от запора при беременности лекарства

Вопросы и ответы по: от запора при беременности лекарства

2011-12-10 18:32:38
Спрашивает Наташа:
Можно ли мне беременеть, если я очень долго страдаю запорами? Без клизм (кружки Эсмарха)в туалет совсем не хожу с 14 лет (сейчас мне 18), делаю раз в 3 дня по 3 штуки сразу, нет возможности опорожнять кишечник каждый день, т.к. очень занята по будням. По выходным и в каникулы пью каждый день слабительные, в основном сенну. Более мягкие слабительные типа Дюфалака мне совсем не помогают, а я слышала, что при беременности нельзя пить жёстких слабительных и делать клизмы, поэтому беспокоюсь заранее. Лечить пыталась. Постоянно хожу по врачам и месяц лежала в больнице на обследовании. Поставили диагноз - патология кишечника (снимки ирригоскопии показали, что он опущен вниз). Но говорят, что при этой патологии вполне возможно ходить в туалет самостоятельно. По УЗИ у меня всё нормально. По ФГС - дуоденит двенадцатиперстой кишки и полипы, но как сказал врач, это не влияет на такие запоры, как у меня. Сделать мне колоноскопию с больнице почему-то не решились. Так же делали обследование прямой кишки - обнаружили слабую моторику. В кале вообще ничего не обнаруживают. Стараюсь питаться правильно, лекарства мне помогают либо только на время, либо вообще не помогают. Был диагноз - гипотериоз и нарушение месячных, дисфункция яичников. В связи с этим до сих пор наблюдаюсь у гинеколога, эндокринолог же меня с учёта убрал, т.к. по анализам оказалось всё нормально. Пропила курс гормонов полгода, месячные нормализовались, но работа кишечника так и осталась прежней. Стрессами особо не страдаю, сейчас беспокоит лишь моё будущее из-за этой болезни, не хочется быть бездетной.
13 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Наташа! Вам необходимо проконсультироваться у проктолога и эндокринолога в очном порядке. На осмотр к проктологу возьмите все результаты исследований и снимки, которые у Вас есть. Необходимо знать длительность пассажа контрастного вещества (бария) по толстой кишке и функцию прямой кишки (пневмокинезиометрия). После получения этой информации можно пробовать влиять на опорожнение кишечника. Очень важен осмотр эндокринолога. При сниженной функции щитовидной железы возникают стойкие запоры. Необходимо определить гормоны щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к щитовидной железе, УЗИ щитовидной железы. Патология щитовидной железы также приводит к невынашиванию беременности и бесплодию. Вам необходимо вначале решить все гормональные проблемы (консультации эндокринолога и гинеколога), а потом решать вопрос о беременности. Во время беременности стул может нормализоваться на фоне гормональной перестройки и перестройки самого организма женщины. Иногда беременность и роды могут способствовать нормализации функции кишечника. Вам следует избегать прием препаратов сенны, так как подобные препараты истощают кишечник, но не решают проблему. Доверьте свое лечение специалистам.
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2011-07-01 09:24:06
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Склонность к запорам с детства. После беременности запоры постоянны. В течение 9 лет помогала своему кишечнику разными препаратами: Нормазе, слабительные чаи, йогурт-комфорт, применяла клизмы. Эффект от приема уменьшился. Перешла на пиколакс (через день). Заметила , что без приема лекарства в туалет в последнее время не хожу. Кожа лица жирная, внутренние прыщи, пятна. Неприятный запах изо рта. Решила опять начать с лактулозы - эффект слабый даже при максимальной дозе, сильный метеоризм. Делаю самомассаж, натощак - льняное масло, кефир, отруби...вообщем пробовала разную диету для восстановления перистальтики, эффект - 0. Ирригоскопия паталогий не выявила, хотя "рельеф слизистой не отображен". Вердикт врача - функциональные изменения. Что делать? Какое нужно обследование?
06 июля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ирина! Проблема запоров не так проста, как может казаться на первый взгляд и требует дополнительный обследований и длительной терапии. Для на начала, Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктологу. После проктологического осмотра, доктор назначит Вам дополнительные обследования. Самые важные из исследований, это пассаж бария по толстой кишке и пневмопробы для исследования функции прямой кишки. Пассаж бария по толстой кишке позволяет оценить длительность продвижения контраста по толстой кишке, выявить, где возникает задержка контраста. При длительности пассажа свыше 120 часов, при неэффективности адекватной терапии колостазов (запоров), ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Во время пневмопроб исследуют функции прямой кишки (тонус, пластичность), выявляют нарушения позыва к дефекации. После исключения органической патологии толстой кишки (путем ирригоскопии или колоноскопии), патологии других органов брюшной полости (УЗД), а также гинекологической и эндокринной патологии (например, гипофункция щитовидной железы), начинается подбор адекватной терапии. Лечение запоров длится не меньше 6 месяцев, включает в себя диету №3, регулярные физические нагрузки (плавание, бег, скакалка, пресс), тренировка мышц тазового дна, регулярные микроклизмы, биофидбэк-терапия (при функциональной патологии прямой кишки), прием легких слабительных. Такое лечение побирается индивидуально в каждом случае.

Популярные статьи на тему: от запора при беременности лекарства

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.

Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно
Читать дальше
Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно

Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Патогенез побочных реакций при фармакотерапии
Читать дальше
Патогенез побочных реакций при фармакотерапии

По данным фармакоэпидемиологических исследований, в США и Канаде побочные реакции при фармакотерапии выходят на 5-6-е место в структуре смертности.

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей в практике терапевта
Читать дальше
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей в практике терапевта

У кого не болели ноги, кто не испытывал ощущения тяжести и не жаловался на усталость в ногах? У многих к вечеру к тому же отмечаются отечность нижних конечностей, чувство жара, покалывание, зуд, подчас судороги в ногах. А кого не беспокоили некрасивые...