2016-05-31 10:44:13
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Меня укусили сразу 3 клеща, 4-ый просто был на мне. Спустя сутки поставила иммуноглобулин. Сдала всех клещей на анализ. Результаты: энцефалит и боррелиоз - положительные оба. Пошла к неврологу - температура 37, других признаков воспаления не обнаружено. Для профилактики боррелиоза прописали антибиотик - доксициклин, пропила курс - 5 дней.Отправили сдать анализ крови на IG G и IG M - это был 4-ый день после укуса. Результат отрицательный - ничего не обнаружено. При этом температура периодически поднимается до 37 и есть иногда насморк и горло побаливает. Места укусов зажили почти, никаких покраснений не наблюдается. Планирую через пару недель повторно сдать анализ на эти показатели + боррелиоз. Вопрос - если результат анализов крови отрицательный - это гарантия, что я не заражена? или все-таки возможен какой-то инкубационный период у энцефалита? и в течение какого времени обычно проявляется энцефалит со всеми своими признаками?
02 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Анализы нужно сдавать иммуноблот на боррелиоз IgM и IgG не ранее чем через 2 недели после укуса и 5 дней доксициклин это очень мало. Вам нужна консультация инфекциониста, который владеет современными знаниями по лечению боррелиоза. Ко мне на консультацию вы можете записаться по тел. +38 044 569 28 28
2015-05-20 14:01:11
Спрашивает Настя:
Здравствуйте уважаемый доктор. Меня укусил клещ в 2012 году в мае. С тех пор температура субфебриальная держиться 37.5 С и по сей день. Бросает в жар все тело и жжет в области лица а точнее ухо. Диагноз нейропатия тройничного нерва справа инфекционного аллергического генеза. Прогрессирует атрофия мышц лица. Слабость и очень потею. Анализы крови на клещевой энцефалит и баррелиоз отрицательны. Так как прошло 4 года, а он у меня хронический, стоит ли делать люмбальную пункцию? Или смысла никакого не будет? Покажет ли ликвор инфекцию баррелиоз и энцефалит? Заранее благодарю.
27 мая 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Настя!
Не нужно делать какие-либо исследования, если это не назначено врачом. Симптоматическое лечение, с учетом Ваших жалоб, направленное на восстановление иммунитета в основном - единственное, что, на мой взгляд, сейчас показано.
2013-04-22 17:09:42
Спрашивает владимир:
находился на лечении в 2008 году с вирусным энцефалитом, асоциированным с EBV.
сейчас ощущаю некоторое ухудшение состояния здоровья (головные боли и психовегетативные растройства как накануне прошлого заболевания)+ хроническая усталость.
сдавал анализ крови
IgM к капсидному антигену EBV 0,09 Од/мл (референтные значения <0,9)
IgG к капсидному антигену EBV 31,1 S/CO (референтные значения <0,9)
IgG к ядерному антигену EBV 5,6 S/CO (референтные значения <0,9)
ПЦР отрицательный
Если Вас не затруднит, проконсультируйте, пожалуйста, о возможности рецидива
23 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Владимир.
Судя по результатам этих анализов, сейчас активного ВЭБ нет, а антитела IgG к ядерному и капсидному антигенам будут выявляться пожизненно, свидетельствуя о предыдущей встрече С ВЭБ. А вот по динамике их титров сделанных с интервалом в 2-4 недели вы можете также судить об активности ВЭБ.
В данном случае, ваше самочувствие не связано с активностью ВЭБ, т.к. его активации нет. Однако, энцефалит не проходит бесследно да и активация вируса может произойти в любой момент при снижении иммунитета. Вам необходимо очное диспансерное наблюдение у врача.
Будьте здоровы!
2012-06-19 14:28:43
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. 29 мая меня укусил клещ, я его вырвал, но разрыва клеща не произошло и доставил его на анализ живым и невридимым. Исследование показало, что он энцефалитный. 30 мая поставили иммуноглобулин.
11 июня сдал кровь на энцефалит. Результаты:
Lg G (значение 16,9 + Референсный интервал <10ед/мл.) положительный,
Lg M отрицательный.
Что означает Lg G? И есть ли повод для беспокойства, или это тупо иммуноглобулин определился? В самой лаборатории сказали, что они типа не могут подсказать, это к вирусологу.
20 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Александр.
За такие сроки IgG бы не успел выработатся в выявляемом количестве, так что это либо введенный иммуноглобулин определился, либо это указывает на предшествующий контакт, который Вы не зафиксировали.
Даже IgМ обычно начинают определяться у пациентов на 3–6-й неделе после начала инфекции.
С целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней. Т.о. советую повторить данные анализы с указанным интервалом, чтобы отследить изменения их титров (естственно анализы делают в той же лаборатории что и предыдущие).
С результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией. Что не исключает очную консультацию у инфекциониста!
Будьте здоровы!
2008-08-11 17:41:05
Спрашивает ИРИНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 35 ЛЕТ. ПОЛТОРА ГОДА НАЗАД ТЯЖЕЛО ПЕРЕБОЛЕЛА КРАСНУХОЙ С ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭНЦЕФАЛИТОМ (В ВИДЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ). ЛЕЧИЛАСЬ ОКОЛО 6 МЕС. ВРОДЕ ВСЁ ПРОШЛО. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ СДАЛА АНАЛИЗЫ НА Rubella Ig G 275.58 МЕ/мл (кр.зн.25 МЕ/мл), Rubella Ig M 1:100 ( норма до 1:100). Мой врач сказал, что Ig M должен быть отрицательным, т.к. прошло более 1 года от момента заболевания и пугает меня подострым краснушным энцефалитом. Посоветуйте, какие анализы можно ещё сдать? И стоит мне беспокоится?
P.S. в общем анализе крови количество лейкоцитом последние 2 мес. 3.0 10*9. СОЭ 2 мм/час. Врач говорит, что лейкопения может быть из-за рубеллы.
Жду ответа с нетерпением. Спасибо.
22 сентября 2008 года
Отвечает Жигарев Юрий Александрович:
Беспокоиться стоит. Краснушный энцефалит коварен. Рекомендую пересдать еще раз анализы - в динамике, посмотреть, меняется ли уровень антител М.
И обязательно быть под наблюдением врача!
2012-05-05 09:00:26
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Хотела с Вами проконсультироваться по поводу эпилепсии. В возрасте 36 лет поступила в больницу с диагнозом острый цитомегаловирусный энцефалит с поражением левой лобно-теменной доли.Частичная сенсорно-амнестическая афазия. Через 2-3 дня речь вернулась,но были небольшие проблемы с памятью около месяца. Делали 3 раза МРТ ,заключение-картина кистозно-глиозных изменений головного мозга, поствоспалительного генеза. Симптом пустого турецкого седла. Но это уже нистоль важно, простите. Далее идет выписка из заключения эпилептолога.Через 7 месяцев" развился судорожный припадок,которому предшествовало клоническое подергивание глазного правого яблока вправо, Припадок сопровождался прикусом левого края языка" С моих слов и при чтении выписки невропатолога, эпилептолог пишет следующее "В октябре 2010 в течении суток отмечается правосторонний гемипарез больше выраженный в руке и лицевой мускулатуре и полная моторная афазия." Диагноз следующий-симптоматическая эпилепсия с простым зрительным, простыми моторными и впервые развившемся вторично-генерализованным судорожным припадком. Перенесла энцефалит. Назначение-финлепсин ретард 400 мг в сутки постоянно. При ЭГ-регистрируются умеренные диффузные изменения без четко локализованного очага. Регистрируются единичные островолновые комплексы слева, в заднелобных и теменно-затылочных отведениях. Регистрируются умеренные ирритативные изменения слева, в заднелобных отведениях. Признаков дисфункции стволовых структур не зарегистрировано. Летом уезжаю в Израиль на консультацию к невропатологу, причина- не уменьшаются два очага(пятна) ,размеры все те же и приступ эпилепсии. Вывод врача-невропатолога-энцефалита не было, что лечили, не знаем, проблема в двух инсультах , что было видно на всех предыдущих снимках и открытом овальном окне(30мм),есть аневризма .Требуется срочная операция. Операцию мне сделали в Киеве, закрыли окно амплатцером. Самочувствие хорошее, обследование прошла через 3 месяца. Все в порядке. Извините, что так долго рассказывала историю своего заболевания. Вопрос в назначении врачом финлепсина. На мою просьбу уменьшить прием препарата,отвечает:"Я вам не советую, принимать минимум три года!"Я объясняю, что сделали операцию, неправильным был поставленный вначале диагноз. На снимках два инсульта, есть перевод с иврита на английский. Ведь это первый раз случилось. Советует этот вопрос решать с теми, кто это рекомендует. Но, простите, я ведь не могу каждый раз ездить за консультацией в Израиль. Спасибо им большое, что поставили правильный диагноз по нашим снимкам МРТ. Уже прошел год после начала приема лекарства. Приступов нет и надеюсь не будет.Т ак и пью по одной таблетке в сутки. Эпилептолог у нас в городе как и аппарат один ,к сожалению, а может для кого то и к счастью. Как хочется видеть специалистов, которые помогают. Спасибо огромное за консультацию. P.S.Еще раз извините за размер письма. Cитуация становится смешной ,я же у врача не требую отмены, понимаю, что этот препарат отменить сразу нельзя,но дозу приема уменьшить же можно?!За год не назначил ни одного анализа, ни кровь,ни УЗИ.Спасибо!!!
14 мая 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга, тут не все так просто: был это инсульт или энцефалит, я точно не знаю, потому, что не видела Вас как пациентку. Но изменения в мозге есть и они никуда не денутся. Никто не знает, было ли незаращение овального окна причиной Ваших нарушений в мозге. Эта операция сделана для профилактики возможных инсультов. Поэтому, если Вы сделаете МРТ, Вы поймете, что изменения в мозге остались и они могут вызывать эпилептические приступы. И правильно Ваш доктор не спешит отменять или уменьшать лекарство, прием таких лекарств должен быть длительный.
2010-05-18 13:40:53
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Меня в парке укусил клещ за голову. Вытащили самостоятельно на второй день. Симптомов повышения температуры, ничего другого не наблюдала. А через 10 дней заметила увеличение шейных лимфоузлов с лева. Врач назначила несколько анализов - общий крови, СРБ, бореллиоз ( M и G), вирус Епштейна-Барра (ПЦР+М). Стоит ли сдавать весь этот перечень? Прошлой 15 дней с момента укуса. Или дождаться окончания 3х недель и сдать бореллиоз ( M и G) и клещевой энцефалит (М и G)? буду благодарна за ответ.
26 мая 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Здравствуйте! Я бы рекомендовала пройти обследование, которое вам назначили, хотя бы из тех соображений, чтобы их исключить. К сожалению, на данный момент мы не все заболевания, передаваемые клещами, можем диагностировать. Поэтому по максимуму надо использовать то обследование, которое доступно.
2008-11-11 17:28:40
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!
Я живу в Севастополе. Мне нужна справка нужна для визы ( по требованиям той страны) о том, что я не болею клещевым энцефалитом, т.е. об отсутствии его. Инфекционист разводит руками, т.к. в нашем городе не делают исследований на клещевой энцефалит, кроме как случаев с укусами, когда нужно отнести живое насекомое в СЭС.
Подскажите, пожалуйста, где можно в Симферополе сдать кровь на анализ для определения антител к клещевому энцефалиту?
03 декабря 2008 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Здравствуйте Наталья! Первый раз слышу, чтобы посольство требовало справку о клещевом энцефалите, обычно ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Человек, даже если он и переболел клещевым энцефалитом, не представляет опасности для окружающих, человек так называемый эпидемиологический тупик. Пожалуйста, Вы можете позвонить мне по тел. 8-050-70-87-650. Буду ждать вашего звонка. Бацюра А.В.
Читать дальше
Сдать кровь после укуса клеща
Сдать кровь после укуса клеща необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии заражения возбудителями различных заболеваний, переносчиками которых являются эти кровососущие насекомые-паразиты.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция
Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...
Читать дальше
Лептоспироз
Лептоспироз - это заразная редкая бактериальная инфекция, частота которой демонстрирует неуклонный рост. Течение лептоспироза и его последствия могут быть очень серьезными, вплоть до трагических.
Читать дальше
Головная боль – болезнь нашего времени
Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью.