Здравствуйте, только что выписалась из стационара. Лечилась от правосторонней пневмонии.11 дней ставили капельницы с цефтриаксоном, пила таблетки термопсис, делали физиопроцедуры и массаж легких. При выписки сделали рентген, врач сказала, что пневмония рассасалась, что не надо больше никаких антибиотиков, только мукалтин попить.Чувствую себя хорошо, хотя сухой кашель еще сохраняется. Меня беспокоит, что сохраняется еле заметная боль при глубоком вдохе. С утра чуть более выраженная. Дома только первый день, после выписки. Скажите, как вы считаете, 1)почему боль не окончательно ушла и когда она закончится? 2)Часто ли такие симптомы встречаются у переболевших пневмонией?3) Значит ли, что переболев однажды пневмонией, она обязательно будет повторяться, что легкие теперь мое слабое место. Пневмония может быть хроническим заболеванием? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анна, маловероятно, что боль связана с пневмонией, обратитесь к неврологу на прием.
2013-12-17 18:02:31
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 26 лет,подскажите пожалуйста, у меня было воспаление легкого верхней левой доли. Пропила антибиотика которые назначил врач, после этого он послал меня в туберкулезный диспансер, там я сдала все анализы и сделала манту. Доктор сказал что вроде все хорошо но еще жесткое дыхание. Спустя 3 недели после лечения я пришла к своему терапевту, она послала меня на рентген. Рентген сказала хороший пора на выписку. в течение болезни мне было тяжело дышать, пульмонолог выписал мне ингаляции на 5 дней. Сейчас, я вышла на работу, работа у меня сидячая, по 10 ч. При ходьбе мне бывает тяжело дышать, я просто глубоко вздыхаю и как будто встали на грудную клетку, на третий день после выписки в сидячем положение у меня жжение в левом легком, и бывает резь под левым ребром. Подскажите пожалуйста что это может быть, так я переживаю за свое здоровье. Пишут что при пневмонии бывают серьезные осложнения! заранее спасибо!
Почему именно у Вас такие симптомы тяжело сказать заочно. Острые тяжелые осложнения пневмонии уже позади. Если подобные симптомы останутся через 30-40 дней после установки диагноза, обратитесь к терапевту. Хотя можете сделать спирографию, и будет понятно, есть ли нарушение в проходимости бронхов или снижение дыхательной функции легких. Также можно сделать ЭКГ и узи сердца, и узнать, не связано ли затруднение дыхание с патологией сердца.
2013-11-01 10:55:33
Спрашивает Елена:
Добрый день, доктор. За последние несколько лет несколько раз переболела бронхитом и сказали, что он хронический. Потом попала в больницу с воспалением роговицы. Делали рентген – легкие чистые, туберкулеза или пневмонии не нашли, даже бронхита не было. Уже год никаких бронхитов. Может ли хронический бронхит сам пропасть? Но при этом я все равно часто кашляю с мокротой, так как курю.
Здравствуйте, Елена! Существуют специальные критерии, позволяющие диагностировать хронический бронхит. Типичным для хронического бронхита является наличие в анамнезе частых (не реже 2 раз в год) длительных (не менее 2-3 месяцев) эпизодов обострения бронхита с длительным до 9-10 месяцев влажным кашлем, при этом на рентгенограмме отмечаются значительные изменения (усиление, деформация) легочного рисунка. Как курильщик Вы находитесь в группе высокого риска развития хронического бронхита. Однако на данный момент выраженных и стойких изменений в легких пока что нет, и Вы попросту пережили несколько эпизодов острого бронхита. Тем не менее, Ваше состояние требует определенных действий и прежде всего - серьезной борьбы с привычкой курить. Если самостоятельно бросить курить не получится - обратитесь к наркологу; существуют специальные методы, позволяющие побороть эту вредную привычку. Другим важным шагом станут действия, направленные на восстановление структуры и функции бронхов. В бронхах у курильщиков часто образуется густой и вязкий секрет, который становится причиной продолжительного, изнуряющего кашля. В таких случаях для очистки бронхов назначаются муколитические препараты, которые разжижают мокроту, ускоряют ее выведение и облегчают кашель. Некоторые муколитики, например сироп Муколик, обладают дополнительным мукорегулирующим эффектом и ускоряют регенерацию слизистой бронхов. Обсудите применение Муколика с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
2013-03-07 05:32:55
Спрашивает Николай:
Здравтсвуйте! Брат перенес 7 лет назад двустороннее воспаление легких. С тех пор осталось небольшое затемнение в легких. И после лечения всевозможными антибиотиками появился небольшой кашель (как я думаю, аллергический или медикаментозный). 7 лет на это не обращали внимания. И вот при очередном подтверждении инвалидности (по другому заболеванию) в областной больнице на рентгене легких снова обратили внимание на затемнение в легких. Направили на исключение пневмонии, туберкулеза и онкологии. Теперь брат лежит в тубдиспансере для исключения патологии "туберкулез легких". Думаю, что исключат. Но...
Все бы не страшно, но моя жена на 7 месяце беременности. Нам по 41 году. У жены - ослабленный иммунитет. Риск инфицирования, вероятно, невелик. Но брат пока оформлялся в больницу, несколько раз бегал из тубдиспансера к себе домой (мы живем отдельно: я с женой, брат с отцом). Даже если сам брат не болеет, может ли он стать переносчиком инфекции? Следует ли исключить контакты с ним и отцом на время лабораторных исследований (и нахождения брата в стационаре)? После выписки в случае неподтверждения патологии следует ли ограничить общение с братом и отцом по причине того, что первый "на себе" может принести инфекцию в дом?
Я хочу исключить все риски для жены и ребенка.
Здравствуйте! Полностью исключить возможность заражения туберкулезом через третье лицо – невозможно. Микобактерия туберкулеза крайне устойчива в окружающей среде, поэтому при несоблюдении основных гигиенических предписаний, возможно перенесение микобактерий на одежде, предметах быта после посещения тубдиспансера. Для исключения данного фактора заражения не обязательно отказываться от общения с Вашим отцом, достаточно прибегнуть к нескольким основным правилам: встречи должны проводиться у Вас дома, при встрече Вашему брату следует одеть защитные маски, вымыть руки, одеть чистую одежду (которую Вы можете им предоставить, после посещения обязательно стирать), после чего риск значительно снижается. Контакт с Вашим братом должен быть ограничен до момента исключения открытой формы туберкулеза. В случае обнаружения закрытой формы туберкулеза, Ваш брат не будет представлять угрозы заражения, в связи с чем может посещать Вас, соблюдая вышеприведенные правила. Будьте здоровы!
2012-07-11 14:40:32
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!у меня такая проблема,живу в маленьком городке и вари естественно не очень опытные! в 2010 году в январе я сильно заболела гриппом а в марте месяце сняла рентген легких,там выявили пятно в доли S1,ставили на нулевую группу а потом сняли,ставили пневмонию то туб,но так и не сказали что у меня было окончательно,хочу заметить что я много нервничаю и кушаю лед в большом количестве)в апреля месяца начиная заболела дочка я с ней пока бегала и похудела а в итоге утром просыпаюсь и не могу вдохнуть воздуха,сильно кололо по мышкой как раз в том месте где было пятно справа)температура у меня вообще постоянно почти 37,я не переношу жару,а пошла сняла снимок и мне опять говорят пневмония,назначили курс лечения ЦЕФТРИОКСОН 15 дней,я их предупредила что у меня на него реакция а они все равно его сказали принемать,в итоге я забросила у меня через 6 дней упало давление на 60 на 90,падала я на улице!болело сердце,им говорила что мне плохо а они настояли все равно чтоб я делала это,я не стала!и терерь проходит 2 нидели или меньше звонят ко мне и говорят тебе туб поставили!а как так?у меня болит это место сильно,теперь уже температура стала 38 а сбиваю на 37 только падает,ощущение точно гриппа стало,у них фтизиатор в отпуске а увидали снимки и говорят обострение а как я себя чувствую и не спросят даже,а только по снимку говорят!я уверена что у меня что то другое это не туб!помогите разобраться!потому что у меня сильно болит это место по мышкой а они говорят не может быть и туб у тебя,после этого у меня по моему стресс стал,я не могу спать,кушать,похудела до не узнаваемости от страха!а в тот раз когда болело в первый раз так же было что я задыхалась и не могла вдохнуть воздуха!один человек мне сказал что это ты чем то в детсяве болела а щас при гриппе вылезло и это не туб!еще тогда сказал!пожалуйста помогите разобраться!
Здравствуйте! Для уточнения вашего состояния и диагноза необходима очная консультация пульмонолога. Очень сложно вам ответить не видя снимков и данных Вашего обследования. Обратитесь вашему районному, городскому или областному пульмонологу.
2011-10-14 23:49:12
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте моему мужу поставили диагноз нижний долевой туберкулез легких.До того как поставили диагноз туб его целый месяц лечили от воспаления легких и пневмонии,у него была лихорадка и очень высокая температура, а еще он очень сильно потел,были небольшие выделения мокроты с небольшим количеством крови.Делали флюорографию,показала небольшие затемнения в правом легком.В течении месяца температуру сбить не смогли.Врачи удивлялись как он при температуре под 40 ходит,ведь при таком диагнозе и симптомах должен лежать пластом.В недоумении положили на томограф выявили туберкулез.Положили в туб диспансер температура держалась еще целый месяц.После того как сбили температуру вроде как стало легче но ненадолго.Мужу становится хуже болит грудь на выдохе, мокроты практически нет сделали бронхоскопию сказали что поражен один верхний бронх и что мокроты на бронхах очень мало.Стали болеть ноги от колена до стоп.Грудь реагирует на холодную и горячую пищу и на воздух чуть прохладнее чем в палате и еще его начинает знобить и колотить но он не мерзнет,потеет, пульс160 ударов в мин,плохо спит. Появились боли под правой лопаткой ближе к позвоночнику. Скоро 3месяц как он лечится, улучшений не каких,кроме анализов крови и мочи.На все жалобы мужа врач говорит что нечего страшного все пройдет у вас же улучшения по крови и по моче,у вас единственный минус очень плохо затягиваются дырочки на легком наверное у вас устойчивость на первую группу лекарств,и назначил к первой половине групп лекарств вторую группу.На выходных когда не было лечащего врача, муж обратился с жалобами к дежурному врачу,тот показал мужу его последний рентген и сказал что при этом диагнозе таких болей не должно быть хотя говорит у вас вообще все не так и если бы не подтверждение по анализу мокроты на туберкулез которое показало 3 креста они вообще не поймут что это такое.После того как муж поговорил с дежурным врачом его лечащий врач назначил мужу повторную бронхоскопию и она показала что у него хронический бронхит.А после отправил мужа на электро кардиограмму которая показала тахикардию.Врач назначил мужу успокоительное.Помогите пожалуйста я не знаю чем помочь мужу!
Здравствуйте Ирина, понимаю, Вашу обеспокоенность, но из всего, что Вы написали я не вижу повода для паники, тактика грамотно выбрана,Вас ведут корректно, такое течение заболевания вполне возможно, нужно набраться терпения и “идти дальше”.
2010-11-18 10:25:10
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней). Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: "туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации". Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки - рентгенологом. Поставили диагноз "Пневмония" и отправили к участковому на лечение. участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели. В связи с вышеизложенным у мея вопрос - какова вероятность того, что у меня туберкулез? Может ли он протекать практически бессимптомно, как у меня, без кашля (хрипы периодически возникают, раз в 1 - 2 дня), температуры, потливости, потери веса и пр. И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр - нет. Заранее спасибо!
Уважаемая Алена!
Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.
2010-09-03 15:10:38
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему папе 60 лет. Ночью 22 августа он поднялся с кровати и упал. Скорую вызвали сразу, сказали что прединсультное состояние (давление было 160), но его не забрали, укололи укол. Потом он почуствовал, онемение правой части лица, руки и ноги. Врач дома поставил капельницу. Сказал, что можна кушать жидкую еду, он съел всего три ложки бульйона, но повидимому у него было парализовано горло и все это попало в легкие. Скорая забрала его в реанимацию в девять часов вечера с давлением 60 на 20. Предположили, что к него ишемический инсульт. Через сутки у него началась пневмония. Два раза делали бронхоскопию. Он был в сознании, разговаривал, правая сторона двигалась, хотя чуть-чуть притормаживала. На 4-й день сделали КТ ничего не увидели. Говорили, что проблема только в легких. На 5-й день у папы не притармаживал даже правый глаз за левым. Но на 7-й день у него начались судороги, падал в кому, но врачи его сразу же вывели из этого состояния. Началось ухудшение, перестал самостоятельно дышать. Родных узнавал, пытался разговаривать, но уже с трудом. На 8-й день был без сознания. На следующий день сделали МРТ. Тоже как бы мало что увидели. В диагнозе так и было написано, вероятнее всего геммораический инсульт в стволе головного мозга, патология продолговатого мозга. После МРТ пришол в себя, говорить ему было трудно. Врачи говорят через бульбарный синдром. Но он пытался. И правой и левой рукой пожимал маме руки. Потом ему сделали операцию на горле - трахеостому. Три дня папа был в стопорном состоянии, но врачи говорили, что он при своем сознании, но они его интубируют специально, чтобы он научился постепенно дышать самостоятельно через трубочку. Сегодня врач сказала, что он делает попытки, но еще слабо. Также сегодня он какбы уже не в состоянии наркоза. Но правый глаз он не открывает, а левый на половину. Мама с ним разговаривает, он ее слышит пожимает левой рукой. Правой к сожеление не может. Но чувствительность в правой стороне у него есть. Левая нога тоже работает не важно. Пытается что-то сказать не может. Мимика на лице работает и на правой и на левой стороне. Прошло уже 13 суток. Мы надеемся только на лучшее. Скажите как Вы считаете какие могут быть прогнозы. Может еще какие-то надо сделать обследования? Давление у него с 9-го дня самостоятельно не держалось. Но сегодня держится на минимальной дозе препаратов. Температура до 38. Папу никогда не беспокоило ни давление ни сердце. Рентген легких врачи говоря, что уже не плохой. Врачи говорят, что у него на фоне ишемического инсульта на 7-й день разыгрался еще и геммораический. Что Вы можете сказать???
Здравствуйте, Ольга. Ситуация действительно непростая. Судя по всему, поражение ствола мозга сопровождалось нарушением глотания. и, как следствие. возникла аспирационная пневмония (в результате попадания пищи в дыхательные пути). Она требует упорного лечения. Локализация инсульта в стволе мозга сопровождается нарушениями дыхания, глотания, изменением артериального давления. Правильно, что Ваш отец находится в стационаре, это позволяет контролировать жизненно важные функции и своевременно оказывать необходимую помощь. Обстановку может оценить только врач, который видит пациента. Но в любом случае, уже хорошо то. что он в сознании и близким удается с ним общаться. Возможно, можно попытаться поднимать пациента, но поэтапно и под наблюдением лечащего врача.
2009-03-30 13:34:12
Спрашивает Александр:
Мне 43года,три раза болел пневмонией,. последний раз 1,5 года.Регулярно
делаю рентген.Говорят,что все в норме.хотя есть фиброз.Фтизиатр ничего не находит.А меня беспокоит ноющая боль в передней нижней части легких при вдыхании холодного(0-15*)воздуха больше 1 часа.При нахождении в помещении боль утихает.Что порекомендуете?
01 апреля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Это могла быть холодовая аллергия. которая спровоцировала так называемый спастический рефлекс, нарушающий работу диафрагмы или вызывающий резкое сужение дыхательных путей. Обычно в тепле сразу же проходит. Если реакция на холод затянулась, это говорит о гиперреактивности бронхов, о предрасположенности к бронхиальной астме. Вам следует обратиться к пульмонологу или аллергологу. На улице прикрывайте рот и нос шарфом или рукавицей. Дышите только через нос - ртом ни в коем случае! В крови лабораторно определяют криоглобулины, выпадающие в осадок при +4 С и обратно растворяющиеся при нагревании до 35 – 37С (температуры тела). Доказано, что сенсибилизации организма, то есть повышенной его чувствительности, способствуют различные хронические заболевания — гайморит, тонзиллит, холецистит, кариес зубов, а также гельминты (глисты). Поэтому своевременное и тщательное лечение этих заболеваний – необходимое условие для избавления от холодовой аллергии. Этой же цели служит и постепенное, систематически проводимое закаливание. Обычно рекомендуют начинать с водных процедур: обтирания, обливания, душа. Сначала вода должна быть 36 – 38 градусов, через несколько дней температуру можно снизить до 35 – 37 градусов, а еще через три недели – до 34 – 36 градусов. Если при снижении температуры возникнет аллергическая реакция, то температуру воды следует поднять на градус выше. Через 5 – 6 дней опять попробуйте снизить ее. Постепенно температуру воды доводят до +10 градусов. После водной процедуры обязательно надо растереть тело махровым полотенцем до покраснения кожи.
Популярные статьи на тему: рентген легких при пневмонии
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит
Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.
Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».