беременность после выкидыша с выскабливанием

Здравствуйте! Мне 28 лет, живу в СПб. У меня АИТ, сейчас ТТГ=0,68 ( норма 0,35-4,49), а Т4 свободный=1,18 (норма 037-1,48). АТ к тпо и тг обнаруживали, по узи диффузный зоб. Сейчас пью тироксин по 90 мкг. Свежие гормоны на 2 день цикла: пролактин- 262,72 мме/л ( норма 67-720), ФСГ-6,31ме/л ( 1,8-11,3-фол. фаза, 4,9-20,4 овул. пик, 1,1-9,5 лютеин. фаза, 31-130 постменопауза), ЛГ-2,62 ме/л( норма 1,1-8,7 фолик. фаза, 13.2-82.7 овул. пик, 0,5-14,4 лют. фаза, 8,6-42 постменопауза), ДЭА-S-3,11 мкмоль/л (норма 0,8-10,1). Антиспермальный показатель 53,754 ме/мл ( норма 0-60). Гомоцистеин-4 мкмоль/л ( норма 3,4-13,8). Исследование на гонококки в норме. С менархе в 12 лет на 12-13 день цикла начинается кровомазание. Оно длится несколько дней до недели. Цикл примерно 35 дней. Сама менструация длится 6-8 дней. Болей практически нет. Это может означать что у меня действуют антиовуляторные антитела? Такого анализа мне не назначали, но это же время овуляции+ Сейчас планируем беременность, у меня невынашивание. Теряла на 8-9 и 9-10 недель 2 раза. Проблемы начинались с 4-х недель кровомазанием. Лечилась от бесплодия эстрадиолом и дидрогестероном, после их отмены наступила первая беременность. Вторая наступила после 3-х месяцев после выкидыша и выскабливания самостоятельно. На раннем сроке ттг повышался до 2,2, пульс до 100 и давление были высокими 130-150 на 85-95... Проконсультируйте по поводу гормонов. Сейчас как раз 13-й день и начало мазать, что мне делать, что это может означать? Посоветуйте пожалуйста, что мне делать и как себя вести когда забеременею.

Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!

Здравствуйте. У меня по УЗИ после 2-х месяцев после выкидыша самопроизвольного и выскабливания, появился метроэндометрит и аденомиоз 1 степени. Назначены были уколы Цефтриаксон и Тержинан свечи, томпоны с Демексидом. Данное леченее эффективно? После, как все закончила, ничего не сдавала. Начала с приходом месячных принимать по назначению Линдинет 20. Заканчила пить вторую пачку. Заметила, что месячные имеют не понятеый запах, не такой, как обычно запах крови, железа. И месячные слизистые. Это нормально? Из-за приема Линдинет 20? Линдинет 20 сказали пить 3-6 месяцев на мое усмотренее. А сколько точно нужно? Планируем с мужем беременность после. Ответье, пожалуйста! Меня очень беспокоят эти вопросы. Спасибо!

Добрый день! Я писала 4 июня - на мое письмо ответил Палыга Игорь Сергеевич - задал ряд вопросов, на которые я ответила письмом 5 июня. И вопрос мой действительно заключается как подготовиться к плановой беременности, после внематочной и выкидыша.
Предыдущее письмо:
Добрый день! Немного конкретики о себе: на данный момент мне 30 лет. В 21 год у меня были первый роды - рожала сама, в 22 года был аборт. Воспалительных процессов, насколько я помню, не было - максимум была молочница, она и по сей день есть. Из всех анализов после внематочной беременности - я сдавала анализ на скрытые инфекции - который был хороший. Вчера была у гинеколога на плановом осмотре после выскабливания - слов мало было сказано, что единсвенное месяца 3-4 принимать противозачаточные таблетки, а потом за месяц попейте с мужем фолиевую кислоту. И еще момент я писала, что у меня была замершая беременность (я это взяла со слов врачей, который вели меня в больнице), а в выписке вчера я прочитала диагноз - несостоявшийся выкидыш при беременности.

Здравствуйте. При сроке беременности 8 недель обратилась в женскую консультацию по поводу небольших мажущих выделений.Протокол УЗИ: в полости матки эмбрион не визуализируется, СВДПЯ-18мм(соответствует 5 нед 2 дн), КТР-эмбрион не визуализируется, расположение хориона-передняя задняя стенка, Ц/К-50 мм, закрыт на всем протяжении, участков отслойки нет.Заключение: анэмбриония, направление на госпитализацию.Я решила перепроверить диагноз и сделать УЗИ в другой клинике,но пока выбирала, у меня все вышло само.Контрольное УЗИ:матка 62х48х61, неоднородна.Очаги аденомиоза по передней задней стенке до 5 мм; полость расщирена до 4.5 мм с мелкими сгустками образований не содержит ЦДК(-); М-эхо пристеночно по передней стенке 4 мм, по задней стенке 1 мм; Яичник справа 26х15 структура не содержит образований, яичник слева не подвижен за маткой, 26х19 с желтым телом, не содержит образований. Трубы не визуализируются, Ц/К расширен до 8.5 мм, ЦДК(-) со сгустками.Шейка матки структура обычная, свободной жидкости нет.Заключение: Эндометриоз 1 ст., состояние после выкидыша на раннем сроке. Гематоцервикс.Левосторонний периаднексит.
Вопрос: обязательно ли делать выскабливание или можно пролечить все медикаментами?Посоветуйте схему лечения. Спасибо.

Здравствуйте!2.5 года хотим с мужем ребенка,ничего не получалось.Сдала гармоны-все хорошо,инфекций нет,фолликулы по узи созревают постоянно.В июне этого года,единственный раз после п.акта подняла ноги минут на 15 и беременность.Недели на 4 была угроза по узи,стала принимать утражестан,фольку,вит е и неделю метацин,боли внизу живота пошли по узи угрозы нет.На 11 неделе пошла на плановый скрининг-замершая беременность 9.5 недель,Выскабливание,сейчас пью ок джес.Сдали после чистки анализ на Ждановскую,заключение-замерш.беременность,обусловленная нарушением развития хориона с вторичной гормональной гипоплазией эндометрия,что характерно для спорадической хромосомной патологии трофобласта.Рекомендации-1 зкологич.анамнез(анализ возможных профес,бытов,иных вредностей.2 коррекция сперматогенеза с исключением возможных повреждающих факторов внешней среды,3 цитогенетический анализ ворсин хориона в случае рецедивного выкидыша.Подскажите,что это значит!После анализа на Ждановской муж по совету гинеколога сдал спермограмму.Расшифруйте пожалуйста сдавал в отта-цвет-молочно-серый,обьем-5.7(от 1.5 и более),разжижение 12(до 60),вязкость (0.1(до 2),слизь отсутствует,pH-7.8(7.2-8.0),концентрация 37(15 и более),общ.подвижность спермат. 40,4,сперм. с прогресс.движ-38.3(32 и более),С непрогресс.движ-2.1,неподвижные-59,6,жизнеспособность сперм.66(56 и более),агглютинация отсут,агрегация сперм.+(отсутствует),концентрац.круглых клеток 1.6(менее 5),лейкоциты 0.3(менее1)Эритороциты отсутств,амилойдные тельца 0-1 в поле зрения(отсутст),липойдные тельца малое кол-во,спермиофаги 0-1 в поле зрения(отсутст).Морфология сперматозойдов"строгие критерии"Крюгер-доля нормальных форм-10(4 и более),доля патологических форм-90,патология головки-90,пат.шейки-13,хвоста-8,TZI(индекс тератозооспермии)1.2.Заключение-нормозооспермия,мар-тест-опр.антисперм.антител в сперме IgG-0.скажите пожалуйста,могла ли такая сперма стать причиной замершей беременности,и причиной того,что 2.5 года вообще я не беременела.Плохая ли спермограмма?Могут ли у нас быть дети естественным путем?

Здравствуйте!2.5 года хотим с мужем ребенка,ничего не получалось.Сдала гармоны-все хорошо,инфекций нет,фолликулы по узи созревают постоянно.В июне этого года,единственный раз после п.акта подняла ноги минут на 15 и беременность.Недели на 4 была угроза по узи,стала принимать утражестан,фольку,вит е и неделю метацин,боли внизу живота пошли по узи угрозы нет.На 11 неделе пошла на плановый скрининг-замершая беременность 9.5 недель,Выскабливание,сейчас пью ок джес.Сдали после чистки анализ на Ждановскую,заключение-замерш.беременность,обусловленная нарушением развития хориона с вторичной гормональной гипоплазией эндометрия,что характерно для спорадической хромосомной патологии трофобласта.Рекомендации-1 зкологич.анамнез(анализ возможных профес,бытов,иных вредностей.2 коррекция сперматогенеза с исключением возможных повреждающих факторов внешней среды,3 цитогенетический анализ ворсин хориона в случае рецедивного выкидыша.Подскажите,что это значит!После анализа на Ждановской муж по совету гинеколога сдал спермограмму.Расшифруйте пожалуйста сдавал в отта-цвет-молочно-серый,обьем-5.7(от 1.5 и более),разжижение 12(до 60),вязкость (0.1(до 2),слизь отсутствует,pH-7.8(7.2-8.0),концентрация 37(15 и более),общ.подвижность спермат. 40,4,сперм. с прогресс.движ-38.3(32 и более),С непрогресс.движ-2.1,неподвижные-59,6,жизнеспособность сперм.66(56 и более),агглютинация отсут,агрегация сперм.+(отсутствует),концентрац.круглых клеток 1.6(менее 5),лейкоциты 0.3(менее1)Эритороциты отсутств,амилойдные тельца 0-1 в поле зрения(отсутст),липойдные тельца малое кол-во,спермиофаги 0-1 в поле зрения(отсутст).Морфология сперматозойдов"строгие критерии"Крюгер-доля нормальных форм-10(4 и более),доля патологических форм-90,патология головки-90,пат.шейки-13,хвоста-8,TZI(индекс тератозооспермии)1.2.Заключение-нормозооспермия,мар-тест-опр.антисперм.антител в сперме IgG-0.скажите пожалуйста,могла ли такая сперма стать причиной замершей беременности,и причиной того,что 2.5 года вообще я не беременела.Плохая ли спермограмма?Могут ли у нас быть дети естественным путем?

Здравствуйте, неделю назад был выкидыш на сроке 5 недель, выскабливание не делали, по узи норма. Беременность планировали, в июле сдавала анализы на TORCH-инфекции: tox.gondii IgG? ME/мл <0.130(0-0.9)-не обн., HSV 1,2 -IgG 30.1(>=1.1)-обн., антитела к вирусу краснухи IgG-73.37(>=10)-обн., анти CMV- IgG-11.4(>=1.1)-обн. Гинеколог сказала-очень высокие титры назначила-лавомакс, вальтрекс и свечи виферон, после лечения через 1.5 месяца пересдала анализы, к сожалению результата на руках нет , но ничего особо не поменялось, был назначен протефлазид 1.5 месяца, потом , уже будучи беременной опять пересдала, результаты: анти-HSV IgG 48, анти-CMV 5.5 антитела к вирусу краснухи IgG 103.9. Попала я к гинекологу после выкидыша, она предположила, что виной эти вирусы, сказала сдать анализы на торч-инфекции и супругу,так как он может быть причиной реактивации вирусов, но при этом не предлагала сдавать IgM или методом ПЦР, а также дообследоваться на ИППП, так как сдавала ИФА IgG только к хламидиям -результ. отрицательный. Скажите пожалуйста, правильно ли было назначено лечение, нужно ли обследовать мужа на Торч-инфекции,что делать дальше, не хочется зря тратить время , нервы и деньги. Беременность была вторая, в первую было все хорошо,абортов не было.Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте! Очень хочу получить ответы на свои вопросы, так как гинеколог в ЖК молчит и ничего не объясняет...Мне 25 лет, есть ребёнок 1год8мес, первая беременность проходила без проблем, на сохранении не лежала, роды прошли тоже замечательно, 4 месяца назад забеременела второй раз(беременела на дюфастоне, так как был гормональный сбой-недостаток прогестерона во второй фазе, принимать дюфастон продолжала во избежание выкидыша). Когда пошла вставать на учёт на сроке 7 недель(по месячным) всё было хорошо, но в этот же день подцепила инфекцию в ЖК и 3 дня болела(без температуры, только сильный насморк, лечилась оцилококцинумом), через 2,5 недели пошла на плановое узи где мне поставили ЗБ на сроке 7 недель, направили в стационар, провели выскабливание,далее 7 дней антибиотиков, мазок при поступлении в ГО выявил Кольпит. Никаких инфекций нет, анализы все хорошие. Получили результаты гистологии: Нарушенная маточная беременность малого срока. Базальный серозный децидуит.
Вопросы:
1.Что означает результат гистологии?
2. Могло ли повлиять на ЗБ ОРВИ(по срокам совпадает)или может быть другая причина?
3. Какие анализы надо сдать сейчас и при планировании следующей беременности.
4. Через какое время можно планировать новую беременность(после выскабливания принимаю ОК Ярину)