геморой лечение

Здравствуйте LM. Описанный Вами болевой синдром может быть обусловлен многими причинами. Например спаечной болезнью брюшной полости, синдромом раздраженной толстой кишки, дисбактериотическими изменениями микробной флоры кишечника, болезнью Крона тонкой кишки, мочекаменной болезнью, патологией мочевыводящей системы, остеохондрозом позвоночника и т.д. Учитывая, тот факт, что Вас уже обследовали проктолог, гастроэнтеролог и гинеколог и при этом не было выявлено каких-либо серьезных заболеваний и патологических изменений внутренних органов брюшной полости, то наиболее вероятно, что болевой синдром может быть обусловлен спаечным процессом после ранее перенесенной аппендэктомии. Но это только мои предположения. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал провести следующие обследования:
1) КТ с внутривенным усилением органов брюшной полости.
2) Фиброколоноскопию с обязательным осмотром терминального отдела тонкой кишки.
3) Общий анализ мочи с консультацией уролога и определением необходимости проведения дополнительных урологических исследований.
4) Исследование пассажа сульфата бария по тонкой и толстой кишке.
5) МРТ позвоночника с консультацией невропатолога.
6) Капсульная эндоскопия кишечника(тонкой кишки) и диагностическая лапароскопия - исследования резерва, необходимость, которых остается под вопросом.
Результаты проведенных исследований должны оценить хирург, проктолог и гастроэнтеролог. Надеюсь, что мои рекомендации помогут Вам и Вашим лечащим врачам разобраться в сложившейся ситуации. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

Здравствуйте, Александр. Ситуация сложная, заочно на ваш вопрос ответить невозможно. Обратитесь на очный осмотр в специализированный проктологический центр, где имеют опыт лечения подобных пациентов.

Здравствуйте, Илья. Я бы хотел вам порекомендовать пройти фиброколоноскопию, после чего повторно обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу. Если других причин кровотечения, кроме геморроя нет, то возможно необходимо принимать решение о более эффективных методиках лечения этого заболевания.

Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.

Здравствуйте Владимир. На этот вопрос должен отвечать на проктолог а гепатолог, который вас наблюдает.

Здравствуйте, Оксана. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1) 2 месяца - это в принципе достаточный срок для формирования свища прямой кишки после вскрытия острого парапроктита и последующего планового оперативного вмешательства. 2) В проктологическом центре Украины, где и я работаю, такие операции выполняют с помощью современных элетроножей (электрокоагуляторов). 3) Для определения времени и даты консультации перезвоните мне по тел. 050-358-43-23, буду рад вам помочь.

Здравствуйте Константин. То что на фоне консервативного лечения вам уже стало лучше достаточно не плохой прогностический признак. Есть надежда что трещина полностью заживет. Я бы сейчас рекомендовал вам по принимать мазь "Постеризан" 2-3 раза в день в течении 3-4 недель и следите за тем, что- бы у вас был мягкий и регулярный стул. Также все-таки будет оптимально если вас в ближайшее время осмотрит квалифицированный проктолог.

Здравствуйте, Вика.
Для успешного лечения анальной трещины необходим комплексный подход, главное место в котором должны занимать мероприятия направленные на нормализацию дефекации. Если вы не будет мягко и безболезненнно оправляться, то никакие мази, свечи не помогут.
Попробуйте следовать следующим рекомендациям:
1) "Детралекс" по 2т в день 1-2 месяца.
2) Мазь "Постеризан-форте" или "Ультрапрокт" 2 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2-3 раза в день 4 недели.
3) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул.
4) Для облегчения дефекации и уменьшения травматизации анального канала во время стула пользуйтесь встречной водно-жировой клизмой - при возникновении позыва на дефекацию вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 200мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Буду рад если мои рекомендации

Здравствуйте Елена. Заочно на Ваш вопрос ответить сложно, тем более что Вас уже консультировали и проктолог и гастроэнтеролог. Все же проблемами дисбактериоза, нормализации микрофлоры кишечника больше занимаются гастроэнтерологи. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к еще одному квалифицированному гастроэнтерологу. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.