киста яичника лечение без операции при климаксе

Вопросы и ответы по: киста яичника лечение без операции при климаксе

2012-07-19 18:55:19
Спрашивает юлия:
Здравствуйте мне 37 лет, детей нет. у меня эндометриоз. началось в 27 лет. не могли поставить правильно диагноз и лечили воспаление яичников. Из за этого был очень запущенный эндометриоз долго лечилась гормонами и были операции лапороскопии, убирали эндометриоз. удален один яичник. второй резецирован.эндометриоз был везде… даже с просростанием в кишечник. после 6 уколов деферилина и последней операции в москве где убрали очень сильный спаечный процес остался эндометриоз только на матке ..дифузная и узловая форма (узел 12 мм). Так мне объяснил врач…
После 7 лет ничего не беспокоило и месечные были регулярные и вот сейчас рецедив эндометриоза, началось с того, что месячные стали скудные и выходило не все.. потом вообще перестали и кровило …узи показало полипы. делали гистероскопию.. диагноз после ПОЛИПОВИДНАЯ железисто кистозная гиперплазия эндрометрия. Назначили дюфастон пила 6 месяцев.. после сделала УЗИ гиперплазии нет… но правый яичник размеры 34х14х24мм по периметру определяется еденичные плотные гиперэхогенные включения до 2мм. Фоликулярный слой значительно обеднен, визуалируется еденичный фоликул диаметром 10 мм , визуалируется правая маточная труба, не расширена но стенки ее уплотнены.
Заключение: эндометридная болезнь, эндометриоз тела матки дифузноузловая форма ПЕРиоварильный фиброз, спаечный процесс..
Потом пила клайра 3 мес.
Сделала узи после калайры.. ситуациия ухудшилась… появился еще один узел на матке диаметр 9 мм и тот узел который был увеличился в два раза… был 12 стал 20 мм.
Так же на узи видят кисту но какая киста трудно понять...(пишут на узи регресирующая функциональная киста 28 мм
Я обращалась вк врачу и он сказал делать узи после месячных и смотреть что будет с кистой..я жду месячных а их нет и уже задержка 2 недели..
Что делать ждать месяных или делать узи снова?
Раньше задержек не было , возможно цикл не восстановился после приема кок???
мне 37 лет.. может это уже ранний климакс из за того что яичник один и истощен… сдавала антимюллировый гормон он равен 0, 04 нг/мл при норме 0,51-7,27, так же сдавала СА -125 .. 38 ед/мл при норме до 35 ед/мл
У меня снова появился эндометриоз ???и что делать в этом случае??? делать операцию ???
лечение я только прошла .. снова начинать пить гормоны не хочу...набрала после лечения дюфастона 10 кг!!!!
Врач назначил визан на 6 месяцев, если не будет кисты на яичнике, без операции.
Может быть нужна лапароскопия что бы понять что происходит с яичником?
24 июля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Визан на сегодня является препаратом выбора для лечения эндометриоза(за исключением эндометриоидных кист яичников). Но настораживает низкий антимюллеровый гормон. Эндометриоз-эстрогензависимое заболевание и самостоятельно затихает при истощении яичников,при этом очаги эндометриоидных гетеротопий уменьшаются,а не увеличиваются.Что-то ошибочно:или УЗИ или антимюллеровый гормон.
2010-05-01 22:42:00
Спрашивает рамзия:
Здравствуйте
Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани.
Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ .При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы , которые волнуют многих женщин .Спасибо вам большое.
Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации.
Все началось примерно с 2008года:
УЗИ в 2008 год
Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов
шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке
Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм
Заключение:
Узловая миома матки.Правосторонний аднексит.
Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия
Назначено лечение- логест курсом 3 месяца.
После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть.
С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Ш\матки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм.
Было назначено следующее обследование:
На узи:
Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм
миометрий:диффузно-неоднородной структуры,
-по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм
-по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел ,диаметром 9мм
эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм
шейка матки-не увеличена,контур ровныйю
Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм
Правый яичник 36-19-42
объем-14см
с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39
Левый яичник45-38-39
объем-34см
с фоликулами 4-6 мм в диаметре
с фоликулярной кистой 38мм в диаметре
Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки
В шейке-эндоцервикоз
В матке- выраженная пролиферация эндометрия
А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией
В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом ,без подлежащей ткани
и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала.
Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения ( после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст( мне 47 лет) удалить и яичники.
Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь ,да и климакс сегодня завтра будет все равно.
Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы( консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга.
Заранее благодарна Вам.
PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. astrakhan-rus@mail.ru



07 мая 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемая Рамзия! Ваш доктор прав, Вам показано оперативное лечение. Лечение дисплазии шейки матки (CIN 3) оперативным путем дает замечательные результаты. Учитывая наличие лейомиомы матки, операцией выбора должна стать гистеректомия, т.е. удаление матки. Относительно удаления яичников, то в настоящее время удаление яичников при отсутствии патологических изменений в них не показано. Вы можете сделать МРТ органов малого таза и потом совместно со своим врачом окончательно выбрать подходящее Вам лечение.

Популярные статьи на тему: киста яичника лечение без операции при климаксе

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.