причины замершей беременности на ранних
Вопросы и ответы по: причины замершей беременности на ранних
Сегодня сдала анализы на TORCH-инфекции.
результаты:
токсоплазма антитела lg G - отрицательно
токсоплазма антитела lg М - отрицательно
цитомегаловирус антитела lg G - положительно
цитомегаловирус антитела lg М - отрицательно
Герпес 1,2 типа антитела lg G - положительно
Герпес 1,2 типа антитела lg М - отрицательно
Что скажете?
Иммуный статус расширенный
Показатель Результат Референтные значение
Популяции и субпопуляции лимфоцитов
CD3+ (Т-лимфоциты), % 65,2 58 - 76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л 1,056 1,1 - 1,7
CD19+ (В-лимфоциты), % 12,3 8 - 19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л 0,199 0,19 - 0,38
CD4+ (Т-хелперы), % 36,5 36 - 55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л 0,591 0,4 - 1,1
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), % 30,8 17 - 37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), х10*9/л 0,499 0,3 - 0,7
CD16+ CD56+ (NK-клетки), % 14,84 5 - 20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л 0,240 0,2 - 0,4
CD16+ CD56- (NK-клетки), % 2,34 1,1 - 2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), % 4,88 2,7 - 5
CD4+ / CD8+ 1,185 1,5 - 2,5
0-лимфоциты, % 22,500 16 - 24
0-лимфоциты, х10*9/л 0,364 0,3 - 0,5
CD3+HLA-DR+, % 2,94 2 - 12
CD3+HLA-DR+, x10*9/л 0,048 0,03 - 0,2
CD3+CD25+(активированные T-лимфоциты), % 3,05 до 6
B1 лимфоциты CD19+5+, % 4,71 0,5 - 2,1
B1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+ 41,028 4,1 - 17,5
B1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л 0,076 0,022 - 0,115
B2 лимфоциты CD19+5-, % 6,77 6,5 - 14,9
B2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+ 58,972 82,1 - 96,3
B2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л 0,110 0,081 - 0,323
CD4+25+127- bright (T-reg), % от CD4+ 5,79 1,65 - 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л 0,034 0,009 - 0,078
Фагоцитоз
Фагоцитарный показатель, % 69 65 - 95
Фагоцитарное число 6,5 5 - 10
КАФ (количество активных фагоцитов) 2,269 1,6 - 5
Фагоцитарная емкость крови 21,376 12,5 - 25
Иммуноглобулины, комплемент
IgG, г/л 12,24 7 - 16
IgA, г/л 1,93 0,7-4
IgM, г/л 0,80 0,4 - 2,3
ЦИК, у.е. 9,0 до 55,0
Комплемент С3, г/л 1,09 0,9 - 1,8
Комплемент С4, г/л 0,270 0,1 - 0,4
*Референтные значения приведены для взрослых людей
Общий анализ крови (22 параметра)
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 109/л -(*--)- 5,4 4-9
Лимфоциты, % -(-*-)- 30 25-40
Лимфоциты, 109/л -(*--)- 1,6 1,3-4
Моноциты, % -(*--)- 5,1 3-10
Моноциты, 109/л -(*--)- 0,3 0,09-0,8
Нейтрофилы, % -(--*)- 60,9 30-70
Нейтрофилы, 109/л -(*--)- 3,3 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(--*)- 3,8 0-5
Эозинофилы, 109/л -(-*-)- 0,2 0-0,45
Базофилы, % -(*--)- 0,2 0-1
Базофилы, 109/л *(---)- 0 0-0,2
Эритроциты, 1012/л -(*--)- 4,38 3,8-6
Гемоглобин, г/л -(-*-)- 142 120-160
Гематокрит, % -(--*)- 41,9 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(--*)- 95,7 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(---)* 32,4 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 339 330-370
Широта распределения популяции Эр., % -(*--)- 11,6 10,5-14,5
Тромбоциты, 109/л -(-*-)- 244 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,16 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl -(*--)- 6,4 5-10
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 17,6 -
Toxo IgG <0.10 (положит.> 10 ME/мл), IgM отриц.
HSV(1+2) IgG 10,30 (положит.>1,1), IgM отриц.
Rubella IgG 44.50 (положит.>10), IgM отриц.
CMV IgG 2.32 (положит.>1,1), IgM отриц.
Заранее спасибо большое за ответ!
Причины, которые могут привести к замершей беременности условно можно разделить на следующие группы:
-патологические состояния организма женщины.
-иммунологические факторы.
-генетические аномалии.
-средовые факторы.
Патологические состояния организма женщины включают:
1.нейроэндокринную патологию. Сюда относят заболевания яичников, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы. Для исключения этой группы причин необходимо пройти гормональное обследование. Причем помимо половых гормонов( ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол на 1-4 день менструального цикла, прогестерон на 21-23 день менструального цикла ),нужно обследоваться на гормоны щитовидной железы( ТТГ,Т3 свободный,Т4 свободный ),надпочечников( кортизол ),сдать анализ крови на сахар.
2.инфекционные заболевания женщины. Это инфекция мочевыводящих и желчных путей, хронический тонзиллит ,воспалительные заболевания половых органов, такие как хламидиоз, микоплазмоз ,гарднерелез. трихомониаз, генитальный герпес. Острая вирусная инфекция: грипп, краснуха, цитомегаловирус. Причиной замершей беременности может быть также токсоплазмоз и листериоз. 3.неполноценность половых органов женщины. Сюда относят аномалии развития, опухоли. Исключить их можно с помощью УЗ-исследования.
Другая группа факторов-иммунологические. Причиной неразвивающейся беременности в этих случаях являются иммунологические нарушения в системе мать-плацента-плод,что приводит к повреждению плодного яйца, которое становится как бы чужеродным для организма матери и играет роль антигена. Для исключения этой группы факторов проводится определения репродуктивной иммунограммы( антифосфолипидные антитела, определение NK-активности ).
Третья группа причин-генетические факторы. Для исключения наследуемых генетических факторов( а не обусловленных факторами окружающей среды) показано определение кариотипа супругов( анализ крови из вены на кариотип ).
Четвертая группа причин-средовые факторы. Сюда относятся социально-экономические факторы: семейное положение ,эмоциональные нагрузки, вредные привычки; производственные факторы- профессиональные вредности: воздействие вибрации ,аллергенов, шума, химических агентов, электромагнитное излучение.
В 2003 году я родила здорового сынишку. Теперь мы с мужем решились на второго ребенка, но плод замер на 10-й неделе развития. Это обнаружили и меня почистили на 12-й неделе. После этого было лечение антибиотиками и врач сказал, что раньше, чем через 5 недель после лечения ничего обследовать нельзя.
Вобщем через 2 месяца после чистки врач дал направление на иммуноферментный анализ крови на: Хламидии IgG, Уреаплазму, Герпес IgG, ЦМВ IgG и Тохо IgG. Через 4 дня я забрала результаты и вот какие они:
Хламидии IgG - 0,22 (норма - до 0,35 отрицательно)
Уреаплазма - 0,28 (норма - до 0,24 отрицательно)
Герпес IgG - 1,4 (норма - до 1,1 отрицательно)
ЦМВ IgG - 1,4 (норма - до 1,1 отрицательно)
Тохо IgG - 127,2 (норма - до 10,0 отрицательно)
Доктор сказал, что моя замершая беременность - это результат этих результатов (извините за тафтологию) и написал целое лечение для меня и мужа (ровамицин, медовир, протефлазид
Помогите, пожалуйста, разобраться - действительно ли это лечение необходимо обоим и могут ли именно эти результаты быть причиной замершей беременности. Очень хочется второго ребенка! Заранее Вам благодарна!
К сожалению, тактика доктора была не верной, причину нужно было искать сразу, так сказать по горячим следам. Теперь, спустя два месяца, если и был какой-то инфекционный процесс, мы этого не определим. Но полноценно обследоваться Вам сейчас нужно, чтобы быть полностью спокойной при подготовке к зачатию и в течении следующей беременности.
Мужа лечить не нужно однозначно, ни теперь, ни после Вашего дообследования, так как данные инфекции могут повлиять на течение беременности и развитие плода только, если они наблюдаются у беременной женщины. Вам тоже лечение на данном этапе не показано, поясню почему.
Дело в том, что обнаружение IgG к герпесу, ЦМВ и токсоплазмам говорит лишь о том, что организм уже знаком с данными возбудителями. Но речь о наличии острого процесса (первичное инфицирование любой из этих инфекций или активация ЦМВ и/или ВПГ ½) на данном этапе не идет. А лечить нужно только острый процесс.
Для этого его необходимо как минимум диагностировать. Итак, Вам необходимо методом ИФА провести анализ крови на IgM к токсоплазмам, ЦМВ, ВПГ ½, методом ПЦР анализ крови (токсоплазмы, ЦМВ, ВПГ ½), мочи (токсоплазмы, ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если дополнительные исследования дадут отрицательный результат, значит у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам (больше никогда не заболеете, обследоваться и лечиться больше не нужно), а ВПГ ½ и ЦМВ, носителем которых Вы являетесь, в данное время не активны, то есть вреда ни Вам, ни малышу причинить не могут (лечить не нужно).
Во время следующей беременности активность ВПГ ½ и ЦМВ (по указанной схеме) нужно проверять в каждом триместре. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: причины замершей беременности на ранних
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.
Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...
Молекулярно-цитогенетическая диагностика является современным направлением в клинической цитогенетике, цель которой – разработка и применение новых высокоэффективных методов анализа хромосомопатий.