2010-03-31 18:31:57
Спрашивает Галина:
Добрый день!
При гинекологическом осмотре у меня обнаружили эрозию шейки матки (без дисплазии). При микробиологическом исследовании (с помощью "Генитальной системы") выявили уреаплазму (10^4-10^5 КОЕ/мл).
Мы с моим молодым человеком вместе уже очень давно, он у меня первый и я у него тоже. Всегда использовали презерватив. Связей на стороне не було. Подскажите, каким образом могло произойти заражение, ведь всюду представляется только половой путь передачи инфекции. И возможно ли по ПЦР из уретры точно сказать о наличие инфекции в половых путях женщин ( а то в лаборатории Синэво соскоба из шейки матки не делают;) )?
Зараннее спасибо!
19 апреля 2010 года
Отвечает Малиновская Татьяна Петровна:
Добрый день, Галина!
Не совсем понятен тот момент, в какой же все-таки концентрации у Вас была выявлена уреаплазма при микробиологическом исследовании?!
По поводу самой уреаплазмы! Во влагалище женщины может обитать около ста видов микроорганизмов (не более пяти у одной женщины), чаще всего эти микроорганизмы относятся к так называемой условно-патогенной группе. Более, чем у половины здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная. Уреаплазма – это условно патогенная микрофлора, которая входит в эти 100 видов и при незначительной концентрации не может беспокоить! Но при определенных условиях (например, дисбактериоз, воспалительный процесс урогенитального тракта, вызванный различными причинами) количество уреаплазмы увеличивается и из разряда условно-патогенной микрофлоры она переходит в разряд патогенной и может стать причиной воспалительного процесса как самостоятельно, так и в совокупности с другими микроорганизмами.
Поэтому к вопросу, является ли уреаплазма в Вашем случае причиной длительного воспалительного процесса и развития эрозии шейки матки – нужно подходить осторожно. Ведь речь идет о назначении лечения уреаплазмоза. А чтобы верно назначить лечение уреаплазмоза, необходимо определить причину возникновения эрозии! Необходимо определиться с концентрацией уреаплазмы. Это можно сделать, сдав анализ на ПЦР-исследование для определения уреаплазмы в количественном тесте. Отправной точкой в данном виде исследования для назначения лечения будет концентрация уреплазмы 10*4 копий ДНК\мл и выше. Параллельно необходимо сдать мазок на микрофлору с подсчетом лейкоцитов для того, чтобы определиться с вопросом о наличии\отсутствии воспаления и о характере воспалительного процесса. Оба эти анализа плюс наличие\отсутствие клинической картины воспалительного процесса необходимо рассматривать в комплексе и соответствующее заключение будет делать Ваш лечащий врач! Может необходимо будет дообследоваться, поскольку уреаплазма, в развитии эрозии шейки матки занимает далеко не главенствующую роль! Это правда, что воспалительные процессы длительного характера занимают первое место среди причин развития эрозии шейки матки, но есть еще и другие причины, как то, например, нарушение гормонального фона!
По ПЦР - исследованию соскоба из уретры (если речь идет о женской уретре) нельзя судить о качественном составе микробиоценоза во влагалище. Если в уретре уреаплазмы быть не должно, то во влагалище она может присутствовать, как условно патогенная микрофлора. Наличие уреаплазмы в уретре – это признак воспалительного процесса, а исследование соскоба из уретры назначает лечащий врач по показаниям.
Если уреаплазма была выявлена в соскобе методом ПЦР у мужчины, то тем более нельзя сравнивать результаты, полученные при обследовании мужчины и женщины. Они могут быть, как одинаковыми, так и различными и это будет нормально!
По поводу соскоба из цервикального канала. В «Синево» не делают соскоб из цервикального канала только у беременных женщин. В целом для исследования на уреаплазму методом ПЦР берут соскоб из уретры (по показаниям!), из влагалища и из цервикального (специально еще раз уточнила интересующий Вас момент на пункте забора материала у нас в «Синево» по ул. Северная, 2\58).
Здоровья Вам!
2014-05-29 09:18:06
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, прояснить ситуацию. У меня за всю жизнь был один половой партнер, перед началом половых отношений он сдавал анализ на инфекции и там все было чисто. После расставания с молодым человеком я пошла к гинекологу и сдала все возможные анализы на ИППП ну и обычные мазок на флору. У меня все показало чисто и флора в норме. После этого прошло 4,5 года. За это время у меня не было ни одного полового контакта. Недавно пошла на профилактический осмотр к гинекологу и у меня в мазке обнаружили уреаплазму, так же установили плохой мазок на флору и поверхностную эрозию. Гинеколог назначил лечение и сказал, что уреаплазма может быть и не вследствие передачи половым путем. Что она есть в нормальной флоре женщины и при снижении иммунитета и др. внешних факторах может быть воспаление в шейке,вследствие чего показана нарушенная флора, эрозия и уреаплазма. Скажите, пожалуйста, возможно ли такое? Спасибо заранее!
12 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum с медицинской точки зрения довольно интересные микроорганизмы. Это что-то среднее между бактериями, грибами и вирусами, условнопатогенны для человека; встречаются и у здоровых людей, участвуют в образовании микрофлоры. Уреа- и микоплазмы обнаруживают во влагалище более чем у 30% здоровых женщин. Многие ученые считают их частью нормальной флоры влагалища. Уреа- и микоплазмы не могут существовать долго во внешней среде, поэтому основным путем заражения считается половой. В редких случаях инфекция может передаваться при тесном контакте через белье и другие предметы личной гигиены. Но эти случаи — скорее исключение, в результате такого заражения человек станет носителем, но сам не пострадает. Наибольшую опасность эти инфекции несут беременным, у которых их выявляют с наибольшей частотой. Микроорганизмы провоцируют воспаление в урогенитальном тракте и способны поражать оплодотворенную яйцеклетку на разных стадиях ее развития. Инфицирование эндометрия в матке может привести к отслоению плодного яйца, прерыванию беременности. Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%. Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).
Диагностировать уреаплазмоз обычным мазком невозможно, нужны спец.обследования. Поэтому, чтобы Вы не прочитали в интернете, лечение необходимо и желательно, особенно если Вы планируете беременность.
2009-02-04 16:05:29
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня вопрос касательно возникновения и способов передачи уреаплазмы. Примерно полтора года назад у меня и моего мужа обнаружили уреаплазму, мы пролечились антибиотиками, сдали анализы - результат был отрицательным. Недавно у моего мужа были такие симтомы, как жжение и незначительные выделения. Он сдал анализы и они показали, что у него снова уреаплазма. Я тоже сдала анализы и результат положительный. При чем общий мазок не показал у меня воспалительного процесса, никаких симптомов у меня не было, а только бакпасев и ПЦР дали положительный результат с пятью плюсами. За эти полтора года (после лечения и до сегодняшнего дня) у нас не было других половых партнеров. Месяца три назад мне пришлось пережить затяжную стрессовую ситуацию, думаю, что в это время у меня к тому же снизился иммунитет. Скажите пожалуйста, что могло стать причиной возникновения в моем организме уреаплазмы? Т.е. есть ли вероятность того, что она не попала в мой организм половым путем, а иначе? Заранее благодарю Вас за ответ!
02 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна! Она попала в Ваш организм половым путем, но не сейчас, а еще раньше (перед первым лечением). Затем, после проведенного лечения ее количество стало ничтожно малым и, соответственно, не определимым обычными методами исследования. Сейчас, когда произошли изменения со стороны иммунной системы, пострадал и местный иммунитет слизистых оболочек половых путей. Соответственно, хороших микроорганизмов (лактобактерии) стало мало, а микроорганизмов похуже (но еще не очень плохих) – условно-патогенных (в том числе и уреаплазма) стало больше. Но это не уреаплазмоз, это урогенитальный дисбактериоз. И если Вы продолжите антибактериальную терапию, то добьетесь только одного – уничтожите нормальную флору и дадите дорогу флоре похуже. Вам нужно вплотную заняться восстановлением нормальной микрофлоры и повышением уровня местной защиты слизистых оболочек. Антибиотики в этом случае противопоказаны. Будьте здоровы!
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.
Читать дальше
Случайные связи и болезни, подаренные Венерой
От внезапной влюбленности можно потерять не только голову, но и здоровье. И что самое обидное, «любовь» может пройти очень быстро, а вот ее последствия вполне способны испортить всю дальнейшую жизнь, ведь некоторые ЗППП до сих пор считаются неизлечимыми.