боли при дискинезии желчевыводящих путей

Вопросы и ответы по: боли при дискинезии желчевыводящих путей

2013-10-25 10:06:43
Спрашивает Наталия:
Добрый день. Очень нужен совет, что мне делать. Прошла узи брюшной полости: обнаружен хр. панкреатин, застой желчи. Также у меня дискинезия желчевыводящих путей. При узи в желчном пузыре выявили полип (ложный или правдивый неизвестно), печень немного увеличена. Также при анализе крови из вены выявили повышенный общий билирубин (27 мкмоль/л). Боли не беспокоят, есть только вздутие живота, неотхождение газов, их накопление и задержка стула.
Гастроэнтеролог прописала Креон, (25 ед.), принимаю его пока. Вздутия стало меньше. Врач также советует сделать дуоденальное зондирование (механически через зонд). Я же наслышана, о негативных последствиях от этой процедуры (у некоторых людей).
Что Вы мне посоветуете: делать дуоденалоное зондирование или безопасней делать тюбаж (слепое зондирование). Что лучше? И как лучше? Заранее спасибо за ответ.
01 ноября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Если есть страх перед процедурой, я бы посоветовала делать слепые зондирования, но под контролем лечащего врача. Также обсудите с Вашим гастроэнтерологом(терапевтом) назначение препаратов, улучшающих отток желчи: на основе артишока(хофитол, артихол и др.), на основе урсодезоксихолевой кислоты(урсофальк, урсохол и др.) и других групп гепатопротекторов.
2012-01-18 14:00:16
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, мне 21 год, в сентябре поставили диагноз хрон. гастрит и дискинезия желчевыводящих путей. Была горечь во рту, налет на языке, отрыжка и боли в поджелудочной после еду. Через 3 месяца лечения вроде всё прошло, осталась незначительная горечь. Спустя месяц горечь во рту стала опять такой же сильной как в начале. Это обострение гастрита? Чем можно его лечить? Буду признательная за ответ, так как к врачу попаду только через неделю. И ещё вопрос, при хрон. гастрите горечь во рту в принципе полностью не проходит?
13 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Горечь во рту свидетельствует о дуодено-гастральном рефлюксе(заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Он может быть и без хронического гастрита. Назначаются регуляторы моторики(мотилиум, метоклопрамид и др.), препараты урсодезоксихолевой кислоты и масса других. Важно питание - диета №5. Но самолечением заниматься не стоит, подойдите к гастроэнтерологу или терапевту.
2011-10-20 12:22:20
Спрашивает Надежда:
Решилась написать Вам в надежде наконец-то получить ответ на мучающий меня вопрос. Почти каждый месяц на 2 день менструального цикла у меня сильно начинает ломить спину. Начинается боль с копчика, затем нарастает и опоясывает весь поясничный отдел, появляется внутренняя дрожь, слабость в коленях, общая слабость. Ближе к вечеру появляется озноб и появляется подкашливание как при очень высокой температуре. Иногда появляется диарея , подташнивание. Дальше начинают ломить все суставы и суставчики ( до кончиков пальцев) и появляется сыпь : на внутренней стороне бедра от колена и до паха, паховая область , живот, под грудью и в зоне декольте, на внутренней стороне руки, в подмышечных впадинах и на шее. Сыпь кроме внешнего ее проявления никак не беспокоит ( на чешется). Температура тела колеблется от 37 до 37,5 и может держаться до 3 дней. Утром 3 дня сыпь еле просматривается, но к вечеру может опять очень яркой. Эта сыпь похожа на покраснение при диатезе у детей только без видимых отдельных прищиков ( просто покраснение, нет ни водянистости , ни белых стержней). Показать эту сыпь врачам удалось только 2 раза , но они не придали ей никакого значения так как в этот период принимались медикаменты и ее приняли за аллергическую реакцию. Прием антигистаминов не влиял на ее исчезновение. Сыпь пропадает где-то на 3 день после проявления, боль в спине тоже ( если принять нимесил, парацетамол или др. обезболивающие – то боль на 2 день уже не возобновляется , хотя сыпь все равно к вечеру снова проявляется). Мне 35 лет, рост 164, вес 65 кг. Работа умственная , в постоянном напряжении и за компьютером. Месячные начались в 12 лет , установились сразу цикл 28 , продолжительность 7 дней, 1 день средняя обильность, 2-3 очень обильные ( болезненные),4 средняя, 5-7 мало или мажущие выделения. У меня с детства вегето-сосудистая дистания по гипотоническому типу, мигрени, в 10 лет акт. фаза ревматизма, миокардит ( на данный момент ревмофактор спокоен уже 2 года , порок сердца не сформировался); периодически брадикардия ЧСС до 46 ( холтеровское исследование никаких особенных отклонений не показало), дискинезия желчевыводящих путей – загиб желчного с перетяжкой, остеохондроз грудного и шейного отделов, миопия -2,0, варикозное расширение вен обеих ног, в мае 2011 обнаружили кисту в левой лобной доле гол. Мозга; согласно узи в июне 2011 спаечный процесс органов малого таза, забеременела , но в августе на 4-5 неделе плод замер, 1.09. выскабливали ,согласно заключения – аденомиоз ( до этого были подозрения на эндометриоз) пр инимала Дуфастон. После выскабливания назначили поный курс противовоспалительного лечения – антибиотик 7 дней , метрогил 6 дней, пробиотики 1 мес, витамины, серрата 10 дн., диспрептаза 6 дн., прожестин 10 дн., мулимен продолжаю принимать. Анализы крови и мочи – в норме; торч инфекции в пределах нормы, РВ отрицательый. После окончания лечения под контролем гинеколога через 8 месяцев снова планируем с мужем беременность и в связи с этим очень прошу ответить на мои вопросы: 1. Гинекологи мне говорят о большом риске для меня при вынашивании беременности начиная с 28 недели в связи с возможной отечностью и повышением давления ( т.к. у меня киста в голове с небольшим поддавливанием мозга). Так ли это на самом деле и на сколько это может повлиять на здоровье будущего малыша? 2. Меня давно беспокоят вышеописанные симптомы. Я не знаю болезнь это или побочные проявления уже описанных хворей. Что с этим делать , как устранить и какое возможное влияние это может иметь на здоровье будущего ребенка? Заранее благодарна за ваши ответы и рекомендации.
20 октября 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда. Подобные проявления в большей или меньшей степени доставляют страдания 80% женщин детородного возраста (20-40 лет), подобные проявления могут плавно перерасти в климактерический синдром, и ежемесячные страдания станут ежедневными, поэтому необходимо специфичное обследование и адекватное лечение. В части касающейся планируемой беременности: состояние и характер поражения головного мозга из Вашего подробного описания ясен не до конца. Опасения специалистов по этому поводу имеют «право на жизнь». С Вашего позволения советуем Вам следующее: первое – решение о беременности следует должен принять консилиум врачей, второе – тактика подготовки и ведения беременности должна быть доверена одному (выбранному Вами) специалисту, план действий, возможные риски, осложнения должны быть ясны Вам и тактика действий в той или иной ситуации понятна. При подобном подходе возможен успех.
2010-10-25 21:27:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Год назад, скорее после отравления (пролеченного антибиотиками) у меня началось нарушение стула (растройства). Я сдавала анализы на дисбактериоз, который не был обнаружен. Врачи решили, что это нарушение работы поджелудочной железы. Пролежала в больнице на капельницах месяц, но ничего не изменилось. Хотя креон немного помогал. Недавно посоветовали йогурты симбилакт с лактулозой (очень помог, но я не знаю как правильно пить). Когда я начала чередовать симбилакт с ацидолактом, и разные другие бактерии - прежнее состояние вернулось. После еды буквально сразу появляэтся отрыжка, чего никогда раньше не было, через час начинается взудитие живота, сильные боли и понос. За несколько месяцев потеряла 10 килограм. Анализы крови нормальные, дисбактериоз не обнаружен (хотя один доктор утверждает, что это именно дисбактериоз, потому что в нашей стране есть реактивы только на самые распрастраненные инфекции , а их несколько тысяч), при так называемых приступах повышается амилаза (488 ед./л), периодически сижу на диете. У ребенка лямбли, которые мы не можем вывести несколько лет (у меня скорее всего тоже). Проходила разные курсы лечения. Прошла курс разными бифидо и лактобактериями, но существенно лучше стало только после симбилакта. Enterococcus faecalis 5x10*6 (норма 10*3-10*5), Lactobacillus <10*6 (норма10*6-10*9), Bifidumbacterium <10*8 (норма 10*8-10*10). ...
Enterococcus faecalis 2x10*4 (норма 10*3-10*6), Lactobacillus <10*6 (норма10*6-10*9), Bifidumbacterium <10*8 (норма 10*8-10*10). Диагнозы были разные - дисбактериоз, гастродоуденит, синдром раздраженного кишечника, хронический панкреатит, хронический колит, хр. холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.Помогите пожалуйста.
29 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Ирина, сложно оценить Ваше состояние без анализов, учитывая к тому же, что диагностировать Вашу патологию не удалось так длительно и многим врачам, единственный критерии который тоже можно оценивать как симптом это эффект от симбилакт с лактулозой, лечебные и профилактические свойства препарата объясняются его способностью достигать в неизмененном виде толстой кишки, где она избирательно стимулирует рост и жизнедеятельность эндогенной (собственной) сахаролитической микрофлоры (бифидо- и лактобактерий). То есть терапию препаратом нужно продолжать длительно. лямблиоз подтверждайте анализом кала на лямблии с использованием специальных консервантов, так как паразитарная инфекция тоже может вызывать такой длительный дизбактериоз, диеты нужно придерживаться постоянно, а не периодически. Более конкретные рекомендации можно дать только на очном приеме, он-лаин консультация ограничена в своих возможностях.
2010-08-20 12:48:57
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!
Мне 34 года. В детстве была дискинезия желчевыводящих путей. Не переношу жирного. В последнее время стала мучить тошнота и постоянная усталость. Стала соблюдать диету и пить расторопшу -- стало легче, но остается небольшая слабость и появилась слабая боль в правом подреберье. Спиртное практически не употребляю, переливаний крови не делали, сексуальный партнер за всю жизнь был только один -- мы вместе уже 16 лет.
Скажите, пожалуйста, куда мне лучше обратиться, с какого врача начать. Живу в областном центре. Возможен ли хронический гепатит и какого типа при таких симптомах?
Спасибо.
31 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, теоретически возможен, но такая симптоматика не соответствует только предложенному Вами диагнозу и повода подозревать вот так сразу гепатит у Вас нет, обратитесь очно к гастроэнтерологу, решающими в диагностическом плане будут, печеночные пробы, ФЭГДС и УЗИ органов брюшной полости.
2008-12-18 17:21:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Мне 32 года.В декабре 2007 года перенесла бронхит(не наблюдалась у врача),в феврале 2008 года обнаружили после ФЭГДС-эрозивный гастрит,геморрагический гастрит.На фоне лечения гастрита перенесла -гнойную ангину.В мае перенесла цистит.В июне месяце определили беременность(3),во время которой обнаружили хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.Беременность закончилась выкидышем на 5 месяце.В октябре в стационарных условиях поставили диагноз-хр.гломерулонефрит гематурическии вариант(активная фаза).ХПНо,полипы желчного пузыря,дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу,межпозвонковый остеохондроз,хр.вертеброгенная тораколюмбалгия(обострение).Выписана с незначительными улучшениями:
анализ крови биохимический: мочевина-6,2 ммоль/л,креатинин-98,9 мкмоль/л
Анализ мочи: УВ1015, белок-нет, сахар -нет, Л-1-2 п\зр,эпителий 1-2 в п\зр, эр.-не густо покрывают поле зрения.
АМ на суточную протеинурию: белок в моче 0,28 г/сут.
После выписки из стационара продолжаю находится на амбулаторном лечении.Где сделали повторные анализы:
Анализ крови:креатинин 102 мкмоль/л (при допустимом 97)
Анализ мочи: УВ 1030, белок -нет,эр.-большое количество.
АМ на суточную протеинурию: белок в моче -следы
С октября месяца сохраняется повышенная температура тела -37,0-37,2(с перерывами в один-два дня), слабость,ноющие иногда переходящие в острые боли в поясничной области и внизу живота,головная боль,тошнота,потеря аппетита,отечность рук и лица(по утрам особенно).
Что с этим всем делать? И положена ли группа инвалидности?
Заранее Благодарю за помощь.
04 января 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Желательно дообследоваться (общий анализ крови, УЗИ почек и органов брюшной полости, еще 1-2 анализа мочи в динамике, необходимо исключить воспалительные процессы, которые могут давать повышение температуры (в т.ч. тонзиллит, инфекции мочевой системы), системную красную волчанку). Наличие эритроцитов в моче может быть и при нарушениях солевого обмена ( кристаллуриях). После дообследования проконсультируйтесь у нефролога. Это можно сделать в том числе и у нас в институте нефрологии (Киев, Дегтяревская 17-В). Группа инвалидности при таком состоянии не положена.

Популярные статьи на тему: боли при дискинезии желчевыводящих путей

К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы <br>Опыт рациональной фармакотерапии
Читать дальше
К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы
Опыт рациональной фармакотерапии

Боли в области живота — ведущий симптом большинства заболеваний органов пищеварения (язвенной, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, гепатита, острой пищевой токсикоинфекции и пр.). Но чаще всего причиной абдоминальных болей...

Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией
Читать дальше
Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией

Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...

Функциональные расстройства билиарного тракта
Читать дальше
Функциональные расстройства билиарного тракта

Комплекс клинических симптомов, развившихся в результате моторнотонической дисфункции желчного пузыря, желчных протоков, сфинктеров.

Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?

Взгляд на проблему У 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальные боли и диспептические расстройства, требующие коррекции. Такое состояние обозначается как постхолецистэктомический...

Вирусные гепатиты у детей
Читать дальше
Вирусные гепатиты у детей

В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.

Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение
Читать дальше
Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение

По оценкам Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире насчитывается 2 мрд человек с заболеваниями печени. При этом за последние 20 лет прослеживается отчетливая тенденция по увеличению распространенности этой патологии.

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами.

К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей
Читать дальше
К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей

Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.