рекомендации после удаления кисты яичника

Здравствуйте.Мне полных 48лет,рост174см,вес92 кг.Диагноз:Ca glandula mammae dextra,pT2N0M0,ст.2А,кл.гр.2.Сопутствующие заболевания-ДЭП1;варикоз вен правой голени.Операция-21.01.2014г.радикальная мастэктомия справа по Маддэну.ПГ3 753-63от27.01.2014:инвазивная дольковая карцинома(М8520/3)скиррозного строения G-3,л/узлы свободны от метастазов.Иммуногистохимия:Эстрогена рецептор"-"негативная реакция,Прогестерона рецептор"-"негативная реакция,С-erbB2(HER2/new)"-"негативная реакция,Ki67-70%.Послеоперационный период без особенностей,рана зажила первичным натяжением.С 26.02.2014г по8.08.2014г приняла лечение-адьювантную ПХТ:4курса с интервалом21день-эпирубицин120мг,эндоксан1200мг в день первый,далее паклитаксел160мг еженедельно,8 введений.До начала проведенияПХТ менструации были регулярны.Дата последней менструации10.03.2014г.В 2006 году мне был поставлен диагноз-дермоидная киста левого яичника размерами56на64мм,рекомендовано наблюдение 1 раз в год,в случае патологической динамики-удаление.За период с2006 по настоящее время,жалоб не было,размеры кисты изменялись в пределах10-15мм как всторону роста так и в сторону уменьшения.Результаты обследований перед мастэктомией:УЗИ органов малого таза-матка55на51на53,retroflexio,акустическая структура миометрияя гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена;шейка матки28 на25мм,эхоструктура неизменена;правый яичник38на28 эхоструктура не изменена;левый яичник74на56мм,содержит кисту с плотной капсулой и неоднородным плотным содержимым,размерами63на52мм без внутреннего кровотока при ЦДК..Свободная жидкость не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от16.01.2014:СА125-9.59;НЕ4-31.57;индексROMA-2,55.При выписке после операции хирург сказал,что в моем случае киста не связана с прооперированной грудью,что это чисто гинекологичесая проблема.Контрольные обследования проводились10.09.2014г.Хирург-без патологии;рентгенография органов грудной клетки-без патологии;УЗИ органов брюшной полости-без патологии;УЗИ зоныоперативного вмешательства,грудной железы регионарного лимфатического коллектора-безпатологии;УЗИ органов малого таза:матка42на37на40мм,структура миометрия гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена,шейкаматки23на20мм структурно не изменена,правый яичник21на14мм,эхоструктура не изменена,в проекции левого яичника определяется объемное образование,с эхогенностью жировой ткани48на53мм,содержащее гиперэхогенный компонент18на14мм,свободная жидкость в области малого таза не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от11.09.2014г:СА15-3-19,02;СА125-9,54;НЕ4-43,13;индексROMA(пременопауза)5,22;(постменопауза)7,42.Гинеколог:жалобы на отсутствие менструаций,приливы жара,вегетативные пароксизмы с резким повышением АД до180на110,тахикардию,чувство страха,головокружения.После осмотра гинеколог направил меня на онкогинекологический консилиум,который дал мне настоятельную рекомендацию удалить матку,шейку и оба придатка.Причинами были названы-вероятность образования онкологии в органах малого таза из-за ситуации с прооперированной грудью,и наличия кисты яичника.Вопрсы:1)корректно ли было назначено лечение(ПХТ);2)При гистологии-трижды негатив-обязательна ли рекомендованная консилиумом операция(в моем конкретном случае);3)Возможно ли наблюдение кисты яичника;4)Можно ли мне сейчас принимать фитопрепараты,чтобы облегчить проявления климкса?Благодарю заранее за ответ.

Здравствуйте. Большое спосибо вам за предыдущий ответ.Диагностика завершена поэтому обращаюсь к вам во второй раз..Очень надеюсь на ваше внимание и разъяснение моей проблемы.Заранее благодарю.
Напоминаю мне 40 лет. В прошлом перенесла опрерацию на удаление кисты левого яичника.
При плановом осмотре исследования УЗИ (трансвагинальным датчиком ) на 5 день менструального цикла выявило следующие показатели:
Матка –расположена в antiflexio, размерами 48х66мм. Миометрий однородный. У дна матки виз-ся крупный узел мышечного строения 37х40,4мм, по задней стенки узел 10х11мм, мышечного строения. Эндометрии 3мм, структура однородная.
Щейка матки 34х29мм. Цервикальный канал сомкнут, ровный.
Левый яичник: размерами 23х19,5мм мелкофаликулярной структуры,спаян с маткой. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Правый яичник: В нем жидкостное образование 85х60мм, ткань яичника несколько изменена в ней жидкостное включение 10мм,15мм. Спаян с маткой.
Заключение: Увелечение матки до 5-6 НБ. Киста фаликулярного характера правого яичника. Узловая интрамуральная миоима матки. Спайки в проекции левого яичника.
Анализы онкомаркеров показали следующие результаты : АФП-2; СА-19-9-6; СА-125-16, РЭА-1,5. Врач говорит что результаты иногда не могут быть индикаторами развивающей оноклогии, правильно ли это..Врач назначила лечение; Дуфостан- 2 таб в день с 16 по 26 мц, Аевит 2 таб в день по этой же схеме и пирацетам 3 таб в день 2 месяца ю Сокотерапия сок моркови + свекла 10 дней и сок картофеля 10 дней (чередовать. )После 2 месяцев контрольное УЗИ
Имеются боли в пояснитце, единичные (редкие) тупые боли в правом нижней части , наблюдаются обильные месячные на второй день цикла. Скажите пожалуйста насколько правильно назначено лечение и возможно ли вообще в моем случае вылечить (кисту и миому) без опретивного вмешательства при таких размерах . Очень переживаю и Очень хотелось бы иметь ваши рекомендации мне это очень важно. Может мне решиться на операции во избежании осложнений. Заранее благодарю за ваше внимание и совет. С уважением Шарофат.