остеопороз позвоночника лечение

Вопросы и ответы по: остеопороз позвоночника лечение

2013-08-01 08:45:03
Спрашивает Ирина:
У мамы начались боли под грудью и лопатками, и как оказалось это из-за остеопороза позвоночника. О каком лечении может идти речь в нашем случае?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ирина! Лечение остеопороза всегда комплексно и назначается строго в индивидуальном порядке. Так, важно по какой причине развилось заболевание для того, чтобы направить терапию на ликвидацию этой самой первопричины. У женщин пожилого возраста чаще всего это резкое сокращение выработки женских половых гормонов (климакс). Однако исключать и иные провоцирующие механизмы появления остеопороза тоже нельзя (эндокринная патология, болезни печени, почек, соединительной ткани, кровеносной системы и т.д.). Далее, в листе назначений в обязательном порядке будет фигурировать препараты кальция и препараты, влияющие на обмен веществ в костной ткани. Бонвива, к примеру, есть средством выбора в лечении остеопороза. Так, под его воздействием улучается обмен минеральных веществ в костной ткани, увеличивает всасывание и усвоение кальция и других микроэлементов, подавляется активность остеокластов (клеток, которые разрушают структуру самой кости), что в комплексе усиливает минерализацию и плотность кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
2010-08-05 10:44:44
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Мне после родов поставили диагноз остеопороз позвоночника с компрессионными переломами. Прошла лечение капильницами Памиред. Сейчас ничего не беспокоит, хоту узнать нужно ли мне принимать кальция на всяк случай?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Алёна! Памиред – препарат, который показан при злокачественных процессах. В связи с этим, для ответа на Ваш вопрос Вам необходима повторная очная консультация врача, установившего Вам диагноз «остеопороз» и начавшего лечение. В формате виртуальной консультации лечение не может быть ни назначено, ни изменено.
Для профилактики и лечения остеопороза необходимо ежесуточное потребление 1000 мг кальция и 400-800 МЕ витамина D. Суточную потребность в кальции и витамине D можно обеспечить правильным сбалансированным питанием, включающем в себя продукты с высоким содержанием кальция (твёрдые сорта сыра и другие молочные продукты, жирную морскую рыбу и другие морепродукты, бобовые и др.), а также приёмом препаратов кальция. Лечение, в том числе и профилактический приём препаратов кальция, может быть назначено только на очной консультации врача (общей практики-семейной медицины, ревматолога, ортопеда и др.). О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
2014-09-02 08:41:10
Спрашивает Татьяна:
Мне 65 лет. У меня установлен (в апреле) остеопороз тяжелый с патологическим переломом позвонка. Назначено лечение: кальций Д3 никомед форте и бифосфонат (сначала 2 месяца фороза, затем заменили на бонвиву в/в, пока 1 инъекция). Через 4 месяца образовался в почках камень, была почечная колика, и затем цистит. В апреле перед приемом кальция было сделано УЗИ, все было хорошо, никаких камней. Врач отменил прием кальция, прописал альфа Д3 по 0.5 мг. А уколы бонвивы продолжить. Вопросы:
1.Разве без приема препаратов кальция целесообразно продолжать делать уколы бонвивы? Тем более, что после 1-го укола бонвивы у меня ухудшилось общее состояние - головокружение, усилились боли в суставах (плечи, тазобедренные), в позвоночнике, стали более частыми и продолжительными приступы фибрилляции предсердий (болею с 2009 г.).
2. Если продолжать принимать кальций (другой врач настоятельно рекомендовал продолжить прием 1 табл. кальция+альфаД3),то снова могут образоваться камни в почках? Консультировалась у уролога, он тоже рекомендует пить кальций. Но я боюсь вновь получить камни в почках.
Я в растерянности - что делать?
08 сентября 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, обратитесь в центр остеопороза НИИ геронтологии г.Киева.
2014-06-11 05:59:15
Спрашивает саида:
Здравствуйте меня зовут Саша мне 23 года вот уже два месяца мучаюсь болью в ноге сделала КТ и поставили сразу 7 диагнозов остеохондроз, остеопороз поясничного отдела позвоночника. Протрузия VL2-3,VL3-4, грыжа VL4-5, и VL5-S1 относительный стеноз эпидурит слева. На двух позвовоночниках выявленно левая грыжа со сдавлением дурального корешка СМН слева сагитальный размер 11,8мм размер грыжи 7,5мм и снижения высоты МПД прошла курс лечения в физиотерапевтической больницы но боль в ноге и онимения пальцев ног непроходить что делать помогите у нас проста мало спецыалистов поэтому обращаюсь к вам за помощью заранее спасибо пожалуйста помогите облегчить боль
15 июня 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Ув. Саша! по интернету облегчит вам боль нельзя. Нужен личный осмотр. Сообщите где вы животе . Может сможем что-то придумать.
2014-04-07 02:22:09
Спрашивает Раиса:
Здравствуйте можно задать вопрос. Моей маме 60 лет с декабря мучается ужасными болями непонятного происхождения.Бывают приступы ,но в основном боли постоянные.Можно опишу все подробно может вы сможете ей помочь.Сначала начинает выпекать , гореть в заднем проходе потом по всему животу может отдавать в ягодицы копчик,бедра,по телу мурашки,боли ужасные,а если приступ такой, то горит все тело.в животе постоянная тяжесть,газы есть но не всегда.Мы уже просто незнаем что делать.Делали МРТ, ректороманоскопию,потом процедуру с барием.Пролежала в больнице, а результатов не каких,лечили непонятно что.Еще когда делали клизмы а их было много очень тяжело перенесла их после этого стало еще хуже.Мне кажется что лечение вообще было никакое, одна надежда на вас.Помогите пожалуйста что на самом деле может давать такие боли, я вас умоляю напишите хоть вы какие нам лекарства пропить. У нее почти нет позывов к дефекации.Бывает газы выйдут или воздух и все.Кал не густой ,но тонкий.Очень часто по маленькому ночью в туалет ходит.П женски матки и яичника нет ,вырезали 20 лет назад. Вот анализы. Ректороманоскопия: слизистая умеренно гипермированна, складки отечны,подвижны, легко рапрвляются.Опухолей и язв не обнаружено. Диагноз: проктит. По барию в выписке ничего не написано только диагнозы: долихосигма,гипертония толстой кишки,атрофический колит , В больнице кололи спазмолгон, спазмолак, спазмомен,биогая , нольпаза и еще какие то уколы от желудка.Дома она принимала сульфасалазин 4 раза в день 12 дней,биогая, потом лактиале,свечи метилоруциновые и облепиховые, а перед больницей она пять дней прокалола что то от спины.Доктор, я вас прошу помогите пожалуйста,она уже не хочет жить, только спазмолгоном и ранитидином спасается, раньше 5 лет назад лежала с желудком у нее постоянные проблемы язва была,гастрит, панкреотит . Спасибо что выслушали, помогите. МРТ
Печень нормально расположена и имеет гладкие края, размеры обычные. Во II, VII сегментах определяются единичные кисты размерами до 6мм. Система портальной вены и печеночных вен не изменена. Внутри- и внепеченочные желчные протоки обычные.
Желчный пузырь грушевидной формы, стенки не утолщены, рентгенконтрастных конкрементов не определяется.
Селезенка обычных размеров, расположена нормально. Имеет гладкие контуры и гомогенную внутреннюю структуру.
Поджелудочная железа нормального размера, обычно расположена. Отмечается жировая инволюция паренхимы железы. Проток поджелудочной железы не расширен.
Желудок, петли тонкой и толстой кишки антеградно заполнены рентгеннегативным контрастным веществом «Диагнол». Положение петель кишечника обычное. Сигмовидная кишка удлинена с образованием дополнительной полупетли. Тощая кишка частично спавшаяся. Утолщения стенок, дефектов наполнения, а также сужения просвета не выявлено. Слизистая оболочка равномерно усиливается при контрастировании.
Надпочечники без особенностей, не увеличены.
Обе почки нормально расположены, обычного размера. Ширина почечной паренхимы обычная. В паренхиме верхнего полюса левой почки имеется киста размерами 35x30x27мм, распространяется жстраренально - до 2/3. Эктазии ЧЛС нет Выделительная функция почек сохранена. Мочеточники проходимы на всем протяжении. Мочевой пузырь туго контрастирован, без особенностей. Справа имеется удвоение ЧЛС.
Сосуды имеют нормальные очертания, нет признаков лимфоаденопатии.
Видимые отделы легких без очагово-инфильтративных изменений.
Костно-деструю ивные изменения не определяются.
Отмечается диффузный остеопороз. Высота межпозвонковых пространств неравномерно снижена, замыкательные пластинки склерозированы, деформированы, имеются грубые краевые остеофиты, на уровне Th9-L1 передняя продольная связка обызвествлена. На уровне L1-S1 выражен межостистый артроз. Суставные поверхности дугоотростчатых суставов склерозированы, деформированы, суставные щели резко сужены. Диск L4-L5 пролабирует циркулярно до 4,5мм. Диск L5-S1 с вакуум- эффектом. Крестцово-подвздошные сочленения не изменены. Копчик обычной формы, размеров, положения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Единичные кисты печени. Киста левой почки. Неполное удвоение правой почки. Диффузный остеопороз. Выраженный остеохондроз, деф. спондилез, спондилоартроз нижнегрудного и пояснично-креспщового отделов позвоночника. Фиксирующий лигаментоз в сегментах Тh9-L1. Протрузия диска L4-L5.
13 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Раиса!
Понимаем ваше отчаяние, но к сожалению нервничая ничего Вы ( в т. и мама) не решите. Мы уверены, что врачи объяснили о причинах всех этих жалобах. Мы ее видим именно в долихосигме (ко всему прочему и не мало проблем со стороны позвоночника), патологическое удлинение сигмовидной кишки, на фоне чего и имеет место хронически колит.
Лечить очень не просто, иногда мы врачи вынуждены рекомендовать консультацию хирурга, а далее ориентироваться на его рекомендации. Предположительно она болела хроническими запорами долгое время, которые на фоне других желудочно-кишечных проблем могли быть взаимосвязанными также с данной патологией.
Обратиться на консультацию к хирургу.
2013-12-25 13:11:41
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!
Подскажите пжл, моей маме 60 лет
сделали рентген и поставили следующий диагноз:
Определяется искревление оси позвоночника, субход. пластинки склерзированы, позвонки поротичные, межпозвонковые диски неравномерно сужены, кроевые костные разрастания -скалеоз, остехондроз, остеопороз поясничног отдела позвоночника.

Помимо этого у нее так же сахарный диабет с 2000г, удален желчный,аутоименный терриоредит (пьет гармон Эутерокс 0.75 с 2000 г).

Насколько я понимаю ей необходимо лечь в больницу чтобы пройти полную диагностику и начать лечение. Подскажите, пжл, какие больницы в Киеве специализируются на остеопорозе? Куда стоит обратиться в нашем случае? Существуют ли методы лечения, которые позволят остановить этот процесс?
Спасибо заранее!
29 декабря 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Здравствуйте, Лариса.
Лечить нужно в первую очередь самые выраженные нарушения (т.к. если серьезно лечить абсолютно все нарушения в 60 лет, то нужно будет просто питаться таблетками и не выходить из больницы) и вести здоровый образ жизни и питания. Сахарный диабет и тиреоидит однозначно требуют лечения.
В отношении позвоночника - нужно смотреть на выраженность изменений, т.к. абсолютно здорового позвоночника в 60 лет я не встречал. Вначале лучше всего пройти денситометрию, чтоб определить степень выраженности остеопороза, т.е. рентгенограмма плохой диагностический инструмент в этом случае.
Важно понимать, что остеопороз есть у большинства женщин в постменопаузальном периоде. Поэтому им требуется определенная поддерживающая терапия - определенные препараты кальция, иногда бифосфонаты и т.п. Обычно назначение такого лечения не требует госпитализации. Если же остеопороз значительный, то может потребоваться также гормональная компенсация и другие дополнительные методы лечения. В таком случае может понадобиться госпитализация для уточнения причин таких изменений, чтоб можно было целенаправленно на них воздействовать. Важно попасть к грамотному доктору, который назначит именно то лечение, которого Вам будет достаточно. Ибо остеопороз можно лечить у очень многих и можно лечить его ОЧЕНЬ дорогими препаратами. Но кому-то такое лечение действительно необходимо, а кому-то достаточно кальций попринимать. Поэтому идите к ортопеду, определяйтесь со степенью остеопороза и тогда выбирайте лечение.
Сколиоз, если он с детства, требует в основном укрепляющих упражнений. Но если он только появился или прогрессирует, то требуется срочное и серьезное лечение. Остеопороз лечится. Остеопорозом занимаются у Поворознюка и у нас в Институте травматологии ортопедии.
2013-09-27 14:51:27
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты рентгена. Насколько это опасно? R-грамма правого легкого в 2-х проекциях. "Снижение структурности корней, легочной рисунок усилен по всем полям. Синусы справа запаяны из-за наличия свободной плевральной жидкости. Реберные отрезки остеопорозны на фоне остеопороза склеротические уплотнения. Позвонки грудного отдела с очагами склероза, высота тел снижена. Сердце расширено в поперечнике.Заключение: mts в ребро, позвононки. Экссудативный плеврит." У папы рак предстательной железы с mts в позвоночник. Какое лечение приемлемо? Спасибо!
29 октября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, у Вашего папы рак простаты с метастазами в кости. Оптимальным видом лечения является гормонотерапия, при неэффективности - химиотерапия.
2013-05-26 09:38:25
Спрашивает Antonina:
Здравствуйте, доктор!У меня остеопороз, лечусь бонвивой+кальцемин адванс,через несколько месяцев лечения почувствовала боли в почках, сделала УЗИ :соли в почках и опущение правой почки на 5 см.Доктор назначил уропрофит, пролечилась 3 месяца, паратгормон в норме,повторное УЗИ улучшения не показало,доктор сказал, что прблема в позвоночнике , неужели мне не избежать камней в поках? Спасибо.
28 мая 2013 года
Отвечает Чемоданов Сергей Геннадьевич:
Врач-уролог высшей категории, к.м.н., заслуженный врач АРК
Все ответы консультанта
Да, при наличии вашего основного диагноза возможно возникновение мочекаменной болезни. В пропорции 50 на 50. Поэтому профилактически следует придерживаться соблюдения бессолевой диеты, приём мочегонных трав. Всё это проводится под периодическим контролем общего анализа мочи. Особое внимание уделить в анализе солевым осадкам.
2013-04-02 13:19:08
Спрашивает Маша:
Здравствуйте. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение при диагнозе: прав. сколиоз верхне-поясничного отд. позвоночника, остеопороз. Склероз замыкающих пластинок, снижение межпозвоночного диска и нестабильность в сегменте L4-L5. Cпондилоартроз.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Спасибо.
04 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Маша. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения.

Популярные статьи на тему: остеопороз позвоночника лечение

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...

Бисфосфонаты: роль ибандроновой кислоты в лечении постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Бисфосфонаты: роль ибандроновой кислоты в лечении постменопаузального остеопороза

Бисфосфонаты известны еще с середины XIX в., когда в 1865 г. в Германии был осуществлен их первый синтез. БС – устойчивые аналоги встречающихся в природе соединений пирофосфата.

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Боль в спине: современные подходы к патогенетическому лечению
Читать дальше
Боль в спине: современные подходы к патогенетическому лечению

На V Международном симпозиуме «Актуальные вопросы неврологии», состоявшемся 23-25 апреля 2003 года в Судаке (АР Крым), обсуждались вопросы диагностики, лечения и профилактики цереброваскулярной патологии, проблемы нейроинфекции,...

Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке
Читать дальше
Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке

В период климакса в женском организме постепенно прекращают вырабатываться половые гормоны, которые в том числе влияют на состояние волос, кожи, мышц и костей. После наступления климакса кости могут стать хрупкими — может развиться остеопороз.

Остеопороз:  упал, очнулся – гипс
Читать дальше
Остеопороз: упал, очнулся – гипс

К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.

Препараты кальция и витамина D в профилактике и лечении остеопороза
Читать дальше
Препараты кальция и витамина D в профилактике и лечении остеопороза

Остеопороз – наиболее распространенное системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и структурными изменениями костной ткани, которые выражены настолько, что даже при незначительной травме могут возникать переломы.

Остеопороз: интегральный взгляд на проблему
Читать дальше
Остеопороз: интегральный взгляд на проблему

В течение последнего десятилетия в мировой медицине проблема остеопороза (ОП) приобрела особое значение и остроту. По данным экспертов ВОЗ, ОП по своим медико-социальным последствиям занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного.

Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза

Остеопороз – одно из основных заболеваний людей старшей возрастной группы, которое развивается при изменении метаболизма костной ткани в период старения организма и сопровождается уменьшением костной массы.

Новости на тему: остеопороз позвоночника лечение

Остеопороз вылечат электроразрядами
Читать дальше
Остеопороз вылечат электроразрядами

Остеопороз очень распространенное заболевание, но чаще всего болезнь поражает пожилых людей. Существующие методы лечения предполагают длительный прием лекарств, а британские ученые создали принципиально новый метод терапии остеопороза.

Чернослив защищает от переломов и остеопороза
Читать дальше
Чернослив защищает от переломов и остеопороза

Сейчас очень многие люди страдают таким тяжелым заболеванием как остеопороз. При этом недуге из-за дефицита кальция в костях они становятся очень хрупкими. Ученые из США утверждают, что чернослив очень эффективен как средство профилактики остеопороза.

Подозрение: популярное лекарство от остеопороза может провоцировать рак пищевода
Читать дальше
Подозрение: популярное лекарство от остеопороза может провоцировать рак пищевода

Для профилактики развития такого серьезного заболевания как остеопороз врачи всего мира назначают пациентам группы риска бифосфонаты. Однако, как утверждают британские ученые, длительный (более 5 лет) прием этих препаратов удваивает риск развития другого, еще более грозного заболевания – рака пищевода. Как указывают исследователи, такой риск вследствие приема бифосфонатов более выражен у мужчин по сравнению с женщинами, хотя отрицательное воздействие приема лекарств было обнаружено для обеих гендерных групп.

Шотландия. Новые рекомендации по лечению остеопороза

Шотландский медицинский консорциум (SMC) марта анонсировал новые рекомендации по лечению остеопороза у женщин

Перелом бедра опасен для стариков
Читать дальше
Перелом бедра опасен для стариков

Пожилые люди, у которых сломанное бедро, имеют 25% шансов умереть в ближайшие пять лет. Об этом говорит исследование канадских ученых. Показатели пятилетней смертности для людей с переломом позвоночника – 16%, согласно результатам, опубликованным в Журнале Канадской медицинской ассоциации (Canadian Medical Association Journal).

Сращивать кости можно с помощью синтетического биоматериала
Читать дальше
Сращивать кости можно с помощью синтетического биоматериала

Результаты нового исследования могут помочь спасти жизни многим тысячам людей - жертвам автомобильных катастроф. Наиболее частыми и опасными последствиями аварий являются повреждения спинного мозга, восстановление которого и предлагает новейшая технология терапии