лечение пигментации

Вопросы и ответы по: лечение пигментации

2014-07-03 20:34:10

Спрашивает Мари:

Здравствуйте!Мне 19 лет. Около месяца назад переболела сильной ангиной лакунарной, после чего повысился уровень СОЭ до 30 мм/час , всё остальное в крови нормальное. Спустя две недели, вечером, начала чесаться шея, после чего, в тот же день, начало чесаться лицо, и, в итоге, на щеках лица, шее и грудной клетке начали проявляться малюсенькие гнойнички на покрасневшем фоне к утру. И дальше уже не сходили, их ставало больше. Принимала Супрастин 2 вечера по одной таблетке, зуд уменьшился (во время лечения антибиотиком не принимала средство против аллергии, думали, что аллергия) Начала мазать лицо соком алоэ (уже неделю) - количество гнойничков уменьшилось, но периодический зуд остался. А также, самое плохое, не прошла пигментация и очажками отек кожи щек. На грудной клетке и шее то же самое. То есть, вся кожа как рыхлая и в мелких пятнышках, местами гнойнички. Местами покрасневшая и бывает, что чешется.Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Как вылечится окончательно?

19 июля 2014 года

Отвечает Шарапова Дарья Александровна:

Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вам нужно обратиться к ревматологу для исключения системных последствий ангины. Если ревматолог свою патологию исключит, то показывайтесь дерматологу, чтобы вам прописали нормальное лечение фолликулита какого бы происхождения он ни был. Для этого вы должы принести дерматологу полное описание препаратов, которые принимались во время лечения ангины и все свои анализы.

2014-01-16 18:47:47

Спрашивает Марина:

Добрый вечер!
Очень прошу Вас помочь мне разобраться в своей проблеме:
1.5 года назад сдавала анализ на бакпосев (причиной тому были - постоянное плохие анализы мазка). Результат анализа показал: уретра - enterobact.aerogenes 1ст, staph.epidermidis 1ст, цервик.канал - staph.epidermidis 1ст, влагалище - enterobact.aerogenes 1ст, staph.epidermidis 1ст, enterococcus feakalis 1ст.
Лечение, назначенное врачом - Флуконазол 50мл в 1й день местр. сразу 3табл. и на 7й день менстр. 2табл.
Скажу сразу данный препарат я не принимала, соответсвенно лечение не прошла.Долго думала стоит сменить гинеколога и к кому всё-таки пойти...
В середине декабря 2013 года я решила опять таки пойти к своему гинекологу, сразу во всем призналась и повторно сдала бакпосев.
Результаты бакпосева:
уретра,цервикальный канал, влагалище (т.е одинаково) - streotococcus-негемолитический -3ст.р, escherichia coli - 4ст.р.
Чувствительность к антибиотикам у меня ко всем из группы фторхинолоны и еще ампициллин, стафилококковый, субалин и всё.
Лечение - 1)авелокс №%5 400мг,- 5 дней или левофлоксацин 250мг*2р.день - 5дней, 2)лактофильтрум 1т/3р.д - 10дней, 3) по окончании - гинофлор №12.

Теперь вот какой у меня к Вам вопрос- куда могли деться все виды бактерий с первого анализа? граммотно ли составлено лечение?
Читала, что авелокс- очень сильный антибиотик, но врач его хвалила, говорит что имеет перекрестное действие на обе бактерии, а вот левофлоксацин имеет в противопоказании пигментацию кожи и более слаб в сравнении с авелоксом.

20 января 2014 года

Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:

Врач дерматовенеролог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, состояние микрофлоры влагалища изменчивое и зависит не только от месячных, но и от питания, смены климата, качества воды, средств гигиены...
По назначениям - решать врачу, так как он может оценить все факторы - вес, возраст, проблемы ЖКТ...

2012-08-23 21:33:41

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте. 10.08 на внутренней стороне бедра заметила плоское, воспаленное, приподнятое, багровое, болезненно чувствительное пятно, около 3см, в центре которого заметна точка как от зажившего укуса (без узла, без ранки и корочки) и за следующие 2 дня увеличилось до 6-7 см., потемнело, затем слегка посветлело внутри, воспаление более интенсивное на периферии, с четкой неровной границей и светлой обводкой со стороны здоровой кожи. Никаких аллергических реакций, в том числе на укусы насекомых, в том числе клещей, никогда в жизни за 45 лет не отмечала. Ипохондрические реакции тоже мне не свойственны. Поскольку были выходные, самостоятельно идентифицировала боррелиозную эритему и, ретроспективно оценив предшествовавшие пару недель, сомнений не осталось: были симптомы в виде слабости, тошноты, постоянного субфебриллитета, а также взвинченного, лихорадочного состояния. Вредности тоже имелись: работаю в Васильковском районе, лесистая зона, кроме того, с 23 по 28.07 была во Львове, много бродила по паркам, наибольшая вероятность встретиться там с клещом была 27.07 - ровно за 2 недели до появления эритемы. В общем, на фоне нарастающей паники с 4-го дня (13.08) стала принимать доксициклин 200 мг/с, для верности добавив декарис по 150 два дня подряд и местно - присыпку из цефалексина. Эритема на 6-й день (или 2-3-й от начала приема антибиотика) остановилась в росте и стала менее болезненной, воспаление исчезло полностью к 9-10 дню, оставив равномерно бледнеющую пигментацию в тех же границах - держится до сих пор. Инфекционист 15.08 направил на исследование, 16.08 сдала кровь в Синэво ( вестерн-блот ) - то есть на 6-й день от появления эритемы. Дождалась результата через неделю - все отрицательно. Все это время старательно глотала доксибене . Чувствую себя полной идиоткой...
У меня несколько вопросов.
1) может ли клещ самостоятельно отпасть, а место присасывания остаться незамеченным?
2) может ли настолько специфичная эритема встречаться в каких-нибудь других случаях?
3) может ли отрицательный результат исследования быть связан с
а)ранним сроком анализа;
б)ранним началом лечения;
в)приминением иммуномодулятора,
или вестерн-блот и на ранних стадиях не дает осечек?
4)стоит ли повторить анализ, и если да, то когда, можно ли обычным двухдневным способом, и на какие из антител - M или G(в Синэво их делают отдельно - хотелось бы уже сэкономить).
Антибиотики думаю продолжить хотя бы до 2-х недель для чистоты совести...
Заранее спасибо за ответы

08 ноября 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья, Вы молодец и заслуживаете похвалы, хоть обычно я и ругаю пациентов за самолечение. Все сделали правильно. Сейчас есть смысл сделать анализ ИФА с определением только igG и по его негативному результату забыть о произошедшей ситуации и дальше жить спокойно. Для “чистоты совести”, допивайте уже:)

2012-08-03 21:37:55

Спрашивает Игорь:

Длительное время лечение не дает никаких резульатов. Есть результаты посева проводимого 6 мес. назад:
При исследование соскоба из паховой области обнаружено:
1.[B]Corynebacterium minutissium значительный рост[/B]
2.[B]Candida crusei единичный рост [/B]
[U]C.munitissium чувствительный к[/U]: амоксицилин, цефазолин, цефуроксим, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, гентамицин, левофлоксацин, тейкопланин, ампицилин
[U]C.crusei чувствительный к[/U]: клотримазол, кетокеназол. Резистентный к: нистатин, флюканозол, инкраконазол.
Свечение в лучах лампы Вуда показывало корраловое свечение.

Было [B]проведено лечение[/B]: крем Фузидерм (2 раза в день на протяжении 1 недели) и сразу 1,5 недели Микоспор (действующее вещество Бифоназол). Затем снова курс Фузидерма но уже с Эритромицином внутрь (1 г сутки разделенный на 3 приема по 0,3 таблетки по 0,1 грамма).

К сожалнию сразу после завершения лечения эффект был минимальным. По реккомендациям я прекратил медикаментозное лечение на длительный период - полгода. При этом шелушение (в меньшей форме), пигментация сохранялись, кроме того добавилась пигментация мошонки.
Спустя полгода симптомы усилились, в связи с летним периодом.

Для достоверности хочу сдать повторно материал на посев в лабораторию, но к сожалению мне не известно где подобные исследования проводятся в моем региони (Житомирская обл.), и есть опыт получения противоречивых результатов в частных лабораториях (2 раза ничего не высеялось - деньги взяли, один раз - обнаружен рост: Escherichia coli, один - candida albicans) [при этом в лампе вуда отчетливое корраловое свечение].

На текущий момент присутствует:
- шелушение;
- небольшой периодический зуд;
- пигментация кожи в паху и мошонки;
- свечение в ультрафиолетовом свете - корраловым цветом.
Фото:
http://s004.radikal.ru/i207/1208/05/d67177b71d92.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1207/cb/31fc38f60db5.jpg

На основе имеющейся клинической картины, истории болезни, и результатов посева: http://s017.radikal.ru/i411/1111/7f/bb7f96f59a55.png
[B]Прошу помощи в подборе лечения[/B] основываясь на результаты чувствительности посева.

Повторные исследования (посев) по мере возможности повторю, за Ваши рекомендации очень благодарен.

05 октября 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Доброе время Игорь, двигаетесь не в том направлении , не все ссылки открываются, пришлите мне на почту проведенное обследование и если есть возможность выписки из последних мед учреждений. sven-30@inbox.ru

2011-01-24 21:28:31

Спрашивает Игорь:

Здравствуйте.
Два года назад в области паха появилось шелушение и покраснение.
http://s58.radikal.ru/i161/1010/6b/07dd582a0ede.jpg
http://i074.radikal.ru/1010/cf/ad9fd90dd108.jpg

Прошло два года:
- был на консультации у 5 врачей.
- использовал Йодную настойку 2% (был небольшой ожог), Микосептин, Эротримициновую мазь, Пимафукорт, Триакутам и Клотримазол (последнее лечениие 3 нед. 2раза)
Но ничего не помогает вернуть кожу в нормальное состояние.
На сегодня:
http://s44.radikal.ru/i104/1010/d5/2184a41cdc95.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1010/bb/5cd76e73bf83.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1010/99/fb6a9306bed4.jpg
http://i080.radikal.ru/1010/87/5a5662b2c188.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1010/92/01381e3eb185.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1010/33/a8abf4c489e1.jpg
- кожа имеет бледно-розовую/темную пигментация и истощенна.
- бывает небольшой, несильный зуд.
- имеет место заметно шелушение.

Прошел обследование в дерматологической клинике. Все анализы:
УЗИ: http://s001.radikal.ru/i196/1101/34/b18493c43c08.jpg
Печеночные пробы: http://s46.radikal.ru/i112/1101/36/3b6f8dd2ab7b.jpg
Почечные пробы: http://s016.radikal.ru/i334/1101/1d/83e80b9bd3da.jpg
Анализ крови: http://s015.radikal.ru/i333/1101/eb/81a74d079d5f.jpg, http://s008.radikal.ru/i305/1101/e9/06cd4366dcd7.jpg
Соскоб: http://i033.radikal.ru/1101/8e/5e253241fe1f.jpg
Бак.исследования: http://i069.radikal.ru/1101/e6/93c26ffd6592.jpg

Если кратко:
1. Осмотр в лучах лампы Вуда свечение не показал (лишь незначительное свечение шелушений)
2. УЗИ, печеночные пробы ничего не показали. Лишь немного в пределах допустимого повышен «прямой билирубин» 5,1 мкмоль/л (как меня проконсультировали это в пределах нормы).
3. Соскоб взятый в области паха: выявил мицелий гриба.
4. Бак.исследование на патогенные грибы дал почему-то отрицательный результат (как мне объяснили вероятность «высеять» 50/50).

На мой вопрос: «почему такое длительное лечение на протяжении 2 лет и применение Микосептина, Пимафукорта, Триакутама и Клотримазола (последнее лечениие 3 нед. х 2 раза) не дали результата?» - врач обследовавший меня ответил, что иногда встречаются стойкое и рецидивирующее течение данного заболевания и порекомендовал совместить использование наружных средств с ПРИНЯТИЕМ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ ПРЕПАРАТОВ ВНУТРЬ.

У меня к Вам пара вопросов:
1. Можно ли исключить в данном случае «эритразму» и сконцентрироваться только на лечении грибка?
2. Какие наиболее ЭФФЕКТИВНЫЕ препараты и мази широкого спектра действия (пусть и подороже) можно использовать? ЧТО ПРИНИМАТЬ ВНУТРЬ? Что мазать? Как правильно это делать, каким слоем и как часто? Когда ожидать первых результатов?
3. Может будут какие-то общие рекомендации: ежедневная глажка белья, отказаться от сладкого, стараться не мочить?

Очень хочу покончить с этим заболеванием раз и навсегда, и надеюсь на Вашу помощь!

05 мая 2011 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Игорь, отвечу в том же порядке, эритразму можете исключить, Ваши врачи не ошибаются с диагнозом, мази наносят 2 раза в день, толщина слоя не влияет на эффект, обсудите с лечащим врачом целесообразность применения кетоконазола местно и тербинафина внутрь, да ежедневная глажка белья с двух сторон достаточна, так же рекомендую Вам сделать развернутую иммунограмму и анализ крови на ВИЧ.

2010-07-25 09:55:23

Спрашивает мария:

ЗДРАСТВУЙТЕ!ПРОШУ МНЕ ПОМОЧЬ С ПРОБЛЕМАМИ ЩИТОВИДКОЙ.БОЛЕЮ Я Я 1990 ГОДА.ПОСЛЕДНИИ МОИ АНАЛИЗИ Т4-0=785 ТТГ4.4*АТПО 397.5*УЗИ ПРАВАЯ ЧАСТЬ ДЛИНА-5.5 ШИРИНА2.6 ТОЛЩИНА-2.4 ТОЛЩИНА ПЕРЕШИЙКА-1.5 ОБЬЕМ-16.4 ЛЕВАЯ--ДЛ.5.6 ШИР,2.7 ТОЛ.2.4ТОЛ.ПЕРЕШИЙКА 2.4 ОБЬЕМ 17.3 . СДЕЛИЛИ ОПЕРАЦИЮ ФЕБРИМИОМА .ЛЕЧЕНИЕ L-TИРОКСИН 50 ПО 1 ТАБЛЕТКИ ЙОДОМАРИН.УЛУЧШЕНИЯ НЕ ЗАМЕЧАЮ.КОЖА СУХА ЗАПОРЫ ОТЕЧНОСТЬ НОГ И ПОД ГЛАЗАМИ ПИГМЕНТАЦИЯ ДАВЛЕНИЕ НИЗКОЕ 110\70 БОЛИТ СЕРДЦЕ БЕССОНИЦА УСТАЛОСЬ АТИПАТИЯ АЛЕРГИЯ. МНЕ 48 ЛЕТ. ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО

28 июля 2010 года

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:

врач-эндокринолог взрослый и детский

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Мария!
Я могу лишь подсказать Вам в каком направлении обследоваться, дать рекомендации, но назначить лечение и сделать окончательные выводы без очной консультации не представляется возможности. Проблема со щитовидной железой у Вас вполне решаема. К сожалению, Вы не указали референсные значения тех гормонов, которые сдали, но по среднестатистическим нормам функция щитовидной железы у Вас снижена в следствии аутоиммунного процесса (высокий титр АтТПО) и требует коррекции дозы L-Тироксина. Судя по тем жалобам, которые Вы изложили, есть необходимость обследовать надпочечники. Для назначения необходимого количества лабораторных и инструментальных методов обследования Вам необходимо очно проконсультироваться у эндокринолога.

2010-05-27 07:52:26

Спрашивает Игорь:

После лечения паховой эпидермофитии спиртовой 2,5% настойкой ёда - я как-будто "попалил" кожу. Проявления паховой эпидермофитии пропали, но на месте лечения осталась темная пигментация кожи, кожа как-будто сморщенная, и имеет некий отблиск на свете (ксожалению это плохо видно на фотографиях).
http:
Подскажите каким образом мне вернуть НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КОЖИ??!

* на консультации местный дерматолог ответил "а что тебе цвет кожи, ты ж на выставку не едешь". о чем можно говорить дальше?

15 июня 2010 года

Отвечает Степанова Юлия Геннадиевна:

Врач дерматовенеролог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Кожа в паховой области очень нежная и у Вас возникли ожоги от йода. Возможно, какое-то время останется пигментация или наоборот, лейкодерма (белые пятна). Это неприятно, но со временем пройдет бесследно. Воспользуйтесь любым смягчающим и увлажняющим кремом, например, Bioderma Atodem PP крем (продается в аптеках), а после для ежедневного ухода и профилактики грибковых заболеваний можете использовать гель для мытья кожи этой же фирмы TRETMAH P.V. 2-3 раза в неделю, 20 дней.

2010-05-14 13:24:40

Спрашивает ирина:

Здравствуйте! мне 30 лет. Год назад, в начале лета, на левой руке (плече) появился прыщик похожий на укус комара. Это место сильно чесалось. Уже на следующий день появилось красное пятно. За пару дней оно увеличилось до3-4 см. На вид выпуклое, красное, с четкими границами и очень чисалось. Потом пошла сыпь по всей руке. Высыпания еденичные, сначала появлялся маленький волдырик заполненный прозрачной жидкостью, после того как он вскрывался (расчесывался) на коже разросталось красное,круглое пятно. После левой руки все это появилось на правой, на ногах (стопы,голени, колени, бедра) даже на ушах. В местном КВД поставили диагноз алергия на укус носекомого назначили соответствующее лечение. За три дня небыло никакого улучнения, был жудкий зуд. Обращалась к инфекционисту. в обласной больнице. Он просмотрел весь атласс кожных болезней но точно такого не нашел. Сказал что у меня может быть несколько болезней. В крови нашли герпес, а в содержимом пузыриков -нет. Немого вернусь назад,перед тем как появилась сыпь на левой руке ,она недели две болела, крутила. Еще в течении семи лет на левой ягодице переодически появлялась сыпь точно такая как герпес на губах, она появляется и сейчас только теперь кожа на месте высыпания отечная( как эритема). Прошла лечение от герпеса( Гевиран) и пропила кучу антигистиминных препаратов(Фенкарол. Тавегил, Кетотифен-месяц, Цитеризин) все прошло осталась только сильная пигментация. Гдето через месяц все по новой.За неделю одиночная сыпь распространяется по всему телу ( кроме лица, груди и живота) Обращалась я и к дерматологам, подозревают дерматит Дюринга. НО! Нет обилия эозиновилов ни в крови , ни в содержимом пузырьков. Два раза брали пункцию, диагноз-гистологические изменения более соответствуют Дерматиту Дюринга, но скудность эозинофилов не позволяет принять однозначное решение. Так я мучаюсь уже год.За это время зделала кучу анализов, в настоящее время у меня демодекоз,Herpes simpleks,токсоплазмоз. Иммунологический анализ крови-снижение клеточного звена иммунитета за счетсубпопуляции Т-лимфоцитов. Пропила метилпреднизолон (от дерматита Дюринга) два месяца сыпи не было,потом по новой. Сейчас лечу токсоплазмоз (ровамицин,токсоплазменный имуноглобулин) проколола по схеме циклоферон. Соблюдаю безглютеновую диету. В данный момент по телу опять пошла одиночная сыпь, но в красные пятна не расползается. На ягодице сразу три очага высыпаний, причем они всегда состоят из группы мелких волдыриков в отличии от высыпаний на теле. Я понимаю что дерматология -это очень сложно, и очень благодарна всем врачам кототые пытаются мне помочь, но у меня по сей день нет диагноза. Понимаю что и вы не можете заочно поставить диагноз, но если бы кто нибудь посоветовал специалиста к которому можно обратится с таким не понятным заболеванием я была бы очень благодарна.

23 августа 2010 года

Отвечает Богданов Владимир Константинович:

Врач дерматолог, доцент кафедры экологии, д.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вам провели скрупулёзно необходимые исследования. Успеха в лечении
можно ожидать после излечения сопутствующих заболеваний. о которых Вы
сообщаете (демодикоз. токсоплазмоз. герпес) потом можно назначить
пробную терапию по поводу дерматита Дюринга. Все исследования
желательно повторить. т. 06622378671.

2010-04-06 18:36:49

Спрашивает Елена:

Здраствуйте!Прошу совета. Мне 34 года.Диагноз персистирующий фолликул в правом яичнике. размер29*24мм с эхонегативной тенью 16*19мм. Мне назначили лечение горманальными таблетками Морвелон,но я не могу их принимать. Мне плохо от гормон.Плохо сплю,учещенное сердце биение,тошнота и на лице появилась сильная пигментация. У меня еще диагноз гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Дискенезия желчного пузыря.Скажите что мне делать?Спасибо.

27 августа 2010 года

Отвечает Короп Злата Анатольевна:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вам не подходит этот препарат. Больше всего из-за дискинезии ж.п. Требуется отмена препарата, но отменять нужно в зависимости от дня цикла. Гиперплазия ни о чем не говорит, мне нужен клинический диагноз, а не заключение УЗИ. А лечение персистенции возможно и без гормонов.

лечение пигментации

Вопросы и ответы по: лечение пигментации

Популярные статьи на тему: лечение пигментации

Новости на тему: лечение пигментации