Здравствуйте, Евгений. Вы не уточнили патологию. Заболеваний легких у детей великое множество и множество причин накопления жидкости в плевральной полости. Чаще всего это воспалительные заболевания. При адекватном лечении проходят без особых последствий. Сроки лечения индивидуальны для каждого пациента.
2007-10-25 16:24:21
Спрашивает Алексей:
Добрый день, уважаемый Игорь Семенович! При лечении бронхита принял курс антибиотика. Через неделю неожиданно температура подскочила до 39 при всех признаках бронхита с аллергическим компонентом - аллергией страдаю с детства во всех ее проявлениях (в том числе на отдельные антибиотики). После этого прошел курс физиопроцедур и принял половину курса другого антибиотика, который переносил очень плохо - с тахикардией и скачками давления. Вышел на работу и через 4 дня после окончания приема антибиотика снова рост температуры до 38,5 с очень жидким стулом и опоясывающей болью в желудке. Причин для пищевого отравления будто бы не усматривается. Рентген легких показал, что они чистые, анализ крови и мочи не подтвердили наличия воспалительных процессов. Пожалуйста, подскажите, может ли это быть реакцией на прием антибиотиков (в виде дисбактериоза и т.п.) и какие дополнительные обследования по этому поводу можно пройти в Киеве. Начал принимать препараты с кишечными бактериями, советовали также энтеросорбенты и иммуномодуляторы. Но не хочу заниматься самолечением без результатов анализов и совета специалиста.
Для дисбактериоза слишком бурное начало – температура, болевой синдром. Больше похоже все-таки на пищевое отравление. Хотя Вы не сообщаете дальнейшую динамику: прошла ли температура, восстановился ли стул. Что касается дисбактериоза кишечника, то любой прием антибиотиков приводит к его развитию. Поэтому независимо ни от чего желательно либо пройти обследование на дисбактериоз, либо по аналогии принять препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору. К лечению я бы рекомендовал добавить эубиотик, энтеросорбент и ферментный препарат.
2007-10-24 20:36:46
Спрашивает Настя:
У меня в легких при флюорографии обнаружили дырку, поставили диагноз - туберкулез. После 4 мес. лечения дырка немного уменьшилась, но сказали делать бронхоскопию. Что это такое, и какие последствия?
26 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Бронхоскопия (от греч. bronchos - дыхательное горло, трахея и skopeo -
смотрю, рассматриваю, наблюдаю), называемый так же трахеобронхоскопией
- это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых
трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи специального
прибора - бронхофиброскопа, разновидность эндоскопов. Современный
бронхофиброскоп - это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с
управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и
осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света, часто
оснащенный фото- или видеокамерой, а так же - манипуляторами для
проведения биопсии и удаления инородных тел. Последствия и осложнения
бронхоскопии - чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство "комка" в горле
и небольшое затркднение проглатывания слюны, возникающие вследствие
анестезии проходят, обычно в течение часа. Принимать пищу можно после
того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы
предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует
20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.
2007-10-16 16:53:27
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Месяц назад переболел воспалением легких, после излечения стало здоровье налаживаться. Но через десять дней заметил, что снова побелел язык и по вечерам, где-то с 19.00 до 21.00 стала подниматься температура до 37,3. Сдал анализы, все в норме за исключением РОЭ - 11. За прошедшую неделю сдавал еще два раза общий анализ крови, РОЭ снова увеличилась и сейчас 20. Направили к иммунологу, она дала направление на анализы ЦМВ. Но анализы будут только через неделю, а общее самочувствие ухудшается и лечение требуется сегодня. Что посоветуете? Заранее спасибо!
Добрый день! Как Вы полагаете, насколько эффективным может быть лечение, назначенное виртуально, на основании двух симптомов, встречающихся, по меньшей мере, при двух сотнях диагнозов: субфебрильная температура и умеренно повышенная СОЭ? Т.к. белый язык к первым двум симптомам никакого отношения, по-видимому, не имеет и связан с дисбактериозом кишечника после лечения пневмонии? Ответ правильный: пальцем в небо. Поэтому необходим «живой» осмотр инфекциониста (а не иммунолога) и исследование на бактериальные инфекции (а не на вирусные), прежде всего – легочные хламидии и микоплазмы, бакпосев мочи.
2007-10-16 15:04:05
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Понимаю, что в своем случае обращаюсь поздновато, но хотелось бы знать на будущее. Вчера вечером отравилась (вероятней всего киви), утром вырвало. Сразу после этого выпила уголь (2 табл.) + стакан кипяченой воды. Вырвать сразу не удалось. Вырвало только через часа 2-3, рвало водой с растворенным в ней углем. В эти 2- 3 часа также пила воду (кипяченая вода, соленая вода, крепкий чай). С 10 до 18 вырвало 4 раза, искусственно вызвать рвоту не удалось. После 18 стало легче, но стала повышаться температура (в данный момент 37,4) и ломить поясницу, появилось легкое онемение конечностей и губ. При этом чувство тошноты, слабость и головная боль стали проходить; горло раздражено (неприятно глотать), зрачки вроде не расширены. Несмотря на температуру и онемение, мне кажется, что идет к улучшению. Вопрос: нормально ли повышение температуры и одновременно прохождение чувства тошноты, является ли это защитным действием организма? Или это симптомы ухудшения? И как надо было проводить лечение пищевого отравления? Заранее благодарна.
Здравствуйте! При различных инфекциях, возбудители которых попадают в организм человека с продуктами питания, сочетание перечисленных симптомов может иметь как отрицательное, так и положительное значение. При острой кишечной инфекцией, вызванной банальной микрофлорой, в основе лечения пищевого отравления лежит немедленное и очень тщательное промывание желудка и кишечника, что должно быть выполнено после появления первых же признаков отравления. Вам необходимо срочно показаться инфекционисту для обследования и получения рекомендаций по лечению пищевого отравления. В том случае, если перед появлением симптомов пищевого отравления Вы употребляли копченую или соленую рыбу, консервированные овощи или грибы, врач должен будет исключить ботулизм, основными симптомами которого являются головная боль, слабость, сухость во рту, двоение в глазах, туман перед глазами, несколько позже отмечается опущение век, нарушение глотания (поперхивание), нарушение голоса. Будьте здоровы!
2007-05-14 13:06:07
Спрашивает Лариса:
Моему супругу 53 года. В апреле 2007 года, при прохождении флюрографии, у него обнаружили затемнение в лёгком. В какой стадии данное заболевание неизвестно. Прошу Вас посоветовать, что мне предпринимать с учётом разных стадий развития данного заболевания. Его оно пока не беспокоит, и он всячески оказывается от стационарного лечения. Заранее благодарю за внимание.
15 мая 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Во-первых, нужно установить причину возникновения этого затемнения. Иногда бывает, что затемнение может быть обусловлено дефектом флюорографической пленки. По-этому перво-наперво необходимо сделать большой обзорный рентгенологический снимок органов грудной полости или компьютерную томограмму, сдать анализы (общий анализ крови, мочи, мокроту на наличие микобактерии туберкулеза) и обратиться к специалисту. Это может быть пульмонолог или фтизиатр. Тактика лечения будет зависеть от результатов обследования и установленного диагноза. Но посоветую не затягивать с обследованием, так как любое заболевание лучше поддается лечению на ранней стадии развития.
2007-03-14 15:57:55
Спрашивает Виктор:
Мне 42 года. Не курю. У меня обнаружили спайки в легких. Опасно ли это? Есть ли необходимость в лечении?
15 марта 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Эти так называемые «спайки» могут быть следствием перенесенной пневмонии или плеврита. Все зависит от того, каково Ваше самочувствие. Если заболевание проявляется клинически (кашель с мокротой, повышенная температура, слабость, потливость), то необходимо дообследоваться. Это может быть также проявлением туберкулеза легких. И в этом случае необходимо уточнить его активность – проконсультироваться у фтизиатра. Если это следствие перенесенной ранее пневмонии или плеврита, то опасности в них нет. Они через некоторое время могут рассосаться. Еще один вопрос, который имеет значение – когда Вы в последний раз проходили рентгенологическое обследование. Эти изменения могут быть либо старыми либо свежими. Свежие необходимо лечить после дообследования. Напомню, что рентген необходимо проходить раз в год.
Амоксициллин/клавуланат (Аугментин) доступен уже более 20 лет и продолжает быть одним из самых назначаемых в клинике антибиотиков, в том числе при лечении инфекций дыхательных путей.
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.
Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.
Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.
Доктор Бернар Тебо (Bernard Thébaud) живет в двух мирах. В первом из них – он врач в детской реанимации, лечащий крох, многие из которых борются за каждый свой вдох, так как рождены за несколько недель до срока. Во втором своем мире Тебо в личной лаборатории изучает воздействие стволовых клеток на легкие.
Подобрать эффективный препарат для больного депрессией – задача не из легких, так как результат лечения проявляется далеко не сразу. Поэтому экспресс-метод определения эффективности антидепрессантов получит признание у психиатров.
При местнораспространенном раке поджелудочной железы выбор метода лечения у врачей-онкологов невелик – поддерживающая химиотерапия. А ученые из США успешно испытали новый метод лечения таких опухолей, который называется необратимая электропорация.
Минздрав США разрешил применение нового комбинированного препарата для терапии наиболее распространенной формы муковисцидоза, тяжелого наследственного заболевания, при котором в первую очередь поражаются легкие, а затем и другие внутренние органы.
Раскаты «богатырского» храпа по ночам свидетельствуют о наличии у человека серьезного заболевания, которое называется обструктивное апноэ сна. Апноэ требует специального лечения – а избавление от болезни снижает опасность развития диабета 2-го типа.
Ученых, которые исследовали, как влияют посильные физические нагрузки на здоровье больных раком молочной железы, вначале интересовала возможность уменьшения побочных эффектов химиотерапии. Но в результате они добились и улучшения результатов лечения.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – болезнь распространенная. Она опасна своим осложнением – тромбофлебитом. До сих пор наиболее надежным методом лечения варикоза был хирургический – но теперь на смену ему все чаще приходит склеротерапия.
У жителя Италии начался сильный кашель – и скоро он начал кашлять кровью. Врачи методично отвергали один диагноз за другим – ни туберкулеза, ни рака легкого у больного не было. И только год спустя после начала болезни была установлена ее причина.
Внематочная трубная беременность – это серьезное расстройство здоровья: именно оно является основной причиной смерти молодых женщин на ранних сроках гестации. Ученые предлагают новый, более эффективный лекарственный метод лечения этой патологии.