2012-02-25 03:55:32
Спрашивает Диля:
здравствуйте! У меня обнаружили полип цервик канала. Удалили его путем откручивания ножки и прижгли. С анализами все в порядке, диагноз при гистол исс-ии - железистый полип церв. канала. Лечение- юнидокс солютаб в таб.№ 10-5 дней, свечи бетадин и облепиховые № 10 чередовать. Также назначили новинет, как гормонотерапию.Гормон.фон не проверили. Прочитала инструкцию к новинету, там противопоказание- нельзя тем, у кого склонность к тромбозам. У меня же варикозная болезнь ниж. конечностей. Не знаю, что делать? Нельзя ли заменить новинет другим препаратом, который можно применять при варикозах? Наши гинекологи работают такими старыми методами. А если у меня нормальный горм фон?
01 марта 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Диля. Очень вероятно, что у Вас нормальный гормональный фон, и, возможно, назначение препарата «Новинета» никак не связано с полипом цервикального канала. Кстати, оральные контрацептивы третьего поколения, к которым относится «Новинет» не противопоказаны при варикозной болезни нижних конечностей. Для удостоверения отсутствий проблем со свертыванием желательно сделать такой анализ как гемостазиограмма, и, при нормальных показаниях свертывающей системы крови назначенный Вам препарат можно применять. Назначение любых препаратов – прерогатива лечащего врача.
2011-09-04 10:23:55
Спрашивает Юлия Соловьева:
Два года назад у мужа (33 года) началось рожистое воспаление на ноге после зарапины об ведро с картошкой. В поликлинике, куда он обратился с проблемой, назначили физиопроцедуры (УВЧ), антибиотики, через неделю, когда не было улучшений его сами же врачи в поликлинике направили к бабке - через пару "сеансов" симптомы (температура, покраснение и отечность) практически исчезли (осталась некоторая отчечность). Через полгода проблема вернулась и есть до сих пор - нога опухает до колена, периодически на ней появляются краснае пятна, похожие на екзему, чешется, болит, местами цвет кожи практически черный как после сильного ушиба, вены увеличены как при варикозе. По назначению врачей пропил несколько курсов евелор+нормавен+вобензим+аевит и местно лиринден а мазь; детралекс+противоалергическое+вобензим+флуцинар мазь. Все помогало временно и после приема препаратов болезнь возвращается. Неделю назад пятна стали подниматься выше - уже на крестце и переходят на другую ногу, которая, к счастью пока не опухает и выглядит здоровой, в отличие от левой - она постоянно опухшая, горячее, чем здоровая, в красных пятнах, местами почернела и выступают вены. Посоветуйте, пожалуйста, какие сдать анализы, к какому специалисту обратиться? Какие препараты могут помочь в данном случае?
28 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юля, перепишите или отсканируйте выписку из последнего лечебного учреждения и все пройденное обследование и пришлите мне на почту, это объективизирует ситуацию.
2010-08-12 13:16:54
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Я обратилась к гиникологу-эндокренологу несколько месяцев назад по поводу задержек менструации на 3-4 месяца, а также обильных-болезненых менструаций, с сгустками крови.
На первом приеме мне назначили УЗИ и анализы. Результаты получились такие:
Вывод УЗИ: УЗ-ознаки гипопластичного эндометрия, каждый яичник содержит более 10 фолликулов 4,5-8,6 мм в диаметре. Все остальное - без отклонений.
Анализы: тиреотропный гормон – 5,19 мкОд/мл
Лютеиноизующий гормон – 9,32 Од/л (лютеиновая фаза),
Пролактин – 20,14 (норма),
Прогестерон – 0,2 (фолликулиновая фаза),
Тестостерон свободный – 8,0 (норма),
Дигидроэпиандростерон сульфат – 165,8 (норма),
Глобулин, связывающий половые гормоны – 62,9 (норма),
Антимюллеров гормон – 10,37 нг/мл (референтные значения – 1,0-2,5)
Врач назначила пить лютеину 10 дней, вызвать менструацию и сдать еще анализы на 2-3 день менструации. Вот их результаты:
Фолликулостимулирующий гормон – 2,8 Од/л (фол. Фаза – 3,85-8,78, овулят. Пик – 4,5-22,5, лют. Фаза – 1,79-5,12, постменопауза – 16,7-113,6).
Эстрадиол – 26 пг/мл (фол фаза – 21-251, лютеин. фаза – 21-312).
Потом я должна была прийти на прием, но уехала в командировку. А после командировке сильно заболела, начался пилеонефрат. В больнице сделали обследование и УЗИ в том числе и гинекологическое. По результатом мне поставили диагноз – поликистоз правого яичника. Врач-гиниколог в больнице пригласила на прием после окончания болезни, чтобы провести еще одно нормальное обследование, а не когда вся моче-половая система воспалена. Она меня проконсультировала, посоветовала еще раз пропить лютеину, чтобы вызвать менструацию (опять задержка месяц) и потом начать пить противозачаточное «Логест» для того, чтобы нормализовать цикл, месяца 3-4 хотя бы.
К первому врачу я попасть не могу с того времени, в начале она была в отпуске, теперь – мне постоянно не хватает талончика в регистратуре (выдают с дня на день). Я уже начала пить лютеину, как посоветовала врач из поликлиники, но вот почитала описание «Логеста» и там написано, что его нельзя ни в коем случае применять людям с тромбозом (а у меня на ноге одна вена давно еще немножко выделилась, как при варикозе). Соответственно, вопросы:
- правилен ли прием «Логеста» и по результатам моих анализов как-нибудь виден есть у меня подозрение на тромбоз? Если нет – то какой анализ мне надо сдать, чтобы понят это?
23 сентября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Для диагностики тромбоза необходимо провести дуплекное ангиосканирование сосудов нижних конечностей. (УЗИ вен и артерий ног). Выступающий сосуд на ноге совершенно не свидетельствует о тромбозе без боли и припухлости. Но если у Вас возникли сомнения – пройдите исследование, о котором я Вам написала. Логест назначается для нормализации менструального цикла, риск осложнений со стороны сосудов чаще всего невелик, он зависит от Вашего возраста, от того, курите ли Вы, от состояния свыртывающей системы крови (нет ли склонности к сгущению крови и, следовательно, к тромбообразованию). Проверить это можно, сдав анализ МНО (международное нормализационное соотношение).
2009-08-07 13:07:37
Спрашивает Лариса. Киев:
Добрый день.
Знаю, что этот вопрос задавался всем уже миллион раз. И все -таки хочу еще раз уточнить про герудотерапию при варикозе.
У мужа варикозное расширение вен. Болезнь длится давно и скорее всего это наследственное, так как у его отца тоже такое было. Уже образовался тромбофлебит. Врачи говорят оперироваться.
Прошу Вас дать ответ о том, поможет ли герудотерапия, в случае давно появившегося варикозе и тромбофлебите? Какие анализы нужно пройти до процедуры? Противопоказания? Куда лучше обратится в Киеве, что б не попасть к шарлатанам?
Дорогие врачи, при ответе прошу Вас учесть - как бы вы поступили, если бы это коснулось Ваших близких и родных. Отправили бы Вы их на операцию или попробовали альтернативу? Всегда ведь проще прооперировать и удалить, так скажем, лишнее. НО Не всегда оперативное вмешательство помогает. У нашего знакомого через год после операции, возобновилась болезнь. Оперативное вмешательство - это всегда крайний метод. Так может, если есть возможность, то нужно пробовать альтернативу?
И еще вопрос - что Вы слышали о клинике в Хмельницком, клиника здоровья доктора Пилюлько?
Заранее благодарна всем за ответы.
можно контактировать на email
14 августа 2009 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Лариса! А кто вам сказал, что гирудотерапия – альтернатива оперативному лечению?? Оперативному эффективному лечению варикозной болезни, а тем более осложнённой (с Ваших слов), альтернативы, к сожалению, НЕТ!!! Да, частота рецидива варикозной болезни после оперативного лечения достигает 60% И зависит от правильности выбора показаний к оперативному лечению, правильности выбора методики вмешательства, квалификации хирурга и, в огромной степени (!!!), от самого пациента/ки – будет ли он/она пунктуально придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом??! Именно этого пункта, как правило, пациенты и не придерживаются и, именно он, играет огромное значение. Лично я – категорически против гирудотерапии (объяснения поищите в моих предыдущих консультациях).
О клинике в Хмельницком не слышал.
2015-09-21 08:35:59
Спрашивает Оксана:
Здравствйте. Мне 52 года. 02.09.2015 была сделана субтотальная гистерэктомия с левыми придатками, правой маточной трубой. (Шейка матки оставлена). Причина операции:миома субмукозной формы, длительные, очень обильные и болезненные месячные (регулярные).Во время операции обнаружена была киста левого яичника- гистология определила ее как аденому, остальные гистологические анализы хорошие) До операции принимала Фемостон 1/10, другие препараты ( не химические) не помогали - очень частые приливы и другие климактерические проявления- впервые появились 6 месяцев назад. Сейчас мнения лечащего врача и оперирующего врача разошлись относительно назначения ГЗТ, т.е. противопоказаний нет: А/Д N, пульс N, вес 158 при росте 162, печень здорова, варикоза нет, а вот какие препараты например: Фемостон 1/5 , Анжелик и др. или Овестон и др. из-за оставленной шейки матки. Прошу дать возможные рекомендации. Спасибо.
29 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Если есть сомнения по поводу ЗГТ - обратитесь в кабинет планирования семьи по поводу пат.климакса. Желательно проконсультироваться .у врача эндокринолога, если у Вас такой вес, то необходимо его скинуть.
Для конкретной консультации - нужен осмотр и дообследование.
2015-08-24 10:14:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 37 лет и я хочу второго ребенка. Варикоз наследственный, явно выражен стал при первой беременности 17 лет назад. Беспокоить начал только год как. Готовилась к операции по удалению вены, но по анализам крови были противопоказания - плохая свертываемость. Пока определяли причину время шло, сейчас гематолог разрешил оперативное вмешательство. Но вопрос в том, что лучше сначало забеременеть и родить (с мазями, трикотажем специальным) или сделать операцию, но потом нужен же реабилитационный период, а года уходят. Ребенка хочеться. Спасибо!
04 сентября 2015 года
Отвечает Симулик Евгений Владимирович:
Здравствуйте! После венэктомии реабилитацинный период 2-3 мес.; палка о двух концах - основная опасность во время беременности при варикозе - тромбообразование в измененных венах - с этих позиций более безопасно вступать в беременность без варикоза, с другой стороны - после беременности могут возникнуть отдельные расширенные вены на прооперированной конечности и придется дополнительно коррегировать - с этой позиции лучше за один раз прооперировать после родов. Каждый решает на свое усмотрение.
2014-10-14 09:06:38
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте,гинеколог при кольпоскопии обнаружила на шейке матки, как она сказала, большие, извилистые сосуды, похоже на варикоз, предложила подождать и сделать черезнекоторое время повторно кольпоскопию, может пройдет, хотя я считвю, если уж сосуды показались наружу то врядли они уже рассосутся.Подскажите, какое мне сейчас необходимо обследование, анализы, чтобы не запустить болезнь?
16 октября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Добрый день! Возможно возникновение сусудистых разрастаний на ш/м. Это не считается нормой, поэтому гинекологи берут мазки на цитологическое исследование. Через две нелели, после получения результата иследования - возможно лечение или наблюдение, иногда. необходимо дообследование.
2014-05-15 11:35:59
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, если протромбиновый индекс 61%, что надо предпринимать? И мог ли повлиять на результат анализа выпитый за 1 час до сдачи анализа стакан чистой воды?
ПРи этом холестерин общий 6.3,триглицериды 1,04, холестерин ЛПВП 1,39, холестерин ЛПНП 4.50
Проблемы: варикоз, камень в желчном пузыре, иногда ( редко) головокружение.
20 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Стакан воды на анализ повлиять не мог. Может повлиять прием непрямых антикоагулянтов (синкумар, варфарин). Если этого нет, нужна консультация гематолога.
2014-04-01 03:11:48
Спрашивает Надежда:
Добрый день!
У моей мамы трофическая язва голени. есть варикоз и сердечно-сосудичтая недостаточность. Хирург при осмотре назначил только обработку перекисью водорода и мазь левомиколь. данное лечение не помогает. Что можно еще предпринять для лечения?Мама плохо ходит . какие нужно сдать анализы чтобы выяснить необходимые препараты для лечения?
Заранее большое спасибо за ответ!
07 апреля 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Добрый день, Надежда.
Вопрос очень сложный.
Сердечная недостаточность предполагает, что к нижним конечностям от сердца очень плохо притекает кровь (богатая кислородом и питательными веществами).
Варикозное расширение вен нижних конечностей предполагает, что от нижних конечностей плохо оттекает венозная кровь (насыщенная продуктами жизнедеятельности тканей и углекислым газом).
Круг замкнулся, и в результате на нижней конечности участок тканей не получает питания (нет трофики) и как результат трофическая язва.
Что предпринять?
1. Обратитесь к кардиологу с целью диагностики и лечения сердечной недостаточности и улучшения работы сердца.
2. Обратитесь к сосудистому хирургу для получения рекомендаций по диагностике и лечению хронической венозной недостаточности. Перекись водорода и левомиколь с наибольшей долей вероятности не помогут.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
Читать дальше
Альгодисменорея
Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.