2015-03-25 21:26:10
Спрашивает Янина:
Здравствуйте,ОЧЕНь нужна Ваша помощь .После перенесенной 13 лет назад операции и 3 месяцев больницы стали мучить запоры,принимала слабительные по необходимости.В итоге полностью привыкла к ним ,и вот уже 13 лет у меня запор,в хронической форме.Пробовала разные методы питания,воду,фрукты-не помогает!!Планирую беременность.скажите...кроме Дуфалака и подобного ему,что можно принимать без вреда для ребеночка???Еще...у меня хронический гастрит,и желчный пузырь плохо работает,принимаю порошок расторопшы-немного помогает .И еще правда ли что любая клетчатка(выручает меня иногда) противопоказана при беременности,так как ведет к мутации плода???Спасибо за Ваш ответ-Ето ОЧЕНЬ важно для меня.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Янина!
Комплекс Ваших вопросов + беременность говорят о том, что необходимо проконсультироваться со своим участковым терапевтом или семейным врачом. 13 лет проблем со здоровьем, профессионально и в полном объеме ответить не осмотрев Вас невозможно.
2013-04-02 04:45:59
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, доктор! После первых родов (2006 год) я заболела ревматоидным артритом. Лечилась метотрексатом, но уже месяцев 7-8 не принимаю его. Вместо этого- 2 таблетки (1 мг) сульфасалазина каждый день. Беременность 5-6 недель.Каковы шансы выносить и родить ребенка при моем заболевании? И можно ли продолжать пить сульфасалазин, в аннотации сказано, что и при беременности можно. Еще я пью чай "Летящая ласточка", он мне очень помогает от запора. Но его не рекомендуется принимать во время беременности. Чем он может мне навредить?Проводились ли исследования о влиянии этого БАДа? В интернете говорится только-нельзя и все, а чем конкретно он опасен (в составе: чайный лист, лист брусники, пахима кокос, семена кассии). Спасибо!
03 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Вам ,в первую очередь, нужно проконсультироваться с ревматологом, проверить сердце ( сделать ЭКГ и т.п.), принимать решение о приеме препарата должен он. Теоретически прием сульфасалазина возможен. А вот "Летящую ласточку" нужно немедленно отменить, входящая в состав кассия (сенна) имеет рефлекторный механизм слабительного действия, что может привести к увеличению сократительной способности матки и, как следствие, к выкидышу. При запорах беременных показан "Дуфалак" или другой препарат, содержащий лактулозу, с мягким слабительным действием.
2011-12-10 18:32:38
Спрашивает Наташа:
Можно ли мне беременеть, если я очень долго страдаю запорами? Без клизм (кружки Эсмарха)в туалет совсем не хожу с 14 лет (сейчас мне 18), делаю раз в 3 дня по 3 штуки сразу, нет возможности опорожнять кишечник каждый день, т.к. очень занята по будням. По выходным и в каникулы пью каждый день слабительные, в основном сенну. Более мягкие слабительные типа Дюфалака мне совсем не помогают, а я слышала, что при беременности нельзя пить жёстких слабительных и делать клизмы, поэтому беспокоюсь заранее. Лечить пыталась. Постоянно хожу по врачам и месяц лежала в больнице на обследовании. Поставили диагноз - патология кишечника (снимки ирригоскопии показали, что он опущен вниз). Но говорят, что при этой патологии вполне возможно ходить в туалет самостоятельно. По УЗИ у меня всё нормально. По ФГС - дуоденит двенадцатиперстой кишки и полипы, но как сказал врач, это не влияет на такие запоры, как у меня. Сделать мне колоноскопию с больнице почему-то не решились. Так же делали обследование прямой кишки - обнаружили слабую моторику. В кале вообще ничего не обнаруживают. Стараюсь питаться правильно, лекарства мне помогают либо только на время, либо вообще не помогают. Был диагноз - гипотериоз и нарушение месячных, дисфункция яичников. В связи с этим до сих пор наблюдаюсь у гинеколога, эндокринолог же меня с учёта убрал, т.к. по анализам оказалось всё нормально. Пропила курс гормонов полгода, месячные нормализовались, но работа кишечника так и осталась прежней. Стрессами особо не страдаю, сейчас беспокоит лишь моё будущее из-за этой болезни, не хочется быть бездетной.
13 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Наташа! Вам необходимо проконсультироваться у проктолога и эндокринолога в очном порядке. На осмотр к проктологу возьмите все результаты исследований и снимки, которые у Вас есть. Необходимо знать длительность пассажа контрастного вещества (бария) по толстой кишке и функцию прямой кишки (пневмокинезиометрия). После получения этой информации можно пробовать влиять на опорожнение кишечника.
Очень важен осмотр эндокринолога. При сниженной функции щитовидной железы возникают стойкие запоры. Необходимо определить гормоны щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к щитовидной железе, УЗИ щитовидной железы. Патология щитовидной железы также приводит к невынашиванию беременности и бесплодию.
Вам необходимо вначале решить все гормональные проблемы (консультации эндокринолога и гинеколога), а потом решать вопрос о беременности. Во время беременности стул может нормализоваться на фоне гормональной перестройки и перестройки самого организма женщины. Иногда беременность и роды могут способствовать нормализации функции кишечника.
Вам следует избегать прием препаратов сенны, так как подобные препараты истощают кишечник, но не решают проблему. Доверьте свое лечение специалистам.
2012-03-30 02:07:44
Спрашивает анастасия:
здравствуйте.помогите мне пожалуйста.при рождении первого ребенка появился геморрой,врачи выписывали свечи,которые совершенно не помогали,легче стало после рецепта из народной медицины прополис и сливочное масло.сейчас уже на 7 неделе беременности вторым ребенком.появились запоры и обрадовалась трещина которая очень беспокоит и не дает по ночам спать.для нормализации стула вставляю глицериновые свечи,а для заживления облепиховые свечи.впереди роды и я очень боюсь.к врачам идти не хочу так как у нас в городе квалификация врачей,можно сказать,равна нулю.посоветуйте пожалуйста чем обезболить этот процесс и что мне еще можно принимать чтобы избавиться от этой проблемы
09 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анастасия. Вы сейчас находитесь на первом триместре беременности, когда происходит формирование всех органов и систем детского организма. По-этому, прием любых медикаментозных препаратов должен быть взвешенным и очень осторожным. В этой связи назначить эффективные препараты для лечения анальной трещины Я Вам не могу. Однако хотел бы дать ряд рекомендаций, которые возможно позволят Вам справится с этой проблемой. По пробуйте следующее:
1) Нормализуйте свой стул - для этого питайтесь часто, дробно в течении дня (5-7 раз), употребляйте достаточное количество жидкости (2-3 л) за день, введите в свой рацион тушенные овощи, запаренные сухофрукты, свежий инжир и т.д.
2) Продолжайте использовать свечи с маслом облепихи.
3) Для облегчения дефекации вместо свечей с глицерином пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла+100мл воды), через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) Необходимо убрать болевые ощущение, для этого Я бы рекомендовал Вам пообщаться с акушер-гинекологами, которые Вас наблюдают, для подбора эффективного и безопасного анальгетика в Вашей ситуации.
2012-01-15 21:44:26
Спрашивает Наталья:
Добрый день!Уважаемые доктора,помогите понять,что происходит с моим кишечником. Очень часто,почти постоянно меня беспокоит сильная тяжесть и боль в животе,приходится напрягать живот,так легче ходить,стул тоже не регулярен,запоры,а иногда наоборот без причины "срывает кишечник".Газы так же не отходят,ощущение вздутия.Живот иногда надувается до состояния "6-7 месяцев беременности".Стараюсь каждый день употреблять в пищу кисло-молочные продукты,но не помогает.Лежа на спине живота не видно и на ощупь мягкий,но болезненный.Страдаю уже порядка 4-5 лет.Сдавала неоднократно кал на дисбактериоз,обнаружен был золотистый стафилококк и понижение полезной флоры.Лечилась бактериофагами и бифиформом,линекс,но воз и ныне там.хотелось бы понять,что это такое.Мне 35 лет.В детстве вообще не страдала заболеваниями,только ангина.И можно ли при таком состоянии кишечника крутить хула-хуп?
24 января 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Наталья. Описанные Вами симптомы достаточно не специфичны и могут встречаться при целом ряде как гастроэнтерологических так и проктологических заболеваний. Для уточнения причин Вашего "дискомфорта" необходимо проведение адекватного обследования органов брюшной полости. Я-бы рекомендовал Вам провести следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза.
3) Фиброколоноскопию.
4) Консультацию проктолога с выполнением ректороманоскопии.
5) Консультацию гастроэнтеролога.
6) Консультацию гинеколога.
По получению данных указанных обследований можно будет установить предварительный диагноз и определиться с необходимостью проведения каких-либо дополнительных обследований и каких-либо лечебных мероприятий.
2011-07-01 09:24:06
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Склонность к запорам с детства. После беременности запоры постоянны. В течение 9 лет помогала своему кишечнику разными препаратами: Нормазе, слабительные чаи, йогурт-комфорт, применяла клизмы. Эффект от приема уменьшился. Перешла на пиколакс (через день). Заметила , что без приема лекарства в туалет в последнее время не хожу. Кожа лица жирная, внутренние прыщи, пятна. Неприятный запах изо рта. Решила опять начать с лактулозы - эффект слабый даже при максимальной дозе, сильный метеоризм. Делаю самомассаж, натощак - льняное масло, кефир, отруби...вообщем пробовала разную диету для восстановления перистальтики, эффект - 0. Ирригоскопия паталогий не выявила, хотя "рельеф слизистой не отображен". Вердикт врача - функциональные изменения. Что делать? Какое нужно обследование?
06 июля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ирина! Проблема запоров не так проста, как может казаться на первый взгляд и требует дополнительный обследований и длительной терапии. Для на начала, Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктологу. После проктологического осмотра, доктор назначит Вам дополнительные обследования. Самые важные из исследований, это пассаж бария по толстой кишке и пневмопробы для исследования функции прямой кишки. Пассаж бария по толстой кишке позволяет оценить длительность продвижения контраста по толстой кишке, выявить, где возникает задержка контраста. При длительности пассажа свыше 120 часов, при неэффективности адекватной терапии колостазов (запоров), ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Во время пневмопроб исследуют функции прямой кишки (тонус, пластичность), выявляют нарушения позыва к дефекации. После исключения органической патологии толстой кишки (путем ирригоскопии или колоноскопии), патологии других органов брюшной полости (УЗД), а также гинекологической и эндокринной патологии (например, гипофункция щитовидной железы), начинается подбор адекватной терапии. Лечение запоров длится не меньше 6 месяцев, включает в себя диету №3, регулярные физические нагрузки (плавание, бег, скакалка, пресс), тренировка мышц тазового дна, регулярные микроклизмы, биофидбэк-терапия (при функциональной патологии прямой кишки), прием легких слабительных. Такое лечение побирается индивидуально в каждом случае.
2010-03-29 21:42:16
Спрашивает Алёна:
Добрый день, мне 30 лет. С 17 лет мучают запоры. Никогда ничего не болит, но и процесса дефекации не происходит. Это возможно только при применении клизм(2,3,4-с первого раза выходит только вода) и то в первые три-четыре дня после последней дефекации, а после помогает только сена. И так уже 13 лет...перепробовала все существующие слабительные - только вздутие живота и больше ничего. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, правильно питаюсь, выгляжу отлично (высыпаний, лишнего веса нет). Диагноз, поставленный гастроэнтерологом - синдром раздражённого кишечника. УЗИ брюшной полости - всё в порядке. Был выписан дуфулак. Два месяца его приёма ничего не изменили. В процессе приёма, при превышении дозировки в три раза, удавалось добиться результата, но он сопровождался чудовищным вздутием живота с острыми болями. Да и результат этот нормальным стулом назвать нельзя. Продолжаю прибегать к помощи клизм и сены. На что это похоже и как с этим бороться? Как это моё состояние может осложниться с беременностью?
12 апреля 2010 года
Отвечает Сидоренко Олег Вячеславович:
Здравствуйте. Прогрессирующая беременность неизбежно усугубляет основное заболевание(затруднение венозного оттока из малого таза и промежности). Настоятельно советую обратиться к проктологу.
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным
Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Беременность и йога-терапия
Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека.
Существует распространенное представление о йоге