Вопросы и ответы по: межреберная невралгия лечение
2016-03-19 10:39:32
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Мне 36 лет. В январе месяце обратилась к невропатологу с жалобами на боли в левой части грудной клетки. Доктор сказал межреберная невралгия. Назначил мелбек, неовитам, корвалкапс. Состояние улучшилось. Приблизительно через месяц, я обратилась к терапевту в связи с повышенным давлением, 144/110. После осмотра, опроса, постановки предыдущего диагноза, терапевт сказала тоже. Назначила такой же курс лечения, на другие названия лекарств. На следующий день меня привезла скорая с давлением 90/60. Снова я попадаю к невропатологу, он назначает курс лечения с уколами и отправляет к терапевту. На этот раз я попала к другому, она посмотрела,что прописал невропатолог и сказала, что не нужно покупать так как они идентичны с теми что назначила терапевт перед этим. При этом сделели ЭКГ 2 раза сказали с сердцем все нормально. Через время мне стало снова хуже, боли были уже с обеих сторон и под лопатками и шум в голове, ушах. Я снова в больницу, на этот раз уже попала к участковому. Она тщательно осмотрела, направила на узи, анализ крови и мочи. С сердцем, с легкими сказала все нормально. Узи брюшной полости и почек никаких патологий не показало, анализы при нормальные. В процессе я еще глотала зонд, выявили язву желудка. Но факт остается фактом боли не проходят, они какие то у меня блуждающие и добавилось еще покалывание всех частей тела, как будто иголками колит. Болит голова. Я уже в нете начиталась и сама себе ставлю диагнозы. И тромбы, и сосудистые и все заболевания сердца. У меня конкретный страх смерти. Прималейших изменениях настроения сердце колотится очень сильно. Перед этим пережила стресс. Помогите пожулуйста. Сейчас давлиние стабилизировалось.
Оксана, у Вас тревожное и болевое расстройство, они лечатся примерно одинаково. Зайдите на сайт медицинского центра «Головная боль» Киев Днепропетровск и в разделе»Статьи» почитайте о головной боли и ее лечении, все режимные и диетические мероприятия соблюдайте в полном объеме, а невротическое и болевое расстройство должен лечить врач, специально обученный диагностике и лечению головной боли и боли вообще. В Украине это центр «Головная боль». Или найдите врача, у которого есть сертификат об обучении в Европейской школе головной боли.
2015-08-24 05:13:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. 1 августа поставили диагноз нижнедолевая левосторонняя пневмония и межреберная невралгия. Температура поднималась до 37,1, переодические приступы кашля. Прошла 10 курс лечения, сделали повторный рентген, пневмония прошла, невралгия тоже. 10 августа диагностировали ОРВИ, температура 37,5. Через 3 дня, при приеме прописаных лекарств, температура спала, насморк прошел. Кашель стал реже. Выписали с больничного. Но примерно 19 августа появились боли справа в районе нижних ребер. 22 августа, для лечения кашля стала использовать ингаляции лазолвана. 23 августа усилились боли справа при кашле, вдохе, чиханье, поворотах корпуса и т.д. С чем могут связаны такие боли справа? следует ли делать третий рентген? Или это проявления невралгии?
Здравствуйте! Связь болей в грудной клетке с поворотами, дыханием, кашлем, чиханием указывает на то, что причина этой боли - одно из заболеваний позвоночника, ребер, мышц или нервов грудной клетки. С этой проблемой надо обратиться на очный прием к невропатологу. Берегите здоровье!
2015-05-23 13:34:07
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.
Здравствуйте, Катерина!
Заключения Ваших врачей разделяем: хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, к которому присоединился такой частый синдром как ВСД. Любая причина может оказаться достаточной, для того, чтобы проявить свет на хронические болезни, а иногда, чтобы дать начало им. В Вашем случае, похоже, проблемы уже имели место, просто без ярких клинических проявлений (отравление являлось решающим фактором). Рекомендую набраться терпения и выполнять рекомендации Вашего терапевта или гастроэнтеролога, кто занимается Вами.
2015-01-11 20:41:57
Спрашивает Нюся:
Здравствуйте! Два месяца назад появилась нестерпимая боль под лопаткой слева, повысилась температура. Обратилась к врачу. Диагноз - межрёберная невралгия. Принимала прописанные препараты. На четвертый день появилось кровохарканье. Флюрограмма показала: левосторонняя плевропневмония. Лечилась месяц в стационаре. Антибиотики:тизецид, левофлоксацин, меронем, авелокс, амикацин, рефлоксацин и пр.препараты. по КТ - пневмония, плеврит, тяжи, кальцинат(кальцинат-это ерунда) Выписалась в удовлетворительном состоянии. Через 2 дня появились аналогичные нестерпимые колющие боли справа. Опять госпитализация, на сей раз в Институт фтизиатрии, где пролечилась месяц. Рентген, Кт - показали фиброз и спайки, как слева, так и справа.По результатам последнего снимка,при выписке, рентгенолог написал: Последствия тромбоинфактной пневмонии.Никакого специфического лечения я не получала, т.к не предполагали тромбоинфаркт. Сохраняются боли слева со спины на пике вдоха, поэтому дышу поверхностно. Вопрос: нужно ли мне пройти какие-то дополнительные обследования, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз тромбоинфарктная плевропневмония?
Добрый день, Нюся!
Дополнительные обследования пока не нужны, необходимо следить за датой контрольных обследований. Занятия дыхательной дозированной гимнасткой в таких случаях нужны, но они должны быть по разрешению Вашего лечащего врача. Подобные патологии сами по себе сложны, восстановление медленное и в зависимости от организма человека. Нужно избегать переохлаждения, травм, простуды и вредных привычек. Хорошее сбалансированное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе (на фоне описанной вышеуказанной гимнастики) обязательно ускорят восстановление.
2013-03-11 07:15:54
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! Лежала в больнице с диагнозом острый гнойный бронхит, с 27.02 по 8.03.2013. проведено лечение: ОВД, цефатоксим на физ.р-ре в/в капельно 4 г в сутки, ацетилцистеин 600 мг/сутки, беродуал, щелочные ингаляции, галотерапия, лфк, физиолечение(УВЧ),массаж грудной клетки, бронхоскопия. Последняя менструация была 2.02. в это же время лечилась всевозможными травами, принимала обезболивающее брал, т.к. началась межреберная невралгия, кололи цефтриаксон в/м 2г/сутки. После 12 февраля начала принимать арбидол и линекс. О беременности узнала сделав тест 10 марта. Как могло лечение отразиться на будущем малыше? Ребенок очень желанный, какие можно сдать анализы на выявление всевозможных патологий?
К сожалению, никто не ответит на вопрос "как лечение отразится на ребенке". В 12-13 недель нужно сделать УЗИ, сдать кровь на биохимический скрининг 1 триместра беременности, который показывает риск развития некоторых хромосомных патологий. В следующий раз помните, что при приеме любых препаратов и лечение таких серьезных инфекционных заболеваний обязательно нужно предохраняться. Удачи Вам!
2012-03-26 14:07:03
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте уважаемые доктора! У моего 73 летнего свекра опоясывающий герпес. Начну по порядку, две недели назад, у свекра начались боли невралгического характера - свекровь, как бывший медик, решила, что это межреберная невралгия и мазала это место Випротоксом. Когда произошли через день высыпания, то они решили, что это аллергия на Випротокс и купили какую-то мазь от аллергии и мазались ею неделю. И только когда боль у него стала совсем невыносимая вызвали скорую. В итоге свекра забрали в больницу. Что-то там ему прокапали, назначили принимать ацикловир в таблетках по 800мг 5 раз в день ну и мазать герпевиром эти раны. Через 4 дня сказали, что нужно прокапать ацикловир внутривенно 3 раза по 1000 мг, я приобрела сегодня это лекарство, причем еле нашла, привезла теперь мне говорят, что надо не так капать, а 8 раз по 500мг ацикловира. И что еще нужно сделать спинно-мозговую пункцию. Я вот никак не могу понять взаимосвязи между опоясывающим герпесом и спинно-мозговой пункцией. Доктор так мне ничего вразумительно и не объяснила. На нее нужно давать разрешение, свекр со свекровью у меня спрашивают - надо или нет, а я не знаю что им ответить. Боли у него не прошли, он пьет Нейролгин, но он совсем не помогает. Да еще сейчас вроде гриппом заболел (т.к. недавно переболело все отделение гриппом) температура 38,6. скажите пожалуйста можно ли проводить основное лечение и гриппе (т.е. можно во время болезни гриппом капать ацикловир внутривенно) и какая степень необходимости делать спинномозговую пункцию? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна, комментировать назначения своего коллеги не считаю корректным. Предлагаю все эти вопросы задать ему. Продолжать лечение ацикловиром необходимо, так как активная герпетическая инфекция опасна своими осложнениями.
2011-11-23 18:10:05
Спрашивает Динара:
Здравствуйте. Мне 26 лет. 5 мес назад родила ребенка. И через 2 месяца начались проблемы с позвоночником.
Остеопороз всех конечностей, уменьшение пространства хрящевых щелей в нижних и верхних конечностей, мрт поясничной зоны: мр-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии диска на уровне L4-L5, артрита в фасеточных суставах на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1. В миелографическом режиме – деформация дурального мешка на уровне L4-L5 с ликворным блоком.
На рентгене тазобедренных суставов – остеоартоз, остеопороз.
Боли переодичеки беспокоили на протяжении 4-5 лет по типу межреберной невралгии – в осенне-весенний период , купируемые ценепар-актив гелем и массажем.
Состою на учете у эндокринолога с 9 лет - аутоиммунный тиреоидит (в последнее время растет до 35 раз выше нормы – титр антител, ТТГ в норме, принимаю эутирокс – 50 мг). В связи с чем вес у мен 100 кг при росте 156 см.
Биохимический анализ крови – нет патологий, кроме СРБ – 4 плюса, СОЭ до 45. Волчаночный антикоагулянт – 51, при норме 40.
Стали беспокоить сильные боли в пояснице, спазмы мышц спины, сплю сидя – болят ноги, не могу ходить - простреливает по всей ноге по ходу нерва от тазобедренного сустава до пятки. Один день левую ногу, другой день правую. А последние 3 дня обе ноги.
Была у неврапотологов на приемах – прописали системы ксефокама с чередованием системами с актовегином, от актовегина эффекта не было, от ксефокама – усугубление симптоматики, пила – этодин-форте, кетанов, кеторол, диклофенак, мезатон, медокалм, трамадол, кололи миальгам, мидокалм, пила лирику (эффект наблюдался неделю, ослабевание боли на 50 %) – эффекта не было. Уколы деклоберла 2 раза в день снимали боль – только в течение 5 дней.
Получала курс биоптрона и магнита. Эффект – на 10-20% снимает боль.
Ставили системы с преднизолоном - 90 мг– неделю чувствовала себя человеком – стала ложится, даже на спину, были незначительные ноющие боли в пояснице. Ставили системы с антибиотиком – медритом. Так как в анамнезе обнаружили иммуноглобулины G к уреаплазме и цитомегаловирусу.
Сейчас получаю 90 мг преднизолона внутримышечно, пью фаниган – не отрывая ног от пола (переступая пятка-носок, пятка-носок) дохожу до туалета. Артоксан получала внутримышечно – эффекта не было.
Применяла – капсикам мазь, цинепар – актив, фастум гель – эффекта нет.
Помогите пожалуйста – врачи не знают какой диагноз мне выставить, лечения не прописывают, боли адские – сидеть больно, ходить больно, лежать невозможно. Мечтаю об эутоназии, если бы не сын…
Динара, Диагноз - остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии диска на уровне L4-L5, спондилоартрит L3-L4, L4-L5, L5-S1 с неврологическим дефицитом на фоне медикаментозного остеопороза.
Это проблема у Вас связана с заболевание щитовидной железы, приемом гормональной терапии, лишним весом. Попробуйте носить ортопедический пояс, препараты кальция (кальцимин или кальций - Д3 никомед) 1таб/2раза день + миокальцик 1.0 внутримышечно через день - 10уколов (препарат хранить в холодильнике) - 2-3 курса с перерывом.
Похоже, что Вам все таки больше нужна консультация хорошего ревматолога чем ортопеда.
Относительно "Лирики" - ее эффективность может наблюдаться не сразу, а через недели после начала приема. К тому же, возможно, необходима коррекция дозировки. Если с Ваших слов был эффект, то возможно, проблема в цене. Лирика - отличный препарат, но цена кусается. Тогда, обсудите с Вашим доктором возможность перехода на более дешевые аналоги (они тоже не копейки стоят, но все же дешевле).
Если частичная разгрузка нижних конечностей и позвоночника при помощи костылей облегчает состояние, то пользуйтесь ими в период обострения.
Здравствуйте! Сразу скажем, что не надо пытаться поставить себе этот диагноз самостоятельно, поскольку боль в грудной клетке может быть признаком очень опасных заболеваний, распознавать их должен врач. Межреберная невралгия возникает при механических воздействиях на нерв (травмы, остеохондроз, грыжа диска, ущемление мышцами), инфекциях (опоясывающий лишай, грипп), заболеваниях нервной системы. Для патологии характерна острая жгучая боль по ходу нервов, усиливающаяся или появляющаяся при движении, болезненность при ощупывании по ходу нерва. Лечение должно предусматривать борьбу с болью и воздействие на основное заболевание, вызвавшее невралгию, то есть, индивидуально. Всего доброго!
2008-07-07 20:47:01
Спрашивает Виктория:
Заболела 31.03.2008. Всё началось с острой боли в левом боку и температуры 38,5. Скорая, которую я вызвала поставила диагноз межрёберная невралгия (слева) и ОРЗ. Участковый врач согласилась с этим диагнозом и лечила моё заболевание диклофенаком. Всё это без конультации пециалиста и анализов. Затем послушала мои легкие и поставила диагноз обострение хронического бронхита. Снимок не сделала, сославшись на то, что в феврале мне делали флюрографию. Через 14 дней она собралась закрвать больничный лист и назначила время приёма, но в тот день у нее оказался профдень и я попала к другому врачу, который и услышал в моём левом легком отсутствует дыхание и напрвилв меня на снимок. После симка меня направили в больницу с диагнозом левосторонняя плевропневмония. В терапии я лежала 3 недели. 17 апреля мне сделали пункцию и откачали 1150 мл. жидкости. жидкость и мокроту отправии на анализ МБТ - (ОТР). Динамика заболевания не улутшалась, держалась температура. Выписали на другую больницу для проведения торакоскопии, чтобы опрделить этиологию плеврита. В больнице 7.05. сделали пункцию и откачали 150 мл., через неделю провели видеоторокоскопию и забали еще 800 мл. жидкости, в результае поставили диагноз левосторонний туберкулёзный плеврит. И выписали на диспансерное лечение. С27.05 на учете. За это время провели еще 2 пункции (1- 150мл., 2 - 350мл.). На даный момент плевра имеет спайки и осумкования, жидкость - 50-70мл. 27.05 после томограммы в диспансере мой диагноз заменили на ВДТБ левого легкого(S1,S6)очаговый осложненный левосторонним плевритом. Принимаю лечение этамбутол, пиразинамид,изиниозид,рифампицин и амикацин (раньше был стрептомицин и авелокс, но у меня на аллергия). Проблема вот в чем, после видеоторакоскопии поднялась температура и теперь падает редко. В основном минимум 37,4 , максимум 39. Что делать с температурой и каковы приины ее возникновения. Есть ли у меня причины для волнения. Стоит ли удалять жидкость(50-70мл.)?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Виктория! Задаете не интернетовские, очень серьезные вопросы, ответы на которые можно дать только в специализированной клинике. Обратитесь очно с выпиской из истории болезни и рентгенограммами в Институт фтизиатрии и пульмонологии.
Популярные статьи на тему: межреберная невралгия лечение
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
В последние годы успешно применяются низкие температуры в практическом здравоохранении, особенно в онкологии. Преимущественное использование метода криогенной деструкции тканей объясняется прежде всего тем, что из-за непреодоленных трудностей ранней...
Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.
Сегодня депрессии значительно распространены во всем мире. Согласно статистике ВОЗ 4-5% населения земного шара страдают этой патологией, при этом риск развития большого депрессивного эпизода составляет 15-20%. По данным ВОЗ и Национального института.
Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.