в Синево ТОРЧ. Результаты такие:
Антитела IgG к Toxoplasma gondii - 254.9 МЕ/мл
(менее 1,0 - отрицательный результат;
от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат;
более или равно 30,0 - положительный
результат.)
Антитела IgG к цитомегаловирусу - 12.3 МЕ/мл
(CLIA менее 0.4 - отрицательный результат;
от 0.4 до 0.6 - сомнительный результат;
более 0.6 - положительный результат)
Антитела IgG к вирусу краснухи - < 0.17 МЕ/мл
(ECLIA менее 10,0 - отрицательный результат;
более или равно 10,0 - положительный
результат.)
Антитела IgG к HSV 1 типа - 95.57 Ед/мл
(ELISA Demeditec
менее 8.0 - отрицательный результат;
от 8.0 до 12.0 - сомнительный результат;
более 12.0 - положительный результат.)
Антитела IgG к HSV 2 типа - 0.33 R
(R < 0,9 - отрицательный
0,9 ≤ R ≤ 1,1 - сомнительный
R > 1,1 - положительный.
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.)
Антитела IgM к Toxoplasma gondii - 0.271 Индекс
(менее 0,80 - отрицательный результат;
от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат;
более или 1,0 - положительный результат)
Антитела IgМ к вирусу краснухи - 0.267 Индекс
(менее 0,8 - отрицательный результат;
от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат)
Антитела IgМ к цитомегаловирусу < 8 ОЕ/мл
(менее 15 - отрицательный результат;
от 15 до 30 - сомнительный результат;
более 30 - положительный результат.)
Антитела IgM к HSV ½ - < 0.5
(менее 0.9 -отрицательный результат;
от 0.9 до 1.1 - сомнительный результат;
более 1.1 - положительный результат.)
Антитела IgG к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр > 750 Ед/л
(VCA G CLIA менее 20 - отрицательный результат;
более или равно 20 - положительный
результат.)
Антитела IgG к ранним антигенам
вируса Эпштейна-Барр (ЕА G) - 56 Ед/мл
(CLIA менее 10 - отрицательный результат;
от 10 до 40 - сомнительный результат;
более 40 - положительный результат.)
Антитела IgM к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр - < 10 Ед/мл
(VCA CLIA менее 20 - отрицательный результат;
от 20 до 40 - сомнительный результат;
более 40 - положительный результат)
Антитела IgG к нуклеарному
антигену вируса Эпштейна-Барр - 75.6 Ед/мл
(EBNA CLIA менее 5 - отрицательный результат;
от 5 до 20 - сомнительный результат;
более 20 - положительный результат.)

Через месяц после анализов, после задержки, я сделала тесты дома и сдала в Синево анализ на ХГЧ (результат: 1779
мМЕ/мл при условиях:
Небеременные женщины до 1.0
Небеременные женщины (постменопауза)
до 7.0
Мужчины - до 2.0 Беременность: 3
нед.–5.8-71.2; 4 нед.–9.5 -750;
5 нед.– 217-7138; 6 нед.– 158- 31795;)

Пришла к врачу с радостной новостью и за советами по дальнейшим действиям, ну и показала ей все анализы, которые сдала без ее ведома.
Она округлила глаза и сказала, как я ей не могла сообщить о таких показателях Токсоплазмы и что в большинстве случаев наступает замершая беременность. Но сказала идти на УЗИ. УЗИст сказал, что беременность 3-3,5 недели. Тогда врачиха посмотрела на мои анализы ХГЧ (сказав опять же, что зря я их сдавала) и сказала, что в таком случае уровень ХГЧ у меня слишком завышен, учитывая диагноз срока УЗИстом. Но я обратила ее внимание, что в Синево дают такую расшифровку: "во время беременности полученные абсолютные значения бета-ХГЧ интерпретируются в соответствии с гестационным возрастом (недели беременности с момента последней менструации)", а у меня тогда все в норме (учитывая, что последние месячные были 30 октября). Она махнула рукой и сказала пересдать ХГЧ еще раз через неделю и через полторы недели еще раз придти на УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть замершую.
Естественно, я в состоянии шока и теряю нервные клетки с высочайшей скоростью... Места себе не нахожу.
Подскажите, каковы прогнозы на мою беременность? И может на что-то необходимо обратить повышенное внимание?

Заранее благодарю!

RE: Добрый день, вашей подруге показано инструментальное выскабливание или при помощи гистероскопии(иначе гиперплазию никак не убрать и она будет постоянно подкравливать а с временем может и во что-то плохое перейти) при условии что тест на беременность -хгч по крови отрицательный.вам необходим очный осмотр.

ХГЧ по крови не брали, очный осмотр проводился 5 раз за месяц, включая УЗИ - беременности не выявили. Выскабливание уже сделали, инструментальное, из кабинета гинеколога поставившего диагноз: НМЦ, Гиперплазия эндометрия, Маточное кровотечение - в связи с последним пунктом диагноза вызвали скорую помощь и доставили в больницу, где и сделали инструментальное выскабливание, перед ним общий анализ крови, и тест на беременность-бумажный, индикатор показал 1 яркую и одну бледную полоску. Пожалуйста посоветуйте дальнейшие действия, целесообразна ли далее гистероскопия, если да, то на какой срок? Какие дальнейшие действия следует предпринять для лечения?

Здравствуйте, в 15 недель беременности на результаты УЗИ были положительными, гинеколог сказала, что все хорошо, все анализы крови, мочи, мазков, и т.д.тоже отличные. В 22 недели пошла на УЗИ и к сожалению, сразу выявили массу патологических процессов - плацента на сроке 22 недели - увеличена до 42 мм, у плода гидроторакс, асцит. Заключение: Неимунная водянка плода. Направили в Медико-генетический центр - там подтвердили диагноз. Назначили кордоцентез. Жду результата, но действия медиков противоречивы, и я не знаю, на что настраиваться на борьбу ради ребенка, или на прерывание. В женской консультации назначили лечение -Актовегин, Курантил 25, Инстенол, Эссенциале Форте, направили в отделение патологии при роддоме, а те обязаны положить, но говорят, что это не лечится, помочь мне они ничем не могут, что шансов родить вовремя да еще и здорового ребенка у меня никаких, в заключение сказали, что у них нет мест, приходите через неделю. Неделю в женской консультации при Дневном стационаре меня прокапывали каждый день Магнезия-Аскорбиновая кислота-Эссенциале внутривенно кололи. Когда опять попыталась лечь в роддом в отделение патологии беременности за 2 дня перед кордоцентезом, опять не положили, наговорили массу причин, сказали, чтобы приезжала после анализа в тот же день. А в медико-генетическом центре после анализа, тоже сказали, что ложиться бессмысленно, что медики мне ничем помочь не могут, хотя в рекомендациях - лечение ФПН, гипоксии плода. При этом намекают, что у меня уже есть первый ребенок здоровая девочка 6 лет и мне всего 27 лет, что у меня все впереди и что гуманней дождаться результатов анализа, и потом идти на прерывание. Я уже проплакала все глаза, ребенок внутри шевелится. Все затягивается, результата ждать еще нужно, а у меня уже 24 недели, результат придет еще через две недели. А еще я боюсь осложнений прерывания, слышала, что после 28 недель уже делают кесарево, до 28 недель вызывают родовую деятельность или просто чистят... мучает много вопросов, как предотвратить в последующем такие проблемы беременности и родить здорового ребенка, если у меня кровь первая положительная, у мужа первая отрицательная, за эту беременность я не болела вирусными инфекциями, а так все пошло неожиданно плохо?

спасибо за ответ. беременности прерывались на сроке 6-8 недель. препараты от патологии сердца я не принимаю...да и не назначали. генетик по этому поводу мне дал заключение 3% из 100%, что ребенок будет с патологией сердца. щитовидка и гормоны в норме.для сердца я принимаю антикоагулянты (варфарин) пожизненно дозировка 5 мг в сутки.во время беременности переходила на препараты прямого действия (гепарин и фраксипарин) как узнать истинную причину неудачных беременностей?


Старій вопрос и ответ
Здравствуйте, у меня вопрос о наболевшем. мне были сделаны две операции на сердце и соответственно с переливанием крови.после этого было две беременности и обе неудачные, первая замершая с интервалом пять лет еще одна- выкидыш.после первой беременности сдала анализы и обнаружились вирусы ЦМВ, ВПГ и токсоплазма.после лечения результат анализов таков: ВПГ 1.2 lgG резкоположительный =1:1600, Цитомегаловирус lgG резкоположительный КП=15,000 , Токсоплазма-lgG = 200.000 ME/мл.до лечения все анализы были группы M. Как вы считаете смогу ли я выносить здорового ребенка ,возможен ли риск повторного заражения и могу ли я заразить этими вирусами?хочу заметить, что никаких пузырьков в области гениталий , бедрах и на других участках тела никогда не наблюдала. простым герпесом, что на губах болела крайне редко.как правильно запланировать беременность и нужно ли постоянно принимать препараты от этих вирусов.за ранее большое спасибо за ответ!

Cтарый ответ
LgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях! Я вообще не склонна думать, что данные торч- инфекции имели отношение к замиранию беременностей. Тем более, что это было в интервале 5 лет! Однозначно лечения торч не нужно. Главное, рационально обследоваться перед планированием следующей беременности. Какие-либо препараты от патологии сердца Вы на данный момент принимаете? На каком сроке прерывались беременности? Проверяли ли Вы функцию щитовидной железы? Уровни половых гормонов? Генетические поломки?