резекция кисты зуба

Вопросы и ответы по: резекция кисты зуба

2013-01-22 02:46:09
Спрашивает Вадим:
Здраствуйте доктор
У меня вопрос
Пол года назад мне сделали заново канал так как там была киста
Зуб прочистили,запломбировали гутаперч герметично и сказали должно пройти само.органихм сам должен справится. Но после этого прошло где то 8 месяцев и при нажатии над десной 8-го зуба болела десна и было не приятно.А теперь несколько дней назад начала опухать десна над зубом такое как шарик
Скажите пожалуйста что надо делать? Резекцию или опять кальций туда ставить в зуб? Само уде не пройдет?
23 января 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходимо сделать КТ, оценить степень воспалительного процесса и принять решение о тактике лечения или удаления. Удачи Вам.
2013-07-20 04:00:24
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте! 8 дней назад мне провели операцию по резекции нижней 8-ки, заодно нашли и вырезали фолликулярную кисту. После операции появился болезненный отек, который не сходит, а лишь разрастается, захватил всю щеку от виска до шеи. Зуб удалял в отделении челюстно-лицевой хирургии, поэтому нахожусь под наблюдением врача, каждый день прокалывают антибиотики, преднизолон и проводят санацию послеоперационного кармана. Однако воспаление не сходит, в рот попадает гной, источник которого врач на может найти, отек жутко болит. Врач сказал, есть подозрение на то, что воспаление ушло под мышцу, и предлагает делать разрез под челюстью, чтобы промыть ткани снаружи. Скажите пожалуйста, это действительно единственный выход? Насколько действия врача можно считать компетентными?
24 июля 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Дмитрий!Мне сложно судить о компетентности вашего врача,проводя консультацию в режиме онлайн,т.к. я не могу оценить вашего реального состояния.Могу сказать точно,что действительно при некоторых воспалительных процессах необходимо делать дополнительные надрезы и даже со стороны кожи (зависит от локализации процесса). Могу вам посоветовать только одно,если вас смущают назначения вашего лечащего врача-обратитесь на консультацию к старшему по должности,например к заведующему отделением.Выздоравливайте!
2013-03-22 08:44:11
Спрашивает Мария:
резекция корня верхнего 6-го зуба в связи с наличие кисты.в(Врач говорит, что на 6-х никто не делает!). Интересует целесообразность. Коронка на зубе с 24.12.12. Все это время небольшая припухлость соответствующей щеки.Что делать, Оставить все как есть или ...?
26 марта 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Мария! Скажу вам честно,что я довольно таки редко встречал резекцию 6 зуба.Это связано с анатомической особенностью шестых зубов.Для составления плана лечения необходимо учитывать расположение (локализацию) кисты (по рентгенологическому снимку).У 6-х зубов (как правило) 3 корня,которые сходятся в месте так называемой "бифуркации".Необходимо знать,на верхушке которого из них "висит" киста,какие ее размеры.Если киста находиться в районе бифуркации,то основным способом лечения будет удаление этого зуба.Если киста находиться на верхушке одного из корней,то возможно её лечение консервативным способом,путем создания доступа через корневой канал.Для этого необходимо снять коронку,удалить (если такая существует) культевую вкладку (штифт),провести медикаментозную обработку и продолжить лечение специальными препаратами,которые вводятся через корневой канал.Все эти методики можно назвать "экспериментальными". Их минус-это время лечения,оно может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.Именно по этому эту методику применяют не часто,т.к. для пациента это слишком долго.А оставлять процесс "так"-я не советую,мало того,что это очаг хронической инфекции,так и даст обострение в самый неподходящий момент (начнет болеть,появится отек на лице),процесс может перейти в гайморову (верхнечелюстную) пазуху и начнется гайморит.Советую посоветоваться со своим врачом,обсудить все за и против и принять решение.Выздоравливайте.
2012-12-10 18:55:32
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.
У меня проблема с первым верхним зубом. 4 года назад (2008 год) у меня была киста на верхушке корня этого зуба. Киста была удалена, была резекция верхушки корня, каналы запломбировали. Через год я сделала снимок, который показал новый воспалительный процесс на корне зуба. Каналы распломбировали, прополоскала, прошла курс антибиотиков, электрофарез. Год тому назад над зубом был флюс. Врач вскрыл флюс и почистил полость. В этом году флюс появился снова. Сейчас зуб открыт. Хотелось бы уточнить, что все эти 4 года боль не проходит и рентгеновские снимки показывают воспалительный процесс на корне зуба.
Стоит ли продолжать бесполезное лечение и терпеть сильную боль, или лучше его просто удалить?
Спасибо за внимание.
17 декабря 2012 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходимо сделать КТ челюсти или как минимум участка возле зуба, где будет виден очаг воспаления и качество пломбирования. После этого обследования будет принято решение о сохранении зуба. Безрезультатное консервативное лечение и большой воспалительный процесс показание к удалению и имплантации. Удачи Вам.
2012-03-30 15:10:31
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Мне 46, в 25лет перенесла операцию по удалению кисты яичника справа и резекции слева,в 30лет родила дочь. Симптомы перестройки организма( менопауза) начались примерно в42года( нарушился цикл, мучили приливы). УЗИ показало: множество мелких кист в щитовидной железе, ФКМ молочных желез, увеличение подмышечного лимфатического узла справа, органы малого таза в норме.Эндокринолог сказал, что наличие кист в щит.железе это нормально, нужно только контролировать, делать УЗИ раз в 2 года.Маммолог назначила Мастодинон, Новопассит,Аевит( 3 месяца).Лечусь.Также посетила стоматолога, пролечила два кариозных зуба( остальные в порядке), Отоларинголог назначил мне Ринофлуимуцил, цетрин,промывание носа соленым раствором, т. к.у меня хронический двухсторонний гайморит , атрофический фарингит.Пролечилась. Повторное УЗИ показало,что лимфатический узел продолжает увеличиваться!!! Скажите, пожалуйста, какой врач конкретно занимается подмышечными лимф. узлами, т. к. все выше перечисленные специалисты заявили мне, что они НЕ ИМЕЮТ К НИМ (подмышечным лимфоузлам)НИ КАКОГО ОТНОШЕНИЯ!? Я постоянно ощущаю дискомфорт в правой подмышечной области: покалывание , ломоту, боль.К кому же мне еще обратиться?Спасибо.
05 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ольга, отсканируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту, это позволит объективно оценить ситуацию.
2011-12-28 02:32:58
Спрашивает наталья:
Добрый день! У дочки киста верхних левых 6-7-8 эубов. 8-удалили , 7-с хорошо запломбированными каналами. А 6-с которой все началось перелечиваем с июля. Сначала прочищали свищ , затем закладывали кальций в каналы .Теперь , когда кальций перестал рассасываться(т.е. прошдо воспаление) будут помбировать каналы 6 зуба. А затем делать резекцию корней 6 и 7.Вроде все правильно, НО изучая в инете методы лечения кисты, я натолкнулась на утверждение что, на 6 верхнем РЕЗЕКЦИЮ НЕ ДЕЛАЮТ...
Очень прошу дать квалифицированную консультацию по этому вопросу. (лечимся в Николаеве в одной из самых дорогих клиник.Разве будешь думать о стоимости когда лечишь ребенка.А она еще и о беременности мечтает. )
29 декабря 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Да, действительно к резекции верхушек верхних 6-го и 7-го зуба прибегают достаточно редко, в связи с близостью расположения гайморовой пазухи. Вам необходимо сделать КТ верхней челюсти, чтобы определиться с размерами и размещением кисты, соотношением корней и кисты с пазухами, качеством лечения корневых каналов и т.д. Зачастую правильного эндодонтического лечения достаточно для купирования воспаления. Я бы Вам рекомендовала без КТ не делать резекцию и проконсультироваться еще. Удачи Вам.
2011-12-16 20:24:43
Спрашивает Елена:
Добрый день! Над верхним зубом на десне образовался свищ. Сделали рентген, воспаление (киста) 11 мм.Один стоматолог настаивает на удалении и протезировании, другой советует резекцию. Конечно хочется сохранить зуб, но не будет ли эта операция напрасной при такой величине кисты? Заранее спасибо.Есть снимок в электронном виде.
21 декабря 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Действительно размер кисты очень велик. К тому же оценить необходимость резекции или удаления можно по КТ (компьютерной томографии челюсти, так как это будет снимок в 3Д-проекции и размер кисту можно будет оценить со всех сторон). Последнее время резекции проводят все реже и реже в связи с неоднозначными последствиями (так как корень становится значительно короче и зачастую не выдерживает жевательную нагрузку). Мой электронный адрес mimshenetskaya@porcelain.kiev.ua Пришлите свой снимок, можно будет поговорить более предметно. Удачи Вам.
2011-12-05 13:54:34
Спрашивает алла:
здравствуйте! у меня пол года ныл зуб (мертвый), обратилась к стоматологу снимок показал кисту. через канал почистить не удалось, резекцию корня я не делала.
зуб я все время ощущала. Могло ли это стать причиной неврита лицевого нерва?
08 декабря 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Любые воспалительные процессы лица и головы все тесно связаны, в связи с близостью анатомических ориентиров, широкой нервной и сосудистой сеток и т.д. Воспаления от зубов чаще вызывают невриты и невралгии тройничного нерва,но и лицевого вполне может быть.
2011-12-01 08:47:01
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 27 лет. Изложу вкратце ситуацию для лучшего понимания деталей. Носила брекеты 2 года в возрасте 21-23(была расщелина в небе. в 5 лет зашили)Зубы сами по себе плохие с детства. После снятия брекетов, решили ставить мост на 6 зубов начиная от двойки справа до четверки слева. Двойка слева отсутствует (удалили в детстве за отстуствием места для него, носила пластинки для выравнивания), поэтому стачили клык слева. Остальные зубы под мостом запломбировали. Установили мост, но не зафиксировали основным клеем, а временным (наблюдали за деснами). Эти манипуляции проводились в дорогой стоматологии города Казани. Затем прошло какое то время и я заметила, что появился свищевой ход над двойкой справа, болей не было, иногда он надувался, но не лопался (не беспокоил вообще). Спустя 2,5 года возникла необходимость ставить коронку на 6-ке справа (пошла в платную стоматологию своего города Бугульма), и когда врач делала слепки, у меня слетел мост, да так слетел, что сломался зуб-двойка справа (штифта не было). Мое состояние - истерическое, паника, практически рыдала. Врач (грубо) поставила штифт, запломбировала один канал, но со вторым у нее не получилось пробить. На свищевой ход над этим зубом она не обратила внимания, когда я ей задала вопрос, она ответила, что ничего страшного в нем нет. Естественно!!! оплачивала я. Она поставила мост на пост.клей. Поставила коронку на 6-ку (да так поставила, что остался промежуток между коронкой и соседним зубом, туда сейчас попадает еда, очень неприятно, думаю, семерку ждет та же участь, но к этому врачу я больше не пойду, хотя бы потому, что мне хватило ее грубого и неаккуратного обращения с инструментами острыми, которыми она мне все десны, до которых дотрагивалась, исколола и изрезала).
Прошло полгода, свищ у меня надулся так, что лопнул в итоге. Дня три-четыре у меня были ощущения холодка в районе корня этого зуба. Перечитала инфу, связанную со свищем и решила проконсультироваться у врачей с поликлиники Казани и написала им письмо на электронку. Ответ: 12 зуб перелечен по поводу осложненного кариеса 21.05.2008 г. (зуб был уже лечен ранее и каналы были запломбированы на 2/3 длины и были уже изменения в области верхушки корня). Нашим врачом канал был перепломбирован. Есть контрольный рентгеновский снимок (контрастное вещество до верхушки корня) после этого изменения в области верхушки корня могли или купироваться (при хорошем иммунитете) или остаться в хроническом состоянии и обостриться при ослаблении организма. На данном этапе мы можем предложить Вам прийти на прием к хирургу сделать контрольный снимок и при возможности предложить Вам операцию « Резекция верхушки корня»: при этом коронки сохраняются. Перечитала инфу, связанную с кистой, гранулемой и свищевым ходом. Стало страшно, но идти к врачу еще страшнее, потому что уверенность, что мне смогут сделать в Бугульме резекцию качественно, напрочь отсутствует. Теперь вопрос, наличие свищевого хода говорит о наличии кисты или гранулемы? Показанием к резекции является наличие кисты или гранулемы. В случае как у меня, когда я не чувствую боли вообще (но есть ощущение движухи в корне, но как то непонятно), смысл в резекции есть или же я могу не волноваться по этому поводу? Или же сам процесс образования кисты или гранулемы безболезненный и только потом я соберу все плоды своего “ничего неделания”? Бежать и делать резекцию, не обдумав, не хочется, я почитала отзывы. Не у всех после резекции сложилось все хорошо, в последствии у большинства есть неприятные ощущения даже спустя полгода и больше. А уж в случае с моими зубами, так вообще может все быть сикись-накись. Честно скажу врачей-стоматологов с возрастом стала бояться очень, так как чаще сталкивалась с такими, которые умеют то, с чем сталкиваются постоянно, а у меня все не как у людей. Чтобы лечить таких как я, надо иметь больше знаний и умений, у нас к сожалению таких врачей очень мало.
Спасибо заранее за Ваш ответ!
14 декабря 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Ситуация такая! Для принятия решения о резекции верхушки корня в первую очередь необходимо сделать КТ верхней челюсти (компьютерная томография, которая дает возможность смотреть кость и корень с каналом в 3Д-проекции. Почему это важно-потому что прицельный снимок-суммационный и не дает 100проц понимания ситуации и объемов поражения. Может быть такое, что зуб будет подлежать удалению. Это первый момент. Второй-это оценка качества пломбирования каналов. Бывают дополнительные боковые ответвления или 2-3 выхода нервов с верхушки, поэтому пломбирование по снимку до верхушки-тоже может быть обманчивым. Что касается самой резекции-эта операция сейчас проводится все реже и реже в связи с тем, что длина корня после операции должна быть не меньше длины коронковой части зуба, это первое, и второе- возможность рецидива, в зависимости от иммунных сил организма.. В любом случае оценить ситуацию и принять решение о том или ином лечении можно только после полного обследования. Удачи Вам.

Популярные статьи на тему: резекция кисты зуба

Ретенция зуба: что делать с молярами и клыками, которые не хотят вырастать?
Читать дальше
Ретенция зуба: что делать с молярами и клыками, которые не хотят вырастать?

Стоматологическое заболевание, известное как ретенция зуба, хотя и не столь распространено как, например, кариес или пульпит, тем не менее, встречается в практике стоматологов достаточно часто.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).