2014-09-25 21:42:14
Спрашивает Людмила 66/167/58кг:
Здравствуйте доктор!Заключение УЗИ(Мочевой пузырь,почки,надпочечники)-патологии не выявлено,конкременты -не обнаружены.Диагноз - значительный нефроптоз обоих почек. Анализ мочи общий:
цвет- солом-свет,проз-ть -мутная,отн.плот.-1010,кол-во осадка -значит.,вид осадка-рыхлый,бело-0,07,глюкоза-отриц.,кетон.тела-отр.,билирубин-отриц.,уробил-ен -норма,клетки плоского эпит.-0-1-2 в п/зр.,клетки переход.эпит-я - отсут.,клетки почеч.эпит.- отсут.,лейкоциты-60-70-80-в п/зр.,эритроциты-неизм.2-5-8 в п/з.,цилиндры-отсут.,соли-отсут.,виды соли -отсут.,слизь-значит.кол-во,бактерии-знач.ко-во, дрожж.грибки-отсут;Обмен белков:креатинин-106,7, мочевина-5;Cyfra-21-1(специфицеский антиген рака легкого и моч-го пузыря 2,84( норма 3,3)-опасно?Диагноз-острый пиелонефрит,правильное ли лечение,сначала -Канефроном-вся упаковка(потеря времени!),затем Нолицин 400мг 1х2-5дн, Бакпосев -сдань 18.09.14-врач сказал: бактерии- не имеют значения ,главное убрать лейкоциты, много пить,Правильны ли назначения молодого врача уролога-андролога? Спасибо заранее.
30 сентября 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, Людмила!
Желательно помимо приведенного результата анализа мочи описывать клинику заболевания, ведь такой анализ бывает не только при пиелонефрите. Если конечно Вас интересует адекватная консультация специалиста. Если у Вас пиелонефрит, то назначения врача верные. Будьте здоровы!
2014-09-05 11:40:13
Спрашивает Людмила 64года:
Добрый вечер! Три раза в течении года сдавала анализы на грибок,но его не находили и вот только две недели назад сдала посев на грибы(возбудителей микозов) без определения чувствительности к антимикотинам. Определили тип"Mucor circinelloides".Сдала анализы:кровь-биохимия,моча.Обследовала печень,сосуды нижних конечностей. Все анализы хорошие.Нет сахарного диабета,правда есть УЗ-признаки Диффузных изменений в печени,характерных для жирового гепатоза.И у меня глаукома справа осложн.катарактой слева.Лучусь каплями Дорзопт и Бетоптик.Завтра иду на прием к специалисту за назначением лечения грибка.Вопрос-есть ли лечение данного заболевания уколами? И что Вы мне посоветуете? Подозреваю,что заражение получила в педикюрном зале.Кожа в нормальном состоянии,гигиену соблюдаю. Обработку инструмента, белья.жилого помещения.ванной комнаты и пр. провожу растворами Диабака. Буду очень признательна за ваши советы.
21 сентября 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Людмила!
Без осмотра трудно что-то посоветовать. Соблюдайте рекомендации врача, который Вас наблюдает. С уважением, Ю.А.
2014-05-25 11:31:01
Спрашивает Сахават:
Доброго времени суток! Мне 16 лет. Такая проблема: летом 2013 года появилась боль в правом и левом яичках, сходил к урологу, он сказал орхита нет, есть грибок на головке члена. Прописал таблетки «Полимик» и промывать головку ромашкой 3 раза в день. Вроде бы все успокоилось. Октябрь 2013 года: те же симптомы, я сходил к урологу, он сказал: простатит, путем пальцевого исследования простаты. Прописал таблетки, на следующий день после приема почувствовал жуткую боль при мочеиспускании. Прекратил их пить стало легче. Декабрь 2013 года: те же симптомы. Но к врачу не пошел. Перетерпел. Сейчас же таких симптомов нет, но есть иногда спазм мышц(простата это или что) вокруг лобка после мочеиспускания. Часто ухудшается утренняя эрекция. Делали УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря не увеличены, анализы мочи тоже в норме, мазок из уретры в норме. Уролог сказал здоров, прописал «Канефрон», «Кренфорс» и отвар шиповника пить две недели. Что вы посоветуете?
26 мая 2014 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Сдать анализ спермы на выявление пиоспермия. Обследовать полового партнера у гинеколога.
2014-04-18 15:34:20
Спрашивает С:
Доброго времени суток! Мне 16 лет. Такая проблема: летом 2013 года появилась боль в правом и левом яичках, сходил к урологу, он сказал орхита нет, есть грибок на головке члена. Прописал таблетки Полимик и промывать головку ромашкой 3 раза в день. Вроде бы все успокоилось. Октябрь 2013 года: те же симптомы, я сходил к урологу, он сказал: простатит, путем пальцевого исследования простаты. Прописал таблетки, на следующий день после приема почувствовал жуткую боль при мочеиспускании. Прекратил их пить-стало легче. Декабрь 2013 года: те же симптомы. Но к врачу не пошел. Перетерпел. Сейчас же таких симптомов нет, но есть иногда спазм мышц(простата это или что) вокруг лобка после мочеиспускания. Часто ухудшается утренняя эррекция. Делали УЗИ простаты и мочевого пузыря-не увеличены, анализы мочи тоже в норме. Что делать? К врачу идти не хочу, не потому что стесняюсь или боюсь, просто сомневаюсь в его квалификации, а другого у нас в городе нет. Что вы посоветуете?
24 апреля 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Здравствуйте. Из описанного Вами возможно несколько диагнозов, но наиболее вероятный - воспаление предстательной железы. Рекомендовано дообследование. Если у Вас вызывает опасение квалификация доктора, то обратитесь к другому (в другом городе), сравните результаты обследования. Дистанционно в данном случае сложно давать рекомендации.
2014-03-12 21:51:33
Спрашивает Екатерина:
Мне 27 лет.Не рожала.Меня беспокоят выделения из влагалища,они не вызывают раздражения,без запаха,но очень жидкие. Обратилась к гинекологу с жалобами на боль в левом яичнике,по результату УЗИ диагностировали кисту желтого тела-эндометриоидную (точно вид не определили) назначили антибиотики и свечи(по результату воспалительного мазка на флору) с рекомендацией пройти УЗИ повторно после месячных. Повторное УЗИ делала у др. врача.Оно показало,что кисты нет.Врач сделала предположение что скорее всего то была не киста,а проблемы с кишечником( по характеру болей). Выделения не изменились. Отправили на УЗИ почек-все ок. Сдала мазок повторно и анализы общ. крови и мочи. Результат:
Анализ мазка на микрофлору (на стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты 0-1-2 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора
мелкие палочки в умеренном
количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 18-20 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в большом
количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты
30-40 в п/зр, в тяжах слизи 100-150
в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в большом количестве
Флора
мелкие палочки в небольшом
количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI
Рекомендации Бакпосев на микрофлору-вот его результаты:
Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл
и все.
Результаты анализа мочи:
Анализ мочи общий
Доставленное количество, мл 110 мл
Цвет желтый от соломенного до янтарно-желтого цвета.
Прозрачность прозрачная прозрачная
Относительная плотность 1.022 (1.010 - 1.020)
Реакция 5 (5.0 - 7.0 рН)
Белок не обнаружен
Глюкоза не обнаружена
Кетоновые тела не обнаружены
Билирубин не обнаружен
Уробилиноген следы
Клетки плоского эпителия в небольшом количестве
Клетки переходного эпителия не обнаружены
Клетки почечного эпителия не обнаружены не обнаружены
Клетки другого эпителия не обнаружены
Лейкоциты 1-3 в п/зр. (Женщины - 0-5 в п/зр.)
Эритроциты не обнаружены
Цилиндры не обнаружены (норма: 0 - 2 в
препарате)
Соли не обнаружены (в норме - в
небольшом количестве)
Слизь не обнаружена
Бактерии не обнаружены.
Кровь:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 6 мм/час
Лейкоциты (WBC) 7.33 10^9 клеток/л
Эритроциты (RBC) 4.31 10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) 134 г/л
Гематокрит (HCT) 40.5 %
Средний объем эритроцита (MCV) 94 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)31.1 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)33.1 г/дл
Тромбоциты (PLT) 316 10^9 клеток/л
Ширина распределения эритроцитов (RDWSD)
40.8 фл
Ширина распределения эритроцитов (RDWCV)
12 %
Ширина распределения тромбоцитов по
объемам (PDW)
15.7 %
Средний объем тромбоцитов (MPV) 12.2 фл
Тромбокрит (PCT) 0.39 %
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 44.8 %
Дети: до 1 года: 15-45 1-6 лет: 25-60 6-12 лет: 35-
65 12-16 лет: 40-65 Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 3.28 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 1.56 – 6.13 Мужчины: 1.78 –
5.38
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 42.4 %
Дети: до 1 года: 38-74 1-6 лет: 26-60 6-12 лет: 24-
54 12-16 лет: 22-50 Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 3.11 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 1.18 – 3.74 Мужчины: 1.32 –
3.57
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 8.2 % Дети: до 1 года: 2-12 1-16 лет: 2-10 Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.6 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 0.24 – 0.82 Мужчины: 0.30 –
0.82
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 3.8 %
Дети: до 12 лет: 0.5-7.0 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.28 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 0.04 – 0.36 Мужчины: 0.04 –
0.54
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.8 % 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.06 10^9 клеток/л Взрослые: 0.01 – 0.08
Плюс ко всему у меня уже месяца 3 держится температура тела 37 градусов. Подскажите по результатам анализов что может давать воспаление?
14 марта 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
По результатам обследований ничего критичного у Вас нет. Однако Вас осматривали на кресле с проведением кольпоскопии? Лейкоцитоз может давать эрозия шейки матки. Субфебрильная температура может быть не связана с гинекологией. Советую проверить легкие. Однако пусть температура Вас не пугает, иногда при падении иммунитета может наблюдаться такой подъем, затем она проходит сама по себе. Жидкие выделения у Вас постоянно или зависят от дня цикла? В норме в период овуляции могут быть выделения.
2014-01-19 17:08:11
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!Я кормящая мама,уролог поставил диагноз о.правосторонний пиелонефрит (боли в пояснице. лихорадка 2 суток полных до 38 39 39.3,озноб выраженный, изредка резь в конце мочеиспускания), но по узи почки в норме( врач поставил диагноз по клинике и анализам:
МОЧА ПО НЕЧИПОРЕНКО . Лейкоциты сплошь поле зрения;эр 500( рефер.зн.меньше 1000),цилиндры 0(рефер.зн.менее 20)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ . Цвет сж, прозрачная
Относительная плотность 1015(р.з. 1003-1035)среда 6.0(р.з.4,5-8),белок 0.300(рз менее 0.140),глюкоза отрицат., кетоновые тела менее 0.5(рз менее 0.5),
уробилиноген менее 17(рз менее 17), лейкоцитарн.эстераза +++(рз отрицат.)
билирубин отрицат.(рз отрицат)
гемоглобин +(рз отр.), нитриты ++(рз отриц.)
эпителий плоский отр.(рз менее 5), переходный отр.(рз менее 1), почечный отр.(рз отсутст.)
Лц микроскопия 274 275(рз менее 5), эр микроскопия 3-4(рз менее 2), цилиндры не обн.(рз отр.)
соли ураты в небольшом количестве, слизь бактерии в небоьшом количестве,дрожж.грибки не обн.Как оценить результаты?Насколько экстренна госпитализация?
Скажите пожалуйста, 1.сколько длится лихорадка при заболевании(пью парацетамол, температура на 4 или 6 часов снижается, затем снова значительно быстро и незаметно к 39...так весь день)
2.по анализам есть пиелонефрит а по узи нет,как такое расценить?
3.Пью цедекс амбулаторно так как маленький ребенок.что то про этот препарат можете сказать?Его можно при ГВ?
4.И с такими результатами всегда положена госпитализация?Что обычно проводится при таких изменениях в моих анализах в плане лечения?
Спасибо заранее Вам!
21 января 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Острый пиелонефрит диагностируется по анализам мочи, а не по УЗИ. Рекомендована госпитализация. Основное лечение- антибиотикотерапия под контролем анализа мчи каждые 2-3 дня для оценки эффективности лечения.
2013-12-25 04:04:06
Спрашивает Альбина:
Около полугода назад очень стал сильно болеть живот ,постояннно вздутие, метеоризм, болит низ живота и поясница. Летом постоянно отравления, с утра подташнивает и горечь во рту ни с того ни с сего хочется вырвать. Ходила на ЭГДС диагноз - гастрит, терапев назначила, омез 2 раза в день, фестал 3 раза в день, метронидазол и клацид. От последних двух у меян дико болел и вертело живот, пропила их только 2 дня, потом прекратила. Стала сама пить энтеросгель при позывах к рвоте и смекту. Кислотность желудка не знаю. Сейчас тоже самое все болит и в спину отдает, от фесатала еще больше тошнит, голодать не могу - тошнит, покушаю -болит пояница. Я сделала копрограмму и анализ мочи, медсестра сказала, что возможно болят почки. Я эти анализы прикрепляю. Сделала УЗИ по его результатам - в печени нашли по ходу желчных протоков мелкоточечные эхоплотные включения, в желудке очень много слизи и желчи, стенки уплотнены и воспалены, выраженный пневматоз кишечника, в правой почке найден пристеночно в средних отделах кальцинат 0,4 см, холецистит. Общее заключение: Эхографические признаки диспинезии желчевыводящих путей с признаками холецистита. Косвенные признаки гастрита, дисбактериоза кишечника (натощак в желудке много слизи, газов). Выраженный пневматоз кишечника, наличие многоточечных включений в печени (расценено как проявление холецистита. ) Далее сдала кал на дисбактериоз, согласно которому бифидобактерии 10/7-10/8, молочно-кислые палочки 10/5-10/7, энтерококки с нормальной ферментативной активностью - 1* 10/6, золотистый стафилококк 48*10/2+, дрожеподобные грибки candida 8* 10/2+. Прошу помогите, скажите, что означает этот анализ на дисбактериоз, т.к. я читать его не могу, мне кажется, что у меня есть золот. стаф. и кандидоз, плюс убитые бифидобактерии антибиотиками, которые мне назначала терапевт в больших количествах. В чем причина боли, гастрит, стафилококк или просто дисбактериоз? Как мне пролечиться и что лечить? Что у меня с желудком? Почему меня всегда тошнит и плохо? У меня нет сил, постоянно плохо, очень низкое давление ,я чем-то болею ,но не могу понять чем и как мне жить дальше.
30 декабря 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Ваша проблема носит комплексный характер и лечить ее нужно под наблюдением Вашего гастроэнтеролога(терапевта). Пугаться не нужно, проблемы достаточно распространены, но потребуют соблюдения определенной диеты и лечения, естественно, не заочного по Интернету.
2013-10-03 11:44:49
Спрашивает Яна:
здравствуйте!расшифруйте,пожалуйста, анализ мочи!Цвет мочи-Светло-желтый,Прозрачность-Полная прозрачность, Реакция-нейтральная,удельный вес( трудно разобрать буквы, вроде норма), белок-0,359(норма 0,02), (сахар, ацетон,билирубин, уробилин, индикан)-везде стоят прочерки, Эпителий: плоский-много, переходный- един в .., уретральный и почечный-прочерки, лейкоциты:1-2 в п/з, эритроциты: неизменные:0-1, и ниже тоже неизменные с прочерком, цилиндры-везде прочерки, слизь-умеренно, бактерии-много, соли и грибки- прочерки!
06 октября 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Добрый день. Вам необходимо сдать бак.посев мочи.
2013-06-14 14:06:12
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Планирую беременность.Инфекционная иммунодиагностика,ПЦР диагностика-все в норме.Посев в норме.единственное нашли молочницу.После лечения свечами пимафуцин через 10дней на приеме у гинеколога у меня взяли мазок из "V" на флору, и сдала общий анализ мочи.Врач в отпуске.Расшифруйте пожалуйста мои результаты.
Цитологическое исследование Лейкоциты вагина(5-10),шейка(70-80),уретра (0-06)
эритроциты,трихомонады,грибки -нет.
Группа аэробных микробов:бациллы умерен.,кокки,диплококки,Гоннококи Нейсера нет.
Общий мочи:BLD-neg,BIL-neg,URO-1.6umol,KET,PRO,NIT,GLU-neg,pH-6,S.G-1.020,VTC +++ 2.8mmol/1
26 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Алина.
Во-первых, настораживает столь массивное выявление лейкоцитов в шейке матки, при абсолютно спокойных показателях вагины и уретры. При таких показателях лейкоцитов речь идет о сильном воспалительном процессе, бактериальной природы, требующего лечения. Тут нужно разбираться на очном приеме у гинеколога.
Положительная реакция на VTC -витамин С (аскорбиновая кислота) возможно вызвана приемом витамина С.
Будьте здоровы!
Читать дальше
Клинический случай болезни Уиппла*
45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.
Читать дальше
Аллергический ринит – ситуация не безнадежна
Если насморк возникает «на ровном месте», есть вероятность, что это не простуда. Аллергический ринит удачно маскируется под привычное заболевание и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до развития бронхиальной астмы.
Читать дальше
Глистная инвазия или паразит человеку враг
Если организм заражен паразитами, это проявляется только в плохом самочувствии и болезненных ощущениях. Жизнедеятельность этих «непрошеных гостей» приводит к снижению иммунитета. На фоне глистных инвазий легко развиваются тяжелые инфекционные заболевания.