киста коленного сустава лечение
Вопросы и ответы по: киста коленного сустава лечение
2011-12-30 07:22:13
Спрашивает Василий:
Немного побаливает правое колено при нагрузке, движении по лестнице. Пожалуйста, сообщите, требует ли указанные ниже изменения лечения? Есть ли противопоказания для игры в большой теннис? Показана ли в этом случае артроскопия?
МРТ коленного сустава :Признаков дислокации надколенника не выявлено. Задняя и передняя крестовидные связки без видимых патологических изменений. В заднем роге медиального мениска умеренно гиперинтенсивноек на Т2-ВИ линейное включение - признак перенесенного разрыва. Определяется снижение высоты латерального мениска. Определяется участок хондромаляции суставной повенрхности на протяжении 16 мм в области латерального мыщелка большеберцовой кости с затеканием синовиальной жидкости в область дефекта. Латеральная коллатеральная связка с гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ-признак отека. Суставные пеоверхности большеберцовой и бедренной костей с краевыми разрастаниями, больше в области латеральных мыщелков. Костные структуры с обычной интенсивностью МР сигнала. В полости сустава и в супрапателлярной сумке признаки избыточной синовиальной жидкости. В подколенной ямке кистозное образование 20+10 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПРизнаки перенесенного разрыва заднего рога медиального мениска. ПРизнаки дегенеративных изменений латерального мениска. Незначительно выраженный сановит. Киста Бейкера. Признаки остеоартроза коленного суставап - II ст.
МРТ коленного сустава :Признаков дислокации надколенника не выявлено. Задняя и передняя крестовидные связки без видимых патологических изменений. В заднем роге медиального мениска умеренно гиперинтенсивноек на Т2-ВИ линейное включение - признак перенесенного разрыва. Определяется снижение высоты латерального мениска. Определяется участок хондромаляции суставной повенрхности на протяжении 16 мм в области латерального мыщелка большеберцовой кости с затеканием синовиальной жидкости в область дефекта. Латеральная коллатеральная связка с гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ-признак отека. Суставные пеоверхности большеберцовой и бедренной костей с краевыми разрастаниями, больше в области латеральных мыщелков. Костные структуры с обычной интенсивностью МР сигнала. В полости сустава и в супрапателлярной сумке признаки избыточной синовиальной жидкости. В подколенной ямке кистозное образование 20+10 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПРизнаки перенесенного разрыва заднего рога медиального мениска. ПРизнаки дегенеративных изменений латерального мениска. Незначительно выраженный сановит. Киста Бейкера. Признаки остеоартроза коленного суставап - II ст.
03 января 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Василий, Вам показана операция. Такие операции выполняются с применением артроскопической техники. Если не удалить поврежденную часть мениска, то будет дальше происходить разрушение хряща.
2011-12-28 18:48:56
Спрашивает Василий:
Немного побаливает правое колено при нагрузке, движении по лестнице. Пожалуйста, сообщите, требует ли указанные ниже изменения лечения? Есть ли противопоказания для игры в большой теннис? МРТ коленного сустава :Признаков дислокации надколенника не выявлено. Задняя и передняя крестовидные связки без видимых патологических изменений. В заднем роге медиального мениска умеренно гиперинтенсивноек на Т2-ВИ линейное включение - признак перенесенного разрыва. Определяется снижение высоты латерального мениска. Определяется участок хондромаляции суставной повенрхности на протяжении 16 мм в области латерального мыщелка большеберцовой кости с затеканием синовиальной жидкости в область дефекта. Латеральная коллатеральная связка с гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ-признак отека. Суставные пеоверхности большеберцовой и бедренной костей с краевыми разрастаниями, больше в области латеральных мыщелков. Костные структуры с обычной интенсивностью МР сигнала. В полости сустава и в супрапателлярной сумке признаки избыточной синовиальной жидкости. В подколенной ямке кистозное образование 20+10 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПРизнаки перенесенного разрыва заднего рога медиального мениска. ПРизнаки дегенеративных изменений латерального мениска. Незначительно выраженный сановит. Киста Бейкера. Признаки остеоартроза коленного суставап - II ст. Может ли быть в этой ситуации, например, обоснован хиалубрикс, так как этот преперат является временным заместителем синовиальной жидкости, а у меня, судя по МРТ, она избыточна? Кроме того, поясните пожалуйста, при назначении этого препарата достигается временный положительный эффект или курс хиалубрикса может решить определенные восстановительные функции?
30 декабря 2011 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Василий, МРТ подтверждает разрыв мениска. Вам показана операция. На сегодняшний день такие операции выполняют с применением артроскопической техники. Звоните т. 067-731-53-13.
04 января 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Василий, перед инъекциями этого препарата - сустав лучше подготовить (снять реакцию синовиальной оболочки и др.) - пройти курс консервативного лечения (НПВП, физиопроцедуры, траумель и др. пр-ты. при необходимости пункцию сустава). А лучший эффект! - лечебная артроскопия и затем нъекции этого препарата.
2011-12-06 22:52:11
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 34. 2 мес. назад появилась отечность коленных суставов (больше правого), боль при движении.УЗИ:наличие свободной жидкости,неравномерное истончение гиалуронового хряща, киста Вейлера 25 мм.Отклонение в анализах - только в ревматоидном факторе (192 мо/мл).Лечение: бициллин-5,флостерон, мовалис, мукосат. Симптомы исчезли.Через 3 нед. после окончания лечения опять обострение (более сильное). Назначение сделали тоже самое. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться, что делать, чтобы увеличить период ремиссии. Какие из киевских клиник специализируются на данном вопросе?
19 декабря 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Марина! Обратитесь к ревматологу и прежде всего, сдайте кровь на АЦЦП и сделайте рентгенограмму коленных суставов – при подтверждении диагноза ревматоидного артрита требуется немедленное назначение базисной терапии (метотрексат или лефлуномит). При исключении РА поиск причины артрита необходимо продолжить (IgG к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам) и пройти соответствующее причине лечения и т.д.
2011-04-02 15:21:18
Спрашивает Татьяна 52 г.:
У меня от хронического артроза - кисты Бейкера в коленном суставе 2,5. Как лечить. В оперативном лечении мне отказали в связи с тем что они маленькие. Боли очень сильные.
06 апреля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Возможно, правильно отказали. Нужно Вас смотреть. Небольшие подобные кисты чаще не оперируют. Вы уверены, что боль именно из-за кист, а не собственно из за артроза?
2011-03-10 12:10:40
Спрашивает Алексей :
Здраствуйте, меня зовут алоексей, мне 30 лет. вот уже больше чем три года я занимаюсь тяжелой атлетикой. на одной из тренировок, когда я тренировал ноги, и по её я делал упражнение "выпады" с гантелями в руках. при перенесении веса с одной ноги на другую, я неудержался и упал. при падении вторая нога которая не была задейстована в упражнеии а только фиксировала мою стойку, изменила свое положение и я очень сильно повредил связки мениска. при облесдовании выявилось что, наколов и трещин в левом коленном суставе - нет. ощущение жжения и резкой боли долго немогло отпустить. в результате вот какой диагноз после обследования на узи и у травмтолога: одна связка на коленном суставе практически полностью отошла от кости, на внутреней стороне колена - неполный разрыв боковой колотеральной связки мениска, жидкости 22 мл. а также киста бейкера в объёме 8 кубиков, сопровождалось отёчностью колена и невозможностью сгибать ногу во внутрь. т.е. декомпресионная боль. проносил гипс 2,5 недели, потом под воздействием горячей воды на колено постепено сгибал ногу в колене до предельной возможности ( пока боль не станет ощутимой). на узи определи , что и на второй т.е. правой ноге есть тоже киста бейкера в объёме 1,5 кубика.
после 4 дней лечения, и 10 сеансов масажа, ( масажисту показа заключение узи), т.е. проходил щадящий масаж коленного сустава и ДДТ.
сейчас хожу нормально, но стоит непроизвольно сдвинуть левую ногу в повороте, ощущаю дискомфорт.
прошу Вашего совета и мнения по поводу того, как мне быть с кистой бейкера? и как киста бейкера будет себя вести при физических нагрузках на тренировках?
какие процедуры необходимо пройти чтоб избавится от нее или прибегнуть к опертивному вмешательству?
после 4 дней лечения, и 10 сеансов масажа, ( масажисту показа заключение узи), т.е. проходил щадящий масаж коленного сустава и ДДТ.
сейчас хожу нормально, но стоит непроизвольно сдвинуть левую ногу в повороте, ощущаю дискомфорт.
прошу Вашего совета и мнения по поводу того, как мне быть с кистой бейкера? и как киста бейкера будет себя вести при физических нагрузках на тренировках?
какие процедуры необходимо пройти чтоб избавится от нее или прибегнуть к опертивному вмешательству?
14 марта 2011 года
Отвечает Короткоручко Анатолий Александрович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры нейрохирургии НМАПО, руководитель Киевского городского центра по лечению болевых синдромов
Алексей, у Вас патология колена и Ваш врач – травматолог. Выберите себе травматолога, которому Вы полностью доверяете и он решит Ваши проблемы.
2011-01-11 06:47:13
Спрашивает Виктория:
Добрый день,мне 32 года ,уже несколько лет болят коленные суставы.По заключению проведенного томографического исследования у меня ганглиевая киста,остеоартроз 1 ст.По заключению проведенных иследований уровень паратгормона у меня в норме,ионизированного кальция также в норме,а уровень остеокальцина ниже нормы в 10-ть раз.Весь получаемый кальций идет в кость,она по заключению исследований как бы обростает какльцием ,но я может неправильно выражаюсь,как бы происходит быстрое старение костной ткани.Была у нескольких докторов-артрологов,но конкретного лечения назначить никто не может,говорят ,что случай неординарный.Подскажите пожалуйста,какой специалист может подсказать,как отрегулировать уровень остеокальцина.Может мне нужно обратиться не только к ортопеду,артрологу,но и к эндокринологу и провести еще дополнительные исследования.,
27 января 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Виктория! Остеокальцин и костный изофермент щелочной фосфотазы – наиболее известные лабораторные маркеры костеобразования при остеохондрозе. Снижение остеокальцина характерно для следующих состояний: болезнь Иценко-Куминга, гипопаратиреоз и недостаток (соматотропного) гормона роста. Исключить эти заболевания поможет эндокринолог. При наличии факторов риска остеопороза необходима денситометрия. Кисты же при остеоартрите возникают в «подхрящевой» области кости на участках большей нагрузки на сустав вследствие склероза – это еще не остеопороз. Если же происходит нарушение строения кости, истончение кортикальных слоев к препаратам кальция добавляются другие препараты, например «Бивалос» - действующий и на сохранение архитектоники костной ткани.
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
Популярные статьи на тему: киста коленного сустава лечение
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии
За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.
Читать дальше
Принципы обезболивающей терапии при постменопаузальном остеоартрозе
Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание, характерным признаком которого является наличие деструктивных изменений суставного хряща и субхондральной кости с развитием краевых остеофитов.
Читать дальше
Саркоидоз
Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.