2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2015-03-21 12:32:41
Спрашивает дебольская наталья:
Здравствуйте уважаемый доктор, у меня такая проблема, начались скудные кровянистые выделения за десять дней до предполагаемых месячных, на след. день они были коричневатые, тянущая боль в пояснице как при обычных месячных, тошнота по утрам и иногда в течении дня. Пью ОК джес плюс. половая жизнь не регулярная. с 24.02.15 сдавала анализы на инфекции, ВПЧ, СПИД, ВИЧ, гепатиты В и С, на флору. Собираюсь прижигать эрозию шейки матки. Гинеколог поставил диагноз хронический сальпингоофорит, вагинит. Назначил пить орнидазол по 500 2 раза в день, спринцевание 3 % перекисью водорода, и вставлять тержинан 10 дней, затем фемилекс. На 8ой день процедур начались эти выделения. тест на беременность отрицательный на сегодняшний день. Подскажите что это может быть : сбой цикла или же внематочная беременность?
23 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Сколько времени Вы принимаете КОК и не отменяли ли прием (либо был пропуск таблетки
возможно)? Если Вы хотя бы месяц регулярно принимаете Джес, то беременность можно
исключить. Одним из возможных вариантов выделений является то, что данный препарат
Вам не подходит и его необходимо заменить на другой. В любом случае желательно пройти
УЗД органов малого таза. Для точного исключения факта беременности рационально сдать
кровь на ХГЧ.
2014-07-26 09:46:14
Спрашивает аня:
У моего парня спустя неделю .....После полового акта начались боли внутри головки члена при мочеиспускании и когда поднимается.
При этом выделяется белая жидкость с головки. Температуры нет.
Скажите что у меня такое и как оно лечиться! У меня молчница в легкой форме года два назад лечилась от эрозии шейки матки
29 июля 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, нужно пройти обследование на все половые инфекции.
2014-06-17 11:42:25
Спрашивает Настя:
Добрый день,у меня такой вопрос.Вот я посетила гениколога ,она взяла мазок провела осмотр..до этого ранее она мне и говорила что у меня эрозия шейки матки,но сказала что для 19 лет это норма,скажите действительно ли это так??мазки хорошие ничего не обнаружено.Но каждый раз практически при половом акте больно очень ,либо появляется боль после??это ведь не нормально??
04 июля 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Вам необходимо пройти кольпоскопическое обследование(это проводится осмотр шейки матки под микроскопом со специальными пробами) для определения действительно ли это возрастная норма. Боль при половом акте-это не норма,но эрозия шейки матки не даёт боль.Сдайте анализы на скрытые инфекции,сделайте УЗИ во 2-ю фазу цикла.
2014-06-02 19:30:44
Спрашивает Тома:
Здравствуйте, у меня задержка месячных, и я сделала тест, он оказался положительным. Последние месячные были с 01 по 06 мая. Все дело в том, что я не зная о беременности принимала противогрибковые препараты орникап 2 раза в день по 1 табл, всего 5 дней, и флунол 2 табл, вторую через неделю (в мазке были обнаружены дрожжи) и ставила бетадиновые свечи. Это лечение прошла полностью по назначению врача. Кроме того у меня эрозия шейки матки, и были боли при половом акте. Отсюда и лечение. Скажите пожалуйста как прием этих лекарств может отразиться на ребенке? Беременность полная неожиданность для нас с мужем, так как после первых родов прошло почти 9 месяцев. И еще гинеколог ставил диагноз хронический аднексит вне обострения по результатам узи, которое делалось в феврале этого года. Очень переживаем...
04 июня 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Аднексит по УЗИ поставить нельзя, только предположить его наличие, в том сроке на беременность препараты вреда не оказывают. Можете вынашивать и рожать без каких-либо опасений
2014-05-04 21:55:26
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Мне 18 лет. Полового партнера давно не было, сейчас появился. Около месяца. Когда мы занимаемся сексом при глубоком проникновения я чувствую боль, естественно секс оргазма мне не приносит. Что это может быть и как это исправить. У меня есть эрозия шейки матки, может ли это влиять? Спасибо заранее.
07 мая 2014 года
Отвечает Дятлова Наталья Ренажановна:
Алина,вам необходимо обратиться к врачу.Боль при половом акте может быть симптомом воспаления яичников,кисты яичника,эндометриоза.Найдите хорошего специалиста и пролечитесь.Боль уйдёт.
2013-12-06 03:41:59
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
На протяжении второго месяца периодически болит с правой стороны живота, предположительно яичник, не сильно, скорее тянет, могу его чувствовать даже когда лежу на животе или боку. До этого в октябре 2 дня с правой стороны он болел сильно ( сначала подумала по аппендицит). Это не могло быть болями при овуляции, и.к. Болело справа, а жетэлтое тело узи показало в левом. из влагалища бывают выделения, творожистые или, серо-розовые. УЗи и мазок на флору не выявило отклонений, кроме тех которые касаются эрозии шейки матки, лечить буду после родов. Что это может быть, почему болел и до сих пор тянет правый яичник?
14 декабря 2013 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Добрый день, Екатерина, я не совсем поняла из Вашего сообщения Вы что беременны? почему эрозию Вы планируете лечить после родов?
Описанные Вами жалобы могут быть проявление воспалительного процесса, который поддерживает Ваша эрозия ш/матки.
2013-11-19 22:08:46
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте,Доктор! У меня есть небольшая неприятность. Но начну сначала. Последний половой акт у меня был примерно 3,5 месяца назад. Защищенный. Больше не было. Месячные регулярно приходят каждые 28-30 дней. Идет 6 дней обычно, но предпоследний раз, длились 8 дней. Иногда не очень обильные, иногда очень. Примерно три месяца назад начало тянуть низ живота. Без видимой причины, тк дни овуляции я просчитала, относительно, но боли не такие как при месячных, а мягче. Странные выделения были. Ежедневная прокладка была как запачканная: желтоватый оттенок и выделения плотной консистенции, белые либо слегка зеленоватые. Позже появились боли внизу справа и слева, иногда были прям очень сильные. Записалась к доктору чтобы проверить яичники. Сказали что все в норме,есть какая то бактерия, выписали свечки. Проделала курс как нужно, вроде прекратилось все. Но.. Недавно приболела, и опять начались те же самые симптомы. Я не знаю, на сколько это нужно, примерно с месяц назад провела тест на беременность (купила в аптеке). Первый показал очень странный результат: не было никакого результата. Последующие показали отрицательный. Ранее не была беременна. Была эрозия шейки матки, но ее удалили примерно 7 месяцев назад, успешно. Последний осмотр не выявил ничего. Меня беспокоят это тянущее чувство, но сейчас оно не присутствует каждый день. Но если напрячь живот, то внизу справа и слева побаливает немного.Скажите пожалуйста, что это может быть? И как мне вылечиться? Может ли это быть беременность? Хотя никаких симптомов я не видела, и месячные приходят в срок, хотя я читала, что беременность может сопровождаться месячными. Мог ли врач при осмотре яичников (узи изнутри) не заметить беременности? Очень переживаю.. Раньше такого не было.
16 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Беременности у Вас однозначно нет. Если на УЗД не обнаружили кисты, признаков воспалительного процесса и т.п., тогда советую обратиться к гинекологу для повторного взятия мазков. Кроме того, Вы уверены, что проблема в гинекологии, а не в кишечнике?
2013-10-29 14:20:07
Спрашивает Ирина:
здравствуйте! мне 21 год, не рожала. беспокоили сильные боли в правом боку и при половом акте. 26 день цикла была у гинеколога. выявили эрозию шейки матки и киста правого яичника фолликулярная с жидкостным включением 20 мм. эхо признаки правостороннего аднексита. р-ры матки:43/33/44, правый яичник: 49/33, левый 37/20, фолликулы 3-8 мм.также сдала анализы на папиллому, уреплазму и т.д., включая цитологию, результаты еще не готовы. врач советует хирургически удалить эрозию (лазером), и стационар для лечения кисты (гормоны, капельницы). насколько это необходимо? можно ли вместо стационара сделать лапароскопию кисты или лучше пытаться вылечить ее дома гормонами и уколами? А также стоит ли соглашаться на удаление эрозии или лучше медикаментозное лечение? Спасибо.
01 ноября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте Ирина. Лазерное лечение доброкачественных заболеваний шейки матки является во всём мире "золотым стандартом". Советую Вам выбрать именно лазерный метод и пролечиться в стационаре.
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки
Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.
Читать дальше
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.