посещение гинеколога при беременности

Вопросы и ответы по: посещение гинеколога при беременности

2010-01-30 22:14:45
Спрашивает Tdutybz:
Здравствуйте. При посещении гинеколога после беременности был обнаружен воспалительный процесс в цервикальном канале. Анализ соскобов из шейки матки и цервикального канала показал наличие Гарднерелы, выявил изменения, характерные для Papilloma virus и Herpes virus, дисплазию плоского и цилиндрического эпителия 1-й степени. Дополнительные исследования материала не подтвердили наличие ДНК Clamydia trachomatis, ДНК ВПЧ низкого и высокого онкогенных признаков, однако, анализ крови показал наличие антител к Цитомегаловирус (CMV) lg G – 0,864 (негативный<0,103; позитивный>0,103). Врач поставил диагноз: Хронический двухсторонний аднексит, цервицит, бактериальный вагиноз, дисплазия. Определил курс лечения и назначил следующие препараты: Протефлазид, Мильгамма, Свечи Мовалис, Биоферон, Тиберал, Тебрис, Флуконазол, Гепабене, Супрадин, Лактовит.
Вопрос: достаточно ли оснований для назначения подобного лечения практически здоровой женцине? Можно ли отложить лечение на полгода для подтверждения диагноза? Насколько опасно игнорирование лечения?
04 февраля 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте.
Какой смысл Вы вкладываете во фразу «практически здоровая женщина»? У Вас достаточно серьезное состояние, которое называется дисплазия.
Дисплазия, или дискариоз – это состояние, характеризующееся нарушением архитектоники (строения) эпителия шейки матки, нарушением строения, деления ядер, нарушением созревания и дифференцировки клеток. Дисплазия относится к группе предраковых заболевания шейки матки, то есть тем, которые являются основой для злокачественного перерождения клеток. Когда наступит перерождение клеток – никто не скажет, возможно, через 20 лет, чрез 10, 5, 2, полгода. И не забывайте о том, что диагноз выставлен на основании цитологического исследования соскоба, то есть анализа верхнего слоя клеток. Какое состояние имеет вся толща эпителия, что кроется в глубине ткани – сказать нельзя. Для этого необходимо провести биопсию – отщипывание кусочка ткани и исследование его.
Дисплазия может быть вызвана длительными нарушениями в иммунной системе, инфекциями, недавними родами. В любом случае нужно как можно быстрее это состояние привести к норме.
Откладывание и игнорирование лечения может привести к злокачественным заболеваниям шейки матки, частота которых растет с каждым годом.
Не оттягивайте, лечитесь, это Ваше здоровье и Ваша жизнь.
2016-08-25 14:10:09
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!у меня такой вопрос. После вторых родов,через 6 недель поставила спираль Юнона Gold.При посещении гинеколога через неделю при осмотре, врач сказал Всё хорошо, затем через 2 недели пошли месячные 3 дня шли обильно, сейчас мажет 3- юю неделю, во время беременности обнаружили миому, но врач устанавливаюший ничего не сказал, проверил только есть ли наличие эрозии. Её не оказалось и установили спираль. Живот не болит и не тянет,дискомфорта не испытываю, а коричневая мазня не прекращается. Нормально ли это?И на сколько устанавливаеться спираль в моем случае? Заранее благодарю!
30 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга! Привыкание к спирали может наблюдаться до месяца времени, поэтому коричневые выделения могут быть в норме. Также миома может провоцировать более обильные выделения во время месячных. О ней я не могу делать выводов, т.к. не знаю ее размеров и размещения. Если кровить будет более месяца, тогда обращайтесь к лечащему гинекологу.
2014-03-19 15:19:27
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит характер месячных.  Мне 27 лет. Беременностей не было. Менструации с 13 лет, нерегулярные. В последние пол года месячные идут только сгустками (т.е. как свернувшаяся кровь),которые выходят при посещении туалета, прокладка можно считать чистая. Месячные  необильные, безболезненные, продолжительностью 3-4 дня. Цикл на фоне приема дюфастона с 16 по 25 дни по 1 таблетке 22-24 дня, Ранее месячные были продолжительностью 5 дней и выделения нормального характера, усиливающиеся к 3 дню и затухающие к 5. Продолжительность цикла 23-37 дней. Данные последних анализов: 5 д.ц. Пролактин 438,90 мкМЕ/мл (102,00-496,00) ФСГ 5,41 мМЕ/мл (1,70-21,50). 16 д.ц. ЛГ 8,5 мМЕ/мл (21,9-74,24) Прогестерон 0,3 нг/мл (0,59-2,13). ТТГ - 1,05 мкМЕ/мл (0,35-4,94) Общий Т3 1,6 нмоль/л (0,9-2,4) Общий Т4 78,7 нмоль/л (62,7-150,8)  Прохожу курс  лечения прогиновой по 1 таблетке с 5 по 15 день 3 месяца,  достинекс по 1/4 таблетки раз в неделю 2 месяца, схему приема дюфастона поменяли по 1 таблетке с 13 по 21 дни. Постоянно наблюдаюсь у гинеколога, при УЗИ патологий не обнаружено (результатов нет на руках), врач говорит что поводов для беспокойства нет, что якобы матка держит кровь. А меня если честно это беспокоит, раньше такого не было.
Подскажите пожалуйста, с чем может быть связан такой характер менструации и стоит ли беспокоится?
21 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Виртуально говорить сложно, я должна видеть конкретное заключение УЗД. Не может быть заключение в норме при данной симптоматике ! Для чего назначен достинекс, если пролактин в границах нормы?!
2013-10-30 08:33:50
Спрашивает Айшат:
Здравствуйте! В конце августа появились симптомы такие, как зуд, жжение при мочеиспускании, обильные выделения... Жить половой жизнью я начала всего месяц до появления первых симптомов (где-то с 1 августа), партнер естественно был постоянный.После посещения гинеколога меня направили на сдачу соскоба для исследования методом пцр. Были проведены исследования на несколько видов инфекций из них выявлен ВПЧ, хламидия.Гинеколог назначил курс лечения в течении месяца принимать настойку элетероукокка, гропносидин,линекс, 1о дней юнидокс солитаб + нистатин, затем 10 дней азитромицин +нистатин, во влагалище -генферон 20 дней, затем клотримазол - 10 дней. Лечение для меня и партнера проходит по одной схеме. Прошли курс лечения месяц, ощущаемые симптомы исчезли,но небольшие выделения сохранились,посещение гинеколога должно произойти через 4 недели после окончания курса, для осмотра и контрольной сдачи анализа. У меня не хватает терпения, хочу спросить,на ваш взгляд, такая схема может подавить активность инфекций и возможно ли задуматься о планировании беременности? Спасибо Вам за внимание...
04 ноября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обильные выделения спровоцированы хламидией. До планирования беременности ее необходимо просанировать, т.к. в противном случае она может привести к замиранию беременности. Схема лечения прописана правильно, через месяц после окончания курса лечения необходимо сдать контрольный анализ, как вам и назначено.
Если лечение окажется эффективным и хламидия не выявится, то можно будет планировать беременность. Успехов вам и здоровья!
2013-04-11 08:47:12
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!!! У меня такой вопрос- дата первого дня последних месячных - 28.12.12. Цикл 28-29 дней!! Месячные идут 3-5 дней. При первом посещении гинеколога(20.02.13), при осмотре, без УЗИ, врач сказал- 7-8 недель беременности. Была на УЗИ 23.02.13.- поставили 8-9 недель беременности!! Потом была на УЗИ 22.03.13.- поставили 12 недель и 5 дней!! Подскажите пожалуйста, приблизительную дату зачатия????? Очень хочется узнать нам с мужем!!! Ведь ребенок - счастье!! И могут ли на УЗИ поставить неправильный срок??????!!!!!!! СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ за ответ!!!
15 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В наше время важно, чтобы ребенок был здоров!!! а само зачатие всегда было таинством. Срок по зачатию считают только в том случае, если есть нарушение менструального срока и срок родов невозможно просчитать. УЗИ - срок ставится по размерам плода и если есть разница 3-5 дней, - это не существенно. не могу понять зачем вы занимаетесь не нужными расчетами. Они просто не нужны, Вы беременны, у Вас будет ребенок, - вынашивайте, просто вынашивайте. Ведь каждый человек имеет право быть крупнее или стройнее, это заложено генетически и Вы повлиять на это не сможете.
2013-04-07 11:21:11
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 30 лет. Половая жизнь с 19 лет.
было несколько партнеров. Такая проблема что после незащищенных контактов (без презерватива) начинается дискомфорт, после чего прохожу какое-либо лечение. Беременностей нет. Эрозия шейки.Склерополикистоз.Дисменорея. 2 года постоянный партнер.
Год назад после контаккта без презерватива появился дискомфорт. Гинеколог сказала, что мазок в норме. После этого пошла в сауну, зуд усилился. При следующем посещение гинеколога оказалось, что кондиломы. Удаляли криодеструкцией. Мучал постоянный дискомфорт, зуд. Назначили Вагинорм и Гинофлор-с. Стало еще хуже, покраснение, зуд.
Сдала бак посев.Обнаружили кандида крусей и эшрихию коли. Пролечила кандиду клотримазолом. После этого анализы показали Лактобактерии 1Х10 в 5. Хламидия трихоматис, микоплазмы, уреаплазма уреалитикум-отрицательно. Выделений никаких не было. НО! Дискомфорт так и не прошел до конца,постоянный небольшой зуд, недостаточно смазки. Врач сказала, что лечить нечего, поменять прокладки на каждый день. Я стала отвлекаться.Контакты с мужем только в презервативе. Без него я уже и не мыслю даже, как быть.
Прошло 4-5 месяцев и я после стрессов на работе почувствовала сильную теплоту внутри во влагалище, после чего усилился дискомфорт. Пошла к врачу. Гинеколог сказала, что такой мазок так не оставляют ( я анализа не видела), на его основе назначили клиндацин и гинофлор. После этого мне стало хуже, после гинофлора все чесалось.
После этого лечения сдала анализ: он показал:энтеробактер аэрогенес 1х10 в 4,
энтерококкус фекалис 1 х 10 в 5
кандида альбиканс 1х 10 в 3. И кандида-чувствительность только к амфотерицину.
Назначено лечение: капсулы Вагилак 4 недели,
Гинофорт во влагалище однократно, потом 10 дней Эпиген спрей 2 раза в день.Для кишечника ничего не назначали, я сама пила кисломолочку, отказалась от сладкого.
Пока лечилась состояние было более-менее, иногда просто отлично. После лечения появились сначала творожистые выделения пару дней. Потом водянистые выделения похожие на сопли, причем немало.Дискомфорт, небольшой зуд, который то появляется, то исчезает.Однако есть плюс, что стало больше смазки при контактах. Контакты только в презервативе и крайне редко.
Сдала бак посев. Результат:
кандида альбиканс 1х 10 в 4 КОЕ
энтерококкус фекалис 1 х 10 в 5
эшрихия коли 1х 10 в 5
клебсиелла пнев. 1х 10 в 5.
Анализы показывают чувствительность этих микроорганизмов к большому кол-ву антибиотиков и фагам
В связи с этим у меня несколько вопросов:
1.Подскажите, может, нужно еще куда-то обратиться кроме гинеколога (гастроэнтеролог, иммунолог). Куда конктретно. Какие анализы сдать. Этот дискомфрт замучал. После проведенных 2 последних лечений помимо дискомфорта теперь еще и выделения, поэтому вообще много неудобств.
2. Должен ли партнер проверяться (мы пользуемся презервативом). Андролог ему сказал, что лечиться ему не нужно.Но никаких обследований кроме внешнего осмотра не назначалось
3.С чего начать лечение в данной ситуации (вылечить кандиду сначала). Стоит ли пересдать анализ. Я читала, что иногда анализы отличаются в лабораториях.
4. Насколько это вообще сложный случай? так хочется уже избавитсья от этой проблемы. Устала.
09 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Необходимо дообследование и обследование мужчины. У Вас во влагалище микрофлора характерная для кишечника и отсутствует лактобактерия, т.е. иммунитет. Лечение необходимо проходить вместе с мужчиной, иначе Ваше лечение - это выброшенные деньги. Кроме этого возможно наличие сопутствующей вирусной инфекции. Отсутствие лактобактерии во влагалище может указывать на наличие дизбактериоза. Поэтому необходимо восстанавливать микрофлору в кишечнике и во влагалище и поднимать иммунитет. Необходимо обследование у гинеколога, гастроэнтеролога и иммунолога.
2012-04-26 12:39:39
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте,у меня такая проблема: В ноябре 2010 года лежала в больнице с диагнозом- острый хронический адексит, осенью 2011 года при посещении гинеколога и проведении УЗИ поставили диагноз-поликистоз яичников( один яичник был больше второго почти в 2 раза)+ ко всему перечисленному диагноз"детская матка"... Поликистоз лечила 3 месяца гормональными таблетками( больше не смогла их пить- самочувствие ухудшалось). Уже 2 месяца не можем с мужем зачать малыша((( Подскажите пожалуйста возможна ли вообще при таких паталогиях беременность , ведь поликистоз сопровождается бесплодием...? Спасибо зараннее!!!
07 мая 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Кристина, у женщин с поликистозом вероятность наступления низкая так как редко происходит овуляция, однако лютеиновая фаза также неполноценна. Кристина, важно не просто забеременеть но и выносить беременность. Поэтому необходимо продолжать лечение
2011-12-27 18:59:14
Спрашивает Эльвина:
Здравствуйте! в прошлом году с фибромиомой матки 8 мм удалось забеременеть (первая беременность прошла успешно 10 лет назад). после посещения гинеколога, чтобы встать на учет по беременности, врач посоветовал лечь на сохранение: при осмотре небольшое кровянистое выделение, никаких болей, самочувствие было хорошее. В больнице проводили 2-3 раза осмотр, на 5 день случился самопроизвольный выкидыш. в последующем - выскабилвание матки. УЗИ через 5 мес. показало, что вблизи полости визуализируется миоматозный узел диаметром 6 мм, деформирующий полость матки; по задней стенке вблизи полости диаметром 10 мм с центропетальным ростои, также деформирующий полость матки. есть китс ы эндоцерквикса. Скажите, смогу ли я сохранить беременность? нужно ли делать операцию по рекомендации врача-гинеколога, ведь узлы небольших размеров? Заранее благодарна з аответ-консультацию.
30 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Не всегда фибромиома мешает вынашивать, только не могу понять - почему было такое количество осмотров во время беременности? Да и сам диагноз: фибромиома, при таких размерах не ставят, разве, что есть симптомы: боли, кровотечения, нарушения менструального цикла, изменения в слизистой оболочке матки(гистологические, требующие оперативного лечения). При таких размерах, которые Вы описываете - выносить беременность можно. На учет по беременности стают в 10-11 недель, если нет никаких жалоб. Перед беременностью необходимо обследоваться: щитовидную железу(УЗИ, ан.крови на ТТГ), УЗИ внутренних органов. Ан.крови на ФСГ,ЛГ, пролактин, тестостерон. Если есть лишний вес - скинуть. Принимать: фолио по 1т 1раз в день в течении 3-х месяцев. Обратитесь в кабинет планирования семьи или в Центр Планирования семьи в областной больнице. Просто - проконсультируйтесь в другом месте и у другого врача.
2011-01-25 20:04:48
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Я на 31 неделе беременности, анализы крови при регулярном посещении гинеколога были в норме, но были подозрения на токсоплазмоз, в результате чего проходила лечение под контролем врача. При последнем посещении гинеколога, который никакого отношения к лечению не имел, мне назначен препарат АСПЕКАРД, якобы для разжижения крови. Состояние у меня нормальное, подскажите необходимо ли принимать указанный препарат, и каким образом он влияет на плод и беременность? Спасибо!
07 февраля 2011 года
Отвечает Бугро Виктория Валерьевна:
Здравствуйте,Алина!
Аспекард можно применять во 2-м и 3 триместрах беременности, он не несет угрозы ни Вам, ни плоду.
Его назначают с целью улучшения реологических свойств крови.
Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: посещение гинеколога при беременности

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)
Читать дальше
Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины
Читать дальше
Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Новости на тему: посещение гинеколога при беременности

Почему во время беременности надо посещать не только гинеколога, но и дантиста
Читать дальше
Почему во время беременности надо посещать не только гинеколога, но и дантиста

В период беременности посещение гинеколога является общепринятой нормой. А ученые из США утверждают, что устранение проблем с зубами значительно снижает риск развития различных осложнений в протекании беременности, включая преждевременные роды.

Подарок  к Рождеству: девочка, родившаяся на 13 недель раньше срока, выжила
Читать дальше
Подарок к Рождеству: девочка, родившаяся на 13 недель раньше срока, выжила

Родители новорожденной английской девчушки недаром дали своей дочери имя Фейт, то есть «вера» – еще на первых неделях беременности ее матери врачи сказали, что, скорее всего, у нее вскоре случится выкидыш. Но будущая мама верила, что все закончится благополучно, однако, когда, казалось, опасность выкидыша миновала, у женщины начались схватки, и несмотря на все усилия медиков, ребенок появился на свет на целых 13 недель раньше срока. Девочка весила всего 850 граммов, и акушеры предупредили мать о том, что ребенок вряд ли выживет. И снова мать верила в лучшее, и усилия врачей оказались не напрасными – мать и окрепший бодрый ребенок вернутся домой к Рождеству: именно в тот день, когда малышка, родись она доношенной, и должна была появиться на свет.