2013-07-10 04:53:40
Спрашивает Зульфия:
Здравствуйте!Мне 51 год,сильные боли в суставах пальцев рук,особенно ночью.Анализы:ревмофактор меньше 20,мочевая кислота 196,соэ 3,лейкоциты з.7,гемоглобин 102,эритроциты 3,89, гематокрит 35.1.Лечение,кеторол,мовалис,витамины.Появились боли в коленях,онемение в пальцах ног,боли в желудке,понос.Два месяца назад принимала все эти же препараты и гормональные,грыжа позвоночника 11мм,в пояснично-крестцовом отделе.Что можно предпринять?
17 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Слишком мало информации и она не полная. А Вы были у ревматолога?
2012-05-02 19:43:11
Спрашивает Антон:
Доброе время суток ! Скажите пожалуйсто , мне 21 год , резко появлись боли в суставах пальцев рук , локтей , запястей , коленей . При надавливании на ети суставы чувствуется боль , также не много опухли пальци рук , и по ночам очень сильно болят ноги в целом , толи крутят , не заю как и описать . Что ето все может означать ? Заранее благодарен !
08 мая 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Добрый день, это означает, что нужно обратиться на консультацию к травматологу - ортопеду, пройти необходимое обследование и определиться с диагнозом. Исходя из которого будет назначено лечение
2011-12-17 20:22:46
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Мне 31 год. Часто болела ангинами, в июне этого года мне удалили миндалины. С лета 2010 года начались боли в суставах пальцев рук (большого и среднего правой руки, и указательного и безымянного левой) , левого бедра, височно-нижнечелюстном, плечевых, верхней части позвоночника. В среднем пальце за 4 месяца произошла деформация проксимального межфалангового сустава, движения в нем ограничены. Остальные суставы в порядке. Прошла лечение в стационаре в этом месяце, поставлен диагноз ревматоидный артрит, серонегативный, активность 1 ст., полиартрит с преимущественным поражением суставов кистей, плечевых, височно-нижнечелюстных. Ro-изм. 2 ст., НФС 1 ст. До этого был ставили диагноз подагрический артрит. Сопутствующий диагноз: ВСД, цефалгический синдром. Остеохондроз, спондилоартроз шейного, грудного отделов позвоночника. Нестабильность С2-С3, гипермобильность С3-С7. Узловой зоб на фоне аутоимунного тиреодита. Анализы:(16 марта 2011) мочевая кислота 0,503; сиаловые кислоты 0,203; С-реактивный белок 12; серогликоиды 0,216. ревматоидный фактор(класса м) 15,2ед/мл; антистрептолизин-0(латексный тест) меньше 200. (7 июля 2011) мочевая кислота (принимала аллопуринол) 0,737. (20 августа2011) ревматоидный фактор(класса м) 9,5 ед/мл; антистрептолизин меньше 200; гликопротеины, общий белок, щелочная фосфотаза, мочевая кислота, сиаловые кислоты, проба Вельтмана, хондроитинсульфаты, СРБ, гаптоглобин, церулоплазмин, белковые фракции, кальций-в норме. (1декабря2011) общий белок 73; мочевина 3,9; креатинин 0,072; церулоплазмин0,36; сиаловые кислоты 190; АСТ 39; АЛТ 24; щелочная фосфатаза 97; тимоловая проба 3,7; амилаза 39; RW №12-отрицательная; мочевая кислота 208,0; РФ отрицательный; антитела к нативной ДНК 31,8 ед/л(отрицательный результат менее 25 ед/л); антитела к денатурированной ДНК 29,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л). этот анализ делался 10 дней, я его пересдала в другой лаболатории, где его делали 3 дня, (имеет ли значении длительность проведения анализа?)
(13 декабря2011) AT IgG к нативной ДНК 24,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л); AT IgG к денатурированной ДНК 9,0 ед/л ; антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР) меньше 7 ед/мл(диапазон нормы до 17.0) Назначено лечение: иммард, мовекс актив, мовекс комфорт, ранселекс, остеокеа, хондроксид.
Мы с мужем планировали беременность, а назначенные лекарства несовместимы с этим, и лечение продлится от полугода до года. Хотелось бы убедиться, что диагноз верный. Нужно ли сдать еще что-нибудь для подтверждения диагноза?
06 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Наталья! Длительность проведения анализов зависит от конкретной методики. Объем лечения зависит от активности процесса, которая отслеживается Вами вместе с ревматологом по динамике изменений ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, рентгенологических изменений, наличию болевых ощущений, припухлостей в суставах, уменьшению или увеличению количества больных суставов, раз в 3 месяца. Вопрос планирования и ведения беременности также необходимо прояснить с ведущим ревматологом.
2011-02-24 17:58:28
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!Год назад я упала и повредила колено.Болело долго,но в больницу не обратилась.Прошел год.Колено начало беспокоить.Появился хруст при сгибании и разгибании.Боли сильной нет,отека и покраснения нет.Но при этом появились еще и боли в суставах пальцев рук и ног,покраснения в этих местах и еще болят все суставы,такое впечатление,что у меня температура.Ломит все тело..Мой врач предполагает обменный полиартрит..Это излечимо?И какие мед.средства можно использовать?Мне 44 года.Есть старая язва желудка,холецистит,панкреатит...Посоветуйте,что мне нужно предпринять,чем лечиться?С уважением.Очень жду вашего ответа...
28 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Обменный полиартрит - очень широкое понятие. Нужно знать точно, что лечим. Особенно учитывая язву желудка, на которую большинство необходимых препаратов действуют негативно. Поэтому минимум обследований - анализы на мочевую кислоту, ревмопробы, общий расширенный анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, консультация терапевта - в плане сердца и для исключения ревматизма, рентген обеих кистей в прямой проэкции и наиболее болезненных суставов. После этого всего - к ортопеду или ревматологу для назначения лечения.
28 февраля 2011 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Ирина, в первую очередь нужно определиться с диагнозом. Последствия травмы колена или полиартрит. И только после уточнения диагноза можно говорить о лечении.
2010-09-13 18:23:26
Спрашивает Роман:
Здравствуйте, мне 40 лет.
Работаю программистом.
Последнее время появились неприятные ощущения в обох руках и тынущая боль под мышками.
Также появилась боль в суставах пальцев рук (болшой и указательный пальцы), а также боль в суставах кистей. Ухужшилась подвижность суставов.
Симптомы периодически появляются и исчезают.
Поскажите пожалуйста к какому врачу и где лучше обратиться. Можно ли записаться на консультацию в Институт травматологии без направления на платной основе?
14 сентября 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Роман, возможно, Вам не хватает физических упражнений? Звоните по т (44)222-74-46.
2007-10-01 15:13:10
Спрашивает Лера:
Уважаемый Игорь Семёнович! Я безрезультатно пролечила уреаплазму антибиотиками. ПЦР и посевной метод таки показывают её наличие. Моё общее состояние нормальное, кроме не проходящих болей в суставах пальцев рук. Сдала кровь на ревмопробы. Ревматоидный фактор отрицательный, С-реактивный белок (+) слабоположительный 12 МЕ/мл, Антистрептолизин-О (++) положительный 400 МЕ/мл (диапазон нормы <200 - отрицательный результат), Серомукоиды 1,62 (диапазон нормы 1,2 - 1,6 ммоль/л). Принимала 5 дней НПВП - полегчало, но сейчас боль в суставах пальцев опять усиливается. К этой проблеме ещё добавилась выявленная в мазке из горла стрептококковая инфекция. Может ли она быть причиной болей в суставах или же это "дело рук" одной уреаплазмы? Хотела бы у Вас спросить - как Вы относитесь к лечению уреаплазмы гомеопатией? Уж очень не хочется опять себя травить антибиотиками. Какой метод лечения уреаплазмы назначаете Вы в своей клинике? Необходимо ли мне делать иммунограмму и какие-либо другие анализы? Извините, что много задаю вопросов, я в отчаянье, не могу доверять другим врачам. А Вы, как мне кажется, наиболее компетентны в этих вопросах. Я бы хотела попасть к Вам на очную консультацию, но у меня временные финансовые трудности. Планирую сделать это позднее.
01 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Сегодня, в отличие от периода 3-4-летней давности, я достаточно редко назначаю антибиотики для лечения уреаплазмоза, тем более бессимптомного. Значение уреаплазмы в возникновении суставных болей достаточно сомнительное. А тем более - устойчивые к антибиотикам штаммы. Вреда от такого лечения может быть больше, чем ожидаемой пользы. К гомеапатическому лечению любых хронических инфекций отношусь толерантно – хорош любой метод лечения, который окажется эффективным у конкретного пациента. Необходима также санация носоглотки, но без применения антибиотиков. Из дополнительных анализов возможны иммунограмма, урогенитальные бакпосевы (уретра, влагалище, цервикальный канал), определение активности герпесвирусов (как возможной причины болей в суставах). И, априори, - системный прием нестероидных противовоспалительных препаратов под наблюдением ревматолога.
2015-08-03 19:03:29
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, у меня остеохандроз позвоночника , с девятью грыжами во всех отделах позвоночника. К болями спины я уже привыкла . Меня стали беспокоить боли в суставах пальцев левой руки, иногда даже больно согнуть руку в кулак , особенно утром. От логтя пробивает судороги как будто отлежала руку. Все грыжи и протрузии в спине у меня на левую сторону. Вопрос, к кому врачу мне идти с моей проблемой, может ли это быть от остеохандроза позвоночника? Сдавала анализы на ревматизм, все в норме.
07 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Остеохондроз - понятие обширное, если выражаться точнее - это состояние от грыж дисков. Вам необходим врач-вертебролог (это, как правило, невропатолог, узко специализированный на позвоночнике и суставах)
2015-01-03 15:54:09
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 42 года. ВИЧ+ с 2009 года, принимаю терапию. В 2013 наступила менопауза. С этого же времени появился хруст в коленных, локтевых суставах. Болей нет. Иногда болят суставы пальцев рук. Обследовалась. УЗИ коленных суставов - признаки незначительного синовита, начальных изменений хряща обоих коленных суставов. Обратилась к врачу. Диагноз - Первичный остеоартроз с поражением коленных суставов ст -П НФС-П прошла лечение- илизин эсцинат ,мелбек, цитофловин, синарта. Результатов никаких. Рекомендовано артрон комплекс 1 т 2 раза в день 4 месяца. Пью уже 2 месяца. Результатов никаких. Хруст как был так и остался. анализы в норме. Ноги стали худеть, ушла жировая масса. После курса массажа ноги стали лучше, но хруст не исчез. Помогите пожалуйста советом, что делать?.
21 января 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Елена.
В Вашей ситуации нужно комбинировать медикаментозное и немедикаментозное лечение. Бассейн, массах. Схемы лечения, которые Вы принимали, являются общепринятыми, но не самыми эффективными. Ищите хорошего ревматолога.
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
Читать дальше
Аллергия на руках
Аллергия на руках – очень частое проявление аллергической реакции в виде различных поражений кожи на пальцах рук, ладонях и кистях.
Читать дальше
Остеохондроз при сидячей работе
Остеохондроз – бич всего человечества. Эта болезнь держит в своих руках более 85% людей планеты и является той ценой, которую люди заплатили за прямохождение. С болями в спине сталкивался почти каждый.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Ювенильные формы системных васкулитов
Системные васкулиты (СВ) — группа заболеваний, характеризующихся первичным поражением стенки сосудов различного калибра по типу очагового воспаления и некроза и вторичным вовлечением в патологический процесс органов и тканей зоны сосудистого...
Читать дальше
Диарея путешественников
Диарее путешественников в последние годы уделяется большое внимание, значительно возросло число медицинских и просветительских публикаций на эту тему. Это обусловлено увеличивающимся числом путешествующих, миграцией населения, преобладанием этой диареи в.
Читать дальше
Видеоигры могут уничтожить детские суставы
У детей, играющих в видеоигры более часа в сутки, увеличиваются шансы на возникновение боли в кисти и пальцах, считают ученые. Чем младше ребенок, тем более вероятно возникновение боли. Данное исследование проводилось с участием 11-летнего мальчика, который стал его автором.
Читать дальше
Как уберечь руки от боли?
Многие из нас относятся к своим рукам, как к чему-то само собой разумеющемуся. До тех пор, пока сильная боль или утрата функции не привлечет наше внимание к ним. Можно ли избежать ненужной нагрузки на кисти и уберечь их от повреждения?
Читать дальше
Хирургия под гипнозом?
Гипнотизер Алекс Линки (Alex Lenkei) в возрасте 61 года предпочел общей анестезии гипноз перед операцией, длительностью 83 минуты. Операцию проводили в Больнице Ворсинг, США (Worthing Hospital) и ее объем состоял из удаления косточки, величиной с грецкий орех из основания большого пальца руки для улучшения функции суставов руки в связи с артритом
Читать дальше
Микеланджело при жизни страдал артрозом
На протяжении веков исследователи, занимающиеся изучением жизни и творчества великого художника и скульптора Микеланджело Буонаротти, считали, что при жизни он страдал подагрой. Но тщательный анализ автопортретов мастера позволил уточнить диагноз.
Читать дальше
Выбор трости: найдите точку опоры
Людям, пережившим травмы, часто приходится пользоваться тростью. Без нее даже несколько шагов могут стать большим затруднением. Учитывая продолжительность времени, в течение которого необходимо будет пользоваться тростью, уделите ее выбору достаточное внимание, советует Американское гериатрическое общество
