второй скрининг беременных

Вопросы и ответы по: второй скрининг беременных

2015-08-18 11:33:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.
Мне 30 лет, вторая беременность, закончилась родами в срок. Все хорошо. Ребенку 1.9лет
Ждем второго.
Пришли анализы 2 скрининга.
Проблема-я не помню точного дня последней менструации, поэтому срок только приблизительный по узи на дату первого скрининга.

Биохимические данные
Дата забора сыворотки 13/08/15
Срок на дату забора сыворотки 17+5

Данные УЗИ (сделанные на 12-13 неделе)
Срок беременности 12+5
Метод КТР
КТР в мм 66
Дата 09/07/15
MoM шейной складки 0,89
Шейная складка 1,50 мм
Носовая кость present
Квалификация в измерении NT да

Фактор коррекции
Плоды 1
Вес 56
Курение no
Диабет no
Раса Caucasian
ЭКО no


Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной
складки) < 1:10000, что является нормальным
значением риска.
Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже попрога отсечки,что является нормальным риском.
После обработки результатов теста на Трисомию 21 (с NT) следует ожидать что среди 9144 женщин с такими данными, у одной будет плод с Трисомией 21 , и у 9143 женщин нормальная беременность.
Значимо высокий уровень AFP
Значимо низкий уровень uE3

Риски в срок
Возрастной риск 1:870
Риск Трисомии 21 1:1630
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:9144
Риск Трисомии 18 <1:10000

Я очень переживаю(( расстроилась совсем.. делала узи первый скрининг, все в порядке, шейная складка в норме на 13недель
ТВП 1,5мм и никаких пороков не выявлено.. почему такой результат??? если по первому узи все в норме вообще
и если к 13 неделям все сформирвоано в норме, то как сейчас это может измениться?
до того как узнала кормила грудью и все время пила витамины для кормящих Pregnacare с рыбьим жиром. Сейчас пью для беременных. количество фолиевой кислоты в них 400мг.
в 20 недель иду на узи второй раз.. и к генетику, но неделю еще ждать просто нет сил и нервов
помогите с ответом. спасибо.




19 августа 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Каковы были МОМ по результатам тройного теста? Вы их не написали. В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Размер шейной складки в 12 недель был в норме. В чем суть Вашего вопроса? Есть ли реальный риск синдрома Дауна? Советую Вам в 20 недель провести ЭХО-сердца плода у опытного специалиста, это может прояснить ситуацию.
2013-10-03 19:28:29
Спрашивает Оксана:
25 сентября 2013 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день.
Срок беременности 31+4 дня
Заключение УЗИ:толщина плаценты 35 мм,степень зрелости-1
особенности:Плацента с центральными кистами.
Петли кишечника-расширены до 8,22 мм.
Участковый врач ничего не прокомментировал,сказал"все в норме",но если есть такие вот показатели,о чем могут они свидетельствовать?Необходима ли мне консультация у другого специалиста и какие действия при таком заключении?
Спасибо.

27 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
информация о консультанте
Не переживайте, ничего критичного у Вас нет. Толщина плаценты соответствует сроку беременности, степень зрелости также. Кисты плаценты появляются чаще всего после перенесенного в период беременности воспалительного процесса. Если они единичные, то на развитие плода не влияют.
Расширение петель кишечника у Вас выявили впервые или на предыдущих УЗД оно тоже визуализировалось
? Скрининги Вы проходили? Если все обследования были в норме, значит беспокоиться не стоит.
Тактика одна – наблюдение, предпринимать ничего не нужно, прохождение КТГ обязательно.
Спасибо Вам за ответ,Марта Игоревна.
Расширение петель выявили впервые.Сделала КТГ,показатель 7,7 балов,по предыдущим скринингам были проблемы,повышенный уровень ХГЧ,в заключениях-всегда писали риски патологий,сейчас другой врач выписал вильпрафен-антибиотик,так как допустил возможность инфицирования плода,тем более на ранних сроках в поликлинике выявили хламидию,но т.к.я сдавала все анализы до беременности и ее не было,я настояла на пересдаче-при повторном анализе,хламидии не подтвердились,поэтому врач допускает такую возможность и настоятельно рекомендует пропить 7-дневный курс антибиотиков.Изучив информацию по этому препарату,я поняла,что он выписывается беременным женщинам ,и не несет вреда плоду,но все же это антибиотик,меня терзают сомнения,так ли он мне необходим.С другой стороны,я понимаю,что в случае инфекции и прохождения ребенка по родовым путям во время родов,может быть только хуже моих сомнений по приему антибиотика сейчас.Помогите разобраться с этим-я,если честно,запуталась.
07 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Антибиотик пропить Вы можете, и он плоду не навредит. Меня больше настораживает ситуация с расширением петель кишечника. Вы консультацию генетика проходили? Осознаете ли Вы реальную возможность порока развития плода? Я бы советовала пройти определение биофизического профиля плода еще до начала приема вильпрафена.

Популярные статьи на тему: второй скрининг беременных

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Актуальные проблемы детской эндокринологии
Читать дальше
Актуальные проблемы детской эндокринологии

Структура эндокринной патологии детского возраста значительно отличается от таковой у взрослых.

Пегасис против «ласкового убийцы»
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Острый вульвовагинит
Читать дальше
Острый вульвовагинит

Вагинит – частая причина обращения за медицинской помощью, с ней связано около 6 млн визитов к врачу в год. Симптомы, ассоциированные с вагинитом, могут вызывать значительный дискомфорт, сопровождаться потерей рабочего времени и изменением самооценки.

Клиническая инфектология и паразитология. Часть 1
Читать дальше
Клиническая инфектология и паразитология. Часть 1

Тактика ведения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (ЕАИП/EASL) 2015 г.