железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания
Вопросы и ответы по: железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания
2014-01-09 12:15:23
Спрашивает Лиля:
Добрый день. Мне 35 лет. Обратилась к гинекологу (дискомфорт во влагалище, тянущие боли внизу живота, крутят ноги). Обнаружили кисту 6,5 см.После удаления ВМС (носила 10лет) сделали гистологическое выскабливание поставили диагноз: Хр.эндометрит, железисто-фиброзный полип эндометрия, признаки простой железисто-кистозной гиперплазии эндометрия без остипии(или атипии). Назначили лечение Депо Провера 150мг. 6 мес.
Этого лечения достаточно?
Этого лечения достаточно?
21 февраля 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Ещё нужно удалить полип лучше гистероскопия. Потом сделать анализ на гистохимию который подтвердит правильность назначения гормонов - депо провера.
2013-12-19 08:43:40
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте ,доктор. Мне 48 лет. 26 ноября произведено д/выскабливания полости матки т.к. Месячные длились 1 месяц. После выскабливания: соскоб пышный направлен на гистологическое исследование. Результат гистологии:железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, активная форма. Врач назначил 17 оксипрогестерон капронат 2 раза вне делю в/м в течении 2месяцев. После 4 уколов начал тянуть низ живота и боль в пояснице и начались кровянистые выделения. Так должно быть или надо срочно к врачу ? Ведь УЗИ только через 2 месяца. И еще вопрос-насколько эффективно лечение оксипрогестероном капронат? Заранее ,спасибо .
27 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
При гиперплазии эндометрия показана вычистка с дальнейшим назначением оксипрогестерона капроната. Если после 4 уколов начались кровянистые выделения, обратитесь к своему врачу, в норме болей и выделений быть не должно.
2013-01-27 10:48:36
Спрашивает Наташа:
добрый день!!!
Мне 40 лет,5 лет назад у меня после выскабливания поставили диагноз-железисто-кистозная гиперплазия эндометрия и я прокололась раз в неделю Депо-провера 3 раза.Месячные не нормализоваались, как и перед гиперплазией бывают задержки 1,2,3 месяца, 2 года назад была сделана конизация шейки матки-была дисплазия, есть 18,45 тип вируса папиломы.Проводилось лечение гиперплазии-пила по 3 месяца дюфастон, тазалок, а сейчас опять задержка была 3 месяца-в итоге опять чистка-множественные залозистые полипы...сдавала несколько раз гормоны на 22,20 день цикла-07,10,2010-ЛГ-10,9,ФГ 5,33,пролактин-12,81,естрадиол-294,тестостерон-0,460,прогестерон-0,24 при норме в лютеиновую фазу3,28-38,63...в 08,06,2012-на 20 д.ц. ЛГ-13,14,ФГ-9,9,пролактин-23,41,естрадиол-197,тестостерон-0,210,пргестерон-0,17!!!
на узи нашли узловатую фибромиому 7 недель-18 мм..предлагают Мирену, что делать, помогите!!!
Мне 40 лет,5 лет назад у меня после выскабливания поставили диагноз-железисто-кистозная гиперплазия эндометрия и я прокололась раз в неделю Депо-провера 3 раза.Месячные не нормализоваались, как и перед гиперплазией бывают задержки 1,2,3 месяца, 2 года назад была сделана конизация шейки матки-была дисплазия, есть 18,45 тип вируса папиломы.Проводилось лечение гиперплазии-пила по 3 месяца дюфастон, тазалок, а сейчас опять задержка была 3 месяца-в итоге опять чистка-множественные залозистые полипы...сдавала несколько раз гормоны на 22,20 день цикла-07,10,2010-ЛГ-10,9,ФГ 5,33,пролактин-12,81,естрадиол-294,тестостерон-0,460,прогестерон-0,24 при норме в лютеиновую фазу3,28-38,63...в 08,06,2012-на 20 д.ц. ЛГ-13,14,ФГ-9,9,пролактин-23,41,естрадиол-197,тестостерон-0,210,пргестерон-0,17!!!
на узи нашли узловатую фибромиому 7 недель-18 мм..предлагают Мирену, что делать, помогите!!!
04 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Мирена должна подойти, но надо смотреть.
2009-11-11 17:03:27
Спрашивает cветлана:
в июле сделали диагностическое выскабливание всвязи с открывшимся после месячных кровотечением,был обнаружен небольшой полип.После выскабливания никакого лечения назначено не было,а диагноз поставили - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.Месячных досих пор не было.Опишите пожалуйста,что можно сделать и вообще можно ли забеременеть,мы с мужем планируем второго ребенка,а гинекологу моему я уже не доверяю.Спасибо.
08 декабря 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Светлана, напишите сколько Вам лет?
2007-10-15 15:29:03
Спрашивает Cветлана:
Здравствуйте!Мне 39 лет.В сентябре 2006 г. было маточное кровотечение.После диагностического выскабливания был поставлен диагноз:железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.Назначили норколут на 3 цикла.Через месяц участковый гинеколог при осмотре обнаружила полип на цервикальном канале.Удалили-гистология подтвердила.С февраля 2007 г. на уколах прогестерона 2.5% с 16 по 26 день мц.Через 2 дня наступали месячные.Сейчас уже 4 дня прошло,а их нету...Что это?Опять сбои ,или неправильная диагностика? И вообще-какая причина кровотечения? Как подобрать лечение? Что делать подскажите,пожалуйста очень нервничаю и переживаю.Заранее спасибо.
12 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте, для коррекции схемы лечения Вам, возможно, надо сделать гормональное исследование. Проводимое вам лечение – это протоколы ведения больных с вашей патологией. Выявляли ли у Вас фибромиому? Претензий к лечению у меня нет. По причине – сделайте УЗИ и тогда проконсультируйтесь у своего гинеколога или гинеколога - эндокринолога.
2016-04-03 03:32:27
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии - простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии. Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных. После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения. Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию. Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?
07 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.
2014-12-12 08:15:21
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 34 года, родила второго ребенка в ноябре 2013. Первые месячные после родов пошли 30.07.2014, очень обильные. Чтобы остановить кровотечение 01.08.2014 сделали выскабливание. Клинический диагноз операционного материала- гиперплазия эндометрия. Вторые и третьи месячные - тоже кровотечение, сделала УЗИ. Диагноз: Аденомиоз тела матки (диффузная стадия 2 ст.).Полип эндометрия. Кистозное увеличение обоих яичников. Правый 43*29*26, левый 46*23*24.
26.11.2014 удалили полип, путем выскабливания.По результатам гистологии - эндометрий пролиферации, железистый полип эндометрия, функционально-пролиферативный вариант.
Гинеколог назначил пить "Силуэт", но контрацептивы пить не могу, начинается рвота , головокружение, головные боли. Подскажите, пожалуйста, какое гормональное лечение необходимо проити. Можно ли пропить Утрожестан и по какой схеме пить (я пила его во время беременности, переношу хорошо). Спасибо!
26.11.2014 удалили полип, путем выскабливания.По результатам гистологии - эндометрий пролиферации, железистый полип эндометрия, функционально-пролиферативный вариант.
Гинеколог назначил пить "Силуэт", но контрацептивы пить не могу, начинается рвота , головокружение, головные боли. Подскажите, пожалуйста, какое гормональное лечение необходимо проити. Можно ли пропить Утрожестан и по какой схеме пить (я пила его во время беременности, переношу хорошо). Спасибо!
12 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Татьяна
Скорее всего у Вас такая реакция на эстрогенный компонент в КОКе. Поэтому Вам более оптимальным будет назначение гестагенов. Можете принимать Визанна-он содержит тот же гестаген,что и в Силуете-диеногест. Можете принимать и утрожестан-по 200 мг 2р/д с 16 по 24 день менструального цикла.
2010-12-30 00:57:17
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер мне 38 лет . Три месяца назад при кровотечении сделали выскабливание . После гисталогии диагноз железисто -кистозная полипозная гиперплазия эндометрия. Первый месяц колола оксипрогестерон , потом заменили на золодекс .Правильное ли лечение.
05 января 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день, да, лечение правильное.
2010-02-05 20:51:10
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Мне 26 лет, я не рожала. С 18 лет я хожу к гинекологам, меня долго лечат и ставят разные диагнозы, а результата нет. У меня были и есть жалобы на выделения (я не могу обходиться без ежедневных прокладок) и сильных болях внизу живота перед месячными, кроме этого я стараюсь переодически наблюдаться, чтобы не запускать заболевания, если они есть.
Мой гинеколог, у которого я наблюдалась последние 2.5 года изначально поставила диагноз аденомиоз, я прошла противовоспалительную, противовирусную терапию и гормональную - пила оргаметрил. После всего этого у меня снова взяли много анализов (мазки, цитологию, гистологию) - и доктор сказала, что у меня гиперплазия эндометрия и нужно срочно сделать диагностическое выскабливание.
По морфологическому иссследованию поставлен диагноз:"в обеих фракциях соскоба участки слизистой оболочки ц/к,ткань эндометрия-смешанная, с преобладанием секреторного типа, форма железистой гиперплазии с кистозной трансформацией единичных желез". Моя доктор сказала, что это очень быстро может привести к раку, а также стать причиной бесплодия, поэтому надо очень срочно лечить, и дала список препаратов - бусерин, депо-провера, залодекс, из этого всего мне надо выбрать один и в первый день месячных прийти, чтобы обязательно она мне сделала первый укол. Я прочитала о этих препаратах, и мне стало страшно, так как они очень сильные и у многих есть осложнения после приема,кроме этого везде пишут о том, что нужно знать причину этого процесса, я спросила у доктора о причине гиперплазии эндометрия - но мне ответили, что никто не знает причины, после я попросила отложить лечение и пошла проконсультировалась у другого доктора, который ознакомился с диагнозом, посмотрел меня и сказал категорически нет гармонам, нужно лечить воспаление, так как именно оно вызывает такое поведение клеток, однако отметил наличие небольшого кистозного образования в правой части и сказал, что действительно есть фон для рака и бесплодия (и отметил, если будут проблемы с беременностью - будем применять гармоны) .
Я запуталась и не знаю, что делать, хочу вылечится, а получается, что чем больше лечусь тем более серьезные диагнозы (кстати боли и выделения как были так и есть).
Очень прошу, помогите разобраться - я не хочу рака и очень хочу детей, но как себе не навредить? Как нужно лечиться? Нужно ли еще показаться эндокринологу? Спасибо.
Мой гинеколог, у которого я наблюдалась последние 2.5 года изначально поставила диагноз аденомиоз, я прошла противовоспалительную, противовирусную терапию и гормональную - пила оргаметрил. После всего этого у меня снова взяли много анализов (мазки, цитологию, гистологию) - и доктор сказала, что у меня гиперплазия эндометрия и нужно срочно сделать диагностическое выскабливание.
По морфологическому иссследованию поставлен диагноз:"в обеих фракциях соскоба участки слизистой оболочки ц/к,ткань эндометрия-смешанная, с преобладанием секреторного типа, форма железистой гиперплазии с кистозной трансформацией единичных желез". Моя доктор сказала, что это очень быстро может привести к раку, а также стать причиной бесплодия, поэтому надо очень срочно лечить, и дала список препаратов - бусерин, депо-провера, залодекс, из этого всего мне надо выбрать один и в первый день месячных прийти, чтобы обязательно она мне сделала первый укол. Я прочитала о этих препаратах, и мне стало страшно, так как они очень сильные и у многих есть осложнения после приема,кроме этого везде пишут о том, что нужно знать причину этого процесса, я спросила у доктора о причине гиперплазии эндометрия - но мне ответили, что никто не знает причины, после я попросила отложить лечение и пошла проконсультировалась у другого доктора, который ознакомился с диагнозом, посмотрел меня и сказал категорически нет гармонам, нужно лечить воспаление, так как именно оно вызывает такое поведение клеток, однако отметил наличие небольшого кистозного образования в правой части и сказал, что действительно есть фон для рака и бесплодия (и отметил, если будут проблемы с беременностью - будем применять гармоны) .
Я запуталась и не знаю, что делать, хочу вылечится, а получается, что чем больше лечусь тем более серьезные диагнозы (кстати боли и выделения как были так и есть).
Очень прошу, помогите разобраться - я не хочу рака и очень хочу детей, но как себе не навредить? Как нужно лечиться? Нужно ли еще показаться эндокринологу? Спасибо.
22 февраля 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
уважаемая, Елена! Гиперплазия эндометрия относится к состояниям, требующим лечения. Подобные заболевания возникают под воздействие гормонов эстрогенов. Гиперэстрогения может быть абсолютной (уровень гормонов выше среднестатистического) и относительной (уровень нормальный, но у человека повышена к ним чувствительность). Чаще встречается второй вариант. Пример: при нарушении функции яичников, что встречается при поликистозе, отсутствие роста фолликула и овуляции приводит к отсутствию гормонов 2-й половины цикла – прогестинов. У женщины будет снижен уровень эстрогенов, но за счет отсутствия положительного влияния на эндометрий прогестинов, будет относительная гиперэстрогенэмия и риск возникновения гиперплазии эндометрия. Исходя из патогенеза заболевания, в качестве лечения гиперплазии эндометрия, рекомендуют снижать уровень эстрогенов (препараты типа Золадекса или Бусерилина) или давать прогестины (депо-провера). Противовоспалительная терапия иногда может быть целесообразной при наличии эндометрита – воспаления эндометрия. Подтвердить или опровергнуть его отсутствие можно при помощи анализов.
Болевой синдром может быть обусловлен множеством причин: эндометриоз, спаечный процесс, ущемление нервов, расстройства желудочно-кишечного тракта, проблемы моче-половой сферы. Если дискомфорт ощущается только в 1-й – 2-й день цикла – это не обязательно является признаком какой-то патологии,и, более того, обычно бывает у женщин с овуляторным циклом.
Дать точный рецепт «как лечиться» в данном случае может только лечащий доктор, который знает Вашу историю, данные дополнительных обследований, гормональный фон и т.д.
Если основная проблема – бесплодие, будет более целесообразно обратиться в специализированный лечебный центр. Причин бесплодия очень много, и к решению этой задачи необходимо подходить комплексно.
Популярные статьи на тему: железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.
Читать дальше
Климактерические кровотечения
Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения
Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).