лечение лицевого нерва

Вопросы и ответы по: лечение лицевого нерва

2015-02-09 18:22:23
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте! У меня такой вопрос. При осмотре мною был выявлен прыщик на головке полового члена и пальцами прощупывалось "образование" на уздечке. Спустя примерно неделю на коже полового члена стали появляться образования похожие то-ли на прыщики, то-ли на бородавки. А также появилась один прыщик у входа в уретру. Могло ли на стремительное развитие кондилом повлиять то, что я много работаю (13-15 часов в день) и недавно перенёс лечение по-поводу неврита лицевого нерва? Осмотр у врача уролога показал, что это остроконечные кондиломы. Врач сказал, что их необходимо убирать хирургически.
Вопрос такой. Сначала необходимо удалять папиломы, а уже потом поднимать имунитет? Или необходимо совмещать одно с другим? И например перед удалением необходимо-ли принимать какие-то подготавливающие организм препараты для удаления кондилом? И после удаления какими мазями пользоваться?
Спасибо.
11 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Дмитрий! С Ваших слов у Вас остроконечные кондиломы на половых органах и уролог Вам предложил удалить их хирургическим методом. Вы подозреваете, что у Вас снижение иммунного статуса. Кондиломы это вирусное заболевание которое передается половым путем и часто сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем. Рекомендую дообследоваться и при необходимости пролечиться. Тогда и рецидивов после удаления кондилом не будет. Поднимать иммунитет фармакологическими препаратами рекомендую после сдачи иммунограммы.
2014-04-20 06:27:11
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте!
После лечения зуба (верхний 6) ,появилась температура 38,5 опухла цека в одном месте (выше зуба,возле носа) потом головная боль.Решил удалить.Удаление было не легким,но без проблем. Температура спала через 2 дня.Голова болит постоянно,не большая опухоль на щеке возле носа не пропала.Размер не увеличевается ,но и не уменьшается.Если бы не болела голова,самочуствие нормальное.Это задет лицевой нерв?
Благодарю!
24 апреля 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. НЕобходим осмотр стоматолога и ЛОРа, возможен гайморит который дает боли. Лицевой нерв такой симптоматики не имеет. Удачи ВАм
2013-01-15 14:28:42
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли противовирусная терапия (альфарона, сделано всего 5 уколов) вызвать необратимые изменения в суставах: болят все суставы после 4-го укола, уже две недели после отмены препарата? Сколько может длиться лекарственная артралгия после отмены препарата? Сейчас принимаю Валавир, лечение 1 месяц по 6 таблеток в день. Насколько целесообразно назначать такой препарат, как "Альфарона" при вирусе Эпштейна-Бар (обнаружен в кол. 100 ед. методом ПЦР, обследовалась в связи с рецидивирующим невртом лицевого нерва). Прокоментируйте, если можно, адекватность лечения. Спасибо!
24 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, не может, терапия оправдана.
2012-12-21 06:47:08
Спрашивает Елена:
Моя дочь,17лет переболела мононуклеозом с середины февраля по апрель2012г.Определили болезнь только 02.04.12 когда уже увеличилась печень и селезенка. а до этого ставили фарингит,невролгию(т.к. из-за боли в шее не могла повернуть голову). прошли МРТ(протрузия шейного отдела), гематолог ставила диагноз анемия и только в апреле нам сказали сдать анализ ВЭБ, который определил . чем на самом деле больна моя дочь.Прошли лечение в стационаре и дома. восстановление идет не очень хорошо, когда начались занятия постоянное чувство усталости,частые фарингиты. головные боли и боли в области шеи ,2 дня назад, при сдаче гемограммы обнаружен мононуклеар 7, теперь поставили хр. мононуклеоз назначили лечение, хотя опять ребенок с октября был и у Лор(синусит) и педиатра(фарингит), у невролога(воспаление лицевого нерва).Может можете что то подсказать,как повысить иммунитет,впереди сдача выпускных экзаменов и поступление.Может надо пройти какие то исследования,т.к. с таким диагностированием можно и онкозаболевание проглядеть.
29 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-10-27 19:58:30
Спрашивает Багьбек:
Здравствуйте уважаемый доктор! Пишет Вам Тлеубаев Багьбек сын Тлеубаева Нагымета.
Мой отец очень серьезно болен. В 2009 году был поставлен диагноз ЦВЗ. Ищемическии инсульт головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4.
В 2011 году было повторное нарушения, Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4. Жалоб предъявлять не может.
Ему 56 лет. Инвалид 1 группы. 12.07.2012г - 22.07.2012г были на реабилитационном лечении: Кавинтон, магнезия сульфат, пирацетам, витамин С, лизиноприл, физиотерапия (ходили с помощью двух человек, зарядка левой руки и ноги), массаж, парафин(левой руки и ноги), тромбоасс, никотиновая кислота. Но у папы улучшении не было. После этого в августе месяце получал общеукрепляющее лечение:
Вит. В1, В2 2,0 в/м 10 дней чередовать; Вит. В12 2,0 в/м 10 дней; Глюкоза 5%-400,0 в/м кап.;
+Витамин С -10,0; +Панонгин-10,0; +Рибоксин-10,0; Реополиглюкин 400,0 в/в кап. Сироп солодки 1 ст.ложка 3раза в день

Больной после выписки из реабилитационного центра по рекомендации регулярно принимает ниже перечисленные препараты до настоящего момента:
1)Лизиноприл 5мг*2раза в день 2)Циннаризин 1тб*2раза в день. 3) Глицин 1тб*2раза в день. 4) Кардивас в таблетках. Тромбо-АСС в таблетках.

На данной момент 27.10.12г, Общее состояние тяжелое за счет неврологической симтоматики. Пониженного питания. Плохо спит. Аппетит несколько снижен. Самостоятельно сидит с незначительным наклоном вправо. Отсутствуют движения в левых конечностях, но чувствительность сохранена. Постоянно гладит правой рукой обе ноги и периодически двигает правой ногой. На всякие новые события происходящее вокруг в начале обращает внимание на 7-8 секунд а потом опять уходит в себя, то есть временами появляются кратковременные проблески ясного сознания. В лежащем положение часта поднимает только голову без опоры на достаточно долгое время и оглядывается по сторонам. Ежедневно три раза в день по 20 минут делаем мягкий массаж конечностей особенно слева, то есть парализованную сторону и движения суставах (разгибания и сгибания) слева. Ежедневно ходим 3 раза в день по 10 минут с перерывами около 40 метров, поддерживая больного с лева и помогая двигать левую ногу.
В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 раз в минуту. Тоны сердца пригушены, ритм правильный. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс 72 раз в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание с обеих сторон отрицательный. Не может контролировать мочеиспускание, использует подгузник. Стул склонен к запорам.

В связи с вышеизложенным мне хотелось бы получить высокоспециализированную профессиональную консультацию по излечению данной болезни.
Заранее благодарю, надеюсь на ваше сочувствие и понимание и буду ждать с нетерпением Вашего ответа. С уважением Тлеубаев Багьбек

Выписка из история болезни
ФИО : Тилеубаев Нагымет., Возраст: 07.07.1956г.р., Место работы: инвалид 1 гр., Адрес: г. Аральск Ул. Байсейтова 8., Дата поступления: 12.07.2012г., Дата выписки: 22.07.2012г.
Диагноз: Церебро-васкулярное заболевание. Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4.
Жалобы: Самостоятельно не может говорить, не понимает речь, не может контролировать мочеиспускание и стул, сидят в одной позе в коляске, интереса ни к чему не проявляет.
Anamnesis morbi: Больной много лет страдает артериальной гипертензией. Состоит на диспансерном учете. Регулярно принимает гипотензивные препараты.
В 2009,2011 годах перенес геморрагический инсульт и находился на стационарное лечении в Центральной районной больнице с диагнозам: Церебро-васкулярное заболевание. Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4. С 2009 года получает стационарное лечение в ЦРБ и амбулаторное лечение у участкого врача по месту жительства.
Последняя госпитализация в отделении реабилитации Областного медицинского центра г. Кзыл-Орды с 12.07.12г по 22.07.12г
Anamnesis vitae: Рос и развивался в соответствии с возрастом. Туберкулез, болезньБоткина,венерологические заболевание отрицает. Наследственных заболеваний не имеет.
Алллергоанамнез спокоен.
Stаtus praesens communs: Общее состояние среднее. Телосложение: нормостеник. Плохой сон. Аппетит резко снижен. Кожные покровы нормальной окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Костно- суставная система: без видимых деформации. Периферических отеков нет.
Респираторная система: В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 раз в минуту. Тоны сердца пригушены, ритм правильный. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс 72 раз в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание с обеих сторон отрицательный. Не может контролировать мочеиспускание, использует подгузник. Стул склонен к запорам.
Status nevrosus: Сознание ясное. Зрачки одинаковые Д=S. Диплопия положительный. Не может выполнять команды и двигать глазными яблоками. Зрачки реагирует на свет. Тройничный нерв (V пара): 1-3 ветви безболезненны. Чувствительность кожных покровов нижней части левого лица снижена.
Лицевой нерв (VII пара): левая складка носогубного треугольника сглажена.
Слуховой и вестибулярный нерв (VIII пара): нистагм нет. Шум в ушах. Слышит нормально.
Носоглоточный и блуждающий нерв ( IX, X пара) : глотание безболезненное.
Подязычный нерв( XII пара) : язык по центру, моторная афазия. Менингиальных симптомов нет.
Чувствительность кожных покровов: гемигиперстезия с левой стороны. Сухожильные рефлексы: верхняя конечн/ локтевой, запястный /Д< S, нижняя конечность/ (коленный, голено-стопный) Д Анализы: ОАК 16.07.12г Hb-115. лейк-5,2. эрит-3,7. СОЭ – 16мм.ч
ОАМ-с. Уд.вес -1017, эрит-0. белок-отр. Реакция кислая. Сахар-отр.
Креатинин-81. билирубин 23.27. мочевина -7,7 мммоль.л..
Окулист - Ангиопатия сетчатко к обеих глаз.

ПРОТОКОЛ МРТ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Ф.И.О. пациента: Тилеубаев Н., Дата рождения: 07.07.1956г., Дата исследования: 16.07.2012г.
Контрастное усиление: без введения МР – контрастного средства
На полученных Т1, Т2 ВИ, tirm MP изобрежениях ( наличие двигательных артефактов), на фоне глиозных изменений больших полушарий, в виде сигналов повышенной интенсивности в Т2, tirm режимах, изоинтенсивны по отношению к веществу мозга в Т1 ВИ, различной формы, с относительно четкими контурами, определяются полостные образования в подкорковых структурах ( слева-2,0х0,5см, справа 4,8х0,3см), правой височной доле ( 1,8 х 0,3см), с сигналом от жидкости, с гипоинтенсивным ободком в Т2
ВИ. В левой височной доле визуализируется участок , размером около 5,0х3,0см неправильной формы, с неровными контурами , с аналогичными сигналными характеристиками.
Боковые желудочки резко разширениы, не симметричны, правый больше, за счет подтиягивания к рубцовому процессу, III желудочек 1,6см, IV желудочек не дислоцирован. Отмечается расширение базальных цистерн и субарахноидальных пространств, борозды конвекситальных поверхностей углублены, левой височной доли деформированы.
Заключения: МРТ – картина хронических кровоизлияний подкорковых структур, правой височной доли, а также левой височной доли, с рубцово-атрофическим процессом. Признаки выраженной ангиоэнцефалопатии и субатрофии вещества мозга.
31 октября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, уважаемый Багьбек. Спасибо за детально предоставленную информацию о пациенте. Предполагаю, что в данной ситуации имеет место выраженные когнетивно-мнестические нарушения или деменция . Именно на них сейчас и необходимо сфокусировать основное лечение, продолжая пассивную физическую реабилитацию. Конкретные советы по медикаментам Вам может дать лечащий невролог. Если есть конкретные вопросы - пишите, постараюсь ответить.
2012-04-04 18:35:07
Спрашивает александр:
У меня после хирургического удаления шейных метастатических лимфоузлов с обеих сторон,проведения двух курсов региональной внутриартериальной ПХТ фторурацилом и цисплатном /д-з канцер левой небной миндалины 4-а ст./ в декабре 2011г.случился парез лицевого нерва. По всем признакам токсическое повреждение после выхода из канала шилососцевидного отростка.Симптомы более очевидны и тягостны чем сам рак.Сейчас готовлюсь ко второму курсу лучевой терапии.Ранее Хирурги затем химиотерапевты,а сейчас радиологи говорят,что это потом пройдет.Но я боюсь упустить время.Возможно нерв уже погиб?Возможно ли принимать какое-либо лечение по поводу невропатии лицевого нерва до окончания лучевой терапии и если да,то где наиболее эффективно можно пролечиться?Подскажите,пожалуйста.
С уважением,Александр.
09 апреля 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Александр. Нерв имеет способность восстанавливаться, но это длительный процесс. Нужно показаться неврологу, он назначит препараты для лечения невропатии.
2012-02-10 19:03:44
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 27 лет. Часто болею простудными заболеваниями.
На основании обследований:
1. КТ- гайморовых пазух. Диагноз: Хронический гайморит.
2. Посев из носа. Результат: Золотистый стафилококк.
3. Аудиометрия. Диагноз: Левосторонняя сенсоневральная тугоухость.
4. Общий анализ крови. Завышенное С.О.Е. - 25. Все остальные показатели в норме.
Был поставлен диагноз: острый гнойный гайморит-этмоидит. Обострение левосторонней хронической сенсоневральной тугоухости. На основании диагноза лечение: промывание пазух методом переливания. Курс антибиотиков по антибиотикограмме. (Всего курс антибиотиков составил 13 дней). И лечение тугоухости: сосудорасширяющие препараты внутрикапельно - курс 13 дней. Выписана с температурой 36,6, СОЕ - 18. Все остальные анализы при выписке в норме.
На второй день после выписки поднялась температура (я лечилась на стационаре). Видимо переезд домой. Я очень сильно расстроилась, что температура поднялась, можно сказать перенервничала. Температура держалась утром и вечером, а днем падала. Через 3 дня температура 37,5, тянущая боль и ощущение жжения в области гайморовых пазух, очень болит левое ухо "внутри". Вот уже 5 дней температура не падает. Жжения в области пазух продолжается. Конечно же я очень расстроена, что лечение не помогло. И еще... Просыпаюсь по ночам и не могу уснуть. Нервы? У меня вопрос: У меня недолеченный гайморит или из-за перенесенного стресса воспаление на нервной почве, может лицевого нерва, или что-то еще..? Через пять дней после выписки сдала общий анализ крови. Все показатели в норме кроме: С.О.Е. - 18. Лимфоциты - 41
Заранее благодарна за ответ.
14 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алиса, из Вашего письма не ясно почему не была сделана пункция гайморовой пазухи? В этом вижу неэффективность проведенного лечения.
2011-11-10 17:57:29
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! У меня вопрос. 10 месяцев назад пролечила неврит лицевого нерва (осложнение ангины), мимика восстановилась практически полностью, но еще немного тянет глаз и губу если сильно "кривляться".
Острой необходимости в лечении зубов нет (чистка камней и замены пломбы) Можно ли уже стоматологу колоть анестезию или лучше еще подождать пока нерв восстановится?
Если ли опасность осложнений после анестезии?
Спасибо большое.
14 ноября 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Во время анестезии происходит выключение тройничного нерва, а не лицевого. Думаю, что стоматологические манипуляции никак не повлияют на Ваше состояние.
2011-03-11 16:11:05
Спрашивает виолета:
Добрый вечер! Мы планируем беременность......
.и я не могу забеременить,,, очень хотим ребенка,,,,,но я 2-3 недели назад как закончила курс лечение от невропатия лицевого нерва ,может вся проблема в этом,что принимала сильные уколы,таблетки и т.д.Помогите пожалуйста, мы очень хочу ребеночка!
12 марта 2011 года
Отвечает Муравская Светлана Ивановна:
Добрый день, Виолетта! В первую очередь вам необходимо дообследование: гинекологический анамнез?, менструальная функция, УЗД органов малого таза в динамике, гистероскопия, антиммюлеровый гормон, ФСГ, ЛГ, спермограма. Прогноз благоприятный, если заниматься его решением.

Популярные статьи на тему: лечение лицевого нерва

Препарат Мильгамма<sup>®</sup> в лечении поражений периферических нервов
Читать дальше
Препарат Мильгамма® в лечении поражений периферических нервов

Полинейропатия - множественное поражение периферических нервов, она значительно ухудшает качество жизни, за ней стоят серьезные проблемы со здоровьем. Узнайте о новом поколении витаминных препаратов, предназначенных для поддержки нервной системы.

Концепция поэтапного лечения невралгии тройничного нерва
Читать дальше
Концепция поэтапного лечения невралгии тройничного нерва

Лицевая боль (прозоподиния) является одной из наиболее часто встречаемых форм болевых синдромов. Эта особо интенсивная, жесточайшая боль, приносящая тяжкие страдания больным, нередко становится причиной временной или постоянной потери трудоспособности,..

Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях
Читать дальше
Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях

Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений.

Эктропион
Читать дальше
Эктропион

Ектропіон (Еctropium) – вивертання повіки назовні. Хворий скаржиться на сльозоточивість, подразнення ока та повіки, інколи – безсимптомний перебіг.

Саркоидоз
Читать дальше
Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Астения – усталость по жизни
Читать дальше
Астения – усталость по жизни

Астения (от греч. astheneia – бессилие, слабость) – аномальная, спонтанная слабость (вялость), которая возникает без физической или интеллектуальной нагрузки, длительно продолжается и не проходит после отдыха. В переводе с латыни – это – отсутствие сил,..

Нові надходження до фондів Державної наукової медичної бібліотеки
Читать дальше
Нові надходження до фондів Державної наукової медичної бібліотеки

Чергове видання серії експертних оглядів вміщує статті з впливу екологічних факторів у сучасних умовах на здоров’я людей. Перша стаття аналізує загрозу забруднення навколишнього середовища для виникнення захворювань у світі.

Отравление диоксином, история одного клинического случая
Читать дальше
Отравление диоксином, история одного клинического случая

Основанием для написания статьи послужил клинический случай пациента N 1954 года рождения, поступившего в австрийскую клинику «Рудольфинерхаус» с симптомами и лабораторными данными. е осталось никаких сомнений, что речь идет о попытке отравления диоксинам

Ежегодная традиционная осенняя конференция
Украинского научного медицинского общества оториноларингологов
Читать дальше
Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов

Продолжаем обзор докладов, представленных на ежегодной традиционной осенней конференции Украинского научного медицинского общества оториноларингологов, прошедшей с 19 по 21 сентября на базе Харьковского государственного медицинского университета им. В.Н..

Новости на тему: лечение лицевого нерва

Новый метод лечения неврита лицевого нерва показал высокую эффективность
Читать дальше
Новый метод лечения неврита лицевого нерва показал высокую эффективность

Неврит лицевого нерва может вызвать стойкую потерю чувствительности в части лицевых мышц и появлению постоянной гримасы на лице. До сих пор не было специфического метода лечения этой болезни, а ученые из США стали с успехом использовать электроток.

Легкий паралич лицевого нерва у детей обычно не нуждается в лечении
Читать дальше
Легкий паралич лицевого нерва у детей обычно не нуждается в лечении

Паралич лицевого нерва средней тяжести, вызванный применением щипцов при родах, обычно проходит сам по себе и не нуждается в дополнительном лечении. Исследование, посвященное этой проблеме, было опубликовано в июльском выпуске журнала Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery.

«Микрочип» вместо глазных капель
Читать дальше
«Микрочип» вместо глазных капель

Ощущение невыносимой рези в глазах, появляющееся после нескольких часов работы за компьютером, знакомо многим офисным работникам. До последнего времени лечение сухого глаза было только симптоматическим – а в США изобретен «аппаратный метод» терапии.

Опухоль размером с футбольный мяч, или сильнее страха «зверя» нет
Читать дальше
Опухоль размером с футбольный мяч, или сильнее страха «зверя» нет

На протяжении 20 лет жительница Англии носила на своей шее гигантскую опухоль, которая по размерам напоминала футбольный мяч. Когда врачи удалили новообразование и взвесили его, то выяснилось, что оно весило 2 кг – намного больше настоящего мяча.

Хирурги вырастили новую скуловую кость для мальчика с редким заболеванием
Читать дальше
Хирурги вырастили новую скуловую кость для мальчика с редким заболеванием

Ученые и хирурги из Медицинского центра при Детской больнице Цинциннати, США, впервые вырастили кость из комбинации донорской кости, гормона роста и стволовых клеток пациента. Благодаря этому 15-летний подросток получил скуловые кости, которые у него отсутствовали из-за редкого врожденного заболевания. Эта процедура дает надежду детям и взрослым, потерявшим кости в результате болезни или несчастного случая.