лечение коленного сустава
Вопросы и ответы по: лечение коленного сустава
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.
2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.
Извините за много текста, но прошу Вас прочитать мое сообщение до конца.
Сразу хочу сказать, что опасных и случайных связей на стороне никогда не имел и не имею. Наркотики не принимал и не принимаю. Я прекрасный семьянин, есть детки.
Я был у стоматолога несколько раз за последнее время. Делал коронку. При этом на прием записываюсь первым, потому что боюсь подцепить всякую заразу (есть такой постоянный страх). 6 февраля мне делали штифт под коронку и поранили десну бором, была кровь. Когда я сплевывал я это видел (да, еще момент - на емкости куда сплевывать одет обыкновенный полиэтиленовый пакетик, так как не работает слив). Мог ли быть риск заражения ВИЧ или нет. Вдруг инструмент был нестерильный или его забыли поменять после предыдущего сегодняшнего или вчерашнего пациента (но если я записан первым, то пациента не должно было быть. Этот врач работает с 9-00, потому что ребенка в садик завозит, но принимал меня в 8-30, т.е. как бы в нерабочее время). При мне не протирали наконечники от бор машины и не меняли инструмент (может это делают между пациентами). Одна медсестра на два кабинета работает. В этой частной клинике лечили зубы в разное время и моя жена и ее брат и ее сестра с мужем. У них все нормально. Через 16 дней после лечения начало болеть горло (может просто простыл, но насморка не было), немного откашливал желтый гной. Через неделю все прошло, но горло боли в горле ест, но при глотании не болит. Белую слизь откашливаю до сих пор. Кашель есть немного, но он какой-то сухой. Скореее подкашливание. Начал смотреть горло и нашел что-то типа белых точечек.
Параллельно начал болеть желудок на протяжении 10 дней (иногда есть проблемы), может потому что часто пил чай Каркаде, а он повышает кислотность. Других симптомов как таковых не было,температуры нет, но один раз (на 3 или 4 день когда болело горло) поднялась до 37,1, но через 2 часа снова 36,6 и прыгает она как-то странно то 36,0 то 36,5, то 36,9, то опять 36,6. Лимфоузлы не болят и не увеличены (они у меня всегда как шарики под челюстью средних размеров, а везде где нащупал маленькие шарики), поноса нет (хотя что-то похожее было) и потливости вроде тоже нет. Лимфоузлы начал щупать везде и проверяю их каждый день на шее, в подключичной впадине, под мышками, в паху. Под коленками надавил и начало там болеть уже кажется, что они увеличены. Присутствует какая-то слабость в ногах, как будто ватные. Коленные суставы как бы ноют. Есть какая-то слабость в теле. Может от недосыпания. Я не знаю.
Где-то через месяц после посещения стоматолога (когда поранили десну) я обнаружил еще на правом бедре ближе к паху красное шелушащееся пятно размером с 10-копеечную монету. Немного чешется. Еще два пятнышка поменьше есть на локтях но они не чешутся.
Через 4,5 недели начались периодические боли в районе печени. Уже неделю так. Может я себе надумываю.
Еще на меня не завели карточку, хотя жена говорила, что на нее карточку заводили и дали еще год гарантии на зубы. Доктор, мог ли быть риск заражения ВИЧ или может я все преувеличиваю и это просто моя хроническая фобия. Но почему тогда продолжает болеть горло и отхаркиваться слизь, если прошел уже почти месяц после того как заболело горло.
Спасибо Вам за понимание.
Популярные статьи на тему: лечение коленного сустава
Остеоартроз является распространенным заболеванием и составляет 10% в популяции во всем мире, а в Украине – 2,5%, что значительно ниже мировых показателей и связано с недостаточной выявляемостью данного заболевания.
Артроз коленного сустава (или гонартроз) – одно из самых частых суставных заболеваний человека. Болезнь характеризуется прогрессирующим разрушением (дегенерацией) суставных поверхностей хряща с последующей деформацией и нарушением функции сустава.
Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.
Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...
Тромбоэмболические осложнения (ТЭО) представляют серьезную проблему современной медицины. Развившиеся в послеоперационном периоде или осложнившие течение соматического заболевания ТЭО не только отрицательно влияют на качество лечения и прогноз, но и...
Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа дегенеративных заболеваний суставов различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом. Основным патологическим проявлением ОА является разрушение...
Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей. Поверхность, которой они соприкасаются друг с другом, покрыта хрящевой тканью.
Остеоартроз – одно из самых распространенных заболеваний синовиальных суставов, сопровождающееся высоким уровнем инвалидности.
Остеоартроз (ОА) — самое распространенное заболевание, которое является главной причиной мышечно-скелетной боли, приводящей к нетрудоспособности и инвалидности. Частота ОА существенно возрастает с возрастом, а быстрое изменение демографической..
Новости на тему: лечение коленного сустава
Появление жидкости в коленном суставе, как правило, связано с травмой или развитием хронических воспалительных процессов другого происхождения. А ученые из США сообщают, что нередко жидкость в колене является единственным симптомом болезни Лайма.
Один из пяти американцев почти каждый день отмечает сильные боли в коленном суставе в течение последних шести месяцев. И один из семи жителей США жалуется на сильные боли в тазобедренном суставе. Ежегодно к врачу по этому поводу обращается около 15 миллионов человек
Восстановление поврежденных тканей путем артроскопической операции не избавляет пациента от боли и припухлости коленного сустава. Как показали результаты недавнего исследования, эффект подобной операции ничем не отличается от простого "промывания" сустава от осколков
Миллионы женщин планеты регулярно прибегают к помощи инъекций ботулотоксина (ботокса) для избавления от морщин. Вместе с тем этот препарат значительно облегчает состояние любителей спорта, страдающих специфическим заболеванием коленного сустава.
Артрит коленного сустава – заболевание, причиняющее боль практически при каждом движении ноги. Еще недавно врачи рекомендовали максимально щадить больные суставы – но сейчас взгляды на лечение и профилактику этой болезни кардинально изменились.
Рыжая кошка по кличке Сирано стала знаменитостью в медицинских кругах США – «человеческие» хирурги с успехом испытали на ней новую методику протезирования коленного сустава при саркоме. А хозяйка не пожалела для лечения любимицы огромной суммы денег.
Перед любым хирургическим вмешательством, тем более такой сложной операцией как замена коленного сустава, которую чаще всего делают пожилым пациентам, врачи стараются максимально приблизить артериальное давление больного к норме во избежание неприятных сюрпризов в операционной. В некоторых случаях гипертензия не поддается лечения традиционными средствами, и тогда медики ищут альтернативные лекарства, чтобы все же добиться намеченной цели. А пожилая жительница Доминиканской Республики, увидев, что все усилия врачей по снижению ее давления оказались безуспешными, применила свое собственное ноу-хау. Спев с полдесятка религиозных псалмов, женщина добилась стойкого снижения АД без каких-либо препаратов.
У очень многих людей существует убежденность, что с помощью методов так называемой восточной медицины можно излечить многие, даже самые тяжелые заболевания. Однако нередко «нетрадиционные» методы оказываются на поверку банальным обманом.
Ученые из Южной Кореи добились большого успеха в одном из самых перспективных направлений современной медицины – в стране одобрен к использованию препарат на основе аллогенных стволовых клеток, получаемых из пуповинной крови младенцев.