лечение розового

Вопросы и ответы по: лечение розового

2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.
2016-04-02 12:50:50
Спрашивает Мадина:
Добрый день! Беременость 27 недель. Начиная с 25 недели беспокоят выделения. В первый раз они были светло-розовые, затем в основном светло-коричневые, коричневые. Бывают они 1-2 раза в неделю и практически после нескольких часов прекращаются. Нет болей. Была у врача, делали узи. Ничего вразумительного мне не сказали, причину не нашли. Была молочница, лечила залаином. После лечения ничего не беспокоит. Не могу понять причины этих выделений. Вот уже 2 недели ограничиваю себя физически. Что этт может быть? Не могут ли врачи чего-нибудь не увидеть? на днях сдала мочу и кровь, тоже все вроде в норме, ребенок шевелится.
11 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мадина! Светло-коричневые выделения не являются поводом для беспокойства, если нет болей и дискомфорта по низу живота. Эрозии шейки матки в анамнезе у Вас нет? Теоретически эрозия может давать подобные выделения.
2016-03-26 08:01:13
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мне 48 лет.День М.цикла 19.Тело матки 80/84/85.расположено anteflexio.Контуры-четкие.Форма-неправильная,Миометрий-неоднороден за счет миоматозных узлов диаметромот 10 мм до по задней стенке справа трансмуральный,деформирующий Мэхо кпереди,р.48*48 мм.Эндометрий 17.7 мм.ЭХОнеоднороден.Шейка матки 38*25 ммс кистами эндоцервикса d/до 11 мм,эндоцервикс 2 мм.Правый яичник 30*18,контуры чёткие,с фолликулом 14 мм.Левый яичник-36*23,контуры чуткие,расположен у ребра матки.Структура:у медиального полюса гирерэхогенное включение р.12*12 мм.
Сделала операцию видио-гистероскопия,фракцмонный кюретаж матки.Выявленно:Ц/канал не деформирован,эндоцервикс-утолщён,бледно-розового цвета.Полость матки:расширена,деформирована по задней стенке трансмуральным узлом,не облитерирована..Эндометрий:розовой окраски,неравномерной толщины,гиперплазирован.Сосудистый рисунок эндометрия не выражен.Устья маточных труб-визуализируются с обеих сторон,свободные.
Теперь предлагают удаление матки и яичника.Подскажите,пожалуйста,исходя из Вашего опыта-мне соглашаться на операцию или попробовать лечение?Заранее спасибо.
21 июня 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Вы находитесь в периоде пременопаузы. С наступлением менопаузы все образования будут регрессировать( подвергаться обратному развитию), оперативное вмешательство всегда сопряжено с определенным риском( анастезиологическим, риском послеоперационных осложнений и т.д.), поэтому в Вашем случае необходимо все тщательно "взвесить". Есть ли у Вас жалобы( кровотечение, боли, возможно происходит быстрый рост опухоли)? Что в результатах гистологии? При отсутствии противопоказаний на мой взгляд препаратом выбора будут агонисты гонадотропин релизинг гормонов- препараты типа Золадекс, диферелин и т. п.
2016-03-16 21:30:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!
18 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.
2015-10-27 16:30:34
Спрашивает Таня:
Здравствуйте. Пошла на приём к гинекологу, так как беспокоили боли во время критических дней. Врач провела осмотр, взяла мазки. В итоге обнаружилась молочница. От болей прописала Тазалок 3 месяца, они прекратились. А вот молочница после пары курсов лечения и свечами и таблетками не прошла. Отправили на ПЦР. Выявили уреаплазму. Вместе с половым партнёром пролечились антибиотиками. А я ещё и свечами (бетадин, а потом залаин)
После залаина на след. день пошли ярко розовые, а затем темнее (как цвет крови) выделения. Длились несколько дней. Я думала, что это месячные начались раньше и из за лечения изменили цвет и количество. Но нет. Месячные пришли в срок,сразу после выделений. Опять с болями внизу живота и в пояснице. К врачу на повторный анализ мне нужно будет идти после применения свечей гинофлор (буду применять после месячных). Стоит ли мне беспокоиться из за этих выделений и идти к доктору раньше? Может ли это свидетельствовать ещё о какой то болезни, которую у меня не выявили?
02 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Таня! Заканчивайте курс лечения, а затем обращайтесь к лечащему гинекологу, ситуация терпит. Советую Вам пройти УЗД органов малого таза для установления причины болевых ощущений.
2015-08-26 11:51:18
Спрашивает Александр:
Прошу Вас помочь в установление диагноза, назначение лечения или просто советом.
23 мая 2015г. заболел. Началось все с сильной головной боли продолжалась с утра до самого вечера. С 24 мая 2015г. головокружение, слабость, сонливость, потеря аппетита. С 25 мая 2015г. чувство жара по всему телу, онемение конечностей, тремор мышц, увеличение лимфатических узлов разных групп. С 3 июня 2015г. стоматит на языке, пятна на теле похожи на розовый лишай, пониженная температура 35,5.
При дальнейшем обследование в больницах было выявлено: Рефлюкс гастрит, повышенный бактериальный рост stafilococ haemolyticus - желудок, streptococcusaureus – полость рта,enterococcusfaecalis – полость рта, candida – полость рта, Pseudomonasaeruginosa – кал. Увеличение слюнных желез, увеличение предстательной желез, расширение вен малого таза, увеличение поджелудочной железы.
В данный момент из симптомов:
Головокружение, боль в горле, частое мочеиспускание, потеря веса на 10 кг. в основном мышечная масса, ночные поты, жар, боли в желудке, постоянная усталость, боли в мышцах, тремор мышц, боли в суставах, бурление в животе, кашеобразный стул, все это длится три месяца. Все анализы и заключения на руках.
Предполагаю что это Вич инфекция, так как идет снижения Т-хелперов, пониженный индекс бактерицидной активности, повышен показатель NK, но вич пцр и ифа отрицательно по истечению 3х - месяцев, после последнего полового контакта. Объехал все ближайшее СПИД центры и больницы.
Гепатиты, рак, гельминты исключены, хочу лечится но ничего не помогает.
Похожие симптомы у жены и дочери.
Помогите пожалуйста, очень хочется жить!
01 сентября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Возможно антитела еще не образовались. Сдайте ПЦР. Проверьте всех членов семьи. При положительном тесте лучше обратиться на Амосова 5 в отделение ВИЧ инфекции в г. Киеве.
2015-07-02 18:41:37
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста! Мы с мужем начали планировать беременность. Сдали все необходимые анализы - все в порядке. Единственное, у меня было воспаление левого яичника. Я пролечилась и врач отправила меня домой с наилучшими пожеланиями. Прошли месячные после лечения (14 мая, цикл 28 дней). Мы уехали в отпуск и целый месяц старались изо всех сил. Несколько дней назад у меня появились светло-розовые выделения, а сегодня (02.07.2015) я целый день чувствую неприятную боль внизу живота. Как перед месячными. Но до них ещё 10 дней. Так же, мне кажется, что присутствует посторонний запах, но совсем не значительный. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо.
07 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Во-первых, каково было состояние шейки матки при осмотре гинеколога? светло-розовые выделения могут появляться при механическом повреждении шейки матки при половых актах, если ее целостность нарушена. Кроме того, посторонний запах может свидетельствовать о баквагинозе, например. Виртуально делать выводы сложно. Понаблюдайте за своим состоянием, а после окончания месячных советую обратиться к гинекологу.
2015-05-30 20:58:22
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
28.04.2015г мне проведена радикальная мастэктомия по мадену справа с сохранением соска и ореолы.
Гистология:Срочное исследование:1(ткань из под соска 2)сектор молочной железыс разрастанием белой плотной ткани и прошитым серо-розовым образованием без чётких границ d 1см. Cito:34811, 34813 /2/ткань из под соска без опухолевого роста. Сектор-инвазивная карциома.
плановое исследование: №№:34812к, 34814к, 34815-17 /5/микро описание: ткань из под соска ьез опухолевого роста 2)сектор молочной железы-инвазивная карциома неспецифического типа G2 с фибрирозированием стромы и обширными очагами некроза.
№№: п\м-35023-32, п\кл-35033-35 /13/ все выделенные подмышечные и подключичные лимфатические узлы без опухолевого роста. ИГХ: №№№34815 Tstrogen 0 Progesteron 0 Her-2Neu 0
Осмотр химиотерапевта: адьювантная химиотерапия не показана.
осмотр радиолога: С50 4 рТ1N0M0G2 1 стадия 2 кл. гр. лучевая терапия не показана.
Я планирую через 4-5 месяцев реконструкцию инплантантом. Меня очень беспокоит, что не назначено лечение.
Пожалуйста, помогите понять:
1. что означает поставленный диагноз?
2. нужна ли была столь радикальная операция?

Благодарю за ответ.
04 июня 2015 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Татьяна, добрый день. 1. Диагноз означает, что выявлена злокачественная опухоль молочной железы небольших размеров (самой ранней стадии) без изменений в лимфоузлах. Клетки опухоли не имеют рецепторов к половым гормонам (эстрогену и прогестерону) и не имеют рецепторов Her-2Neu (и то и другое – это прогностические факторы, которые могут влиять на выбор дополнительных методов лекарственного воздействия). 2. Выбор объема операции (мастэктомия или резекция) определяется размером самой железы (точнее, соотношением размеров опухоли и размеров железы) и локализацией опухоли в ней (чем больше железа и чем ближе к наружному краю опухоль, тем более вероятно сохранить хоть часть органа). В вашем случае опухоль удалось обнаружить в самой ранней стадии, кроме того выполнена мастэктомия (не осталось железистой ткани), поэтому кроме операции, другое лечение не принесет пользы. Так что все правильно.
2015-05-23 17:03:25
Спрашивает юлия:
Добрый день! 4 года назад испытала сильнейший стресс. Спустя полгода после, тело обсыпало мелкими красными прыщиками, которые жутко чесались. Именно: под грудью, в нижней части живота, на внутренней стороне бедер, на логтях и сгибах рук, на коленках и сгибах....была на консультации у нескольких дерматологов. Диагнозы: нейродермит, лечение- мази гормональные, не помогали; и болезнь девержи, лечение - мази всевозможные, болтушки и витамины, не помогало...одна из врачей выписала капельницы теосульфат натрия с физ. Раствором...помогло, через 10 дней все прошло, мучалась к тому времени год... Два года назад опять появились эти прыщики..но ТОЛЬКО на локтях, коленях....они прошли без лечения через месяц, но на их месте появились шелущящиеся круги диаметром 2-3 см...мазала кремами от псориаща...то проходили, то появлялись....последний год картина следущая: эти круги ТОЛЬКО СПРАВОЙ СТОРОНЫ НА ПРАВОМ КОЛЕНЕ, ПРАВОМ ЛОКТЕ, ПРАВОЙ ЩИКОЛОТКЕ И НА СУСТАВАХ ПАЛЬЦЕВ ПРАВОЙ РУКИ. С этих кругов отшелушивается кожа мелкими пластами...пласты светло желтоко цвета, под ними розовая кожа...если все пласты убрать (отскребсти) и кожу смащать кремом, то получаются просто розовые круги...но на след день опчть эти пласты появляются...кожа очень сухая, лопается и уровоточит...диагноз поставить не могут...на инфекции кожу брали, ни грибка ни инфекций нет, ногти впорядке, внутренних заболеваний не.... Вообще почти не болею. Что делать? На что это похоже? Псориаз исключили. Локалищация тольао там, где описала выше
04 июня 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Юлия! С Ваших слов в течении 4 лет у Вас был нейродермит, который успешно поддался лечению тиосульфатом натрия (это хорошее и сильное средство для общей детоксикации организма). На сегодня Вас беспокоит шелушение кожи в области суставов с правой стороны. Попробуйте наносить на эти участки кожи крем карбодерм до отшелушивания, затем в течении месяца наносите крем дермалекс атопик. Для профилактики обострения токсикодермии Вам желательно в осенне-зимний период сдать анализы на наличие аллергенов. И при необходимости пройти курс комбинированной терапии, которая включает детоксикацию, антигистаминные препараты в форме таблеток и инъекций. Этот курс лечения Вам пропишет врач дерматолог на очном приеме.

Популярные статьи на тему: лечение розового

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения
Читать дальше
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Лечение раны: простое решение сложной задачи
Читать дальше
Лечение раны: простое решение сложной задачи

Самостоятельное лечение ран в домашних условиях должно проводиться с соблюдением специальных правил, исключающих вероятность ухудшения состояния раны. А правильно выбранные ранозаживляющие препараты помогут сократить длительный процесс заживления.

Ренессанс Тауредона в Украине
Читать дальше
Ренессанс Тауредона в Украине

На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%...

Когда грибы ломают жизнь: отрубевидный лишай и трихофития
Читать дальше
Когда грибы ломают жизнь: отрубевидный лишай и трихофития

Что за пятнышки появились на коже? Приговор врача неумолим – лишай. Откуда взался, если гигиена на первом месте? Пришло время разбираться в лечении лишая.

Келоидный рубец: как распознать и как избавиться
Читать дальше
Келоидный рубец: как распознать и как избавиться

Причины формирования келоидных рубцов до сих пор не установлены, поэтому их возникновение невозможно предупредить. Взамен медицина предлагает эффективные методы лечения таких рубцов — как радикальные хирургические, так и более щадящие консервативные.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра
Читать дальше
Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра

Эффективное лечение трофических язв голени при варикозной болезни... Решить эту проблему возможно, только разобравшись в том, каковы причины образования трофических язв, какие стадии имеет заболевание, от чего зависит скорость заживления язв.

Новости на тему: лечение розового

«Виагра для женщин» почему-то не пользуется спросом…
Читать дальше
«Виагра для женщин» почему-то не пользуется спросом…

Компания-производитель единственного в мире препарата для повышения либидо у женщин добивалась регистрации этого лекарства на протяжении 5 лет. Но первые итоги продаж «розовой виагры» оказались просто удручающими – тому есть несколько объяснений.

В кампанию по защите «розовой виагры» включились политики
Читать дальше
В кампанию по защите «розовой виагры» включились политики

Американская компания, которая уже несколько раз безуспешно пыталась зарегистрировать препарат для повышения сексуального влечения у женщин, объявила о новой попытке. На этот раз создатели женской виагры заручились влиятельной поддержкой.

Обнаружен противоопухолевый эффект у семян австралийского лавра
Читать дальше
Обнаружен противоопухолевый эффект у семян австралийского лавра

Исследователи, занимающиеся созданием новых препаратов для лечения рака, не ограничиваются синтезом новых соединений, а пытаются найти вещества с противоопухолевыми свойствами и в живой природе. Одна из таких попыток увенчалась серьезным успехом.

В США одобрен к применению гель, устраняющий красноту лица
Читать дальше
В США одобрен к применению гель, устраняющий красноту лица

Розацеа или розовые угри – это заболевание кожи, которое приводит к ухудшению внешности больного из-за красных пятен в области лица и доставляет ему немало моральных страданий. Первый гель, устраняющий такую красноту, одобрен к применению в США.

Популярный антидепрессант облегчает побочные эффекты химиотерапии
Читать дальше
Популярный антидепрессант облегчает побочные эффекты химиотерапии

Лечение противоопухолевыми препаратами является важнейшим компонентом комплексной терапии рака, однако большинство таких лекарств обладают выраженными побочными эффектами. В США найден способ устранения сильных болей после приема цитостатиков.

Виноваты не клещи, а микробы: ученые открыли тайну прыщей на лице
Читать дальше
Виноваты не клещи, а микробы: ученые открыли тайну прыщей на лице

Многие люди еще с подросткового возраста, после гормональных изменений в организме начинают страдать демодекозом, розовыми угрями, которые связаны с активностью особых клещей. Но реальными виновниками сыпи являются бактерии, обитающие в клещах.

Хищная морская улитка поможет в борьбе против рака
Читать дальше
Хищная морская улитка поможет в борьбе против рака

Поиски противоопухолевых средств происходят не только в лабораториях, но и в живой природе, например, среди растений. Из барвинка розового получают сырье для изготовления некоторых препаратов. А теперь источником лекарств могут стать улитки.

Вторая молодость старых противоопухолевых препаратов винбластина и винкристина
Читать дальше
Вторая молодость старых противоопухолевых препаратов винбластина и винкристина

Уже более 40 лет онкологи всего мира назначают больным с самыми разными формами рака противоопухолевые препараты винбластин и винкристин. А современным ученым удалось повысить эффективность этих лекарств в десятки и даже сотни раз.

В Индии врачи успешно диагностируют рак шейки матки с помощью… уксуса
Читать дальше
В Индии врачи успешно диагностируют рак шейки матки с помощью… уксуса

В западных странах, благодаря усилиям врачей, смертность от рака шейки матки заметно снизилась в последние 10-15 лет. Но от этого заболевания продолжают умирать женщины из беднейших стран. В Индии используют необычное диагностическое «ноу-хау».