прогестерон на какой день сдавать анализ

Вопросы и ответы по: прогестерон на какой день сдавать анализ

2012-08-02 17:21:52
Спрашивает Айседора:
Здравствуйте! Мне 28 лет, не рожала, не беременела. Последние месячные были с 17.06-21.06., идут постоянно со сбоем, сейчас не предохраняемся с 20.07., сейчас задержка, тест отрицательный. По УЗИ у меня Тело матки: определяется, в обычном положении, размеры 40*31*46, форма обычная, строение не изменено. Эндометрий: толщина функционального слоя 4 мм, строение не изменено, шейка матки: определяется, строение не изменено, левый яичник: размер 39*25*28* строение 3-4 мм № 12-15 в срезе, правый яичник: 40*23*26 4-5 мм № 15-18 в срезе Заключение поликистоз яичников. Хочу сдать анализы на тестостерон, на гормоны ЛГ и ФСГ, эстрогены,пролактин, эстрадиол, прогестерон и андростендион, перед посещением гинеколога, но вот думаю, имеет ли смысл сдавать их сейчас они ведь сдаются в первой фазе цикла, а если у меня его нет, что делать, есть ли смысл сдавать анализы, и вообще что делать, не хочется остаться без деток. И с моим сбитым циклом в какой день сдавать анализы, и если все-таки придут месячные в какой день после них сдавать анализы?
08 августа 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Айседора, так как у вас отсутствует цикл как таковой сдавайте кровь на гормоны не дожидаясь менструации.
2016-10-25 12:23:58
Спрашивает Александра:
Добрый день. я беременна) последний день месячных 03.09.2016.
14.10.2016 сдавала прогестерон, результаты:
Прогестерон 17.16
референтные значения:
Жінки:
Вагітність:
I триместр: 11.2 - 90.0
II триместр: 25.6 - 89.4
III триместр: 48.4 - 422.5.

один доктор сказал, что это низкий показатель и выписал утрожистан по 200 мг 3 раза в день
второй доктор сказал, что все в норме, после того, как я ему рассказала о рекомендациях первого доктора, он сказал, что для подстраховки можно пропить утрожистан по 200 мг 2 раза в день.
кровянистых выделений нет. живот практически перестал тянуть.
принимаю утрожистан по 200 мг 2 раза в день.
следующий анализ на прогестерон мне назначили на 02.11.
будут ли какие-то рекомендации с вашей стороны?) что дальше делать?
27 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Ваш показатель находится в пределах нормального диапазона. То есть, по данным лабораторного анализа показаний для приема утрожестана нет. Тем не менее, у Вас была клиника, соответствующая угрозе прерывания беременности (боли в животе), и боли исчезли на фоне приема утрожестана. Если Вы сейчас бросите принимать препарат - возможет рецидив угрозы прерывания беременности и даже самопроизвольный аборт. Поэтому принимайте препарат как Вам назначил врач (№2). Обычно утрожестан назначают для приема в течение 1 и 2 триместров беременности. Исследовать уровень прогестерона на фоне приема прогестерон-содержащего препарата нецелесообразно - результат наверняка будет нормальным, поскольку прием утрожестана компенсирует недостаток эндогенного прогестерона. Попросите врача объяснить Вам, зачем, по его мнению, нужен этот повторный анализ. Берегите здоровье!
2016-03-16 20:10:13
Спрашивает Валентина:
Здравствуйт,доктор!! Теперь я отвечаю на ваши вопросы.После наступления маточной беременности,дочь не сдавала анализы ни на какие гормоны,врач ничего не назначала.И после выкидыша гистологию не делали и опять же никаких анализов.мы сами выпросили направление,чтобы сдать Бактериальный урогенитальный скрининг ..Врач уверенно говорит,что у дочери нехватка гормонов .Рентген маточных труб не делали,а делали Гистеросальпингография+УЗИ в 2014году,трубы проходимы но тонковат эндометрий потом делали узи на 12 и 14 день цикла, .На 12 день есть несколько мелких фолликулов,а на 14 день= доминантного фолликула нет и назначили фемостон.пила год,но безрезультатно,в июне 2015 добавили клостельбигит,.Делали УЗИ на 14 день,был фолликул справа- 22мм,на 16день- 25мм,на 18 -33мм.Фолликул не лопнул,сказали,образовалась киста,но оказалось,что лопнул потом( такое бывает?) и так получилась беременность.а в последствии выкидыш. Вот нашла дочь результаты анализов,которые делала в 2013 году,которые назначала другой врач ПРОГЕСТЕРОН 32,8nmol/L ФСГ 4,89mIU/mL ЛГ 6,23mIU/mL ЭСТРАДИОЛ 223Pmol/L.Сейчас дочь не принимает ничего и бросила принимать Фемостон.Дочери 30 лет.
Доктор,мы в растерянности,посоветуйте,что делать????
Извините пожалуйста за такой длинный рассказ.И мы вам очень благодарны,за ваш ответ!!

21 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валентина! Мне совершенно не понятна стратегия лечащего врача. Он говорит, что в организме нехватка гормонов на основании чего? Вы понимаете, что корректировать уровни гормонов можно только на основании объективных обследований - конкретных показателей анализов?! Чтобы делать какие-то выводы на сегодняшний день, дочери необходимо сдать гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактин сдаются на 2-3 день м.ц., Прогестерон на 21 день м.ц. Сдача свободного тестостерона, ДГЭА, кортизола не зависят от дня м.ц. Далее, если показатели гормонов будут более-менее в норме, то принимать клостилбегит нужно исключительно под контролем УЗД ( на фоне фолликулометрии) и вводить препарат ХГЧ для растрескивания фолликула (прохождения овуляции). Если его не вводить, то фолликул перерастает в фолликулярную кисту и когда она лопнет, сказать сложно. Проводить стимуляцию кломифеном рационально вообще не более 3 раз. Честно говоря, учитывая анамнез, я бы советовал проведение ЭКО как оптимальный эффективный метод. За несколько месяцев дочь может быть беременной при рациональном ведении лечения. Она и так пережила много всего и ни одно действие не принесло ожидаемого результата.
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2015-09-26 17:38:23
Спрашивает Вера:
Добрый день! Мне сейчас 29 лет. Подскажите, пожалуйста, с 15 лет страдаю акне на лице, пробовала множество вариантов лечения, кучу походов к косметологам, мази, кремы, спирты, у дерматолога лечилась роаккутаном, лицо идеально чистое, когда его пью, после отмены через 4-5 месяцев снова жирная кожа и прыщи, так пропила 2 курса, по 12 месяцев с перерывом год, по 1 табл 2 раза в день. Потом испугалась за свою печень и рожать уже пора. Пошла к гинекологу. Она прописала ОК Джес, когда пила его 1,5 года эффект супер, кожа чистая, идеальная. Отменила, т.к. напугал врач гомеопат, что ОК долго пить нельзя и так далее, да еще и молодой человек пристал ко мне с темой продолжения рода))) После отмены через 3-4 мес снова такая же история, кода жирная, прыщи. Пошла еще к одному гинекологу по рекомендации, она мне сделала УЗИ на 7-й день цикла, сказала, что правый яичник увеличен слегка и кол-во фолликул увеличено, это связано с гормонами скорее всего, так как все остальные анализы в норме. Она мне назначила на 2-4 день цикла гормоны сдать, по результатам:17 ОН прогестерон 1,97 нмоль/л (норма фол фаза 1,24-8,24); ттг 0,96 ( норма 0,4-4); ФСГ 5,7 (норма 1.37-9,9); ЛГ 3,23 ( норма 1,68-15); эстрадиол 230 ( норма 68-1269), ДЭА-SO4 5,0 ( норма 2,6-13,9); тестостерон общий 1,39 ( 0,38-1,97 норма); кортизол 243 ( норма 101,2-537,5); пролактин 260 ( норма 109-557); андростендион 8,7 (норма 1,6-19), т3 свободный и т4 тоже в норме. Я прочитала кучу информации в интернете про гиперандрогению, внешние признаки именно этого диагноза, потому что волосы тоже выпадают именно после начала цикла в юном возрасте у меня начали выпадать волосы и кожа лица испортилась, те гормоны, которые врач прописала в пределах нормы, но в интернете пишут, что нужно сдавать еще и глобулин связывающий гормоны, может быть тестостерон общий в норме, а этот гормон маленький и поэтому гиперандрогения. Также рецепторы кожи могу на выброс свободных гормонов реагировать. Помогите, пожалуйста, разобраться, что мне делать? Пойти сдать еще и другие гормоны: глобулин и еще какие, чтобы точно диагноз поставить? И на какой день цикла? Также, возможно, что эстрадиола у меня мало, хоть и в пределах нормы, а тестостерона много ( хотя тоже в пределах нормы), и поэтому мужские гормоны перекрывают женские? Такое может быть? Также может мне лучше записаться именно к гинекологу-эндокринологу? Что дает, подтверждение диагноза гиперандрогения? Имею ввиду, что кроме лечения КОК, есть ли другие варианты? Или, как мне, гинеколог объяснил пить КОК до родов, потом родить и гормональный фон поменяется. Насколько вредны КОК? Лечусь еще у гомеопата, но честно, особого эффекта на лицо и прыщи не увидела, общее состояние организма лучше, бодрость и т.д., а прыщи все равно вылезают. Хочется системно подойти к лечению. Надоело замазывать тонными пудры, переводить финансы косметологам, мазать каждый вечер по часу разными кремами, лосьонами, это очень сильно напрягает, особенно в общении с мужчинами, личной жизни, также летом на отдыхе с чистым лицом не выйдешь. Хорошо, когда пила Джес, чистое лицо))) Помогите, пожалуйста, есть ли системный подход к решению вопроса акне? С длительной ремиссией, чтобы стойкого эффекта добиться?
13 октября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Вера! Как Вы описали, что все анализы у Вас в пределах нормы. Пить контрацептивы, которые Вам назначил гинеколог-эндокринолог можно длительно, естественно, для того, чтобы забеременеть их нужно отменить. Если Вы планируете беременность - беременейте с радостью и вынашивайте ребенка. Ваш гинеколог прав, когда говорил, что после родов гормональный фон поменяется. Так зачастую практика показывает. Обратитесь повторно к гинекологу эндокринологу на прием и подберите, возможно новый контрацептив. Современные контрацептивы низкодозированны и не вызывают никаких побочных эффектов, наоборот делают более женственной и привлекательной. Кстати врач гинеколог всегда в совершенстве знает женскую эндокринологию. Доверьтесь своему лечащему врачу. Гомеопатия это альтернативный метод терапии без доказательной базы и работает по принципу - по вере Вашей будет Вам. Удачи Вам.
2015-08-13 10:57:01
Спрашивает Юлия:
Добрый день, Игорь Евгеньевич!
Мне 33 года, рост 160 см, вес 58 кг. Планирую беременность. Занялись этим вопросом только 6 мес. назад. Постоянно делаю УЗИ мониторинг (фолликулометрию), в результате, получается такая картина : в правом яичнике растущий фолликул не лопается и переходит в фолликулярную кисту около 4 см, которая во время месячных рассасывается. В прошлый раз в правом яичнике растущий фолликул был 1,4 см, но потом рассосался до месячных (больше 1,4 см он не вырос, но и не превратился в фолликулярную кисту). В левом яичнике фолликулярных кист не было. Растущий фолликул был максимально 1,5 см, больше не вырос и сразу рассосался. И еще было, что бывали аннувуляторные циклы.
Месячные у меня скудные, на УЗИ эндоментрий больше 1 см не бывает. Матка размерами : 4 см х 3,2 см х 3,6 см. Размеры яичников : OD - 3,7 см х 3,2 см, OS - 3,4 см х 3,2 см. Антральных фолликулов всегда много!
Сдавала анализы в Синево на гормоны (на 7 день МЦ), вроде бы все анализы в пределах нормы, кроме Антимюллерового гормона, который = 8,04 ( а норма 1,0 - 2,5) и анлрогены высшая граница нормы :
Антимюллеров гормон - 8,04
Кортизол (сыворотка) - 12,02
ТТГ - 1,37
Т3 свободный - 3,21
Т4 свободный - 1,31
Пероксидаза щит.железы, антитела (АТПО) - 11,03
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) - 17,1
Пролактин - 14,12
ЛГ - 8,4
ФСГ - 4,6
Прогестерон - 0,574
Эстрадиол (Е2) - 65,61
Тестостерон общий (Т общий) - 1,58
Глобулин, связывающий половые гормоны (CCГ, SHBG) - 77,12
Индекс свободного андрогена (тестостерон общий/SHBG) - 2,05

Анализы на гормоны во вторую фазу МЦ не сдавала! ТОРЧ инфеуции все в норме! Флора в норме. Спермограмма мужа тоже в пределах нормы.
Ранне ставили диагноз СКЯ.

10 лет назад после ДТП была полостная операция (спленэктомия), могут быть спайки. Трубы не проверяла.

Игорь Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, что мне обследовать, какие анализы сдать или пересдать, что лечить и как? И какой у меня возможный диагноз?
17 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Спасибо, что обратились ко мне. Вы абсолютно правильно решили заняться вопросом планирования семьи, т.к. после 34 лет фертильность женщины (способность к зачатию) уменьшается. За последние 6 месяцев в ходе фолликулометрий Вам назначали какие-либо препараты? КОК когда-либо принимали? По присланной Вами информации могу подозревать в первую очередь СПКЯ ( высокий АМГ и большое количество антральных фолликулов, ановуляции). Скорее всего это основная причина бесплодия. Также рационально проверить проходимость маточных труб. Это исследование позволит сориентироваться в дальнейшей стратегии. Спермограмму мужа при желании пришлите мне на почту, я проанализирую. Путей решения Вашей проблемы может быть несколько. Можно пробовать стимуляцию кломифеном в природном цикле или в ходе внутриматочной инсеминации (ВМИ) при условии полной проходимости маточных труб. Вариант бюджетный по стоимости, однако нужно учитывать, что многие пациентки с СПКЯ резистентны к кломифену и кроме того эффективность ВМИ составляет не более 10-15%. Второй вариант - проведение мини ЭКО. Стоимость лечения выше, однако и шансы на успех составляют до 40-50%. Если планировать мини ЭКО, тогда перед программой рационально пройти гистероскопию для оценки состояния полости матки. Буду рад помочь и ответить на все интересующие вопросы!
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-06-30 01:37:53
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.
2015-04-17 09:39:20
Спрашивает Луиза:
Спрашивает Луиза:
Ответ на Ваш вопрос

28 февраля 2015 года
Спрашивает Лиза:
Добрый день. Пол года назад была замершая беременность. Планируем с мужем ребенка.
Возраст 24 года.
П/М:11.02.15
Делала узи 28.02.15
Результаты:
Матка находится в anteflexio
Размеры матки 46Х25Х45 мм нормальной величины.
Миометрий однородный.
Полость матки не деформированна, контуры ровные, четкие.
Эндометрий 6 мм, однородный.
Шейка матки без особенностей.
Цервикальный канал без особенностей.
Яичник справа:21х30х25 мм, структура-эхонегативное включение д=12 мм и мелкие фолликулы в кол-ве 5-6.
Яичник слева:30х23х27 мм, структура-мелкие фолликулы.
Свободн.жидкости в малом тазу-нет.
патологич.образований в малом тазу не определяются.

При осмотре обнаруженено увеличение слева бартолинитовой железы, назначили много антибиотиков. Можно ли по результатам узи на данный момент узнать произошло ли оплодотворение, что бы антибиотиками не навредить будущему плоду. Спасибо.

02 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Лиза! При толщине эндометрия 6 мм имплантация (приживление эмбриона) невозможна. По данному заключению УЗД можно говорить об эндокринных нарушениях – овуляция не прошла и эндометрий тонкий. На каком сроке замерла беременность? Менструальный цикл у Вас регулярный? Кровь на половые гормоны Вы сдавали?

Ответ: 7недель (на 8 почистили). Менструальный цикл регулярный, но необильные, скудные. На половые гормоны тест не сдавала.

05 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Луиза! В таком случае советую сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол сдаются на 2-3 день м.ц., прогестерон на 21 день м.ц. Сдача крови на свободный тестостерон, ДГЭА, кортизол не зависят от дня м.ц.

Ответ
Результаты анализа.Сделаны на 3 день м.ц.:
ФСГ - 9,57 мМЕ/мл
ЛГ - 4,23 мЕд/л
Пролактин - 15,82 нг/мл
Эстрадиол 46 пг/мл
Тестостерон - 0,33 нг/мл
Прогестерон - 0,98 нг/мл (сказали можно сдать на 3 д.ц.)
Все ли в норме?
После ЗБ обнаружили хранический двусторонний аднексид. Лечилась. Кололи антибиотики, витамины. После еще одного узи 15.04.15 сказали лечь в стационар, повторно лечиться. Болит низ живота. Какое лечение более эффективно? Какие процедуры должны сделать,что бы забеременеть?
21 апреля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лиза! В анализе крови на половые гормоны должны быть указаны нормы лаборатории, проводившей исследование, поэтому Вы сами можете оценить картину. Что указано в заключении от 15.04? Что лечат на данный момент - опять воспалительный процесс? Если да, то рационально установить его причину. Анализ на торч-инфекции Вы сдавали? Инфицирование также может быть одной из возможных причин замирания беременности. Поймите правильно, виртуально делать выводы крайне сложно. По гормонам у Вас все более-менее нормально.

Популярные статьи на тему: прогестерон на какой день сдавать анализ

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
Читать дальше
Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?