как сдавать анализ крови и мочи

Вопросы и ответы по: как сдавать анализ крови и мочи

2013-08-28 13:13:08
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!
02 сентября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Денис!
Очень плохо когда пациенты и их родственники начинают внедряться в такую деликатную профессию, как медицину (Читайте: http://medic-info.org/publ/diagnlech/1-1-0-9).
Описанная Вами картина не говорить о чем-то ужасном. С медицинской точки зрения - вполне естественно, что ей лучше а анализы дают еще признаки воспаления (это уже дальнейшая защитная реакция организма), тем более, что начало лечения затягивается из-за того, что продолжаете проводить разного рода консультации.
По всей видимости по-началу вышел песок почечного характера, не исключено что на фоне имеющегося холецистита или дискинезии желчного пузыря, а дальше состояние может переходить на пиелонефрит, если не лечит, то хронического характера.
Определитесь и остановитесь у какого-то одного врача-терапевта или уролога (любой из них в состоянии исправиться с этой проблемой) и дальше не затягивать лечение, которое предложат. Вам не обязательно понять все тонкости назначения или возможных побочных явлений!
К сожалению не без них и мы врачи не имеем права думать только о минусах, думаем о приоритетах в плане защиты пациента.
2013-05-02 06:17:34
Спрашивает Dina:
Здравствуйте. После ОРВИ уже 3 месяца держится температура. От 36,6 до 37,2. Прыгает независимо от настроения. Сдавала анализы крови и мочи воспалительных процессов в организме нет. Обращалась к психотерапевту он сказал что это субфибрильная температура и назначил пикамилон на 1,5 месяца. Хотелось бы узнать что это за температура. Из за чего возникла, и как долго может держатся?
13 мая 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дина, нужно было бы еще проверить щитовидные гормоны. Но вообще такое нарушение терморегуляции может быть как функциональное расстройство нервной системы. Я не исключаю, что такие нарушения были до ОРВИ, просто Вы температуру не меряли. Я бы назначила другое лечение, я думаю, что, кроме температуры, ест эмоциональные и вегетативные расстройства.
2013-01-08 20:15:30
Спрашивает Наталья:
Добрый день, меня зовут Наталья, мне 33 года, я замужем.
Живем с мужем в отдельной квартире более 15 лет.
Моему отцу в 2003 году (я уже жила отдельно от него) поставили диагноз туберкулез, но со статусом "спонтанно излечившийся". Его отправляли в санаторий, и он состоял на учете в диспансере. Родственников отправили на флюорографию, у всех норма, никакого лечения никому не назначили, и дезинфекцию СЭС в квартире не делала. В 2008 году он умер. Заключения вскрытия нам не выдали, но в туб.диспансере сказали, что если бы он умер от туберкулеза, их бы об этом непременно оповестили, и в квартире провели бы дефинфекцию в обязательном порядке.
Осенью 2012 года, в конце сентября я сделала флюорографию, после которой меня направили на рентген легких. Далее - на консультацию в туб.диспансер. По снимку рентгена поставили диагноз "очаговый туберкулез легких неясной активности" (справа больше, слева меньше). Врач в диспансере сказал, что очагам уже года полтора-два, судя по снимку. Параллельно выяснилось, что я беременна, беременность первая и единственная... Забеременела примерно в середине сентября, т.е. до флюорографии и рентгена... О прерывании беременности и речи быть не может, учитывая мой возраст, и диагнозы по гинекологии. Сдавала анализы крови, мочи, и мокроты. Кровь, моча в норме, все нормально, мокрота чистая, характерная для простуды. Дополнительно обследовать в туб.диспансере меня отказались, направили в специализированный роддом для больных туберкулезом. В роддоме туберкулезной больницы я пролежала две недели, лечили от ОРВИ, по туберкулезу приняли решение, что мое лечение нужно отодвинуть на более поздние сроки беременности (после 14 недель). Сделали диаскинтест - даже пятнышка не осталось.
Муж также сделал флюорографию - чисто. Манту и диаскинтест - отрицательно.
Дополнительно я ездила на консультации к фтизиатрам, хотела понять, действительно ли необходимо будет лечение. Одна врач, посмотрев рентген, на словах сказала, что если бы вопрос касался ее лично, то она бы ничего принимать не стала до конца беременности, потому что на рентгене очаги маленькие и их мало, т.е. картина не критическая... Другая врач фтизиатр высказала мнение, что лечение все же необходимо, потому что беременность и туберкулез могут друг на друга повлиять непредсказуемым образом...
На сроке 16 недель я повторно легла в туб.больницу, уже на лечение. Как я поняла, предстоит тестовая схема - химиотерапия на два или три месяца, после чего контрольные снимки. Сейчас назначены препараты феназид, пиразинамид, рифампицин, плюс гепатопротекторы и витамины. Анализы мокроты без палочек (мокроты по сути и нет как таковой). Анализы крови и мочи хорошие. Чувствую себя в целом хорошо, аппетит и сон нормальные.
Я очень беспокоюсь, как лечение может сказаться на беременности!
Вопросы у меня будут сумбурные, простите!
1) Как Вы оцениваете необходимость лечения?
2) Я узнала из разговоров, что в соседней палате лежат девочки "с палочками". Естественно, в больнице условия общие для всех - общественные туалеты, душ и столовая. Могу ли я "переопылиться" от других девочек? Лечение я получаю несколько дней, у них лечение начато раньше, но, как я поняла, палочки в мокроте все же есть.
3) Вне больницы я общалась (и продолжаю общаться) с мужем, с его родителями, со своей мамой, с нашими друзьями! Я совсем запуталась! В диспансере мне говорили, что я не заразная, и могу общаться с кем угодно. После того, как первый раз выписали из больницы (до полее поздних сроков беременности), тоже сказали, что я могу встречаться с кем угодно - с друзьями, с родственниками, с детьми - это безопасно для них. Но на сайте я читаю, что практически всем контактам рекомендуется прием препаратов в профилактических дозах, даже если форма "закрытая"! Так нужно ли мужу принимать противотуберкулезные препараты? Неужели и друзьям? Если бы меня предупредили, что это небезопасно, я бы лучше не встречалась ни с кем - я совсем не хочу, чтобы из-за меня моих друзей и их детей пичкали лекарствами! 4) Еще вопрос - мы собираемся переехать в квартиру, где жил отец. После его смерти, в 2009 году в квартире начался вялотекущий, но тщательный ремонт. Выкинули мебель, поменяли полностью полы, оштукатурили стены. Но все это проводилось без респираторов и других мер защиты! Так как история его болезни вспомнилась только тогда, когда мне поставили диагноз, т.е. в 2012 году! Могла ли я заразиться в этой квартире, например, обрывая обои? Или все же форма "спонтанно излечившийся" подразумевает, что человек был не заразен и не опасен для окружающих? На данный момент ремонт подходит к логическому завершению, имеет ли смысл хотя бы сейчас провести какую-то дезинфекцию? Понимаю, что раньше надо было думать, но... Действительно, история с болезнью отца вспомнилась только когда "жареный петух клюнул"...
5) Надо ли делать сан.обработку в той квартире, где мы живем сейчас?
11 января 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Отвечаю по пунктам:
1) очень сложно оценить необходимость лечения не видя вас и ваших рентгенснимков, а также ваших результатов анализов.
2) Вы можете получить палочку от соседок по палате, но не можете заболеть, т.к. получаете лечение.
3) Профилактический прием препаратов не показан лицам которые с вами контактировали.
4) Диагноз вашего отца не ясен и вероятность нахождения палочки в квартире крайне мала.
5) Достаточно сделать влажную уборку с дезинфицирующим средством.
2011-12-10 14:22:01
Спрашивает Оксана:
Добрый день,месяц как мучаюсь с кишечником,сначала был жуткий метеоризм,недели через 2 жидкий стул,назначили эмигил,дюспаталин,креон,пропила 5 дней,вроде бы стало легче,позже съела хурму и началось жуткое бурление и шевеление,сдавала анализы крови,кала,мочи,все в норме, РЭА сделала.Сейчас практически нет бурлений,но когда ложусь на спину,в правой стороне,где был когда то аппендикс,переодически выпячивает что то ,потом уходит.....как буд то шевеления ребенка...что это?помогите
13 декабря 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии у Вас или гастроэнтерологических или проктологических проблем со здоровьем. В частности можно думать о патологическом состоянии поджелудочной железы (панкреатит), перенесенной пищевой токсокоинфекции, дисбактериотических изменениях в тонкой кишке, колите и т.д. Кроме этого, учитывая факт перенесенного оперативного вмешательства ( с Ваших слов у Вас была аппендэктомия) указанные Вами симптомы могут быть проявлением спаечной болезни брюшной полости. Как видите возможных причин Вашего "дискомфорта" может быть достаточно много. Учитывая все выше сказанное, думаю, что Вам необходимо пройти адекватное обследование органов брюшной полости. Начинать это обследование Я бы рекомендовал с консультации квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога. После осмотра указанных специалистов можно будет сформулировать предварительный диагноз и наметить адекватное обследование.
2011-01-13 11:07:12
Спрашивает Юрий:
Добрый день!
Мне 20 лет, курю, иногда хожу в тренажорку..у меня геморагический васкулит.
Последнее время начало болеть сердце, как будто тупым предметом колят, 2 день подряд идет кровь из носа, а именно из левой ноздри, первый раз пошла кровь 2-3 недели назад, после того как продуло левое ухо, но после этого крови не было, и вот вчера снова пошла, при чем обильно..
чувства страха там паники или чегото такого у меня нет, покрай немерие пока..)
что посоветуете?
ах ну да, из-за моей болезни я каждый год делаю узи сердца и раз в пол года кардиограму и сдаю анализы крови и мочи, последний раз делал эт о все 3 месяца назад, результаты были хорошие.
16 января 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А не пробовали вдуматься, что такое "геморрагический васкулит"? Не думали, что кровотечения из носа могут быть его следствием? Сердце тут ни при чем.
2010-02-03 19:49:33
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!мне 20 лет.недавно сдавала анализы крови и мочи.кровь в норме.а в моче обнаружили белок 0.66....что это может быть?у меня воспаление яичников...может ли это связано как то?или можт это беременность?
08 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Советую сдать анализ на суточную протеинурию,после чего проконсультироваться с врачом-нефрологм.
2010-01-19 17:03:50
Спрашивает Оксана:
Добрый день!
Мой ребёнок (1 г. 9 мес) переболел двусторонней бронхопневмонией. Пробыли в стационаре 2 недели, было 3 антибиотика. Сейчас уже 3 недели дома, но температура скачет от 36,6 до 37,1. Бывало, что подымалась до 37,6. Нормально ли это? И как долго ещё может тянуться такой температурный хвост? После выписки ребёнка регулярно смотрит и слушает педиатр, лёгкие чистые, вот только горлышко красное. Пьём инфлюцид и лособакт, а также свечи полиоксидоний детский. Сдавали анализ крови и мочи, как говорит наш педиатр, все показатели в норме. Других жалоб нет. Ребёнок нормально ест, стул тоже нормальный. Вот только спит ночью не очень, постоянно крутится и хочет кушать как маленький. Поест грудь и засыпает. И так несколько раз за ночь.
Из этого следует ещё один вопрос - Могу ли я через молоко заражать малыша, ведь я также недавно переболела ОРВИ (а может и гриппом), лечилась можно сказать народными средствами, так как кормила грудью. Может ещё осталась инфекция в неактивной форме? И могут ли стрептококи и стафилококки передаваться через молоко?
Заранее благодарю за ответ,
Оксана
29 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Оксана! Поищите очаг инфекции у ребенка: сдайте мазок из носа и зева – бакпосев. Через молоко инфекция, локализующаяся во внутренних органах, не передается. Можете проверить свое молоко на стерильность – в микробиологическую лабораторию. Исключите кариозные зубы и проконсультируйтесь с ЛОР-врачом.
2016-06-23 20:46:09
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, уважаемые доктора!

1 февраля у меня были естественные роды. Грудью не кормила ни дня. Через 2 недели после родов закончились лохии, посмотрели на УЗИ - всё чисто.
В апреле делала УЗИ снова (всё хорошо) и кольпоскопию тоже сделали, так как до родов была небольшая эрозия. После кольпоскопии доктор сказал, что эрозия как была очень маленькая так и осталась, прижигать необязательно, пока только наблюдать. Эрозия меня никогда не беспокоила ни выделениями, ни болями. Также взяли мазки на онкоцитологию, тоже всё чисто. Также я сдавала общий анализ крови и мочи, результаты отличные, лейкоциты в норме, никаких других отклонений также не имеется. Также сдавала мазок на флору и посев. В мазке были чуть повышены лейкоциты (я так понимаю, из-за эрозии), посев чистый, ничего не высеялось.

5 июня начались месячные, обильные, шли 5 дней и 2 дня мазня, умеренно-болезненные. 16 июня (12 день цикла) по ощущениям была овуляция, а 21 июня (17 день цикла) началась непонятная мазня кремового цвета, на следующий день она стала розовой, а сегодня был 1 тёмно-красный сгусток, запаха у выделений нет. Болей тоже никаких нет.
Меня эти выделения пугают, не знаю, куда бежать, какие анализы сдавать.

Скажите, пожалуйста, на что это похоже? Это может быть, что просто цикл пока не восстановился?
Может ли так быть из-за эрозии? Есть ли смысл идти сделать УЗИ ещё раз? Нужно ли срочно предпринимать какие-то действия или нужно ещё пару циклов посмотреть как будет с выделениями?
29 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Выделения как-то связаны с половой жизнью, например? Коричневые выделения во вторую фазу менструального цикла могут быть связаны с недостаточностью лютеиновой фазы. Советую Вам еще один цикл понаблюдать за своим состоянием. При продолжающихся выделениях необходимо обратиться к гинекологу.
2015-02-06 01:44:04
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня взяли мазок и обнаружили хлимидиоз и уреаплазмоз. Сказали лечись. Так же поставили хронический оофорит и сальпингит. Эрозия шейки матки и кальпит. У меня один половой партнер. Его анализы (кровь и моча) показывают что он чист. Я сдавала кровь и мочу тоже показало чисто. А мазок показал обратное. Как такое может быть, теперь он не верит мне! И врачи говорят что только половым путем, остальные способы передачи очень маловероятны. Как теперь объяснить это?
11 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Во-первых, каким методом Вам брали мазок? Сдавать необходимо методом ПЦР и половому партнеру также (метод по крови и моче не является на 100% информативным). Если хламидиоз и уреаплазмоз подтвердятся, то заразиться можно половым путем, бытовой путь маловероятен.

Популярные статьи на тему: как сдавать анализ крови и мочи

Кровь в моче
Читать дальше
Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Читать дальше
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?

Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ  и др.)
Читать дальше
Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.

Новости на тему: как сдавать анализ крови и мочи

Против кокаиновой зависимости будут использовать вакцину?
Читать дальше
Против кокаиновой зависимости будут использовать вакцину?

Иммунизация экспериментальной анти-кокаиновой вакциной привела к существенному снижению количества употребляемого кокаина у 38% участников испытаний. Это первое удачное клиническое испытания вакцины, направленной на преодоление наркотической зависимости.

Биобанк – новое явление в глобализации важнейших направлений медицины
Читать дальше
Биобанк – новое явление в глобализации важнейших направлений медицины

Открывшийся в Великобритании «биобанк» содержит подробные медицинские данные более чем 500 000 человек, большинство из которых страдают самыми различными недугами. Анонимная информация окажется очень полезной многим исследователям в области медицины.