интерстициальная миома матки лечение
Вопросы и ответы по: интерстициальная миома матки лечение
2012-11-27 14:12:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Результаты УЗИ: размеры матки ДЛ: 85мм, П\З: 70мм, ШИР:72мм, соответствует: 9-10 неделям беременности. Контуры: неровные, V=223мл. Структура: по задней стенке интестиц. узел d48мм.
М-эхо: 3мм, эндометрий:узкой гиперэхоген полоской
Полость: отклонена к переди. В дне расширена до 5мм анэхоген содержимыи.
Шейка матки: 33-25-27мм, по передней губе единичная киста стромы d5мм.
Правый яичник размеры: 21-18-18мм, положение: по ребру матки
Эхоструктура: V=3.6мл, фоликулярный аппарат не выражен.
Левый яичник размеры: 20-20-17мм, положение: выше матки.
Эхоструктура: V=3.7мл, при ТВ-осмотре достигается с трудом.
Особенности: в заднем своде свободная жидкость полоской до 4мм. Повздошные л/узлы не визуализируются.
Заключение: Эхокартина интерстициальной миомы матки с деформацией полости. Признаки перенесенного оофорита.
Вопрос: пожалуйста, объясните мне что у меня ненаучным языком и какое возможное лечение?
Спасибо!
Результаты УЗИ: размеры матки ДЛ: 85мм, П\З: 70мм, ШИР:72мм, соответствует: 9-10 неделям беременности. Контуры: неровные, V=223мл. Структура: по задней стенке интестиц. узел d48мм.
М-эхо: 3мм, эндометрий:узкой гиперэхоген полоской
Полость: отклонена к переди. В дне расширена до 5мм анэхоген содержимыи.
Шейка матки: 33-25-27мм, по передней губе единичная киста стромы d5мм.
Правый яичник размеры: 21-18-18мм, положение: по ребру матки
Эхоструктура: V=3.6мл, фоликулярный аппарат не выражен.
Левый яичник размеры: 20-20-17мм, положение: выше матки.
Эхоструктура: V=3.7мл, при ТВ-осмотре достигается с трудом.
Особенности: в заднем своде свободная жидкость полоской до 4мм. Повздошные л/узлы не визуализируются.
Заключение: Эхокартина интерстициальной миомы матки с деформацией полости. Признаки перенесенного оофорита.
Вопрос: пожалуйста, объясните мне что у меня ненаучным языком и какое возможное лечение?
Спасибо!
29 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
У Вас наблюдается перенесенный воспалительный процесс придатков и доброкачественная опухоль (миома), которая деформирует полость матки. Она достаточно больших размеров и скорее всего требует оперативного вмешательства. Это зависит от Вашего возраста, в более зрелом возрасте, в предклимактерическом периоде за подобной опухолью можно просто наблюдать. Если Вы молодая женщина, до 40 лет, то требуется операция. Обратитесь на прием к гинекологу, который назначит лечение и при необходимости направит в стационар.
2010-08-31 18:45:28
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. у меня признали интерстициальную миому матки, а полный диагноз звучит следующим образом: интерстициальная миома матки. Ревматоидный артрит, активность I, медленнопрогресирующие течение VI, КРС в сочетании с ДОА, гормонозависимость НФК, послеоперационный гипотериоз/папилярный 2004 г/в стадии клинико лабораторной лекарственной компенсации. была назначена операция но по решению консилиума отменена в связи: 1. учитывая положительную динамику, уменьшение размеров матки с 14 недель до 9 недель, данные гистоанализа в препаратах кровь, группы клеток стромы, желез нет, решено провести консервативную терепию 17-ОПК по 500 мг 2 раза в неделю 1 месяц, затем: 1 раз в неделю 4 раза, затем 1 раз в 2 недели две иньекции, далее 1 раз в месяц 3 иньекции контроль УЗИ через 3 месяца.
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению , лечение альтернативными препаратами, и правильно ли подобрано лечений и препараты?
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению , лечение альтернативными препаратами, и правильно ли подобрано лечений и препараты?
02 сентября 2010 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Это общепринятое, правильно подобранное лечение, какой-либо альтернативы в случае положительной динамики не нужно, выполняйте все рекомендации до контрольного УЗИ.
Если дальнейшего уменьшения не будет либо начнется увеличение миомы, обсудите с лечащим врачом возможность эмболизации маточных артерий. При таких размерах миомы эту методику можно применить.
Если дальнейшего уменьшения не будет либо начнется увеличение миомы, обсудите с лечащим врачом возможность эмболизации маточных артерий. При таких размерах миомы эту методику можно применить.
2015-06-28 10:45:13
Спрашивает Ира:
Здравствуйте ув.Доктор! . Сегодня была на узи. Вот результаты: матка в срединном положении отклонена :кпереди. Контуры:нечеткие,неровные. Размеры длина 45 м, передне-задний 40мм, ширина 43мм, структура матки:неоднородная, по задней стенке миоматозный узел 12*12 мм. Полость:не деформирована. М-хо 12мм.День менструального цикла: отражение от эндометрия: размеры шейки матки:длина 29 мм,. Структура: цервикальный канал:наботовы кисты визуализируются ,d-до 3мм. Правый яичник:размеры22*17 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до 8мм. Левый яичник:размеры33*26 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до7мм. Особенности:свободная жидкость в заднем своде до 7мм. Заключение: признаки хр,метроэндометрита,2-х ст.оофорита Миома матки интерстициальный вариант. Кисты эндоцервикса. Варикозное расширение вен малого таза. Жидкость в заднем своде. Мне 39 лет. 2008г, роды,2010 роды, в 2014 июнь замершая беременность на сроке 6 нед. При таком диагнозе,конечно же после лечения возможно ли планировать беременность? спасибо!
01 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
УЗИ заключение - это не диагноз, нужен осмотр "руками", т.е. врачом гинекологом в женской консультации. Фибромиома матки не мешает беременеть и вынашивать беременность. Имеет значение - причина замершей беременности, имплантация эмбриона - если по узлу, то возможна замершая беременность. Вас нужно дообследовать. Нужна подготовка к беременности - фолиевая кислота 800мкг в сутки - принимать вместе с мужем. Обследуйте почки, если есть кариес - пролечить, если есть какая-то инфекция - пролечиться. Нужны мазки на микрофлору и бак.посев выделений, УЗИ молочных желёз.
2014-03-28 11:43:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Мне 51 год. Последнее исследование УЗИ показало:
Матка:Положение обычное,форма обычная, контуры четкие. Эхоструктура неоднородная, по задней стенке-интерстициальный узел 14х10мм.
Размеры:длина55мм,поперечный 48мм,пер.задн.47мм.Полость в виде линейного эха.Эндометрий М-эхо 3мм.Придатки Правый22х15мм с фолликулами до 4мм,левый 33х15мм с фолликулами до 5мм.Шейка матки:контуры ровные,размеры 35х30мм с кистами до 6мм.Очаговая патология-за шейкой матки-кистозное образование 24х17мм,смещаемое.
Заключение:Признаки миомы матки малых размеров, киста малого таза.
Врач посоветовала уколы бусерелин-1раз в 28дней №3
Посоветуйте стоит ли делать эти уколы или есть еще какие пути лечения.
Матка:Положение обычное,форма обычная, контуры четкие. Эхоструктура неоднородная, по задней стенке-интерстициальный узел 14х10мм.
Размеры:длина55мм,поперечный 48мм,пер.задн.47мм.Полость в виде линейного эха.Эндометрий М-эхо 3мм.Придатки Правый22х15мм с фолликулами до 4мм,левый 33х15мм с фолликулами до 5мм.Шейка матки:контуры ровные,размеры 35х30мм с кистами до 6мм.Очаговая патология-за шейкой матки-кистозное образование 24х17мм,смещаемое.
Заключение:Признаки миомы матки малых размеров, киста малого таза.
Врач посоветовала уколы бусерелин-1раз в 28дней №3
Посоветуйте стоит ли делать эти уколы или есть еще какие пути лечения.
03 апреля 2014 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Добрый вечер!
Укажите день менструального цикла, а также характеристики цикла (длительность, объем месячных )
Укажите день менструального цикла, а также характеристики цикла (длительность, объем месячных )
2014-02-12 09:48:07
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте.Мне через месяц будет 50 лет.За последний год стали беспокоить обильные месячные,в мае 2013 по узи был увеличен эндометрий,миома матки с интерстициальными узлами в передней стенке матки 28х26мм,в задней стенке узел 9х8мм,было выскабливание,гистология показала эндометрит.прошла курс лечения антибиотиками и алое,и был назначен норколут с 5 по 25 на 2 мес.далее с 16 по 25 на 4мес.пропила норколут 4 мес.чувствовала себя очень плохо на фоне приема норколута,тем более что месячные так и были обильными.врач отменила норкалут на месяц и снова сказала пить,но с началом приема в первую же ночь мне пришлось вызывать скорую,не могла дышать и сердце болело,головокружение сильное плюс к этому проблемы пищеварения с болями и мочевой стал работать так что можно было всегда сидеть на унитазе.гинеколог отменила совсем норколут,и ушла в отпуск ни чего не назначив.я пол года лечилась у терапевта и невролога,были сильные головокружения и боли в грудной клетке.В декабре прошла узи эндометрий 6мм.а вот узлы увеличились стали 35х33мм и 12х11мм,так же мучают обильные месячные,из за чего падает гемоглобин,еще чувство жара головокружение тошнота.была у другого врача назначила железо,витамины Селмевит,дицинон уколы во время месячных на 6 мес.и от чувства жара клималанин 10 дней по 2т в день на 3 мес.Меня беспокоит то что клималанин чтобы прошло жар помогает мне если принимаю дней 15,потом дней10 не беспокоит и по новой чувство жара.можно ли его принимать больше 10 дней?и еще цикл стал то на пять дней раньше и самочувствие тяжелое тошнит,сердцебиение сильное и давление скачет,чувство жара сильно беспокоит как будто сознание могу потерять.Помогите пожалуйста,что делать,работать не могу,проблемы со сном стали,то не могу спать,то несколько дней валюсь с ног от усталости.Извините что много написала,пожалуйста помогите.Эта гинеколог сказала раз у меня миома то мне нельзя эстровел.Еще я очень похудела и уже в течении года не могу набрать вес,проходила обследование желедочно-кишечного тракта и других органов,все нормально,по анализам-биохимия в норме,общий анализ крови понижен гемоглобин 102.Еще у меня есть узлы в щитовидной железе,обращалась к эндокринологу,гормоны в норме,она меня отправила к неврологу и гинекологу,так и хожу как по замкнутому кругу.Пожалуйста помогите.
19 марта 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Здравствуйте! Обратитесь к гинекологу-эндокринологу! Судя по описанию жалоб - у Вас начинается климакс. Что касается назначения гормональных препаратов - в первую очередь, необходимо определить гормональный фон (а не наличие узлов и гиперплазии эндометрия).
2013-09-22 13:56:07
Спрашивает ДЕМИДОВ ИВАН ГЕННАДЬЕВИЧ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ЗОВУТ МЕНЯ ТАТЬЯНА МНЕ СДЕЛАЛИ ЛАПРОСКОПИЮ,АДГЕЗИОЛИЗИС,ХРОМОСАЛЬПИНГОСКОПИЯ.КИСТЭКТОМИЯ СЛЕВА,С ПРАВА.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:БЕСПЛОДИЕ-2,ХРОНИЧЕСКИЙ САЛЬПИНГИТ,КИСТОЗНО-ИЗМЕНЁННЫЕ ЯИЧНИКИ,АДЕНОМИОЗ(МИОМА МАТКИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ?)ОПЕРАЦИЯ БЫЛА ЗДЕЛАНА 11.10.12Г.ПО ПРОШЕСТВИЯ ВРЕМЯ А ИМЕННО 09.04.13Г.СДЕЛАЛА УЗИ МАЛОГО ТАЗА.ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:КИСТЫ ЭНДОЦЕРВИКСА.ПРИЗНАКИ АДЕНОМИОЗА.ЗАСТОЯЛЫЙ ФОЛЛИКУЛ ЛЕВОГО ЯИЧНИКА.ПРИЗНАКИ СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В МАЛОМ ТАЗУ.НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ НЕ БЕРЕМЕННА ПОМОГИТЕ ПОЖАЙЛУСТО СОВЕТОМ:МОГУТ-ЛИ ПОМОЧЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ГОРМОНАМИ В ЦЕНТРЕ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ? И САМОЕ ГЛАВНОЕ МНЕ 32 ГОДА МНЕ ОТКАЗЫВАЮТ В БЕСПЛАТНОМ ЭКО,ЕСТЬ-ЛИ ТАКИЕ КЛИНИКИ ГДЕ МНЕ МОГУТ ПОМОЧЬ?СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
27 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Чтобы говорить о курсе гормонотерапии, необходимо видеть конкретные показатели уровней половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактина, АМГ, эстрадиола на 2-3 день м.ц. и прогестерона на 21 день м.ц. Проходимость маточных труб Вы проверяли? Если трубы проходимы и анализы на гормоны будут удовлетворительными, а также спермограмма мужа в норме, то можно пробовать внутриматочную инсеминацию. Если будут отклонения, тогда планировать ЭКО.
Вы должны определиться с решением, время работает против Вас, после 34 лет фертильность снижается и шансы на успех даже при применении ВРТ будут также снижаться. Забеременеть природным путем не удастся, если до этого момента и после операции зачатия не произошло.
Успехов Вам!
Вы должны определиться с решением, время работает против Вас, после 34 лет фертильность снижается и шансы на успех даже при применении ВРТ будут также снижаться. Забеременеть природным путем не удастся, если до этого момента и после операции зачатия не произошло.
Успехов Вам!
2013-08-09 09:35:41
Спрашивает Анара:
Мне 29 лет. Мне поставили диагноз на узи: миома матки малых размеров, субзерозно-интерстициальный вариант. Многокамерная киста яичника справа ( не исключается сактосальпинкс). Спаечный процесс малого таза ( выраженный). Скажите пожалуйста как лечить все это? Киста у меня и миома появляться постоянно на протяжении 7 лет. Уже чем только не лечила и медикаментозно и пиявками и травами, делали оперецию 3 года назад вырезали кисту и вылущивали миому, сказали все удалили, больше не появиться. Но после этого еще 2 раза лечила. Лечения и операции хватает на пол года, потом все опять появляется. Я в отчаянии! Уже не знаю что делать!
16 августа 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Вам необходимо выявить причину воспалительного процесса и,во-первых,пройти совместно с половым партнёром противовоспалительное лечение,т.к. воспалительный процесс является причиной развития и ретенционных кист яичников,и спаечного процесса и развития миомы тела матки,во-вторых,для лечения миомы используется гормональная терапия,которую Вам может назначить только врач,исключив противопоказания.
2013-04-12 11:04:31
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Мне 52 года. У меня обнаружили миому матки с узлом до 2х см. 20 лет назад. Сейчас у меня узел 59х57мм. субсерозный на дне матки. Рос постепенно, меня не тревожил. Месячные шли всегда вовремя и не обильно только частые мочеиспускания. Раз в год проходила УЗИ. В феврале 13 года начались климактерические изменения: то нет месячных, то есть обильно. Сделала УЗИ 26.03.13 на аппарате с вагинальным датчиком. Узел в сравнении с УЗИ от 17.10.11 не растет.
Результат узи 26.03.13:
Матка визуализируется в положении anteflexio, отклонена вправо, грушевидна, меометрий изоэхогенен, эхонеоднороден, контуры матки четкие бугристые, размеры матки 70мм Х 70мм Х88мм(без узла), в дне матки кпереди — интерстициально-субсерозный узел размером 59мм Х 57мм, по передней стенки матки – интерстициальный узелок разм. 22мм.
М-эхо 7мм, трехслойное;
Шейка матки размером 35ммХ29мм, цервикальный канал центрирован, эндоцервикс без особенности строения. Маточные трубы не визуализируются. В придаточном пространстве свободная жидкость не визуализируется.
Правый яичник: визуализируется размер 27ммХ17ммХ16мм, в структуре яичника — овоидное однородное жидкостное включение размером 23ммХ11мм, капсула яичника обычная.
Левый яичник: визуализируется над маткой размер 45ммХ44ммХ45 в структуре яичника жидкостное гомогенное включение размером 44мм, капсула яичника уплотнена.
Мочевой пузырь без УЗ-патологии.
Выводы: фолликулярная киста левого яичника, миома матки с узлом больших размеров.
Пошла к врачу гинекологу она мне сказала что нужно вырезать все вместе с маткой. Я отказалась, так как у меня начался климакс и у меня есть надежда что мой узел может рассосаться. Врач мне назначил лечение фолликулярной кисты: 1.) С 16 дня м.ц – 10дн. По 2т. лютеина. 2.) Глюконат кальция 3.) Мовалис, 4.) вибуркол свечи, 5.) тампоны с ихтиоловой мазью.
После 10 дня лечения у меня началась темная мазня и тянет низ живота с лева. Прошу вашего совета по поводу назначенного мне лечения.
Что бы Вы мне посоветовали делать мне в моем возрасте с большим узлом и кистой?
Спасибо.
Мне 52 года. У меня обнаружили миому матки с узлом до 2х см. 20 лет назад. Сейчас у меня узел 59х57мм. субсерозный на дне матки. Рос постепенно, меня не тревожил. Месячные шли всегда вовремя и не обильно только частые мочеиспускания. Раз в год проходила УЗИ. В феврале 13 года начались климактерические изменения: то нет месячных, то есть обильно. Сделала УЗИ 26.03.13 на аппарате с вагинальным датчиком. Узел в сравнении с УЗИ от 17.10.11 не растет.
Результат узи 26.03.13:
Матка визуализируется в положении anteflexio, отклонена вправо, грушевидна, меометрий изоэхогенен, эхонеоднороден, контуры матки четкие бугристые, размеры матки 70мм Х 70мм Х88мм(без узла), в дне матки кпереди — интерстициально-субсерозный узел размером 59мм Х 57мм, по передней стенки матки – интерстициальный узелок разм. 22мм.
М-эхо 7мм, трехслойное;
Шейка матки размером 35ммХ29мм, цервикальный канал центрирован, эндоцервикс без особенности строения. Маточные трубы не визуализируются. В придаточном пространстве свободная жидкость не визуализируется.
Правый яичник: визуализируется размер 27ммХ17ммХ16мм, в структуре яичника — овоидное однородное жидкостное включение размером 23ммХ11мм, капсула яичника обычная.
Левый яичник: визуализируется над маткой размер 45ммХ44ммХ45 в структуре яичника жидкостное гомогенное включение размером 44мм, капсула яичника уплотнена.
Мочевой пузырь без УЗ-патологии.
Выводы: фолликулярная киста левого яичника, миома матки с узлом больших размеров.
Пошла к врачу гинекологу она мне сказала что нужно вырезать все вместе с маткой. Я отказалась, так как у меня начался климакс и у меня есть надежда что мой узел может рассосаться. Врач мне назначил лечение фолликулярной кисты: 1.) С 16 дня м.ц – 10дн. По 2т. лютеина. 2.) Глюконат кальция 3.) Мовалис, 4.) вибуркол свечи, 5.) тампоны с ихтиоловой мазью.
После 10 дня лечения у меня началась темная мазня и тянет низ живота с лева. Прошу вашего совета по поводу назначенного мне лечения.
Что бы Вы мне посоветовали делать мне в моем возрасте с большим узлом и кистой?
Спасибо.
26 апреля 2013 года
Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца
Вам необходимо оперироваться! Удалять надо и матку и придатки.
2012-06-27 14:59:04
Спрашивает Елена:
Здравстуйте. Планируем беременность. По результатам УЗИ щитовидной железы определяются очаговые образования 3,4х3,9 мм и 5,1х4,9мм, гиповолюмия 1 степени. В матке по результатам УЗИ обнаружены интерстициальные миомы размерами7х7мм и 26х24мм. Гормоны:ТТГ суперчувствительный - 3,77мкМЕ/мл (0,4-4,0), Т3 - 2,95пг/мл (2,5-3,9), Т4 - 11,26pmol/L (7,86-21,6), Антитела к пероксидазе тиреоцитов - < 10МЕ/мл (0-35),Гомоцистеин - 11,2мкмоль/л (4,6-12,44). На протяжении 3-х месяцев ежедневно принимаю йодбаланс 100 мкг, фолиевую кислоту 1 мг. Подскажите можно ли мне сейчас беременнеть или нужно пройти какой-то курс лечения?
03 июля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Для планирования беременности идеальным, является ТТГ 2-2,5 мМЕ/мл, а у вас 3,77. Такая ситуация требует назначения минимальных доз тироксина. С этой задачей справится любой эндокринолог, но только лишь после очной консультации.
Популярные статьи на тему: интерстициальная миома матки лечение
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.